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黑龙江七台河中医师承确有专长人员考核考试题含答案2024年一、单选题1.中医学的基本特点是A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治E.阴阳五行和五运六气答案:D答案分析:中医学的基本特点是整体观念和辨证论治,整体观念强调人体自身及人与自然、社会环境的统一性;辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。2.下列属于阴的属性是A.向上的B.温暖的C.无形的D.下降的E.明亮的答案:D答案分析:一般来说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都属于阴。3.五行中,“木”的“所胜”之行是A.火B.水C.土D.金E.以上均非答案:C答案分析:五行相克关系中,“所胜”即“我克”,木克土,所以木的“所胜”之行是土。4.五脏共同的生理特点是A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏E.以上均非答案:C答案分析:五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气,“藏而不泻”“满而不能实”。5.具有“主运化”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:C答案分析:脾主运化,包括运化水谷和运化水液两个方面。6.主管生长发育是A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能E.肾的功能答案:E答案分析:肾藏精,主生长发育与生殖,肾精的盛衰决定着人体的生长发育和生殖功能。7.具有“主肃降”生理特性的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案:D答案分析:肺主气司呼吸,具有主肃降的生理特性,可使肺能充分吸入自然界之清气,将肺吸入的清气和脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散。8.称为“水谷气血之海”的是A.脾B.胃C.大肠D.小肠E.三焦答案:B答案分析:胃主受纳腐熟水谷,人体摄入的饮食物都要先容纳于胃,经过胃的腐熟后,再进一步消化吸收,所以胃被称为“水谷气血之海”。9.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案:A答案分析:元气是人体最根本、最重要的气,是人体生命活动的原动力,具有推动人体生长发育和激发、调控各脏腑、经络等组织器官生理活动的作用。10.具有调节汗孔开合作用的气是A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.真气答案:D答案分析:卫气具有温养全身、护卫肌表、调节腠理开合的作用,能调节汗孔的开合,控制汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。11.称为“血海”的经脉是A.冲脉B.带脉C.督脉D.阴维脉E.阳维脉答案:A答案分析:冲脉能调节十二经气血,有“十二经脉之海”之称,又因其与女子月经及孕育功能有关,故又称“血海”。12.六淫邪气中,具有“重浊”特点的是A.风B.寒C.暑D.湿E.火答案:D答案分析:湿邪的性质和致病特点为湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。13.下列哪项不属于七情致病的特点A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多发为情志病证D.影响病情E.损伤筋骨答案:E答案分析:七情致病的特点包括直接伤及内脏、影响脏腑气机、多发为情志病证、影响病情,但一般不会损伤筋骨。14.疾病发生的内在根据是A.正气B.正气不足C.邪气D.邪气亢盛E.邪气损正答案:B答案分析:正气不足是疾病发生的内在根据,人体正气旺盛,邪气不易入侵;正气不足时,邪气易于侵犯人体而发病。15.虚证的概念是A.以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映B.正气不足,邪气亢盛的病理变化C.邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理反映D.正虚邪恋的病理反映E.以上均非答案:A答案分析:虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。16.下列哪项不是实证的表现A.神昏谵语B.五心烦热C.小便不通D.大便秘结E.痰涎壅盛答案:B答案分析:五心烦热是阴虚内热的表现,属于虚证;神昏谵语、小便不通、大便秘结、痰涎壅盛多为实证的表现。17.表证与里证的鉴别要点是A.脉浮与脉沉B.口渴与不渴C.便溏与便结D.声高与声低E.体质壮实与虚弱答案:A答案分析:一般来说,表证脉象多浮,里证脉象多沉,故脉浮与脉沉可作为表证与里证的鉴别要点之一。18.寒证与热证的鉴别要点是A.面色赤与白B.口渴与不渴C.大便干结与溏薄D.小便清长与短赤E.以上均是答案:E答案分析:寒证与热证的鉴别可从面色、口渴、二便等多方面判断,寒证面色多白,口不渴或喜热饮,大便溏薄,小便清长;热证面色多赤,口渴喜冷饮,大便干结,小便短赤。19.患者身热不扬,午后热甚,属于A.阳明潮热B.湿温潮热C.阴虚潮热D.骨蒸潮热E.气虚发热答案:B答案分析:湿温潮热的特点是身热不扬,午后热甚,多见于湿温病。20.患者自汗,多尿,滑精,是因气的何种作用失常所致A.推动B.温煦C.防御D.固摄E.气化答案:D答案分析:气的固摄作用可固摄汗液、尿液、精液等,防止其无故流失,患者自汗、多尿、滑精是气的固摄作用失常的表现。二、多选题21.下列属于阴阳学说基本内容的有A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感与互藏答案:ABCDE答案分析:阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化、阴阳交感与互藏。22.五行相生关系中,水的“生我”者和“我生”者分别是A.金B.木C.火D.土E.水答案:AB答案分析:五行相生的次序是木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。所以水的“生我”者是金,“我生”者是木。23.与血液运行相关的脏腑有A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:ABCD答案分析:心主血脉,推动血液运行;肝主藏血,调节血量并防止出血;脾主统血,能控制血液在脉中正常运行;肺朝百脉,助心行血。24.气的运动形式包括A.升B.降C.出D.入E.聚答案:ABCD答案分析:气的运动称为气机,其基本形式为升、降、出、入。25.下列属于瘀血致病的症状特点有A.疼痛B.肿块C.出血D.色紫暗E.肌肤甲错答案:ABCDE答案分析:瘀血致病的症状特点包括疼痛(多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚)、肿块(体表肿块色青紫,腹内肿块质硬,推之不移)、出血(血色紫暗,夹有血块)、色紫暗(面色黧黑,唇甲青紫等)、肌肤甲错等。26.下列哪些属于扶正的治法A.益气B.养血C.滋阴D.助阳E.活血化瘀答案:ABCD答案分析:扶正的治法主要包括益气、养血、滋阴、助阳等,以增强机体的正气;活血化瘀属于祛邪的治法。27.下列属于望神重点观察的内容有A.两目B.面色C.神情D.体态E.呼吸答案:ABCD答案分析:望神主要观察两目、面色、神情、体态等方面,呼吸一般不属于望神重点观察内容。28.弦脉的主病有A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.疟疾E.虚证答案:ABCD答案分析:弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮,亦可见于老年健康者及疟疾等,一般不主虚证。29.下列属于八纲辨证内容的有A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案:ABCD答案分析:八纲辨证是指表与里、寒与热、虚与实、阴与阳四对纲领性证候。30.下列属于和解剂的方剂有A.小柴胡汤B.逍遥散C.半夏泻心汤D.四逆散E.痛泻要方答案:ABCDE答案分析:小柴胡汤和解少阳;逍遥散调和肝脾;半夏泻心汤调和寒热;四逆散透邪解郁,疏肝理脾;痛泻要方补脾柔肝止泻,均属于和解剂。三、判断题31.