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湖北黄石妇产科护理(中级)考试题含答案2024年单选题1.关于骨盆的组成,下列说法正确的是A.两块髂骨,一块骶骨,一块尾骨B.两块坐骨,一块骶骨,一块尾骨C.两块髋骨,一块骶骨,一块尾骨D.两块耻骨,一块骶骨,一块尾骨E.两块耻骨,两块坐骨,一块尾骨答案:C答案分析:骨盆由两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨组成,髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。2.正常骨盆出口平面的横径应为A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm答案:A答案分析:正常骨盆出口平面横径即坐骨结节间径,平均值约为9cm。3.妊娠早期黑加征是指A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连D.乳晕周围有褐色小结节E.乳头增大、着色答案:C答案分析:妊娠早期,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称为黑加征。4.孕妇自觉胎动一般开始于A.妊娠1214周B.妊娠1416周C.妊娠1820周D.妊娠2022周E.妊娠2224周答案:C答案分析:孕妇自觉胎动一般开始于妊娠1820周。5.分娩第一产程的主要表现是A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎头下降D.胎膜破裂E.以上都是答案:E答案分析:第一产程又称宫颈扩张期,主要表现为规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。6.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案:B答案分析:新生儿Apgar评分五项依据为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。7.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案:A答案分析:产后出血最常见原因是子宫收缩乏力,约占产后出血总数的70%80%。8.滴虫性阴道炎的白带特点是A.稀薄泡沫状B.白色豆渣样C.脓性D.血性E.水样答案:A答案分析:滴虫性阴道炎白带特点为稀薄泡沫状。9.慢性宫颈炎最常见的病理类型是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案:A答案分析:慢性宫颈炎最常见病理类型是宫颈糜烂。10.子宫肌瘤最常见的类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:A答案分析:子宫肌瘤最常见类型是肌壁间肌瘤,占60%70%。11.子宫内膜癌最典型的临床表现是A.绝经后阴道流血B.接触性出血C.阴道排液D.下腹部疼痛E.月经紊乱答案:A答案分析:子宫内膜癌最典型临床表现是绝经后阴道流血。12.葡萄胎患者清宫术后随访,最重要的检查项目是A.B超检查B.妇科检查C.血βhCG测定D.X线检查E.宫腔镜检查答案:C答案分析:葡萄胎患者清宫术后随访,最重要检查项目是血βhCG测定,以早期发现恶变。13.异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管C.腹腔D.阔韧带E.宫颈答案:B答案分析:异位妊娠最常见着床部位是输卵管,占95%左右。14.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴子宫收缩D.阴道流血量与贫血程度不成正比E.以上都不是答案:A答案分析:前置胎盘主要症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。15.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍E.胎盘绒毛退行性变答案:A答案分析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。多选题1.下列属于女性内生殖器的有A.阴道B.子宫C.输卵管D.卵巢E.阴阜答案:ABCD答案分析:女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢,阴阜属于外生殖器。2.下列关于胎儿附属物的说法,正确的有A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B.胎膜由绒毛膜和羊膜组成C.脐带内有两条脐动脉和一条脐静脉D.羊水的来源早期主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E.妊娠足月时羊水呈弱酸性答案:ABCD答案分析:妊娠足月时羊水呈弱碱性,E选项错误,其余选项均正确。3.产后出血的预防措施包括A.产前做好防治出血的准备B.第一产程密切观察,防止产程延长C.第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压D.第三产程正确处理胎盘娩出E.产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况答案:ABCDE答案分析:以上选项均为产后出血的预防措施。