护理学基础的重点名词解释

护理学（nursing）是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及其发展规律的应用科学。护理（nursing）诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。健康（health）WHO指出：健康不仅是没有疾病和虚弱，还要有完整的生理、心理和社会的安适状态。安适（wellness）安适是生命充满活力和完美感觉的主观感受，是能客观描述的一种状态，存在不同胡水平，并能绘制成一线形连续体。即生理安适、社会安适、情感安适、智能安适、精神安适。疾病是指机体的某部分、器官或系统的结构和功能的异常或紊乱。疾病（现代疾病观认为的疾病）是机体在内外因素作用下而引起的一定部位的结构形态、代谢和机能的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内外环境动态平衡状态的破坏或机体偏离正常状态的过程。患病（illness）是不健康的主观体验，是个体生理、心理、智能、社会、健康教育（clienteducation）是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程，它既是健康保健的重要手段，也是最重要的护理实践活动之一，还是护理的一个重要的独立功能。医院（hospital）对群众或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的护患关系（nurse-patientrelationship）是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。知情同意（consent）是指在医疗护理过程中，患者在获得关于自己疾病治疗和护理措施利弊等信息的前提下，做出同意接受或拒绝该项治疗和护理的书面承诺。护理差错（nursingpracticeerrors）凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而对患者产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果的过失行为，称为护理差错。凡影响治疗效果并给病人带来痛苦，以及延长住院时间的过失行为，称严重差错。隔离（isolation）将不愿接受的事物从意识境界中移开，加以隔离。沟通（communication）遵循一系列共同原则，将信息从一个人传递到另一个人的过程。护患沟通（nurse-patientcommunication(communicationbetweennurseandpatient)）是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程，所交流的内容是与患者的健康直接或间接相关的信息，同时也包括双方思想、情感、愿望和要求等方面。诊断推理（diagnosticreasoning）是护士根据所获得的患者在特定的临床情境下的资料，确定患者健康状况的过程。评判性分析（criticalanalysis）指用一系列问题去获得某一具体情况或思想的真实信息，并鉴别主要的信息和观点，弃去无效的信息和观点。创造性思维（creativethinking）是一种能产生新思想或新产品的原创性思维。在护理实践中，创造性思维是指能发现原有标准和规范之外的解决问题的方法。护理程序（nursingprocess）是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。护理评估（nursingassessment）是一个系统的、连续地收集、分析、记录资料的过程，根本目的是找出要解决的护理问题。护理诊断（nursingdiagnosis）是关于个人、家庭或杜区现存的或潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的一种临床判断。护理计划（nursingplanning）是护理过程中的具体决策过程，是护士与护理对象合作，以护理诊断为依据，制定护理目标和护理措施，以预防、缓解和解决护理诊断中确定的健康问题的过程。预期目标（expectedoutcome）是护理活动预期的结果，是护理人员期望护理对象通过接受护理照护后健康状态或行为、情感等的变化。护理措施（nursinginterventions）也可称护理干预，是护士帮助护理对象实现预期目标的护理活动和具体实施方法，规定了解决健康问题的护理活动方式与步骤。护理计划（careplan）是将护理诊断、目标、措施等各种信息按一定规格组合而形成的护理文件。外源性感染又称交叉感染：其感染病原体来自体外部，微生物可能来自患者周围的环境、其他患者、家属、访客、或患者所使用的未经彻底消毒灭菌的医疗器械，或医护人员在救护患者时，未严格遵守无菌技术操作原则而发生交叉感染。医院感染（nosocomialinfection）又称医院内获得性感染（hospitalacquiredinfection），是指患者、探视者、医院工作人员等在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，均称为医院感染。清洁（cleaning）是指用清水及去污剂清除物体表面的污垢及部分微生物的过程。脉搏，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动。脱落脉（droppedpulse）当Ⅱ度房室传导阻滞时，心房的激动不能下传至心室，使心搏出现脱漏，脉搏也相应脱落。绌脉（deficientpulse）在同一单位时间内脉率少于心率称（短）绌脉。水冲脉——脉搏骤起骤落，有如潮水涨落。主动脉瓣关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘、甲亢、严重贫血。