河南开封医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年

河南开封医用设备使用考评(MRI医师)考试题含答案2024年单选题1.关于MRI成像原理的描述，错误的是A.利用原子核的磁共振现象B.利用射频脉冲激发原子核C.检测射频信号并重建图像D.与组织的密度有关答案：D分析：MRI是利用原子核的磁共振现象，用射频脉冲激发原子核，检测射频信号并重建图像，与组织密度无关，主要与组织的氢质子含量、弛豫时间等有关。2.下列哪种组织在T1WI上呈高信号A.水B.脂肪C.肌肉D.空气答案：B分析：脂肪在T1WI上呈高信号，水在T1WI上多为低信号，肌肉信号中等，空气为极低信号。3.下列不属于MRI检查禁忌证的是A.装有心脏起搏器者B.体内有金属植入物者C.孕妇D.幽闭恐惧症患者答案：C分析：孕妇不是绝对禁忌证，妊娠前3个月一般不建议做，之后在必要情况下可在医生评估后进行。装有心脏起搏器、体内有金属植入物、幽闭恐惧症患者通常是MRI检查禁忌。4.正常脑灰质在T2WI上的信号特点是A.高信号B.等信号C.低信号D.混杂信号答案：A分析：正常脑灰质在T2WI上呈高信号，白质信号相对较低。5.急性脑梗死在发病多少小时内，DWI常能显示高信号病灶A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时答案：C分析：急性脑梗死发病6小时内，DWI常能敏感地显示高信号病灶。6.垂体微腺瘤的最佳MRI检查序列是A.T1WI横断位B.T2WI横断位C.T1WI冠状位增强扫描D.T2WI矢状位答案：C分析：垂体微腺瘤在T1WI冠状位增强扫描上能更好地显示其大小、位置等特征。7.肝海绵状血管瘤在T2WI上的典型表现是A.低信号B.等信号C.高信号，呈“灯泡征”D.混杂信号答案：C分析：肝海绵状血管瘤在T2WI上呈高信号，且随着回波时间延长，信号逐渐增高，呈“灯泡征”。8.以下哪种病变在MRI上表现为长T1、长T2信号A.急性出血B.脂肪瘤C.囊肿D.黑色素瘤答案：C分析：囊肿内为液体，在MRI上表现为长T1、长T2信号。急性出血信号随时间变化，脂肪瘤T1WI和T2WI多为高信号，黑色素瘤T1WI可呈高信号。9.膝关节半月板损伤在MRI上最敏感的序列是A.T1WIB.T2WIC.T2WID.质子密度加权像答案：C分析：T2WI对显示膝关节半月板损伤的敏感性较高。10.脊髓空洞症在MRI上的特征表现是A.脊髓增粗B.脊髓内长T1、长T2信号影C.脊髓萎缩D.脊髓内等信号影答案：B分析：脊髓空洞症在MRI上表现为脊髓内长T1、长T2信号影。多选题1.MRI的优点包括A.多参数成像B.软组织分辨力高C.无辐射损伤D.可多方位成像答案：ABCD分析：MRI具有多参数成像、软组织分辨力高、无辐射损伤、可多方位成像等优点。2.下列哪些情况可导致MRI图像出现伪影A.患者移动B.金属异物C.梯度回波序列D.化学位移答案：ABD分析：患者移动会产生运动伪影，金属异物会产生金属伪影，化学位移也会导致伪影，梯度回波序列本身不是产生伪影的原因。3.脑肿瘤的MRI表现包括A.占位效应B.周围水肿C.增强扫描强化特点D.肿瘤的信号特点答案：ABCD分析：脑肿瘤在MRI上会有占位效应、周围水肿，增强扫描有不同的强化特点，自身也有特定的信号特点。4.肝脏病变在MRI上的表现可受以下哪些因素影响A.病变的性质B.病变的大小C.所用的扫描序列D.患者的呼吸运动答案：ABCD分析：病变性质、大小、扫描序列以及患者呼吸运动都会影响肝脏病变在MRI上的表现。5.腰椎间盘突出症在MRI上的表现有A.