2024年江西省靖安县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年江西省靖安县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，错误的是（）A.吸气时腹部鼓起B.呼气时腹部下陷C.呼吸要深而慢D.用鼻吸气，用口呼气E.吸气与呼气时间比为2:1答案：E分析：腹式呼吸吸气与呼气时间比应为1:2或1:3，故E错误。其余选项均为正确的腹式呼吸要点。2.某产妇，产后第3天，出现下腹痛，体温37.8℃，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案：A分析：产后出现下腹痛、恶露多且有臭味，子宫体软等表现，首先考虑子宫内膜炎。子宫肌炎会有子宫压痛等更明显表现；盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、腹膜炎症状相对更严重且范围更广。3.患者，女性，25岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天患者诉头痛，测血压120/80mmHg，脉搏78次/分，应考虑为（）A.颅内压升高B.低血压C.麻醉后头痛D.脑血管意外E.脑脊液漏答案：C分析：腰麻后头痛是常见并发症，多因脑脊液外漏致颅内压降低引起，结合患者腰麻术后出现头痛，考虑为麻醉后头痛。患者血压正常可排除低血压；无其他脑血管意外表现；脑脊液漏是导致头痛原因但表述不准确；目前无颅内压升高依据。4.小儿腹泻时，中度脱水的失水量为体重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%以上答案：B分析：小儿中度脱水失水量为体重的5%～10%，轻度脱水是3%～5%，重度脱水是10%以上。5.某患者，因上消化道大出血急诊入院，护士在接诊时首先应（）A.测量生命体征B.询问病史C.办理入院手续D.通知医生E.止血答案：A分析：对于上消化道大出血患者，首先应测量生命体征，了解患者基本情况，判断病情严重程度，为后续治疗提供依据。询问病史、办理入院手续可稍后进行；通知医生和止血要在了解生命体征后进一步开展。6.患者，男性，56岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案：E分析：硝酸甘油有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等不良反应，但一般较轻，可继续用药，随着用药时间延长可逐渐减轻，无需立即停药。其余选项关于硝酸甘油的服用方法、作用及注意事项表述均正确。7.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.临产E.早产答案：B分析：妊娠晚期突然腹痛、阴道流血，子宫硬如板状有压痛，考虑胎盘早剥。前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现；该孕妇未出现规律宫缩等临产表现；妊娠38周不属于早产范畴。8.患者，女性，30岁，因乳腺癌做根治术，并经化疗。出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（）A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查答案：C分析：妊娠可使体内激素水平改变，刺激乳腺癌复发，所以5年内避免妊娠对预防复发最重要。加强营养、参加体育活动、自查乳房、定期复查都有助于康复和监测病情，但相比之下避免妊娠更关键。9.患者，男性，62岁，患慢性支气管炎20年，近日出现呼吸困难加重，伴发绀，为其做血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C分析：患者为慢性支气管炎伴呼吸衰竭，且为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg伴PaCO₂＞50mmHg），应给予低浓度、低流量持续吸氧，防止高浓度吸氧抑制呼吸中枢。酒精湿化吸氧多用于急性肺水肿患者。10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4～8小时内体温恢复正常答案：D分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免过快复温导致不良后果。一般轻、中度患儿可在6～12小时恢复正常体温，重度患儿在12～24小时恢复正常体温。11.患者，女性，45岁，因胃溃疡大出血入院，医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士应首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.细菌污染反应答案：C分析：输血15ml左右出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛是溶血反应早期典型表现。发热反应多有畏寒、发热；过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应多有手足抽搐等；细菌污染反应会有高热、寒战等全身中毒症状。12.某患者，右下肢开放性骨折，大量出血，送来急诊。在医生未到之前，值班护士首先应（）A.