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河南周口病案信息技术(师)考试题含答案2024年一、单选题(每题1分,共30题)1.关于病案保管,下列哪项叙述错误A.保管是指病案入库的管理B.保管病案的目的是为了更好地提供利用C.不同性质的病案分别保管D.每半年要检查一次病案的保存情况答案:D。答案分析:应定期检查病案保存情况,但一般是每年检查一次,而非每半年,所以D错误。2.下列关于国际疾病分类(ICD)的说法,正确的是A.ICD只用于医院疾病统计B.ICD编码是唯一的疾病分类编码系统C.ICD10是目前通用版本D.ICD不包括手术操作分类答案:C。答案分析:ICD用途广泛,不只是用于医院疾病统计,还有其他多种用途,A错误;不是唯一的疾病分类编码系统,B错误;ICD包含手术操作分类,D错误;ICD10是目前通用版本,C正确。3.下列哪种疾病诊断书写规范A.上呼吸道感染(可能)B.冠心病,高血压病C.急性肠胃炎(疑似)D.右肺占位待查答案:B。答案分析:诊断书写应尽量避免使用“可能”“疑似”“待查”等不确定表述,A、C、D不规范,B表述规范。4.病案首页中,出院诊断的主要诊断选择原则,错误的是A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.患者最关心的疾病答案:D。答案分析:主要诊断选择原则是对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长等,而非患者最关心的疾病,D错误。5.下列属于医疗信息的是A.患者姓名B.患者职业C.手术记录D.患者联系电话答案:C。答案分析:手术记录属于医疗信息,患者姓名、职业、联系电话属于患者基本信息,C正确。6.电子病案系统的核心功能是A.病案存储B.病案检索C.医疗数据采集D.医疗质量监控答案:C。答案分析:电子病案系统核心功能是医疗数据采集,为后续存储、检索、监控等提供基础,C正确。7.疾病分类时,应首先考虑的轴心是A.病因B.解剖部位C.临床表现D.病理答案:A。答案分析:疾病分类时首先考虑病因,病因是疾病分类的重要轴心,A正确。8.下列关于病案借阅的说法,错误的是A.借阅病案要办理借阅手续B.可将病案借给无关人员C.借阅时间一般有规定D.借出病案要按时归还答案:B。答案分析:不能将病案借给无关人员,要严格遵守借阅制度,B错误。9.手术操作分类编码的依据是A.手术名称B.手术目的C.手术入路D.以上都是答案:D。答案分析:手术操作分类编码依据包括手术名称、目的、入路等多方面,D正确。10.下列哪种情况不属于医院感染A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内感染的病原体引起的二次感染D.医务人员在医院工作时获得的感染答案:B。答案分析:入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染,医院感染是指住院期间获得的感染等,B正确。11.病案统计工作的第一步是A.统计设计B.数据收集C.数据整理D.数据分析答案:A。答案分析:病案统计工作第一步是统计设计,为后续工作奠定基础,A正确。12.下列疾病编码中,属于ICD10编码的是A.C50.9B.001.0C.123.4D.567.8答案:A。答案分析:ICD10编码通常是字母加数字的形式,A符合,B、C、D不符合,A正确。13.病案质量控制的重点是A.入院记录B.病程记录C.手术记录D.以上都是答案:D。答案分析:入院记录、病程记录、手术记录等都是病案质量控制的重点,D正确。14.关于病案索引,下列说法错误的是A.可提高病案检索效率B.有多种类型C.只用于纸质病案D.能为医疗管理提供信息答案:C。答案分析:病案索引不只是用于纸质病案,电子病案也会用到,C错误。15.下列哪种情况需要进行手术操作编码A.诊断性穿刺B.药物注射C.物理治疗D.以上都是答案:D。答案分析:诊断性穿刺、药物注射、物理治疗等都可能需要进行手术操作编码,D正确。16.病案信息的安全性不包括A.保密性B.完整性C.可用性D.公开性答案:D。答案分析:病案信息安全性包括保密性、完整性、可用性等,不包括公开性,D正确。17.下列疾病中,按照病因分类的是A.肺炎B.风湿性心脏病C.胃溃疡D.肠梗阻答案:B。答案分析:风湿性心脏病是按病因(风湿)分类,肺炎、胃溃疡、肠梗阻多从解剖部位等角度分类,B正确。18.电子病案的优点不包括A.便于存储B.便于检索C.不易修改D.可实现资源共享答案:C。答案分析:电子病案便于修改,这也是其特点之一,C错误。19.病案保管期限的确定依据不包括A.疾病种类B.医疗记录的价值C.医院管理要求D.法律法规规定答案:A。答案分析:病案保管期限依据医疗记录价值、医院管理要求、法律法规规定等,而非疾病种类,A正确。20.手术操作编码中,“切开”通常用的编码术语是A.切除术B.切开术C.修补术D.吻合术答案:B。答案分析:“切开”通常用切开术编码,B正确。21.