河南信阳妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

河南信阳妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.某产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少而黏稠，伴低热。首选的护理措施是A.生麦芽煎汤喝B.少喝汤水C.让新生儿多吸吮双乳D.皮硝敷乳房E.用吸奶器吸乳答案：C答案分析：产后乳房胀痛、乳汁少且黏稠，多因乳腺管不通畅，让新生儿多吸吮双乳可促进乳汁排出，疏通乳腺管，缓解胀痛，是首选措施。生麦芽煎汤喝用于回乳；少喝汤水不利于乳汁分泌；皮硝敷乳房用于退奶；吸奶器吸乳效果不如新生儿吸吮。2.关于产后出血的定义，正确的是A.产褥期阴道出血量超过500mlB.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlC.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.胎儿娩出后2小时内阴道流血量超过500mlE.胎儿娩出后7天内阴道流血量超过500ml答案：C答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，这是准确的定义。3.初产妇，孕40周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，下列护理措施错误的是A.鼓励产妇每2～4小时排尿1次B.用肥皂水灌肠C.观察宫缩D.绝对卧床休息E.观察生命体征答案：D答案分析：初产妇宫口开大2cm，胎膜未破，可在室内适当活动，以促进宫缩和产程进展，并非绝对卧床休息。鼓励排尿可防止膀胱充盈影响宫缩；肥皂水灌肠可促进宫缩、清洁肠道；观察宫缩和生命体征是产程护理的重要内容。4.前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠期腹痛、阴道流血B.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血C.妊娠期无腹痛、阴道流血D.妊娠晚期或临产时，发生有诱因、无痛性反复阴道流血E.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、有痛性反复阴道流血答案：B答案分析：前置胎盘典型表现为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，这是其主要特征。5.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院。检查：宫底高度30cm，无宫缩，胎位LOA，胎心136次/分。最可能的诊断是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.胎膜早破答案：B答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，结合孕周和检查情况，考虑前置胎盘可能性大。早产有宫缩等表现；胎盘早剥多有腹痛；先兆子宫破裂有子宫强直性收缩等表现；胎膜早破主要是阴道流液。6.羊水过多是指妊娠期羊水量超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案：C答案分析：妊娠期羊水量超过2000ml称为羊水过多。7.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味，首先考虑子宫内膜炎。其他几种疾病有各自不同的临床表现特点。8.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是A.妊娠20～24周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周E.分娩期及产褥期最初3天答案：E答案分析：分娩期及产褥期最初3天，心脏负担最重，是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间。妊娠3234周血容量也达到高峰，但相对而言此时期不如分娩及产褥早期心脏负担急剧变化大。9.关于妊娠期糖尿病的描述，错误的是A.是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病B.妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用C.妊娠期糖尿病对母儿均有影响D.妊娠期糖尿病患者产后糖尿病可自行恢复E.妊娠期糖尿病患者不需要使用胰岛素治疗答案：E答案分析：妊娠期糖尿病患者当饮食控制不能达标时，需要使用胰岛素治疗。其他选项描述均正确。10.某孕妇，妊娠38周，突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：血压100/60mmHg，子宫硬如板状，胎位不清，胎心110次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.胎膜早破E.先兆子宫破裂答案：B答案分析：妊娠晚期突发剧烈腹痛、阴道流血、子宫硬如板状、胎位不清等，符合胎盘早剥表现。前置胎盘无痛性阴道流血；早产有宫缩等；胎膜早破主要是阴道流液；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现。11.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100120次/分。12.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞答案：A答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因，占产后出血总数的70%80%。13.某产妇，产后第2天，体温37.8℃，恶露量多，有血腥味，无臭味。宫底脐下一指，质硬。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.产后宫缩痛C.