详细询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇静剂D.劝患者耐心等待医生E.止血、测量血压、配血、建立静脉通道答案：E分析：对于右下肢开放性骨折大量出血患者，在医生未到之前，护士应先进行紧急处理，如止血、测量血压了解生命体征、配血为输血做准备、建立静脉通道以便用药和补液。询问原因可稍后进行；向保卫部门报告不是首要任务；注射镇静剂要在了解病情后遵医嘱进行；劝患者等待会延误治疗。13.患者，男性，32岁，因高热、咳嗽、咳痰2天入院。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，肺部可闻及湿啰音，血常规示白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85，诊断为肺炎，医嘱给予抗生素治疗，以下护理措施哪项不正确（）A.卧床休息B.多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.定期测量体温E.体温降至正常后即可停药答案：E分析：抗生素治疗肺炎需按疗程使用，体温降至正常后不能立即停药，以免病情反复。卧床休息、多饮水、给予营养丰富饮食、定期测量体温均为肺炎患者的正确护理措施。14.某产妇，产后第2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐，首先考虑的处理方法是（）A.按摩子宫B.给予止痛药物C.一般不需特殊处理D.抗生素预防感染E.给予宫缩剂答案：C分析：产后第2天下腹部阵发性疼痛多为产后宫缩痛，是正常生理现象，一般不需特殊处理。无子宫收缩不良等情况无需按摩子宫、给予宫缩剂；疼痛不严重不需要止痛药物；目前无感染征象无需用抗生素预防感染。15.患者，女性，28岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后12小时患者出现呼吸困难，烦躁不安，发绀，颈部肿胀，切口敷料有渗血，应首先考虑（）A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内出血E.双侧喉返神经损伤答案：D分析：甲状腺大部切除术后12小时出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血，首先考虑切口内出血压迫气管导致。喉头水肿多有诱因如手术刺激等，但一般不会有颈部肿胀和切口渗血表现；气管塌陷多与气管壁长期受压软化有关；痰液阻塞气道多有咳痰不畅等表现；双侧喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、失音等。16.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（）A.腹部B.面部C.躯干D.臀部E.四肢答案：A分析：小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是腹部，然后依次是躯干、臀部、四肢，最后是面部。17.患者，男性，65岁，患冠心病10年，近2周频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）A.血常规B.尿常规C.血沉D.心电图E.超声心动图答案：D分析：心电图对急性心肌梗死有重要诊断价值，可出现特征性改变如ST段抬高、T波倒置、病理性Q波等。血常规、尿常规、血沉对诊断急性心肌梗死意义不大；超声心动图主要用于了解心脏结构和功能。18.某患者，因急性胰腺炎入院，禁食、胃肠减压的目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.避免胃扩张E.防止呕吐答案：B分析：急性胰腺炎时禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，从而减少促胰液素的释放，进而减少胰液分泌，减轻胰腺负担，有利于病情恢复。减轻腹胀、避免胃扩张、防止呕吐也是其作用，但不是主要目的。19.患者，女性，35岁，患缺铁性贫血，经铁剂治疗1周后，首先出现的治疗反应是（）A.红细胞数升高B.血红蛋白量升高C.网织红细胞数升高D.血清铁增加E.血清铁蛋白增加答案：C分析：缺铁性贫血患者经铁剂治疗后，首先出现网织红细胞数升高，一般在治疗3～4天开始上升，7～10天达高峰。随后血红蛋白量逐渐升高，红细胞数也会增加；血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常，但不是最早出现的反应。20.某孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心142次/分，阴道无流血，最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.难免流产E.早产答案：B分析：妊娠28周，外伤后出现持续性腹痛，子宫硬如板状有压痛，考虑胎盘早剥。前置胎盘多为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现；该孕妇孕周未达早产标准且无规律宫缩等早产表现；难免流产多有阴道流血及腹痛加重等表现。21.患者，男性，40岁，因车祸致脾破裂急诊入院，在全身麻醉下行脾切除术，术后回病房。护士应给患者安置的体位是（）A.去枕平卧位B.