2024年宁夏泾源县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案

2024年宁夏泾源县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.奠定中医学理论基础的经典著作是（）

A.《黄帝内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》

答案：A

分析：《黄帝内经》是我国现存最早的医学典籍，全面总结了秦汉以前的医学成就，奠定了中医学的理论基础。《难经》是对《内经》的补充和发挥；《伤寒杂病论》为中医临床医学的发展奠定基础；《神农本草经》是我国第一部药学专著。

2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是（）

A.对立制约B.互根互用C.互为消长D.平衡协调

答案：B

分析：此句体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系。阴是阳的物质基础，阳是阴的功能表现，二者不可分割，属于阴阳互根互用。

3.五行中，“金”的“所胜”之行是（）

A.木B.水C.火D.土

答案：A

分析：五行相克关系中，“所胜”即我克者。金克木，所以金的“所胜”之行是木。

4.五脏共同的生理特点是（）

A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏

答案：C

分析：五脏的生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”；六腑的生理特点是受盛和传化水谷，“泻而不藏”“实而不能满”。

5.具有“主疏泄”功能的脏是（）

A.肝B.心C.脾D.肺

答案：A

分析：肝主疏泄，指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。

6.主管生长发育是（）

A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肾的功能

答案：D

分析：肾藏精，精能促进机体的生长发育和生殖。肾中精气的盛衰决定着人体的生长、发育和生殖功能。

7.称为“后天之本”的脏是（）

A.肝B.心C.脾D.肾

答案：C

分析：脾主运化，为气血生化之源，人体出生后，依赖脾所运化的水谷精微来维持生命活动，所以脾被称为“后天之本”。

8.与血液生成关系最密切的脏是（）

A.心B.肺C.脾D.肝

答案：C

分析：脾为气血生化之源，能将水谷精微转化为气血，在血液生成过程中起关键作用。心主血脉与血液运行有关；肺参与宗气生成；肝主藏血。

9.下列不属于气的生理功能的是（）

A.推动作用B.温煦作用C.固摄作用D.传导作用

答案：D

分析：气的生理功能包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用等，传导作用不属于气的生理功能。

10.治疗血虚证时，常配用补气药，其理论依据是（）

A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气

答案：A

分析：气能生血，是指气的运动变化是血液生成的动力，气能将水谷精微转化为血液。所以治疗血虚证时，常配用补气药以促进血液生成。

11.具有慓疾滑利特性的气是（）

A.元气B.宗气C.营气D.卫气

答案：D

分析：卫气具有“慓疾滑利”的特性，它行于脉外，具有护卫肌表、防御外邪、温养脏腑、调节腠理开合等作用。

12.手太阴肺经分布于上肢的部位是（）

A.内侧前缘B.外侧前缘C.内侧中线D.外侧后缘

答案：A

分析：阴经分布于四肢内侧，阳经分布于四肢外侧。手太阴肺经属于阴经，位于上肢内侧前缘。

13.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是（）

A.风B.寒C.暑D.湿

答案：D

分析：湿邪的性质和致病特点包括湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。“重浊”是湿邪的特性之一。

14.情志致病，最易损伤的脏是（）

A.心、肺、肝B.心、肝、脾C.心、肝、肾D.心、肺、脾

答案：B

分析：情志活动与心、肝、脾三脏关系密切。心主神明，为五脏六腑之大主；肝主疏泄，调畅情志；脾为气血生化之源，在志为思。情志致病易损伤这三脏。

15.患者突发皮肤瘙痒，红疹发无定处，此起彼伏，是因感受哪种邪气引起（）

A.风B.寒C.湿D.燥

答案：A

分析：风邪的性质和致病特点之一是风性善行而数变，“善行”指风邪致病病位游移不定，“数变”指症状变化迅速。皮肤瘙痒、红疹发无定处、此起彼伏符合风邪致病特点。

16.中医诊断学的基本原则是（）

A.整体审察，诊法合参，病证结合B.辨证求因，审因论治，脉症合参

C.司外揣内，见微知著，以常衡变D.证候真假，证候错杂，四诊合参

答案：A

分析：中医诊断学的基本原则包括整体审察、诊法合参、病证结合。整体审察强调从整体角度分析病情；诊法合参指综合运用望、闻、问、切四诊收集资料；病证结合是将辨病与辨证相结合。

