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文档简介

生殖系统分泌物检验内

容精液检查前列腺液检查阴道分泌物检查精液检查——概述

精液(semen)精浆精子少量(生精细胞、上皮细胞和白细胞)精浆(spermaticplasma)

组成精囊液前列腺液混合液：附属腺(精囊、前列腺、尿道旁腺)和尿道球腺等分泌作用：载体、营养、激发精子活力精子(sperm)

：产生于睾丸曲细精管的生精细胞精液的成分蛋白：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原酶：LDH-X、Lzm、酸性磷酸酶果糖：营养、供能纤维蛋白原、凝固酶：使精液呈胶胨状酸性磷酸酶、纤溶酶：帮助精液液化精液检查——概述

分析目的寻找男性不育原因观察输精管结扎术后的效果作为男性生殖系统疾病诊断的参考法医鉴定精液检查——概述标本收集采集标本前禁欲3～7天全部收集于玻瓶中，1小时内保温送检(20~35℃)反复检查理学检查精液检查1.外观2.量3.凝固及液化

4.黏稠度5.酸碱度你认为应检查哪些项目？

1.外观

【参考区间】灰白或乳白色，不透明。

【临床意义】放置一段时间后可自行液化，呈半透明乳白色久未射精者的精液可呈浅黄色黄色脓性精液：精囊炎或前列腺炎血精：红色或酱油色伴大量红细胞者，精囊腺和前列腺炎症、结核、结石或肿瘤理学检查量：2～5ml/次，与排精间隔时间有关凝固及液化：液化时间﹤30min粘稠度(Viscosity)：玻棒法、粘度计法精液检查化学检查pH：7.2~8.0pH<7.0并伴少精症，见于输精管阻塞、精囊或附睾发育不全

pH>8.0见于急性前列腺炎、精囊炎或附睾炎果糖（Fructose）：来自精囊液，影响精子活力ACPLD-x

Acrosomalenzyme酶学检查显微镜检查精子活动率：（Spermactivityrate)参考值：80～90%（至少＞

60%）精子存活率

（Spermmotilityrate)：取液化均匀精液一滴置载玻片上，加等量染色液（伊红Y，台盼蓝），混匀，静置片刻，推片，高倍镜下观察计数，死精子着色。参考值：≥75%精子活力（spermactivity）：精子向前运动的能力分四级：即a级为活动良好，b级为活动较好，c级为活动不良，d级为不活动状态。参考值：60min内a级精子>25%，或a+b>50%临床意义：精子存活率与精子活力检查主要用于检查不育症：精子存活率<40%，且以c级活力精子为主导致男性不育。精子计数（spermdensity）：精子稀释液0.38ml，液化混匀精液20μl，充池，静置3-5min，高倍镜下计数四角及中央5个中方格内精子数。参考值：精子计数＞20×109/L

＞40×106/次临床意义无精子症（azoospermia）：涂片中未查到精子，离心镜检后仍无。精子缺乏（spermacrasia）：仅见少量精子死精子症：查到的精子不运动形态观察正常精子形态：蝌蚪状，由头体尾三部分构成

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