半坐卧位C.头高足低位D.头低足高位E.侧卧位答案：A分析：全身麻醉未清醒患者应取去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。半坐卧位多用于腹部手术后等；头高足低位多用于颅脑手术等；头低足高位多用于胎膜早破等；侧卧位多用于昏迷患者防止压疮等。22.某小儿，1岁，因腹泻、呕吐4天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷明显，哭时无泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少，血清钠135mmol/L，考虑为（）A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案：B分析：患儿有腹泻、呕吐史，精神萎靡、皮肤弹性差、前囟及眼窝凹陷明显、哭时无泪、尿量明显减少等表现，提示中度脱水；血清钠135mmol/L在正常范围（130～150mmol/L），为等渗性脱水，所以考虑为中度等渗性脱水。23.患者，女性，50岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近1个月来出现呼吸困难加重，不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺满布湿啰音，心率120次/分，可闻及舒张期隆隆样杂音，应首先考虑为（）A.全心衰竭B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺部感染E.心律失常答案：C分析：患者有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，出现呼吸困难加重、不能平卧、咳粉红色泡沫样痰、双肺满布湿啰音等表现，为左心衰竭导致肺淤血的典型症状。目前无右心衰竭体循环淤血表现，不能诊断全心衰竭；无发热等肺部感染证据；未提及心律失常表现。24.某产妇，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛，伴水肿，皮肤发白，应考虑为（）A.产后败血症B.产后血栓性静脉炎C.产后下肢动脉栓塞D.产后关节炎E.产后子宫复旧不良答案：B分析：产后1周出现寒战、高热，左下肢持续性疼痛、水肿、皮肤发白，考虑为产后血栓性静脉炎。产后败血症有全身感染中毒症状但无下肢局部典型表现；下肢动脉栓塞多表现为下肢剧痛、苍白、无脉等；产后关节炎主要有关节疼痛等表现；产后子宫复旧不良主要表现为子宫复旧缓慢、恶露异常等。25.患者，男性，35岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，体温38.5℃，切口疼痛，局部红肿、压痛，有波动感，首先考虑的并发症是（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔脓肿D.肠粘连E.吻合口瘘答案：A分析：术后第5天切口出现疼痛、局部红肿、压痛、有波动感，体温升高，考虑切口感染。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；腹腔脓肿有腹痛、腹胀等腹部表现；肠粘连多有腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现；吻合口瘘多有发热、腹痛、引流管引出消化液等表现。26.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B分析：小儿缺铁性贫血主要原因是铁摄入不足，小儿生长发育快对铁需求增加，但如果食物中铁含量不足易导致缺铁性贫血。先天储铁不足、生长发育快、铁吸收障碍、铁丢失过多也是缺铁性贫血的原因，但不是主要原因。27.患者，女性，60岁，患高血压病15年，近2年出现夜间阵发性呼吸困难，查体：血压160/100mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期奔马律，应诊断为（）A.支气管哮喘B.左心衰竭C.右心衰竭D.全心衰竭E.肺部感染答案：B分析：患者有高血压病史，出现夜间阵发性呼吸困难、双肺底湿啰音、心尖区舒张期奔马律，为左心衰竭导致肺淤血的表现。支气管哮喘多有发作性呼气性呼吸困难等表现；无右心衰竭体循环淤血表现，不能诊断右心衰竭和全心衰竭；无发热等肺部感染证据。28.某孕妇，妊娠32周，因前置胎盘入院，入院后突然发生阴道大量流血，无腹痛，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，首要的处理措施是（）A.立即剖宫产B.输血、输液C.期待疗法D.人工破膜E.阴道检查答案：B分析：前置胎盘患者突然大量阴道流血、血压下降、脉搏加快，出现休克表现，首要处理是输血、输液补充血容量，纠正休克，待休克纠正后根据情况决定是否剖宫产等。期待疗法适用于出血不多、孕周小等情况；人工破膜不适用于前置胎盘；阴道检查可能加重出血。29.患者，男性，55岁，患慢性阻塞性肺疾病10年，近2天因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音，血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg，应给予（）A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量吸氧C.