下列属于病案信息管理的基础工作是A.病案整理B.病案统计C.病案分析D.病案利用答案:A。答案分析:病案整理是病案信息管理基础工作,为后续统计、分析、利用等提供基础,A正确。22.疾病分类时,“综合征”的编码一般按A.病因编码B.临床表现编码C.解剖部位编码D.特定编码答案:D。答案分析:“综合征”一般有特定编码,D正确。23.下列关于病案质控的说法,错误的是A.是对病案质量的全面检查B.只检查病历书写规范C.可发现医疗过程中的问题D.能提高医疗质量答案:B。答案分析:病案质控不仅检查病历书写规范,还包括其他多方面,B错误。24.电子病案系统中,数据备份的频率应根据A.医院规模B.数据更新频率C.设备性能D.以上都是答案:D。答案分析:数据备份频率要根据医院规模、数据更新频率、设备性能等多方面确定,D正确。25.手术操作分类中,“根治术”通常表示A.切除范围较大B.切除范围较小C.只进行局部处理D.不涉及周围组织答案:A。答案分析:“根治术”通常切除范围较大,力求彻底去除病变,A正确。26.下列不属于病案统计指标的是A.床位周转率B.治愈率C.患者满意度D.疾病构成比答案:C。答案分析:患者满意度不属于病案统计指标,床位周转率、治愈率、疾病构成比属于,C正确。27.病案首页中,“入院病情”分为A.2种B.3种C.4种D.5种答案:C。答案分析:入院病情分为4种,C正确。28.疾病诊断的准确性取决于A.医生的诊断水平B.检查手段的先进性C.患者的配合程度D.以上都是答案:D。答案分析:疾病诊断准确性受医生诊断水平、检查手段先进性、患者配合程度等多方面影响,D正确。29.下列关于病案复印的说法,正确的是A.可随意复印病案B.只能患者本人复印C.要按规定办理复印手续D.复印费用无需收取答案:C。答案分析:要按规定办理复印手续,不能随意复印,除患者本人,符合规定的其他人也可复印,复印一般要收取费用,C正确。30.手术操作编码中,“重建术”通常涉及A.组织修复B.器官切除C.引流操作D.诊断性操作答案:A。答案分析:“重建术”通常涉及组织修复,A正确。二、多选题(每题2分,共10题)1.病案的作用包括A.医疗教学B.医疗科研C.医疗纠纷处理D.医院管理答案:ABCD。答案分析:病案可用于医疗教学、科研,在医疗纠纷处理中有重要作用,也能为医院管理提供依据,ABCD都正确。2.疾病分类的轴心包括A.病因B.解剖部位C.临床表现D.病理答案:ABCD。答案分析:疾病分类轴心有病因、解剖部位、临床表现、病理等,ABCD正确。3.电子病案系统的功能模块包括A.病案录入模块B.病案检索模块C.病案存储模块D.病案统计分析模块答案:ABCD。答案分析:电子病案系统功能模块有录入、检索、存储、统计分析等,ABCD正确。4.病案质量控制的方法有A.自查B.互查C.抽查D.终末质控答案:ABCD。答案分析:病案质量控制方法包括自查、互查、抽查、终末质控等,ABCD正确。5.手术操作分类的依据有A.手术目的B.手术入路C.手术方法D.手术部位答案:ABCD。答案分析:手术操作分类依据有手术目的、入路、方法、部位等,ABCD正确。6.病案保管的要求包括A.防火B.防潮C.防虫D.防盗答案:ABCD。答案分析:病案保管要防火、防潮、防虫、防盗等,ABCD正确。7.下列属于医院感染监测内容的有A.感染病例监测B.病原体监测C.抗菌药物使用监测D.环境卫生学监测答案:ABCD。答案分析:医院感染监测内容包括感染病例、病原体、抗菌药物使用、环境卫生学等监测,ABCD正确。8.病案索引的类型有A.疾病索引B.手术操作索引C.姓名索引D.出院患者索引答案:ABCD。答案分析:病案索引类型有疾病、手术操作、姓名、出院患者索引等,ABCD正确。9.影响病案借阅管理的因素有A.借阅制度的完善程度B.借阅人员的素质C.病案存储方式D.医院信息化水平答案:ABCD。答案分析:借阅制度完善程度、借阅人员素质、病案存储方式、医院信息化水平等都会影响病案借阅管理,ABCD正确。10.下列关于病案信息利用的说法,正确的有A.可促进医疗质量提高B.能为医院管理决策提供依据C.有助于医学研究发展D.可满足社会对医疗信息的需求答案:ABCD。答案分析:病案信息利用可促进医疗质量提高、为医院管理决策提供依据、有助于医学研究发展、满足社会对医疗信息需求,ABCD正确。三、判断题(每题1分,共10题)1.病案只记录患者的医疗信息,不包括基本信息。(×)答案分析:病案既记录患者医疗信息,也包括基本信息。2.ICD编码是固定不变的,不会随着医学发展更新。(×)答案分析:ICD编码会随着医学发展不断更新。3.电子病案可以完全替代纸质病案。(×)答案分析:目前电子病案不能完全替代纸质病案,两者各有优势。4.病案保管期限越长越好。(×)答案分析:病案保管期限应根据实际情况合理确定,并非越长越好。5.手术操作编码只用于手术记录。(×)答案分析:手术操作编码用途广泛,不只是用于手术记录。6.疾病分类时,只要按照编
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