2024年河南省孟津县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年河南省孟津县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，男，54岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.3℃，P130次/分，R28次/分，BP140/80mmHg。双肺闻及湿啰音。实验室检查：血肌酐210μmol/L，血尿素氮18mmol/L。此时最可能的诊断是（）A.急性呼吸窘迫综合征B.急性心力衰竭C.急性肾衰竭D.多器官功能障碍综合征答案：C分析：患者外伤后失血性休克，快速大量补液后无尿，血肌酐和血尿素氮升高，提示急性肾衰竭。急性呼吸窘迫综合征主要表现为进行性呼吸困难和顽固性低氧血症；急性心力衰竭多有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等表现；多器官功能障碍综合征涉及多个器官功能受损，题干未提示其他器官明显异常。2.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的是（）A.清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价B.建立呼吸、清理呼吸道、维持正常循环、药物治疗、评价C.维持正常循环、清理呼吸道、建立呼吸、药物治疗、评价D.药物治疗、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、评价答案：A分析：新生儿窒息复苏步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价，这是规范的复苏流程顺序。3.患者，女，32岁，因甲状腺功能亢进症入院，准备择期手术治疗。术前准备使用碘剂的目的是（）A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减少甲状腺的血流量，使腺体缩小变硬D.增加甲状腺素释放答案：C分析：碘剂能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，从而使甲状腺缩小变硬，有利于手术进行。它不抑制甲状腺素合成，主要是抑制其释放，但术前用碘剂主要目的是上述使腺体变化利于手术。4.小儿腹泻中度脱水，第一天补液总量为（）A.50～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kg答案：C分析：小儿腹泻补液，轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水150～180ml/kg。5.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。该患者的酸碱失衡类型为（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病，通气功能障碍，二氧化碳潴留，PaCO₂升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒表现。6.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.避免局部组织长期受压C.加强营养D.经常更换体位答案：B分析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以避免局部组织长期受压是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁干燥、加强营养、经常更换体位等也是预防措施，但不是最关键的。7.患者，女，28岁，妊娠32周，因前置胎盘入院。护士在护理该患者时，应特别注意观察的是（）A.腹痛情况B.阴道流血情况C.血压变化D.胎心变化答案：B分析：前置胎盘主要症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，所以护士应特别注意观察阴道流血情况。8.下列哪种药物不是治疗心力衰竭的正性肌力药物（）A.地高辛B.多巴胺C.氨力农D.卡托普利答案：D分析：地高辛是洋地黄类正性肌力药物；多巴胺可增强心肌收缩力；氨力农是磷酸二酯酶抑制剂，有正性肌力作用。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要作用是降低心脏前后负荷，不是正性肌力药物。9.患者，男，45岁，因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者出现体温升高，达38.5℃，切口疼痛。应首先考虑的是（）A.外科手术热B.切口感染C.腹腔内感染D.肺部感染答案：B分析：术后2天体温升高、切口疼痛，首先考虑切口感染。