椎间盘信号减低B.椎间盘突出于椎体后缘C.硬膜囊受压D.神经根受压答案：ABCD分析：腰椎间盘突出症在MRI上可见椎间盘信号减低，突出于椎体后缘，可压迫硬膜囊和神经根。判断题1.MRI检查可以完全替代CT检查。（×）分析：MRI和CT各有优缺点，在不同情况下有各自的优势，不能完全相互替代。2.所有的金属植入物患者都绝对不能做MRI检查。（×）分析：一些非铁磁性金属植入物在评估后可进行MRI检查，不是绝对禁忌。3.脂肪抑制序列可以抑制脂肪信号，有助于病变的显示。（√）分析：脂肪抑制序列能特异性地抑制脂肪信号，使病变更清晰显示。4.急性脑出血在MRI各序列上的信号表现是固定不变的。（×）分析：急性脑出血信号随时间变化，在不同时期MRI表现不同。5.膝关节韧带损伤在MRI上都能清晰显示。（×）分析：虽然MRI对膝关节韧带损伤有较好的诊断价值，但一些轻微损伤或特殊情况可能显示不清晰。简答题1.简述MRI检查的注意事项。答：（1）告知患者去除身上所有金属物品，如手表、项链、耳环等，体内有金属植入物者需提前告知医生。（2）向患者解释检查过程，消除其紧张情绪，对幽闭恐惧症患者可提前采取措施。（3）孕妇需在医生评估后决定是否检查，妊娠前3个月一般不建议。（4）检查时患者需保持安静，避免移动，儿童或不能配合者可能需使用镇静剂。（5）告知患者检查时间相对较长，可能会听到较大噪音，可佩戴耳塞。2.简述脑梗死在MRI各序列上的表现。答：超急性期（发病6小时内）：DWI呈高信号，ADC图呈低信号，T1WI和T2WI可能无明显异常。急性期（624小时）：DWI仍为高信号，T2WI信号逐渐增高，T1WI呈稍低信号。亚急性期（27天）：T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，DWI信号可逐渐降低，增强扫描可见脑回状强化。慢性期（>7天）：T1WI和T2WI表现为软化灶，边界清晰，无强化。3.简述肝脏血管瘤的MRI诊断要点。答：（1）平扫：T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，随回波时间延长信号逐渐增高，呈“灯泡征”。（2）增强扫描：动脉期边缘结节状强化，随时间推移强化逐渐向中心填充，延迟期可呈等信号或略高信号。4.简述膝关节半月板损伤的MRI分级及表现。答：Ⅰ级：MRI表现为半月板内局限性高信号影，不与关节面相连，多为半月板的早期退变。Ⅱ级：半月板内高信号影增宽，但仍不与关节面相连，提示半月板退变加重。Ⅲ级：半月板内高信号影达到关节面，提示半月板撕裂。5.简述脊髓损伤的MRI表现。答：（1）急性脊髓损伤：T1WI可呈等信号或略低信号，T2WI呈高信号，脊髓可增粗，出血时可见T1WI和T2WI上的高信号。（2）亚急性和慢性脊髓损伤：T1WI和T2WI表现为脊髓萎缩，信号改变可逐渐减轻，可出现脊髓软化灶等。病例分析题患者，男性，55岁，突发头痛、呕吐伴左侧肢体无力2小时入院。既往有高血压病史10年。头颅MRI检查结果如下：T1WI上右侧基底节区可见一不规则形等信号影，边界不清；T2WI上呈高信号；DWI上呈明显高信号，ADC图呈低信号。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.诊断依据有哪些？3.需与哪些疾病进行鉴别诊断？答案：1.最可能的诊断是急性脑梗死。2.诊断依据：（1）患者突发头痛、呕吐伴左侧肢体无力，有高血压病史，起病急。（2）MRI表现：DWI上呈明显高信号，ADC图呈低信号，这是急性脑梗死的典型表现，T1WI等信号、T2WI高信号也符合脑梗死早期特征。3.需与以下疾病