产褥感染D.正常产褥E.乳腺炎答案：D答案分析：产后第2天，体温稍高，恶露量多有血腥味无臭味，宫底位置及质地正常，符合正常产褥表现。子宫内膜炎和产褥感染有发热、恶露异常等表现；产后宫缩痛主要是腹痛；乳腺炎有乳房局部表现。14.关于胎儿窘迫的处理，错误的是A.立即吸氧B.左侧卧位C.静脉滴注葡萄糖、维生素CD.尽快终止妊娠E.持续监测胎心变化答案：D答案分析：胎儿窘迫处理需根据孕周、窘迫程度等综合判断是否尽快终止妊娠，并非一律尽快终止。吸氧、左侧卧位、静脉滴注葡萄糖和维生素C、持续监测胎心都是常用处理措施。15.某孕妇，妊娠36周，自觉胎动减少1天。检查：胎心110次/分，无宫缩。首先应采取的措施是A.立即剖宫产B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.左侧卧位、吸氧，严密观察胎动及胎心变化E.肌注地塞米松答案：D答案分析：胎动减少、胎心稍慢，首先应采取左侧卧位、吸氧，严密观察胎动及胎心变化，再根据情况进一步处理，而非立即剖宫产等。人工破膜、静脉滴注缩宫素多用于引产等；肌注地塞米松多用于促胎肺成熟。16.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变D.弥漫性血管内凝血E.肾小管重吸收功能降低答案：A答案分析：妊娠高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各器官缺血缺氧。17.关于子痫患者的护理措施，错误的是A.安置于单人暗室B.保持呼吸道通畅C.专人护理，防止受伤D.每4小时测量血压、脉搏、呼吸1次E.遵医嘱使用硫酸镁等药物答案：D答案分析：子痫患者应持续监测生命体征，而非每4小时测量一次。安置暗室可避免刺激；保持呼吸道通畅、专人护理防止受伤、遵医嘱用药都是正确护理措施。18.某产妇，产后第5天，发热38.2℃，恶露增多，有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛。最恰当的处理是A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.应用宫缩剂和抗生素D.局部热敷E.中药活血化瘀答案：C答案分析：产后发热、恶露异常、子宫复旧不良有压痛，考虑产褥感染，需应用宫缩剂促进子宫复旧，应用抗生素控制感染。19.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B答案分析：新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。20.某孕妇，妊娠28周，因“头晕、头痛2天”入院。检查：血压160/100mmHg，尿蛋白（+）。诊断为妊娠期高血压疾病。首选的治疗药物是A.肼屈嗪B.硝苯地平C.硫酸镁D.拉贝洛尔E.甲基多巴答案：C答案分析：妊娠期高血压疾病解痉首选硫酸镁，可预防和控制子痫发作。21.胎膜早破孕妇，为预防感染，应采取的措施不包括A.保持外阴清洁B.破膜12小时以上应用抗生素C.绝对卧床休息，抬高臀部D.尽量避免肛查和阴道检查E.立即剖宫产答案：E答案分析：胎膜早破孕妇应根据孕周、有无感染等情况综合判断分娩方式，并非立即剖宫产。保持外阴清洁、应用抗生素、卧床抬高臀部、避免肛查和阴道检查都是预防感染的措施。22.关于产褥期妇女的生理变化，错误的是A.产后1周，子宫降至骨盆腔内B.产后10天，子宫降至骨盆腔内C.产后6周，子宫恢复至非孕大小D.产后4周，子宫内膜完全修复E.产后3周，除胎盘附着处外，子宫内膜基本修复答案：A答案分析：产后10天，子宫降至骨盆腔内，而非产后1周。其他选项关于产褥期子宫及子宫内膜恢复时间描述正确。23.某产妇，产后第3天，双侧乳房胀痛，局部红肿，有硬结。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺小叶增生C.乳腺纤维瘤D.乳汁淤积E.乳腺癌答案：D答案分析：产后3天乳房胀痛、局部红肿有硬结，多因乳汁淤积，乳腺炎多有发热等全身症状。乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌与产后时间及表现不符。24.妊娠合并贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血答案：A答案分析：妊娠合并贫血最常见类型是缺铁性贫血，因孕期铁需求增加等因素导致。25.某孕妇，妊娠34周，因“阴道流血1天”入院。检查：血压120/80mmHg，宫底高度与孕周相符，无宫缩，胎位ROA，胎心140次/分。最可能的诊断是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.胎膜早破答案：B答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，考虑前置胎盘可能大。早产有宫缩；胎盘早剥有腹痛；先兆子宫破裂有特殊表现；胎膜早破主要是阴道流液。26.关于产后心理调适，错误的是A.产后心理调适包括依赖期、依赖独立期、独立期B.依赖期产妇多表现为被动、依赖C.依赖独立期产妇开始学习和练习护理自己的孩子D.独立期产妇能独立照顾孩子，恢复工作E.产后抑郁症不会发生在依赖期答案：E答案分析：产后抑郁症可发生在产后任何时期，包括依赖期。其他选项对产后心理调适阶段及表现描述正确。27.某产妇，产后第6天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛。最可能的病原体是A.厌氧菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.白色念珠菌答案：A答案分析：产后发热、恶露有臭味、子宫复旧不良有压痛，考虑厌氧菌感染可能性大。28.新生儿黄疸在生后24小时内出现，首先考虑A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.母乳性黄疸答案：B答案分析：生后24小时内出现黄疸，首先考虑新生儿溶血病。生理性黄疸多在生后23天出现；新生儿肝炎黄疸出现较晚；先天性胆道闭锁黄疸呈进行性加重；母乳性黄疸多在生后数天至数周出现。29.