外科手术热一般在术后1～2天内体温轻度升高，多不超过38℃；腹腔内感染多有腹痛、腹胀等表现；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C分析：昏迷患者不能自主饮水，不需要吸水管。棉球用于清洁口腔，开口器用于协助开口，弯血管钳用于夹取棉球。11.患者，女，56岁，患糖尿病10年，近2个月出现双下肢麻木、疼痛。最可能的并发症是（）A.糖尿病足B.周围神经病变C.自主神经病变D.大血管病变答案：B分析：患者有糖尿病史，出现双下肢麻木、疼痛，符合糖尿病周围神经病变表现。糖尿病足主要表现为足部溃疡、感染等；自主神经病变可涉及心血管、胃肠道、泌尿生殖等系统；大血管病变主要引起冠心病、脑血管病等。12.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊答案：A分析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。13.患者，男，30岁，因车祸致脾破裂入院。在抗休克治疗过程中，患者出现呼吸困难，发绀，吸氧后无改善。应首先考虑的是（）A.急性呼吸窘迫综合征B.急性心力衰竭C.肺栓塞D.气胸答案：A分析：患者在创伤、休克等情况下出现呼吸困难、发绀，吸氧无改善，符合急性呼吸窘迫综合征表现。急性心力衰竭多有呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰等；肺栓塞多有胸痛、咯血等表现；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等。14.下列哪项不属于甲状腺危象的诱因（）A.精神刺激B.感染C.手术前准备不充分D.胰岛素过量答案：D分析：甲状腺危象诱因包括精神刺激、感染、手术前准备不充分等。胰岛素过量主要引起低血糖，不是甲状腺危象诱因。15.患者，女，35岁，患缺铁性贫血。护士指导其口服铁剂时，下列哪项是错误的（）A.宜在饭后服用B.可与维生素C同服C.液体铁剂可用吸管服用D.可与牛奶同服答案：D分析：牛奶会影响铁的吸收，所以口服铁剂时不宜与牛奶同服。饭后服用可减少胃肠道刺激；维生素C可促进铁吸收；液体铁剂用吸管服用可避免牙齿染色。16.患者，男，70岁，患慢性肺源性心脏病。近日因病情加重入院，给予持续低流量吸氧。其原因是（）A.避免高流量氧抑制呼吸中枢B.防止氧中毒C.降低肺循环阻力D.提高氧分压答案：A分析：慢性肺源性心脏病患者呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。高流量吸氧会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸抑制。17.小儿惊厥发作时，下列哪项处理措施是错误的（）A.立即将患儿平卧，头偏向一侧B.解开衣领C.用纱布包裹压舌板置于上下磨牙之间D.强行按压肢体，制止抽搐答案：D分析：强行按压肢体可能导致骨折、脱臼等损伤，应避免。其他选项都是惊厥发作时正确的处理措施。18.患者，女，26岁，产后第3天，出现下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。应首先考虑的是（）A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.产后尿潴留D.急性乳腺炎答案：B分析：产后下腹部疼痛、恶露增多有臭味，符合子宫内膜炎表现。产后宫缩痛一般疼痛较轻，恶露无臭味；产后尿潴留主要表现为排尿困难；急性乳腺炎主要表现为乳房胀痛、发热等。19.下列哪项不是洋地黄中毒的表现（）A.恶心、呕吐B.视力模糊、黄视C.心律失常D.血压升高答案：D分析：洋地黄中毒表现包括胃肠道反应如恶心、呕吐，视觉障碍如视力模糊、黄视，心律失常等。一般不会出现血压升高。20.患者，男，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后第5天，患者出现发热，体温38.8℃，切口红肿、疼痛。应采取的主要措施是（）A.应用抗生素B.拆除缝线，引流C.局部热敷D.物理降温答案：A分析：术后切口红肿、疼痛、发热，考虑切口感染，首先应应用抗生素控制感染。拆除缝线引流一般用于脓肿形成时；局部热敷在早期可能会加重炎症扩散；物理降温只是对症处理，不是主要措施。21.患者，女，40岁，患系统性红斑狼疮。护士指导其避免日光照射的原因是（）A.紫外线可诱发皮肤癌B.紫外线可使雌激素作用增强C.紫外线可诱发感染D.紫外线可诱发免疫反应，加重病情答案：D分析：系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，紫外线可诱发免疫反应，加重病情，所以应避免日光照射。22.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.