中医认为人体是一个有机的整体,主要体现在五脏一体观和形神一体观。()答案:正确答案分析:中医整体观念强调人体自身的整体性,包括五脏一体观和形神一体观。32.五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。()答案:正确答案分析:这是五行相克的正确次序。33.肺主行水,是指肺气的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。()答案:正确答案分析:肺主行水的生理功能主要通过肺气的宣发和肃降来实现。34.营气是行于脉中而具有营养作用的气。()答案:正确答案分析:营气由脾胃运化的水谷精气中的精华部分所化生,行于脉中,具有营养作用。35.风邪为阳邪,其性开泄,易袭阳位。()答案:正确答案分析:风邪的性质和致病特点为风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风为百病之长。36.怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。()答案:正确答案分析:这是七情内伤影响脏腑气机的具体表现。37.实证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著的各种证候。()答案:错误答案分析:实证是指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。38.浮脉主表证,沉脉主里证。()答案:错误答案分析:一般情况下浮脉主表证,沉脉主里证,但也有特殊情况,不能绝对化。39.方剂的组成变化包括药味加减的变化、药量增减的变化和剂型更换的变化。()答案:正确答案分析:方剂的组成变化主要有这三种情况。40.寒证的治疗原则是寒者热之,热证的治疗原则是热者寒之。()答案:正确答案分析:这是根据阴阳对立制约的原理制定的治疗原则。四、简答题41.简述肝主疏泄的生理作用。答案:肝主疏泄的生理作用主要体现在以下几个方面:调畅气机:肝的疏泄功能对全身气机的升降出入运动起着重要的调节作用,使气机调畅,气血和调。促进血液与津液的运行输布:气机调畅是血液和津液正常运行的重要条件,肝主疏泄能推动血液和津液的运行。促进脾胃的运化和胆汁的分泌排泄:有助于脾胃之气的升降,协调脾胃的运化功能,还能促进胆汁的分泌和排泄,以助饮食物的消化。调畅情志:人的情志活动与气机的调畅密切相关,肝主疏泄能调节情志,使人心情舒畅。促进男子排精与女子排卵行经:与生殖功能密切相关,影响男子精液的排泄和女子月经的来潮及排卵。42.简述湿邪的性质和致病特点。答案:湿邪的性质和致病特点如下:湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气:湿邪重浊黏滞,易阻碍气的运行,导致气机不畅,且湿邪侵犯人体,易损伤阳气,尤其是脾阳。湿性重浊:“重”即沉重、重着,湿邪致病,常出现以沉重感为特征的临床表现;“浊”即秽浊不清,湿邪为患,易出现分泌物和排泄物秽浊不清的现象。湿性黏滞:一是症状的黏滞性,湿邪致病多表现为症状黏滞不爽,病程缠绵难愈;二是病程的缠绵性,湿邪致病往往病程较长,反复发作,或时起时伏。湿性趋下,易袭阴位:湿邪具有趋下的特性,其致病多伤及人体下部。43.简述中医诊断的基本原则。答案:中医诊断的基本原则包括:整体审察:在诊断疾病时,要从整体出发,全面收集患者的症状、体征等信息,综合分析人体内外环境的各种因素,以了解疾病的本质。四诊合参:望、闻、问、切四种诊断方法各有其独特的作用,不能相互替代,必须将它们有机地结合起来,全面、准确地收集病情资料。病证结合:既要辨明疾病的证候,又要明确疾病的诊断,将辨证与辨病相结合,以更有效地指导治疗。44.简述方剂的配伍目的。答案:方剂的配伍目的主要有以下几点:增强药力:通过将功效相似的药物配伍使用,可使药力增强,提高治疗效果。产生协同作用:不同药物相互配合,能产生协同作用,发挥更全面的治疗作用。控制多功用单味中药的发挥方向:有些中药具有多种功效,通过配伍可使其作用向特定方向发挥。扩大治疗范围,适应复杂病情:针对复杂的病情,将不同功效的药物配伍在一起,以兼顾多个方面的病证。控制药物的毒副作用:利用药物之间的相互制约关系,降低或消除某些药物的毒副作用。45.简述针灸治疗的选穴原则。答案:针灸治疗的选穴原则主要有以下三种:近部选穴:在病变局部或临近部位选取穴位,适用于各种急慢性疾病,如头痛选百会、太阳穴等。远部选穴:在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位,如胃痛选足三里。对症选穴:针对疾病的个别突出症状而选取穴位,如发热选大椎、曲池等。五、论述题46.论述心与肾的关系。答案:心与肾的关系主要体现在以下几个方面:水火既济:心位居上焦,属阳,在五行中属火;肾位居下焦,属阴,在五行中属水。正常情况下,心火必须下降于肾,以温煦肾水,使肾水不寒;肾水必须上济于心,以滋养心火,使心火不亢。这种心肾阴阳水火上下交通、相互既济的关系,称为“心肾相交”“水火既济”。若心肾阴阳失调,可出现“心肾不交”的病理变化,表现为失眠、心悸、腰膝酸软、遗精等症状。精神互用:心藏神,肾藏精。精能化气生神,为神的生成提供物质基础;神能驭精役气,对精的生成、贮藏和排泄有调节作用。心与肾在精神方面相互为用,肾精充足则心神得养,心神清明则肾精得以固摄。若肾精亏虚,可致心神失养,出现精神萎靡、失眠健忘等;若心神失常,也可影响肾精的藏泄,导致遗精、滑精等。君相安位:心为君火,肾为相火(命火)。君火在上,为一身之主宰;相火在下,为阳气之根,能温养脏腑,推动脏腑的功能活动。君火与相火相互配合,共同维持人体正常的生理活动。君火宜宁,相火宜藏。若君火妄动,可引动相火,导致相火偏亢,出现性欲亢进、遗精等症状。47.论述六淫邪气的共同致病特点。答案:六淫邪气的共同致病特点如下:外感性:六淫邪气多从肌表、口鼻侵犯人体而发病,故又有“外感六淫”之称。如风寒之邪多从皮毛而入,温热之邪多从口鼻而入。季节性:六淫邪气的产生与季节气候密切相关,不同的季节有不同的多发病。如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病。地域性:六淫邪气的发生与地域环境也有一定关系。不同的地域,由于气候、地理环境等因素的差异,其发病也有所不同。如西北高原地区气候寒冷干燥,多寒病、燥病;东南沿海地区气候炎热潮湿,多热病、湿病。相兼性:六淫邪气可单独致病,也可两种或两种以上邪气同时侵犯人体而致病。如风寒感冒、湿热泄泻等。转化性:在一定条件下,六淫邪气可以相互转化。如寒邪在一定条件下可转化为热邪,暑湿日久可化燥等。48.论述辨证与辨病的关系。答案:辨证与辨病是中医诊断疾病的两种方法,二者既有区别又有联系。区别:概念不同:辨病是对疾病的病种作出判断,确定疾病的名称;辨证是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因、病性以及病势等所作的病理性概括。侧重点不同:辨病侧重于对疾病全过程的特点和规律进行把握;辨证侧重于对疾病当前阶段的病理本质进行分析。联系:相互补充:辨病有利于从疾病的全过程、特征上认识疾病的本质,把握疾病的基本矛盾;辨证则是在辨病的基础上,进一步明确疾病某一阶段的病理变化,为治疗提供更具体的依据。二者相互补充,缺一不可。辨病为辨证提供基础:明确疾病的诊断,有助于掌握疾病的基本规律和发展趋势,从而更好地进行辨证。例如,对于糖尿病患者,辨病为糖尿病后,在辨证时就可考虑其常见的阴虚燥热、气阴两虚等证型。辨证是辨病的深化:通过辨证可以更准确地把握疾病在不同阶段的具体病理变化,为治疗提供更精准的方案。即使是同一种疾病,在不同的阶段或不同的个体身上,其证候也可能不同,需要辨证论治。49.论述中药的用药禁忌。答案:中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌、证候禁忌、妊娠用药禁忌和服药饮食禁忌。配伍禁忌:主要指“十八反”“十九畏”。“十八反”是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、草乌、附子)反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。“十九畏”是指硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。证候禁忌:由于药物的药性不同,其作用各有专长和一定的适应范围,因此,临床用药时应根据病情的寒、热、虚、实等不同证候,选用相应的药物,避免使用与病情不符的药物。如寒证忌用寒凉药,热证忌用温热药等。妊娠用药禁忌:某些药物具有损害胎元以致堕胎
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