天津静海县妇产科护理(中级)考试题含答案2024年

天津静海县妇产科护理(中级)考试题含答案2024年1.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A.见红B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案：D答案分析：孕妇有高血压，突发腹痛伴阴道流血，子宫硬如板状有压痛、胎位不清，符合胎盘早剥表现。见红是少量血性分泌物，一般无腹痛；临产有规律宫缩；前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现。2.新生儿窒息复苏时最根本的是A.尽量吸净呼吸道黏液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管答案：A答案分析：呼吸道黏液阻塞是导致新生儿窒息的重要原因，吸净呼吸道黏液可通畅气道，是复苏最根本措施。其他选项也是复苏步骤，但不是最根本的。3.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：C答案分析：子宫收缩乏力可使胎盘剥离后血窦不能有效关闭而出血，是产后出血最常见原因。胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍、胎膜残留等也可导致产后出血，但不是最常见的。4.某产妇，产后第3天出现高热，体温达39℃，下腹疼痛，恶露增多且有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产妇产后高热、恶露有臭味、子宫复旧不良有压痛，符合急性子宫内膜炎表现。急性子宫肌炎多有肌层受累表现；急性盆腔结缔组织炎有盆腔包块等；急性输卵管炎有附件区压痛等；血栓性静脉炎有下肢疼痛等表现。5.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的A.二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C.积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生D.产后24小时内应绝对卧床休息E.产后2周内密切观察心力衰竭的发生答案：E答案分析：产后72小时内是心脏负担较重时期，应密切观察心力衰竭发生，而不是产后2周。其他选项处理均正确。6.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不包括A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.新生儿高血糖E.胎儿畸形答案：D答案分析：妊娠合并糖尿病易导致巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎儿畸形等。新生儿出生后脱离母体高血糖环境，易发生低血糖，而非高血糖。7.某孕妇，妊娠28周，因腹部撞击后出现腹痛、少量阴道流血。检查：子宫有压痛，胎位不清，胎心110次/分，最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.子宫破裂E.羊水栓塞答案：B答案分析：孕妇有腹部撞击史，出现腹痛、阴道流血、子宫压痛、胎位不清、胎心异常，符合胎盘早剥表现。前置胎盘多无痛性流血；先兆早产有规律宫缩；子宫破裂有剧烈腹痛等典型表现；羊水栓塞有突发呼吸困难等表现。8.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、皮肤颜色、哭声答案：B答案分析：新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。9.产后会阴护理错误的是A.每日用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴2～3次B.会阴水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷C.会阴伤口有硬结者，可用大黄、芒硝外敷D.会阴伤口感染者，应提前拆线引流E.会阴伤口愈合不佳者，可在产后7～10天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴答案：E答案分析：会阴伤口愈合不佳者，应在产后7～10天以后且伤口愈合后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，而不是未确定愈合情况就坐浴。其他选项护理均正确。10.某产妇，顺产一女婴，产后第2天乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是A.用吸奶器吸奶B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D答案分析：产后乳房胀痛多因乳腺管不通畅，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，疏通乳腺管，缓解胀痛。吸奶器吸奶效果不如新生儿吸吮；生麦芽是回奶用；少喝汤水不利于乳汁分泌；皮硝外敷用于退奶。11.关于妊娠合并病毒性肝炎的处理，下列哪项是错误的A.妊娠早期患急性肝炎，应行人工流产B.妊娠中、晚期尽量避免终止妊娠C.分娩期应缩短第二产程D.产后不宜哺乳者，应尽早回奶E.新生儿应注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗答案：A答案分析：妊娠早期患急性肝炎，如为轻症，可继续妊娠，不一定都要人工流产。其他选项处理均正确。12.