2025年母婴保健技术服务培训考试题(附答案)

2025年母婴保健技术服务培训考试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据《中华人民共和国母婴保健法》，母婴保健技术服务的核心目标是（）。A.降低孕产妇死亡率B.保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质C.规范助产技术操作D.普及母乳喂养知识2.婚前医学检查中，“指定传染病”不包括（）。A.艾滋病B.淋病C.梅毒D.高血压3.孕妇王某，孕32周，产检发现血压160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+++），其妊娠风险评估应标记为（）。A.绿标（低风险）B.黄标（一般风险）C.橙标（较高风险）D.红标（高风险）4.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评估标准为（）。A.0分（松弛）、1分（四肢略屈曲）、2分（四肢活动好）B.0分（无活动）、1分（四肢活动弱）、2分（活动正常）C.0分（松弛）、1分（四肢强直）、2分（活动自如）D.0分（无反应）、1分（刺激后皱眉）、2分（哭叫）5.产前诊断的最佳时机通常为（）。A.孕6-8周B.孕11-13+6周C.孕16-24周D.孕28-32周6.关于新生儿疾病筛查，以下表述错误的是（）。A.苯丙酮尿症筛查需采集新生儿足跟血B.先天性甲状腺功能减低症筛查需检测TSHC.听力筛查应在出生后48小时至出院前完成初筛D.所有新生儿均需进行地中海贫血筛查7.孕妇李某，孕18周，既往有2次自然流产史，本次妊娠超声提示宫颈长度2.0cm，最合理的处理是（）。A.建议卧床休息，定期复查B.立即行宫颈环扎术C.给予宫缩抑制剂D.终止妊娠8.《母婴保健技术服务执业许可证》的有效期为（）。A.1年B.3年C.5年D.10年9.以下哪项不属于孕产期保健服务的内容？（）A.孕妇营养指导B.胎儿性别鉴定C.产后抑郁症筛查D.妊娠期糖尿病管理10.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为（）。A.3:1B.1:3C.5:1D.1:511.关于母乳喂养指导，以下正确的是（）。A.新生儿出生后3小时内开始哺乳B.哺乳前需用酒精消毒乳头C.乳汁不足时应立即添加配方奶D.婴儿含接乳头时应包含大部分乳晕12.孕妇张某，孕37周，产检发现胎儿臀位，无剖宫产指征，最适宜的分娩方式是（）。A.外倒转术B.自然分娩C.择期剖宫产D.水囊引产13.以下哪项是产后出血的最常见原因？（）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍14.婚前医学检查中，发现一方为严重遗传性疾病患者，且目前尚无有效治疗方法，应提出（）。A.不宜结婚B.可以结婚，但禁止生育C.暂缓结婚D.不影响结婚生育15.新生儿黄疸光疗时，最需要监测的指标是（）。A.心率B.血清胆红素C.体温D.血氧饱和度16.孕妇王某，孕24周，OGTT试验结果：空腹5.8mmol/L，服糖后1小时10.5mmol/L，2小时9.2mmol/L，诊断为（）。A.妊娠期糖尿病B.空腹血糖受损C.正常妊娠D.糖耐量异常17.关于母婴保健技术服务人员资格，以下说法正确的是（）。A.取得《母婴保健技术考核合格证书》即可独立开展所有助产技术B.从事产前诊断的人员需额外取得产前诊断技术考核合格证书C.乡村医生可以直接从事家庭接生D.护士可以独立进行新生儿窒息复苏18.以下哪项不属于新生儿窒息的复苏步骤？（）A.保持体温B.正压通气C.胸外按压D.静脉注射抗生素19.孕妇李某，孕34周，因“阴道流液2小时”就诊，pH试纸检测变蓝，最可能的诊断是（）。A.尿路感染B.胎膜早破C.阴道炎D.尿失禁20.关于新生儿听力筛查，初筛未通过者应在（）内进行复筛。A.1周B.2周C.42天D.3个月二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、多选、错选均不得分）1.婚前医学检查的主要疾病包括（）。A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.有关精神病D.重要脏器疾病2.孕产期保健服务中的“高危妊娠管理”包括（）。A.建立高危妊娠登记册B.定期随访评估C.及时转诊至上级医院D.指导孕妇自行终止妊娠3.新生儿窒息复苏的“黄金四步骤”包括（）。A.保持气道通畅（A）B.正压通气（B）C.胸外按压（C）D.药物治疗（D）4.以下属于产后出血预防措施的是（）。A.第三产程积极管理（如使用缩宫素）B.避免产程过长C.产前纠正贫血及凝血功能障碍D.胎儿娩出后立即牵拉脐带5.关于产前诊断指征，正确的是（）。A.孕妇年龄≥35岁B.孕早期接触大量放射线C.超声提示胎儿结构异常D.有遗传病家族史6.新生儿疾病筛查的项目包括（）。A.苯丙酮尿症（PKU）B.先天性甲状腺功能减低症（CH）C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）D.听力障碍7.以下属于母婴保健技术服务范畴的是（）。A.婚前医学检查B.助产技术C.产前诊断D.人工终止妊娠术8.孕妇缺铁性贫血的干预措施包括（）。A.口服铁剂（如硫酸亚铁）B.增加富含铁的食物（如红肉、动物肝脏）C.静脉输注铁剂（严重贫血时）D.立即输血9.关于产后访视，正确的内容包括（）。A.应在产后3-7天内进行首次访视B.重点观察子宫复旧、恶露情况C.指导母乳喂养及新生儿护理D.无需评估产妇心理状态10.以下哪些情况需建议终止妊娠？（）A.产前诊断确诊胎儿为21-三体综合征B.孕妇患严重心脏病，心功能Ⅳ级C.孕28周，胎儿生长受限（FGR）D.妊娠期高血压疾病经治疗无好转三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.