交替脉（pulsealternans）交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。交替脉是左心衰的重要体征。常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全等。奇脉（paradoxicalpulse）当平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失的现象。常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压赛的患者。血压（bloodpressure，BP）是指血液在血管内流动时对血管壁的压强。一般指动脉血压，如无特别注明，均指肱动脉的血压。收缩压（systolicpressure）当心室收缩时，主动脉压急剧升高，至收缩中期达最高值，此时的动脉血压。舒张压（diastolicpressure）当心室舒张时，主动脉压下降，至心室舒张末期达动脉血压的最低值，此时的动脉血压。脉压（pulsepressure）收缩压和舒张压之差。高血压（hypertension）未服用抗高血压药的情况下，成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。低血压（hypotension）收缩压低于90mmHg（12.0kPa），舒张压低于60mmHg（8.0kPa）。便秘（constipation）是指正常的排便次数减少，排出过于干硬的粪便，且排便不畅、困难。腹泻（diarrhea）是指频繁排出稀薄、不成形的粪便甚至水样便，是消化道消化、吸收和分泌功能紊乱的表现。排便失禁（fecalincontinence）是指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。灌肠术（enemas）是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的技术，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确定诊断和治疗目的目的。膀胱刺激症状膀胱刺激症状的主要表现为尿频、尿急、尿痛。单位时间内排尿次数增多称尿频，是由膀胱炎症或机械性刺激引起；患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿称尿急，起因于膀胱三角或后尿道的刺激，造成排尿反射活动特别强烈；排尿时膀胱区及尿道疼痛为尿痛，为病损区域受刺激所致。尿潴留（urineretention）是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。尿失禁（urineincontinence）是指排尿失去意识控制或不受意识控制。多尿（polyuria）是指24h尿量经常超过2500ml。少尿（oliguria）是指24h尿量少于400ml。无尿或尿闭（anuriaorurodialysis）是指24h尿量少于100ml或12h内无尿。导尿术（catheterization）是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。静脉输液（intravenousinfusion）是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理，将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。成分输血（componentialtransfusion）是根据血液成分比重不同，使用血液分离技术，将新鲜血液快速分离成各种成分，然后根据患者的需要，输注一种或数种成分。。病情观察（clinicalobservation）是护士在护理工作中积极启动感觉器官以及辅助工具，有目的、有计划地了解、观察患者的生理、病理变化和心理反应的知觉过程。意识障碍（disturbasnceofconsciousness）凡影响大脑功能活动的疾病均会引起不同程度的意识改变。临终（terminal）又称濒死，一般指由于各种疾病或损伤而造成人体主要器官功能趋于衰竭，经积极治疗后仍无生存希望，各种迹象显示生命活动即将终结的状态。临终关怀（hospicecare）目前认为临终关怀的概念包含两层含义：其一，临终关怀是一种特殊服务，是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面，其目标使临终患者的生命质量得到提高，能够少痛苦，甚至无痛苦地走完人生的最后旅程，并使其家属的身心健康得到维护和增强。其二，临终关怀是一门以临终患者的生理、心理发展和为临终患者及其家属提供全面照护的实践规律为研究对象的新兴学科。死亡（death）是生命活动不可逆的终止，是人的本质特征的永久消失，是机体完整性的破坏和新陈代谢的停止。医疗和护理文件（medicalandnursingdocument）是医院和患者的重要档案资料。它们记录了患者在住院期间疾病的诊断、治疗护理、发展、转归过程；记录了各项医疗措施的执行以及护理措施落实的情况、病区护理工作概况等。医疗和护理文件不仅为医疗、护理、教学、科研提供宝贵资料，同时也是结算收费的依据和处理医疗纠纷的法律证据。医嘱（physician'sorder）是医生根据患者病情的需要，为患者拟订的各种诊疗的具体措施的书面嘱咐。。长期医嘱（standingorder）指有效时间在24h以上，至医生注明停止医嘱方才失效的医嘱。长期备用医嘱（prnorder）有效时间在24h以上，在病情需要时才执行，两次执行之间有间隔的时间限制。临时医嘱（STATorder）临时医嘱有效时间在24h以内，有的需要立即执行，一般只执行一次。临时备用医嘱（sosorder）12h内有效，病情需要时才执行，只执行一次，过期未执行则失效。特别护理记录（specialnursingrecord）是指护士根据医嘱和病情对危重、大手术后或接受