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：B答案分析：妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少。13.某孕妇，妊娠36周，自觉头晕、乏力、心悸2周。检查：面色苍白，心率100次/分，血红蛋白80g/L，最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.生理性贫血答案：A答案分析：孕妇有头晕、乏力、心悸等贫血症状，血红蛋白低，结合孕期易发生缺铁性贫血，最可能诊断为缺铁性贫血。巨幼细胞贫血多有神经症状等；再生障碍性贫血全血细胞减少；地中海贫血有家族史等；生理性贫血一般血红蛋白不会这么低。14.产后宫缩痛多见于A.初产妇B.经产妇C.剖宫产产妇D.早产产妇E.低体重儿产妇答案：B答案分析：经产妇产后宫缩痛较初产妇明显，因经产妇子宫肌纤维多次拉伸，收缩时疼痛更明显。15.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿E.大腿答案：D答案分析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是小腿，然后依次为大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。16.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，双乳胀痛，乳汁排出不畅。检查：双侧乳房有硬结，诊断为乳汁淤积。下列护理措施中，错误的是A.哺乳前热敷乳房B.按摩乳房C.用吸奶器吸净乳汁D.限制液体摄入E.外敷芒硝答案：D答案分析：乳汁淤积应促进乳汁排出，限制液体摄入不利于乳汁分泌，会加重淤积。哺乳前热敷、按摩乳房、用吸奶器吸净乳汁、外敷芒硝等均可促进乳汁排出。17.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变D.弥漫性血管内凝血E.肾小管重吸收功能降低答案：A答案分析：妊娠高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各器官缺血缺氧。水钠潴留等是其继发表现。18.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，首要的抢救措施是A.保暖B.清理呼吸道C.人工呼吸D.胸外按压E.药物治疗答案：B答案分析：新生儿Apgar评分低，首要抢救措施是清理呼吸道，保持气道通畅。19.产后出血的定义是A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过500mlE.胎儿娩出后72小时内阴道流血量超过500ml答案：A答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。20.关于产褥期妇女的生理变化，下列哪项是错误的A.产后24小时内体温可略升高，但不超过38℃B.产后脉搏较慢，约60～70次/分C.产后呼吸深慢，约14～16次/分D.产后最初3天内，子宫底每天下降1～2cmE.产后1周，子宫缩小至约妊娠12周大小答案：D答案分析：产后最初10天内，子宫底每天下降1～2cm，而不是3天。其他选项生理变化描述均正确。21.某孕妇，妊娠32周，因前置胎盘入院。下列护理措施中，错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.间断吸氧C.避免各种刺激D.肛查了解宫口开大情况E.监测生命体征及阴道流血情况答案：D答案分析：前置胎盘禁止肛查，以免刺激胎盘导致出血加重。其他选项护理措施均正确。22.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染E.呼吸道感染答案：C答案分析：新生儿败血症最常见感染途径是产后感染，如皮肤、脐部等感染。23.某产妇，妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级。产后护理措施中，错误的是A.产后24小时内绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.饮食宜清淡，少量多餐D.保持大便通畅E.尽早下床活动，防止血栓形成答案：E答案分析：心功能Ⅱ级产妇产后不宜过早下床活动，应根据恢复情况逐渐增加活动量，过早活动可能增加心脏负担。其他选项护理措施均正确。24.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案：C答案分析：妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。25.某孕妇，妊娠20周，自觉胎动，其胎动频率正常的是A.1～2次/小时B.3～5次/小时C.6～8次/小时D.9～11次/小时E.12～14次/小时答案：B答案分析：正常胎动频率为3～5次/小时。26.某产妇，顺产一男婴，产后第3天，乳房胀痛，有硬结，伴低热。首选的处理方法是A.芒硝外敷乳房B.生麦芽煎汤喝C.让新生儿多吸吮D.用吸奶器吸奶E.抗生素治疗答案：C答案分析：产后乳房胀痛有硬结伴低热，多为乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解症状。芒硝外敷用于退奶；生麦芽是回奶用；用吸奶器吸奶效果不如新生儿吸吮；目前无感染证据，不用抗生素治疗。27.关于胎儿窘迫的处理，下列哪项是错误的A.左侧卧位，吸氧B.纠正酸中毒C.静脉滴注宫缩抑制剂D.迅速结束分娩E.期待疗法答案：E答案分析：胎儿窘迫应积极处理，迅速改善胎儿缺氧状况，必要时迅速结束分娩，而不是期待疗法。