17.望神的重点是观察（）

A.面色B.眼神C.形体D.姿态

答案：B

分析：神以精气为物质基础，而目为五脏六腑精气之所注，所以望神的重点是观察眼神。眼神的变化能反映神的盛衰。

18.下列哪项不属于得神的表现（）

A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润

答案：C

分析：得神表现为神志清楚，语言清晰，面色荣润，目光精彩，呼吸平稳，肌肉不削等。颧赤如妆是假神的表现，为阴阳格拒，阴不敛阳，虚阳浮越所致。

19.小儿食指络脉色鲜红者，多属（）

A.内热B.外感表证C.寒证D.惊风

答案：B

分析：小儿食指络脉色鲜红者，多属外感表证；色紫红者，多属里热证；色青者，主疼痛、惊风；色淡者，多属脾虚、气血不足等虚证。

20.舌绛少苔或无苔者，其证属（）

A.表热证B.实热证C.虚热证D.湿热证

答案：C

分析：舌绛少苔或无苔，多为阴虚火旺，虚热内生之象。表热证舌苔多薄白或薄黄；实热证舌苔多黄厚；湿热证舌苔多黄腻。

21.下列哪项不属于实证的表现（）

A.腹痛拒按B.神疲乏力C.大便秘结D.小便短赤

答案：B

分析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。神疲乏力是虚证的表现，其余选项均为实证表现。

22.八纲辨证中，辨别疾病性质的纲领是（）

A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实

答案：C

分析：寒热是辨别疾病性质的纲领，寒证与热证反映了机体阴阳的偏盛与偏衰。阴阳是八纲辨证的总纲；表里是辨别病位内外深浅的纲领；虚实是辨别邪正盛衰的纲领。

23.风寒犯肺证与风热犯肺证的共同症状是（）

A.咳嗽气喘B.鼻流清涕C.身热恶风D.咳痰黄稠

答案：A

分析：风寒犯肺证与风热犯肺证均有肺失宣降的表现，所以共同症状是咳嗽气喘。鼻流清涕是风寒犯肺证的表现；身热恶风多见于风热犯肺证；咳痰黄稠是风热犯肺证的表现。

24.治疗风寒表证，宜选用的药物是（）

A.麻黄、桂枝B.薄荷、牛蒡子C.桑叶、菊花D.柴胡、葛根

答案：A

分析：麻黄、桂枝均为辛温解表药，具有发散风寒的作用，可用于治疗风寒表证。薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、柴胡、葛根均为辛凉解表药，主要用于治疗风热表证。

25.具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎功效的药物是（）

A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草

答案：A

分析：黄芩具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功效。黄连清热燥湿、泻火解毒作用较强，但无安胎作用；黄柏长于清相火、退虚热；龙胆草主要功效为清热燥湿、泻肝胆火。

26.既能润肠通便，又能利水消肿的药物是（）

A.火麻仁B.郁李仁C.松子仁D.桃仁

答案：B

分析：郁李仁既能润肠通便，又能利水消肿。火麻仁、松子仁主要功效为润肠通便；桃仁能活血祛瘀、润肠通便。

27.能补肝肾，强筋骨，安胎的药物是（）

A.杜仲B.续断C.桑寄生D.以上都是

答案：D

分析：杜仲、续断、桑寄生均有补肝肾、强筋骨、安胎的作用，可用于肝肾不足所致的腰膝酸软、胎动不安等症。

28.方剂的组成原则是（）

A.君、臣、佐、使B.寒、热、温、凉C.升、降、浮、沉D.补、泻、温、清

答案：A

分析：方剂的组成原则是君、臣、佐、使。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；佐药有佐助、佐制、反佐之分；使药有引经药和调和药的作用。

29.麻黄汤的功用是（）

A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫

C.发汗祛湿，兼清里热D.散寒祛湿，益气解表

答案：A

分析：麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘，主治外感风寒表实证。解肌发表，调和营卫是桂枝汤的功用；发汗祛湿，兼清里热是九味羌活汤的功用；散寒祛湿，益气解表是败毒散的功用。

30.小柴胡汤主治（）

A.少阳证B.阳明证C.太阳证D.少阴证

答案：A

分析：小柴胡汤和解少阳，主治伤寒少阳证，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等。阳明证多选用白虎汤、承气汤等方剂治疗；太阳证有太阳中风证用桂枝汤，太阳伤寒证用麻黄汤；少阴证有四逆汤等方剂治疗。

二、多项选择题（每题2分，共10分）

1.五行相生的规律是（）

A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木

答案：ABCDE

分析：五行相生的次序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

2.肝主疏泄的功能主要表现在（）

A.调畅气机B.促进脾胃运化C.促进血液运行D.促进津液代谢E.调节情志

答案：ABCDE

分析：肝主疏泄的功能主要表现在调畅气机，进而促进脾胃运化、血液运行、津液代谢，还能调节情志。

3.下列属于亡阳证临床表现的是（）

A.冷汗淋漓B.手足厥冷C.脉微欲绝D.身热汗出E.呼吸气微

答案：ABCE

分析：亡阳证是指体内阳气极度衰微而欲脱，以冷汗、肢厥、面白、脉微等为主要表现的危重证候。身热汗出是亡阴证的表现。

4.下列药物中，具有活血化瘀作用的有（）

A.川芎B.丹参C.红花D.益母草E.牛膝

答案：ABCDE

分析：川芎、丹参、红花、益母草、牛膝均具有活血化瘀的作用。川芎为“血中气药”，能活血行气；丹参活血调经、凉血消痈；红花活血通经、祛瘀止痛；益母草活血调经、利水消肿；牛膝活血通经、补肝肾、强筋骨等。