间断吸氧D.高压氧治疗E.酒精湿化吸氧答案：B分析：患者为慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg伴PaCO₂＞50mmHg），应给予低浓度、低流量吸氧，防止高浓度吸氧抑制呼吸中枢。间断吸氧不能满足患者需求；高压氧治疗多用于一氧化碳中毒等；酒精湿化吸氧多用于急性肺水肿患者。30.某小儿，2岁，因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39℃，呼吸30次/分，心率120次/分，咽部充血，双肺可闻及散在干、湿啰音，血常规示白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.75，诊断为支气管肺炎，医嘱用青霉素治疗，皮试阴性后静脉滴注，滴注过程中患儿突然出现面色苍白、呼吸急促、脉搏细弱、血压下降，首先考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞E.药物不良反应答案：B分析：患儿在青霉素滴注过程中突然出现面色苍白、呼吸急促、脉搏细弱、血压下降等表现，考虑为青霉素过敏反应导致的过敏性休克。发热反应多有畏寒、发热；循环负荷过重多有呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等；空气栓塞多有胸部异常不适等表现；药物不良反应表述不准确，这里主要是过敏反应。31.患者，女性，32岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后6小时患者出现声音嘶哑，考虑可能损伤了（）A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺答案：C分析：甲状腺大部切除术后声音嘶哑多因单侧喉返神经损伤所致。喉上神经内侧支损伤表现为饮水呛咳；喉上神经外侧支损伤表现为音调降低；双侧喉返神经损伤会出现失音、呼吸困难等；甲状旁腺损伤会出现手足抽搐等表现。32.某产妇，产后第4天，双乳房胀痛，乳汁排出不畅，最常见的原因是（）A.进食少B.卧床时间长C.未及早按摩、热敷乳房D.未给新生儿早吸吮、多吸吮E.乳头凹陷答案：D分析：产后乳汁排出不畅最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮，吸吮可刺激乳头，促进乳汁分泌和排出。进食少、卧床时间长、未及早按摩热敷乳房、乳头凹陷等也可能影响乳汁排出，但不是最常见原因。33.患者，男性，68岁，患冠心病15年，近2个月来频繁发作心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，心电图示ST段压低，T波倒置，考虑为（）A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.陈旧性心肌梗死E.无症状性心肌缺血答案：B分析：患者冠心病史，近期心前区疼痛发作频繁、含硝酸甘油效果不佳，心电图有ST段压低、T波倒置等改变，考虑为不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛发作诱因、疼痛程度等相对稳定；急性心肌梗死有特征性心电图改变如ST段抬高、病理性Q波等；陈旧性心肌梗死有既往心肌梗死病史；无症状性心肌缺血无明显症状。34.某小儿，3岁，因发热、咳嗽、气促1周入院。查体：体温39℃，呼吸40次/分，心率130次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中、细湿啰音，诊断为支气管肺炎，以下护理措施哪项不妥（）A.保持室内空气清新，温度适宜B.给予营养丰富、易消化的食物C.经常变换体位，拍背D.严格控制输液速度E.持续高流量吸氧答案：E分析：支气管肺炎患儿吸氧应根据病情给予合适的氧流量，一般低流量吸氧即可，持续高流量吸氧可能导致氧中毒等不良后果。保持室内环境、给予营养食物、变换体位拍背、严格控制输液速度均为支气管肺炎患者的正确护理措施。35.患者，女性，25岁，因葡萄胎清宫术后1年，出现阴道不规则流血，血hCG水平升高，肺部有转移灶，诊断为绒毛膜癌，首选的治疗方法是（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.中药治疗E.免疫治疗答案：B分析：绒毛膜癌对化疗敏感，化疗是首选治疗方法。手术治疗多用于控制出血等并发症；放疗较少应用；中药治疗和免疫治疗可作为辅助治疗。36.患者，男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第3天，患者出现腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气、排便，首先考虑的并发症是（）A.吻合口瘘B.肠梗阻C.倾倒综合征D.低血糖综合征E.胃排空障碍答案：B分析：胃大部切除术后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门未排气排便，考虑肠梗阻。吻合口瘘多有发热、腹痛、引流管引出消化液等表现；倾倒综合征多在进食后出现心悸、出汗等表现；低血糖综合征多在进食后2～3小时出现；胃排空障碍主要表现为胃潴留等。37.