母婴保健技术服务机构只需取得《医疗机构执业许可证》即可开展助产服务。（）2.新生儿出生后应在30分钟内开始母乳喂养。（）3.产前筛查高风险者必须进行产前诊断。（）4.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml）。（）5.孕妇患梅毒时，可通过胎盘传染给胎儿，导致先天梅毒。（）6.新生儿黄疸均为生理性，无需干预。（）7.人工流产术属于母婴保健技术服务项目，需取得相应许可。（）8.孕早期叶酸缺乏可增加胎儿神经管缺陷风险。（）9.助产士可以独立进行剖宫产手术。（）10.产后抑郁症筛查应在产后42天检查时进行。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述婚前医学检查的主要内容。2.列出孕产期保健服务的“五期”管理内容。3.新生儿窒息复苏的ABCDE步骤是什么？4.简述妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准（2023年WHO修订版）。5.产后出血的急救处理原则有哪些？五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：孕妇张某，28岁，孕39周，G1P0，规律宫缩6小时入院。产检：宫口开3cm，先露S-1，胎心140次/分。产程进展至12小时，宫口开5cm，先露S-0，宫缩弱（20秒/5-6分钟）。阴道检查：骨盆各径线正常，胎儿估计3200g。问题：（1）该孕妇目前产程异常类型是什么？（2）应采取哪些处理措施？案例2：新生儿男婴，出生1分钟，Apgar评分：心率80次/分，呼吸弱，肌张力松弛，无喉反射，皮肤青紫。问题：（1）该新生儿窒息程度如何？（2）请写出具体复苏步骤。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.D4.A5.C6.D7.B8.B9.B10.A11.D12.A13.B14.B15.B16.A17.B18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.婚前医学检查的主要内容包括：①严重遗传性疾病（指由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病）；②指定传染病（指《传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚生育的其他传染病）；③有关精神病（指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病）；④影响结婚和生育的重要脏器疾病及生殖系统异常等。2.孕产期保健“五期”管理包括：①孕前期（计划妊娠至怀孕前3个月）：健康教育、孕前检查、叶酸补充；②孕早期（妊娠13+6周前）：确认妊娠、建册、早期筛查（如NT、早唐）、健康指导；③孕中期（妊娠14-27+6周）：系统产检、胎儿结构筛查（中孕超声）、妊娠期糖尿病筛查；④孕晚期（妊娠28周后）：监测胎儿生长发育、评估分娩方式、准备分娩；⑤产褥期（产后6周内）：产后访视、子宫复旧评估、母乳喂养指导、心理支持。3.新生儿窒息复苏的ABCDE步骤：A（Airway）：清理气道（摆正体位，清理口鼻分泌物）；B（Breathing）：正压通气（无自主呼吸或心率＜100次/分，给予面罩或气管插管正压通气）；C（Circulation）：胸外按压（心率＜60次/分，配合正压通气进行胸外按压，频率100-120次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3）；D（Drugs）：药物治疗（如肾上腺素、扩容剂等，仅在心率持续＜60次/分或严重失血时使用）；E（Evaluation）：评估（每30秒评估心率、呼吸、肌张力，调整复苏措施）。4.妊娠期糖尿病（GDM）2023年WHO诊断标准：采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），满足以下任意一项即可诊断：①空腹血糖（FPG）≥5.1mmol/L；②服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L；③服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L。5.产后出血的急救处理原则：①快速评估出血量及生命体征（如血压、心率、意识）；②针对病因治疗：子宫收缩乏力者予宫缩剂（缩宫素、卡前列素氨丁三醇等）、按摩子宫；胎盘因素（残留或粘连）者行清宫术或手取胎盘；软产道裂伤者及时缝合；凝血功能障碍者补充凝血因子（如冷沉淀、血小板）；③抗休克治疗：快速补液（晶体液+胶体液）、输血（血红蛋白＜70g/L时）；④多学科协作（产科、麻醉科、输血科）；⑤若保守治疗无效，可行子宫动脉栓塞术或子宫切除术（抢救生命）。五、案例分析题案例1答案：（1）产程异常类型：活跃期延长（活跃期指宫口开3cm至开全，初产妇正常需≤8小时，该孕妇宫口3cm至5cm耗时6小时，超过8小时可诊断活跃期延长，但本例12小时仅开5cm，属活跃期停滞可能更准确）。（2）处理措施：①评估宫缩：可行缩宫素静脉滴注加强宫缩（起始剂量2.5U加入500ml生理盐水，8滴/分开始，根据宫缩调整）；②排除头盆不称：阴道检查确认胎方位（如枕横位可徒手旋转）、骨盆条件；③监测胎心：若宫缩加强后胎心异常（如晚期减速），需考虑剖宫产；④心理支持：缓解产妇焦虑，补充能量（如静脉输注葡萄糖）。案例2答案：（1）窒息程度：重度窒息（Apgar评分0-3分为重度，4-7分为轻度；该新生儿1分钟评分：心率80次/分（1分）、呼吸弱（1分）、肌张力松弛（0分）、无喉反射（0分）、皮肤青紫（0分），总分2分，属重度窒息）。（2）复苏步骤：①快速评估（足月？呼吸/哭声？肌张力？）；②保持体温（辐射保暖台）；③摆正体位（头轻度仰伸，呈“鼻