4.下列关于子宫肌瘤的说法,正确的有A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.多见于育龄妇女C.与雌激素长期刺激有关D.肌瘤一般为单个E.绝经后肌瘤多可萎缩答案:ABCE答案分析:子宫肌瘤多为多个,D选项错误,其余选项正确。5.卵巢肿瘤的并发症有A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:ABCD答案分析:卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变,出血一般不作为主要并发症。简答题1.简述母乳喂养的优点。答:母乳喂养优点包括:①营养丰富,比例合适,易于消化吸收;②含有多种免疫物质,增强婴儿抵抗力;③增进母子感情,促进婴儿心理和智力发育;④经济方便,温度适宜,不易污染;⑤促进母亲子宫收缩,减少产后出血;⑥可抑制排卵,有利于计划生育;⑦降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险。2.简述产褥期妇女的护理措施。答:①一般护理:提供舒适环境,保证充足休息和睡眠,合理饮食。②生命体征观察:每日测体温、脉搏、呼吸、血压。③子宫复旧护理:观察子宫底高度、恶露情况。④会阴护理:保持会阴清洁,预防感染。⑤乳房护理:指导正确哺乳,防止乳头皲裂等。⑥心理护理:预防产后抑郁。⑦健康教育:指导产后活动、避孕等。3.简述子宫肌瘤患者的临床表现。答:多数患者无症状,仅在体检时发现。常见症状有:①月经改变:经量增多、经期延长等。②腹部肿块:下腹部可扪及肿块。③白带增多。④腹痛、腰酸、下腹坠胀。⑤压迫症状:压迫膀胱可致尿频、排尿困难;压迫直肠可致便秘。⑥不孕或流产。⑦贫血:长期月经过多可导致。4.简述葡萄胎患者清宫术后的随访内容。答:①血βhCG测定:清宫术后每周1次,直至连续3次正常,然后每月1次持续至少半年,此后可每半年1次,共随访2年。②询问病史:有无阴道流血、咳嗽、咯血等。③妇科检查:注意子宫大小、有无黄素化囊肿等。④必要时作B超、X线胸片检查。5.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答:分类及临床表现如下:①妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,并于产后12周恢复正常;尿蛋白();可伴有上腹部不适或血小板减少。②子痫前期:轻度:血压≥140/90mmHg,孕20周以后出现;尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。重度:血压≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++);血清肌酐>106μmol/L,血小板<100×10⁹/L;微血管病性溶血;血清ALT或AST升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹部不适。③子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。④慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白,若出现尿蛋白≥0.3g/24h;高血压孕妇孕20周前突然尿蛋白增加,血压进一步升高或血小板<100×10⁹/L。⑤妊娠合并慢性高血压:血压≥140/90mmHg,孕前或孕20周以前或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。案例分析题1.患者,女,28岁,妊娠39周,规律宫缩6小时入院。检查:宫口开大3cm,先露头,S1,胎膜未破,胎心140次/分。请问:(1)该患者目前处于分娩的哪一阶段?(2)此阶段的护理要点有哪些?答:(1)该患者目前处于分娩第一产程的潜伏期。第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,该患者宫口开大3cm,符合潜伏期结束特点。(2)此阶段护理要点:①一般护理:提供安静、舒适环境,保证产妇休息和睡眠,鼓励进食高热量易消化食物,及时补充水分。②观察生命体征:定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。③观察宫缩:观察宫缩强度、频率、持续时间。④观察宫口扩张和胎头下降:通过肛查或阴道检查了解宫口扩张及胎头下降情况。⑤听胎心:潜伏期每隔12小时听一次胎心。⑥胎膜观察:注意有无胎膜破裂,一旦破裂,立即听胎心,并观察羊水的性状、颜色和量。⑦心理护理:安慰产妇,消除其紧张情绪。2.患者,女,35岁,因阴道不规则流血2个月,加重1周入院。妇科检查:子宫增大如孕3个月大小,质软,双侧附件区未触及异常。B超检查提示子宫内充满蜂窝状回声,未见胎儿结构。血βhCG明显升高。请问:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断还需做哪些检查?(3)该患者的治疗原则是什么?答:(1)该患者最可能的诊断是葡萄胎。葡萄胎典型表现为停经后阴道不规则流血,子宫大于停经周数,质软,B超显示子宫内充满蜂窝状回声,血βhCG明显升高。(2)为明
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