小儿急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.流感嗜血杆菌答案：C分析：小儿急性肾小球肾炎最常见致病菌是A组β溶血性链球菌，感染后引起免疫反应导致肾小球炎症。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌不是急性肾小球肾炎的常见致病菌。38.患者，女性，56岁，患糖尿病10年，近2个月来出现双下肢麻木、疼痛，呈针刺样，夜间加重，考虑为（）A.糖尿病足B.糖尿病周围神经病变C.糖尿病肾病D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病酮症酸中毒答案：B分析：糖尿病患者出现双下肢麻木、疼痛、针刺样感觉，夜间加重，考虑为糖尿病周围神经病变。糖尿病足有足部溃疡、坏疽等表现；糖尿病肾病有蛋白尿、水肿等表现；糖尿病视网膜病变有视力下降等表现；糖尿病酮症酸中毒有呼气有烂苹果味、恶心、呕吐等表现。39.某孕妇，妊娠36周，因前置胎盘入院，入院后行期待疗法，以下护理措施哪项不正确（）A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.避免阴道检查D.监测胎心、胎动E.肛查了解宫颈情况答案：E分析：前置胎盘患者行期待疗法时应避免肛查，以免刺激子宫引起出血。绝对卧床休息、间断吸氧、避免阴道检查、监测胎心胎动均为前置胎盘期待疗法的正确护理措施。40.患者，男性，30岁，因车祸致颅脑损伤急诊入院，在全麻下行开颅血肿清除术，术后回病房。护士应重点观察的项目是（）A.体温B.血压C.意识、瞳孔D.肢体活动E.伤口敷料答案：C分析：颅脑损伤术后患者应重点观察意识、瞳孔变化，可反映颅内情况，如有无颅内出血、脑疝等并发症。体温、血压、肢体活动、伤口敷料也需观察，但意识和瞳孔变化更能及时发现病情变化。41.某小儿，8个月，因腹泻、呕吐3天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷明显，哭时无泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少，血清钠125mmol/L，考虑为（）A.轻度低渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度低渗性脱水D.轻度等渗性脱水E.中度等渗性脱水答案：B分析：患儿有腹泻、呕吐史，精神萎靡、皮肤弹性差、前囟及眼窝凹陷明显、哭时无泪、尿量明显减少等表现，提示中度脱水；血清钠125mmol/L低于正常范围（130～150mmol/L），为低渗性脱水，所以考虑为中度低渗性脱水。42.患者，女性，48岁，患甲状腺功能亢进症10年，经药物治疗病情控制，近1个月来出现心悸、多汗、消瘦，复查甲状腺功能亢进指标升高，考虑为复发，治疗宜选用（）A.继续药物治疗B.放射性¹³¹I治疗C.手术治疗D.中药治疗E.免疫治疗答案：B分析：患者甲状腺功能亢进症复发，药物治疗效果不佳，放射性¹³¹I治疗适用于药物治疗复发等情况。继续药物治疗可能效果仍不理想；手术治疗有一定适应证和禁忌证；中药治疗和免疫治疗多作为辅助治疗。43.患者，男性，62岁，患慢性肺源性心脏病10年，近2天因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，查体：发绀明显，颈静脉怒张，肝大，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，应诊断为（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭E.肺性脑病答案：B分析：患者有慢性肺源性心脏病史，出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、双下肢水肿等体循环淤血表现，考虑为右心衰竭。左心衰竭主要有肺淤血表现；全心衰竭有左右心衰竭表现；呼吸衰竭以血气分析异常等为诊断依据；肺性脑病有精神神经症状等表现。44.某产妇，产后第5天，体温38.2℃，恶露增多，有臭味，下腹疼痛，应首先考虑的诊断是（）A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案：A分析：产后第5天出现体温升高、恶露增多有臭味、下腹疼痛，首先考虑子宫内膜炎。子宫肌炎有子宫压痛等更明显表现；盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、腹膜炎症状相对更严重且范围更广。45.患者，男性，50岁，患高血压病12年，近1个月来出现头痛、头晕加重，伴心悸、失眠，查体：血压180/110mmHg，眼底检查可见视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫，应诊断为（）A.高血压病Ⅰ级B.高血压病Ⅱ级C.高血压病Ⅲ级D.高血压危象E.高血压脑病答案：C分析：患者血压180/110mmHg，属于高血压病Ⅲ级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。高血压病Ⅰ级收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg；高血压病Ⅱ级收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg；