西医临床执医考试题目及答案2025版

西医临床执医考试题目及答案2025版一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A.硝苯地平B.普萘洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪2.诊断冠心病的“金标准”是？A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱3.最常见的肺炎类型是？A.支原体肺炎B.病毒性肺炎C.细菌性肺炎D.真菌性肺炎4.胃溃疡的好发部位是？A.胃大弯B.胃小弯C.胃底D.幽门管5.成人正常血压范围是（mmHg）？A.90～139/60～89B.100～140/65～90C.95～145/60～95D.80～130/50～806.治疗缺铁性贫血的首选药物是？A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.促红细胞生成素7.糖尿病最常见的急性并发症是？A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒8.下列哪项属于骨折的专有体征？A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍9.急性阑尾炎典型的腹痛特点是？A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.转移性右下腹痛10.慢性肾衰竭最早出现的症状是？A.消化道症状B.贫血C.高血压D.水肿二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于心血管系统常见症状的有？A.心悸B.胸痛C.呼吸困难D.水肿2.以下哪些属于抗生素？A.青霉素B.红霉素C.利巴韦林D.头孢菌素3.引起肝硬化的病因包括？A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.循环障碍4.下列属于内分泌系统疾病的有？A.甲状腺功能亢进症B.糖尿病C.巨人症D.痛风5.影响骨折愈合的因素有？A.年龄B.骨折部位的血液供应C.感染D.治疗方法6.下列哪些属于消化性溃疡的并发症？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变7.常见的心律失常类型包括？A.窦性心动过速B.心房颤动C.室性早搏D.房室传导阻滞8.下列属于血液系统疾病常见症状的有？A.贫血B.出血倾向C.发热D.肝脾淋巴结肿大9.急性肾小球肾炎的临床表现有？A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压10.下列哪些药物可用于治疗高血压？A.氨氯地平B.缬沙坦C.美托洛尔D.吲达帕胺三、判断题（每题2分，共10题）1.体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，这种热型称为稽留热。（）2.肠鸣音活跃常见于机械性肠梗阻。（）3.糖尿病患者出现足部溃疡属于微血管病变。（）4.青霉素过敏试验阴性者，在用药过程中不会出现过敏反应。（）5.所有的骨折都需要手术治疗。（）6.心房颤动患者的心室率一定快于心房率。（）7.胃溃疡患者疼痛特点多为进食后疼痛缓解。（）8.慢性阻塞性肺疾病患者的主要症状是咳嗽、咳痰、喘息。（）9.缺铁性贫血患者的血常规表现为小细胞低色素性贫血。（）10.颅内压增高的典型表现是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述心力衰竭的治疗原则。答：强心、利尿、扩血管，控制基础病因和诱因，改善症状和预后，如使用洋地黄、利尿剂、血管活性药物，治疗原发病等。2.简述急性心肌梗死的急救措施。答：立即休息，呼叫急救，吸氧，舌下含服硝酸甘油，嚼服阿司匹林等抗血小板药物，等待救援过程中密切观察生命体征。3.简述消化性溃疡的治疗药物分类。答：有抑制胃酸分泌药（如PPI、H2受体拮抗剂）、保护胃黏膜药（如铋剂）、根除幽门螺杆菌药（抗生素、铋剂、PPI联合）。4.简述骨折的急救处理原则。答：抢救生命，包扎伤口，妥善固定，迅速转运。先处理危及生命情况，再固定骨折部位，避免二次损伤后送医。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高高血压患者的治疗依从性。答：加强健康教育，让患者了解高血压危害及治疗重要性；简化治疗方案，减少服药种类和次数；定期随访，及时调整治疗；家庭支持等提高患者依从性。2.讨论糖尿病综合治疗的策略。答：包括糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测、药物治疗。多方面综合管理，控制血糖、血压、血脂等指标，预防并发症。3.讨论急性阑尾炎手术治疗和保守治疗的选择依据。答：手术适用于急性单纯性阑尾炎早期、化脓性或坏疽性阑尾炎等；保守治疗用于单纯性阑尾炎且症状轻、不愿手术者，依据病情严重程度和患者意愿选择。4.讨论如何预防医院感染。答：加强医院感染管理，规范消毒隔离制度，提高医务人员手卫生依从性，合理使用抗生素，加强病房通风等措施预防感染。答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.A6.C7.A8.C9.D10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×（应为弛张热）2.×（肠梗阻肠鸣音减弱或消失