某孕妇，妊娠38周，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径7.5cm。应进一步测量的径线是A.对角径B.出口后矢状径C.中骨盆前后径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度答案：B答案分析：坐骨结节间径稍小，需测量出口后矢状径，两者之和大于15cm时，一般足月胎儿可经阴道分娩。30.关于会阴切开缝合术的护理，错误的是A.术后保持外阴清洁，每天用碘伏棉球擦洗2次B.术后取健侧卧位C.术后第5天拆线D.观察伤口有无红肿、渗血、硬结等E.伤口有感染者，应提前拆线引流答案：C答案分析：会阴侧切伤口一般术后35天拆线，并非固定第5天拆线。其他护理措施均正确。31.妊娠合并心脏病孕妇，分娩期的护理措施错误的是A.严密观察生命体征和心功能变化B.第二产程避免屏气用力，可行助产术缩短产程C.胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋D.产后常规肌注麦角新碱E.产后卧床休息，避免劳累答案：D答案分析：妊娠合并心脏病孕妇产后禁用麦角新碱，因其可使静脉压升高，增加心脏负担。其他选项都是正确护理措施。32.某产妇，产后第3天，乳房胀满疼痛，无红肿，乳汁排出不畅。首先应采取的措施是A.热敷乳房B.按摩乳房C.让新生儿多吸吮D.用吸奶器吸乳E.口服散结通乳中药答案：C答案分析：乳房胀满疼痛、乳汁排出不畅，让新生儿多吸吮是促进乳汁排出、缓解胀痛的首选措施。热敷、按摩、吸奶器吸乳、口服中药可作为辅助措施。33.前置胎盘孕妇，期待疗法期间的护理措施不包括A.绝对卧床休息，左侧卧位B.间断吸氧，每日3次，每次30分钟C.禁止肛查和阴道检查D.密切观察阴道流血量E.立即终止妊娠答案：E答案分析：前置胎盘期待疗法目的是在保证孕妇安全前提下延长孕周，并非立即终止妊娠。其他选项都是期待疗法期间正确护理措施。34.某孕妇，妊娠35周，诊断为妊娠高血压疾病。护士在为其进行健康指导时，错误的是A.保证充足睡眠，每天不少于10小时B.休息时取左侧卧位C.摄入足够蛋白质、蔬菜，补充铁和钙剂D.每周测量体重1次E.严格限制食盐摄入答案：E答案分析：妊娠高血压疾病孕妇不必严格限制食盐摄入，以免引起低钠血症。其他健康指导内容正确。35.新生儿窒息复苏时，首先进行的操作是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：A答案分析：新生儿窒息复苏首先应清理呼吸道，保持气道通畅。36.产后出血的处理原则是A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染D.切除子宫、扩容、抗感染E.应用宫缩剂、输血、抗感染答案：A答案分析：产后出血处理原则是止血、扩容、抗休克、抗感染。37.某产妇，产后第4天，体温38.8℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后发热、下腹痛、恶露异常、子宫复旧不良有压痛，首先考虑急性子宫内膜炎。38.关于妊娠期糖尿病的筛查，正确的是A.所有孕妇均应在妊娠2428周进行糖筛查试验B.糖筛查试验口服葡萄糖50gC.糖筛查试验血糖值≥7.8mmol/L为异常D.糖筛查试验异常者需进一步做口服葡萄糖耐量试验E.以上都正确答案：E答案分析：所有孕妇均应在妊娠2428周进行糖筛查试验，口服葡萄糖50g，血糖值≥7.8mmol/L为异常，异常者需进一步做口服葡萄糖耐量试验。39.某孕妇，妊娠37周，因“阴道少量流血2小时”入院。检查：血压130/80mmHg，宫底高度与孕周相符，无宫缩，胎位LOA，胎心140次/分。最可能的诊断是A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.胎膜早破答案：B答案分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，考虑前置胎盘可能大。早产有宫缩；胎盘早剥有腹痛；先兆子宫破裂有特殊表现；胎膜早破主要是阴道流液。40.产后抑郁症的主要临床表现不包括A.情绪低落B.食欲减退C.性欲亢进D.睡眠障碍E.自杀倾向答案：C答案分析：产后抑郁症主要表现为情绪低落、食欲减退、睡眠障碍、自杀倾向等，性欲一般减退而非亢进。41.某产妇，产后第7天，体温38.2℃，下腹部疼痛，恶露有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛。最恰当的治疗方法是A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.应用宫缩剂和抗生素D.局部热敷E.中药活血化瘀答案：C答案分析：产后发热、恶露异常、子宫复旧不良有压痛，考虑产褥感染，需应用宫缩剂促进子宫复旧，应用抗生素控制感染。42.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温B.逐步复温C.先快后慢复温D.先慢后快复温E.以上都不对答案：B答案分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免快速复温引起不良后果。43.某孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破。此时护理措施错误的是A.鼓励产妇每24小时排尿1次B.观察宫缩的频率、强度和持续时间C.让产妇卧床休息，减少活动D.观察胎心变化E.做好心理护理，缓解产妇紧张情绪答案：C答案分析：宫口开大3cm，胎膜未破，产妇可在室内适当活动，以促进宫缩和产程进展，并非卧床休息减少活动。其他护理措施正确。44.关于妊娠合并糖尿病的护理措施，错误的是A.饮食控制是治疗的基础B.定期监测血糖C.鼓励产妇母乳喂养D.产后胰岛素用量应立即增加E.加强胎儿监护答案：D答案分析：产后随着胎盘娩出，抗胰岛素物质减少，胰岛素用量应减少而非增加。其他选项都是正确护理措施。45.某产妇，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少。下列措施中，错误的是A.多进汤汁饮食B.让新生儿多吸吮C.按摩乳房D.生麦芽煎汤喝E.热敷乳房