2025年主管护师考试考前试题及答案

2025年主管护师考试考前试题及答案一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸。高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，应给予低浓度、低流量持续吸氧。2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。3.胃溃疡的疼痛特点是A.疼痛进食缓解B.进食疼痛缓解C.疼痛便意缓解D.便意疼痛缓解E.无一定规律答案：B解析：胃溃疡患者的疼痛多在进食后0.51小时出现，至下次进餐前缓解，即进食疼痛缓解。十二指肠溃疡患者的疼痛特点是疼痛进食缓解。4.缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后，最先出现的治疗反应是A.自觉症状改善B.网织红细胞升高C.血红蛋白升高D.血清铁升高E.血清铁蛋白升高答案：B解析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，网织红细胞最先升高，一般在服药后34天开始上升，710天达高峰。随后血红蛋白逐渐升高，一般在治疗2周后开始上升，12个月恢复正常。5.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞答案：B解析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常类型是房性期前收缩，其次为心房颤动。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者，女，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀入院。血气分析结果：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。该患者的氧疗方式应是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C解析：根据患者的病史和血气分析结果，可诊断为慢性呼吸衰竭，且存在二氧化碳潴留。对于此类患者，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以避免高浓度吸氧导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。2.患者，男，55岁。突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗、恶心、呕吐。心电图示V₁V₅导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛答案：B解析：患者突发胸骨后压榨性疼痛，持续2小时不缓解，伴大汗、恶心、呕吐，心电图示V₁V₅导联ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的临床表现和心电图特征。3.患者，女，32岁。上腹部疼痛3天，进食后疼痛加剧，伴反酸、嗳气。胃镜检查示胃窦部溃疡。该患者的饮食护理措施中，错误的是A.定时进餐B.少量多餐C.避免刺激性食物D.进食速度宜快E.饮食温度适宜答案：D解析：胃溃疡患者的饮食应定时进餐，少量多餐，避免刺激性食物，饮食温度适宜。进食速度宜慢，以利于消化和吸收，减少对胃黏膜的刺激。4.患者，男，45岁。面色苍白、乏力1年。血常规示血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10¹²/L，白细胞及血小板正常。血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高。该患者最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.地中海贫血E.慢性病性贫血答案：B解析：患者面色苍白、乏力，血红蛋白降低，血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高，符合缺铁性贫血的诊断标准。5.患者，女，28岁。心慌、多汗、手抖3个月。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音。心率110次/分，律齐。该患者最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.桥本甲状腺炎D.甲状腺功能亢进症E.甲状腺癌答案：D解析：患者心慌、多汗、手抖，甲状腺肿大，可闻及血管杂音，心率增快，符合甲状腺功能亢进症的临床表现。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（13题共用题干）患者，男，68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，半卧位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血气分析示：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。1.该患者目前最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.慢性肺源性心脏病C.呼吸衰竭D.自发性气胸E.肺部感染答案：C解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，近日因受凉后病情加重，出现呼吸困难、发绀，血气分析示PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg，符合呼吸衰竭的诊断标准。2.该患者的氧疗原则是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C解析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭，存在二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以避免高浓度吸氧导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。3.该患者目前首要的护理问题是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.活动无耐力E.焦虑答案：A解析：患者存在呼吸衰竭，主要表现为缺氧和二氧化碳潴留，导致气体交换受损，因此气体交换受损是目前首要的护理问题。（46题共用题干）患者，男，56岁。突发心前区压榨性疼痛3小时，伴大汗、恶心、呕吐。急诊入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。4.该患者最可能的诊断是A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性高侧壁心肌梗死E.急性前间壁心肌梗死答案：B解析：心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联代表下壁心肌，患者心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，提示急性下壁心肌梗死。5.该患者目前最主要的护理措施是A.绝对卧床休息B.给予吸氧C.建立静脉通道D.心电监护E.止痛答案：E解析：患者心前区压榨性疼痛剧烈，是目前最主要的痛苦，因此止痛是最主要的护理措施。可遵医嘱给予吗啡或哌替啶等止痛药物。6.该患者发病后24小时内最易发生的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E.房室传导阻滞答案：B解析：急性心肌梗死患者发病后24小时内最易发生的心律失常是室性期前收缩，尤其是频发、多源、成对出现或RonT现象的室性期前收缩，易诱发心室颤动，导致猝死。四、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（12题共用备选答案）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧1.急性肺水肿患者吸氧时应采用答案：E解析：急性肺水肿患者吸氧时应在湿化瓶内加入20%30%的酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。2.慢性阻塞性肺疾病患者吸氧时应采用答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸。高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，应给予低浓度、低流量持续吸氧。（34题共用备选答案）A.疼痛进食缓解B.进食疼痛缓解C.疼痛便意缓解D.便意疼痛缓解E.无一定规律3.胃溃疡患者的疼痛特点是答案：B解析：胃溃疡患者的疼痛多在进食后0.51小时出现，至下次进餐前缓解，即进食疼痛缓解。4.十二指肠溃疡患者的疼痛特点是答案：A解析：十二指肠溃疡患者的疼痛多在空腹时出现，进食后缓解，即疼痛进食缓解。（56题共用备选答案）A.血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高B.血清铁