其他选项处理均正确。28.某新生儿，出生后2天，出现黄疸，血清胆红素220μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.新生儿溶血症答案：A答案分析：新生儿出生后2～3天出现黄疸，血清胆红素足月儿不超过221μmol/L为生理性黄疸。29.产后子宫复旧的主要表现是A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫颈恢复原来形状D.子宫下段恢复为非孕时的子宫峡部E.阴道及盆底组织恢复答案：A答案分析：产后子宫复旧主要表现是子宫体肌纤维缩复，使子宫体积缩小。30.某孕妇，妊娠34周，因前置胎盘阴道流血入院。入院时血压80/50mmHg，心率120次/分，首要的处理措施是A.剖宫产终止妊娠B.期待疗法C.输血、输液纠正休克D.人工破膜E.应用宫缩抑制剂答案：C答案分析：孕妇因前置胎盘出血出现休克表现，首要处理措施是输血、输液纠正休克，待休克纠正后再考虑进一步处理。31.新生儿窒息复苏后护理错误的是A.保暖B.保持呼吸道通畅C.继续给氧D.延迟哺乳E.预防感染答案：D答案分析：新生儿窒息复苏后应尽早哺乳，以提供营养和增强抵抗力，而不是延迟哺乳。其他选项护理均正确。32.妊娠合并贫血最常见的类型是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.生理性贫血答案：A答案分析：妊娠期间孕妇对铁需求增加，易发生缺铁性贫血，是妊娠合并贫血最常见类型。33.某产妇，产后第5天，体温39℃，下腹部疼痛，恶露有臭味。检查：子宫复旧不良，有压痛，双侧附件区增厚有压痛，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.血栓性静脉炎答案：C答案分析：产妇产后高热、恶露有臭味、子宫复旧不良有压痛，双侧附件区增厚有压痛，符合急性盆腔结缔组织炎表现。34.某孕妇，妊娠30周，因胎盘早剥入院。下列护理措施中，错误的是A.绝对卧床休息，左侧卧位B.观察生命体征及阴道流血情况C.监测胎心变化D.按摩子宫促进宫缩E.做好剖宫产准备答案：D答案分析：胎盘早剥时按摩子宫可能加重胎盘剥离出血，是错误的护理措施。其他选项护理均正确。35.产后恶露持续的时间一般是A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.6～8周答案：D答案分析：产后恶露持续时间一般为4～6周。36.某新生儿，出生后3天，皮肤黄染，血清胆红素250μmol/L，诊断为病理性黄疸。其病因不包括A.新生儿肝炎B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁D.母乳性黄疸E.生理性黄疸答案：E答案分析：生理性黄疸不属于病理性黄疸病因。新生儿肝炎、新生儿溶血症、先天性胆道闭锁、母乳性黄疸等可导致病理性黄疸。37.妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理措施中，错误的是A.第一产程，每15分钟测生命体征1次B.第二产程，指导产妇屏气用力C.第三产程，胎儿娩出后腹部放置沙袋D.积极预防产后出血E.遵医嘱给予抗生素预防感染答案：B答案分析：妊娠合并心脏病孕妇第二产程应避免产妇屏气用力，可助产缩短第二产程，以免增加心脏负担。其他选项护理措施均正确。38.某产妇，产后第2天，诉下腹部阵发性疼痛。检查：子宫硬，宫底脐下2横指，无压痛，双侧附件无异常。最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.急性子宫内膜炎C.急性子宫肌炎D.急性盆腔结缔组织炎E.肠梗阻答案：A答案分析：产后1～2天出现下腹部阵发性疼痛，子宫硬无压痛，符合产后宫缩痛表现。39.羊水栓塞的典型临床表现不包括A.突然出现呼吸困难、发绀B.休克C.弥散性血管内凝血D.急性肾衰竭E.高血压答案：E答案分析：羊水栓塞典型临床表现为突然出现呼吸困难、发绀、休克、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭等，一般无高血压表现。40.某孕妇，妊娠36周，因妊娠期高血压疾病入院。入院时血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），首选的治疗药物是A.硫酸镁B.硝苯地平C.肼屈嗪D.拉贝洛尔E.硝普钠答案：A答案分析：妊娠期高血压疾病首选治疗药物是硫酸镁，可解痉预防子痫。41.某新生儿，出生后4天，体重下降了6%，最可能的原因是A.喂养不足B.水分丢失C.胎粪排出D.生理性体重下降E.疾病影响答案：D答案分析：新生儿出生后1周内由于摄入不足、水分丢失、胎粪排出等可出现生理性体重下降，一般不超过10%。42.产后会阴伤口感染的处理措施不包括A.保持外阴清洁B.坐浴C.应用抗生素D.局部理疗E.拆线引流答案：B答案分析：会阴伤口感染未愈合时不能坐浴，以免加重感染。保持外阴清洁、应用抗生素、局部理疗、拆线引流等是正确处理措施。43.某孕妇，妊娠28周，诊断为妊娠期糖尿病。下列饮食指导中，错误的是A.控制总热量摄入B.碳水化合物占总热量的50%～60%C.蛋白质占总热量的20%～30%D.脂肪占总热量的30%～40%E.增加膳食纤维摄入答案：D答案分析：妊娠期糖尿病孕妇脂肪应占总热量的20%～30%，而不是30%～40%。其他饮食指导均正确。44.某产妇，顺产一女婴，产后第5天，发现新生儿双侧乳腺肿大，应采取的措施是A.挤压乳腺B.热敷C.按摩D.观察，不予处理E.应用抗生素答案：D答案分析：新生儿出生后数天可出现乳腺肿大，是受母体激素影响，一般2～3周自行消退，观察不予处理，不能挤压以免感染。45.妊娠晚期孕妇每周体重