5.下列方剂中，以君药命名的有（）

A.麻黄汤B.桂枝汤C.小承气汤D.白虎汤E.归脾汤

答案：ABD

分析：麻黄汤以麻黄为君药；桂枝汤以桂枝为君药；白虎汤以石膏为君药，均是以君药命名。小承气汤以其功用和药力相对大小命名；归脾汤以其功效能使脾恢复统血之职而命名。

三、简答题（每题10分，共20分）

1.简述中药的性能包括哪些方面，并简要说明。

中药的性能主要包括四气、五味、升降浮沉、归经和毒性。

四气：又称四性，即寒、热、温、凉四种不同的药性。寒与凉、温与热的性质相同，只是在程度上略有差异，即“凉次于寒”“温次于热”。四气反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向，是说明药物作用性质的重要概念之一。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性；能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性。

五味：是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。此外，还有淡味和涩味，但长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。辛味有发散、行气、行血等作用；甘味有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用；酸味有收敛、固涩的作用；苦味有泄、燥、坚阴的作用；咸味有软坚散结、泻下通便的作用；淡味有渗湿、利小便的作用；涩味与酸味作用相似。

升降浮沉：反映药物作用的趋向性，是说明药物作用性质的概念之一。升是上升，降是下降，浮表示发散向外，沉表示收敛固藏和泄利等。一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，都能上行向外，药性都是升浮的；而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的。

归经：是指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用，药物的归经不同，其治疗作用也不同。归经指明了药物治病的适用范围，也就是说明了药效所在。

毒性：古代常常把毒药看作是一切药物的总称，毒性是药物的偏性，又认为毒性是药物毒副作用大小的标志。现代一般认为，毒性是指药物对机体所产生的不良影响及损害性。包括有急性毒性、亚急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性，以及特殊毒性如致癌、致畸、致突变等。

2.简述心与肾的关系。

心与肾的关系主要体现在以下两个方面：

水火既济：心在五行属火，位居于上而属阳；肾在五行属水，位居于下而属阴。从阴阳、水火的升降理论来说，在上者宜降，在下者宜升，升已而降，降已而升。心火必须下降于肾，使肾水不寒；肾水必须上济于心，使心火不亢。心肾之间的这种正常的生理关系，称为“心肾相交”，也叫“水火既济”。如果这种关系失调，可出现“心肾不交”的病理表现，如心烦、失眠、多梦、遗精等。

精神互用：心藏神，肾藏精。精能生神，为神的化生提供物质基础；神能御精，即精神活动对精有调控作用。人的精神活动，不仅为心所主，而且与肾也密切相关。精足则神旺，神旺则精守。若肾精亏损，则可导致心神失常，出现健忘、失眠等症状；若心神过用，也可耗伤肾精，出现遗精、滑精等。

四、病例分析题（每题20分，共20分）

患者，男，45岁。反复胃脘疼痛5年，加重1周。患者5年来常因饮食不节、情志不畅等因素诱发胃脘疼痛，曾在多家医院诊断为“慢性胃炎”，服用多种药物治疗（具体不详），症状时轻时重。近1周因工作压力大，胃脘疼痛发作频繁，疼痛较剧，痛有定处，拒按，入夜尤甚，伴见黑便，面色晦暗，舌质紫暗，有瘀斑，脉弦涩。

请根据上述病例资料，进行辨证分析，并写出治法、主方及用药。

辨证分析：患者反复胃脘疼痛5年，久病入络，瘀血内停。近期因工作压力大，情志不畅，导致气机不畅，瘀血阻滞更甚。瘀血阻滞胃脘，不通则痛，故胃脘疼痛较剧，痛有定处，拒按；夜间阴盛，瘀血更甚，故入夜尤甚；瘀血阻滞，血不循经，溢于脉外，随大便而下，故见黑便；面色晦暗、舌质紫暗、有瘀斑、脉弦涩均为瘀血内阻之象。综上，辨证为瘀血停滞证。

治法：活血化瘀，和胃止痛。

主方：失笑散合丹参饮加减。

用药：蒲黄10g、五灵脂10g、丹参15g、檀香6g、砂仁6g、延胡索10g、郁金10g、三七粉3g（冲服）、白及15g。蒲黄、五灵脂为失笑散的组成，能活血化瘀、散结止痛；丹参、檀香、砂仁为丹参饮的组成，可活血行气、和胃止痛；延胡索、郁金增强活血化瘀、行气止痛之力；三七粉化瘀止血；白及收敛止血、消肿生肌，可防止出血过多。

五、论述题（每题10分，共10分）

论述中医治未病的思想及其意义。

中医治未病思想源于《黄帝内经》，《素问·四气调神大论》中提出“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，强调了预防疾病的重要性。其主要内容包括以下三个方面：

未病先防：是指在疾病发生之前，采取各种措施，做好预防工作，以防止疾病的发生。这是治未病的最高层次。主要措施有：一是调养身体，提高正气抗邪能力，如顺应自然，做到“法