皮肤颜色答案：C分析：新生儿Apgar评分五项指标为心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色，不包括体温。23.患者，男，35岁，患急性肾小球肾炎。护士指导其休息时，下列哪项是正确的（）A.急性期应绝对卧床休息2～3周B.水肿消退、血压正常后可下床轻微活动C.肉眼血尿消失后可恢复正常活动D.血沉正常后可恢复上学，但应避免剧烈运动答案：D分析：急性期应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量；血沉正常后可恢复上学，但应避免剧烈运动；Addis计数正常后可恢复正常活动。24.患者，女，60岁，患高血压病。护士指导其饮食时，下列哪项是错误的（）A.低盐饮食，每日食盐不超过6gB.低脂肪饮食C.高钾饮食D.高钙饮食答案：A分析：高血压患者应低盐饮食，每日食盐不超过5g，不是6g。同时应低脂肪、高钾、高钙饮食。25.患者，男，48岁，因肝硬化腹水入院。给予利尿剂治疗时，下列哪项护理措施是错误的（）A.准确记录出入量B.定期测量体重C.观察有无电解质紊乱D.快速利尿答案：D分析：肝硬化腹水患者使用利尿剂时应缓慢利尿，避免快速利尿导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症。同时要准确记录出入量、定期测量体重、观察有无电解质紊乱。26.患者，女，22岁，患缺铁性贫血。经治疗后血红蛋白恢复正常，为补充体内储存铁，应继续服用铁剂的时间是（）A.1～2个月B.3～6个月C.6～8个月D.8～10个月答案：B分析：缺铁性贫血治疗后血红蛋白恢复正常，为补充体内储存铁，应继续服用铁剂3～6个月。27.患者，男，68岁，患冠心病。护士指导其服用硝酸甘油时，下列哪项是正确的（）A.应舌下含服B.应嚼碎后吞服C.可与酒精同服D.服药后应平卧15～30分钟答案：A分析：硝酸甘油应舌下含服，可迅速吸收起效。不能嚼碎吞服；服药时不能饮酒；服药后应坐下或躺下，防止低血压，但一般不需要平卧15～30分钟。28.患者，女，30岁，妊娠38周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎膜未破。此时应采取的措施是（）A.人工破膜B.肥皂水灌肠C.继续观察产程进展D.静脉滴注缩宫素答案：C分析：目前产妇规律宫缩，宫口开大5cm，胎膜未破，产程进展正常，应继续观察产程进展。人工破膜有一定指征；肥皂水灌肠适用于初产妇宫口开大4cm以内；静脉滴注缩宫素也需有相应指征。29.患者，男，55岁，患急性胰腺炎。禁食、胃肠减压的目的不包括（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止感染答案：D分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻腹胀。但不能防止感染。30.患者，女，42岁，患子宫肌瘤。护士指导其定期复查，主要是观察（）A.肌瘤大小B.肌瘤有无恶变C.月经量变化D.以上都是答案：D分析：对于子宫肌瘤患者定期复查，要观察肌瘤大小变化、有无恶变倾向，同时关注月经量变化等情况。31.患者，男，20岁，因外伤致开放性气胸。现场急救时，应首先采取的措施是（）A.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予吸氧D.应用抗生素答案：B分析：开放性气胸现场急救首要措施是迅速封闭伤口，将开放性气胸变为闭合性气胸，防止纵隔扑动。32.患者，女，50岁，患类风湿关节炎。护士指导其功能锻炼时，下列哪项是错误的（）A.活动期应绝对卧床休息B.缓解期应进行功能锻炼C.锻炼应循序渐进D.可进行关节的被动和主动活动答案：A分析：类风湿关节炎活动期也应进行适当的关节活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩，不是绝对卧床休息。缓解期应进行功能锻炼，锻炼要循序渐进，可进行关节的被动和主动活动。33.患者，男，65岁，患前列腺增生症。出现急性尿潴留时，应首先采取的措施是（）A.耻骨上膀胱穿刺造瘘B.导尿C.应用利尿剂D.针灸答案：B分析：前列腺增生症出现急性尿潴留时，首先应导尿，解除尿潴留。耻骨上膀胱穿刺造瘘一般在导尿失败时采用；应用利尿剂不能解决梗阻问题；针灸可作为辅助措施。34.患者，女，32岁，患病毒性心肌炎。护士指导其休息时，下列哪项是正确的（）A.急性期应卧床休息3个月B.症状消失后即可恢复正常活动C.恢复期可逐渐增加活动量D.一般需休息1年以上答案：C分析：病毒性心肌炎急性期应卧床休息至热退后3～4周，心影恢复正常，开始逐渐增加活动量。恢复期可逐渐增加活动量。一般休息3～6个月，不是1年以上。35.患者，男，40岁，患肠梗阻。非手术治疗期间，护士观察病情时，下列哪项提示病情恶化（）A.腹痛减轻B.肠鸣音减弱C.腹胀减轻D.肛门排气排便答案：B分析：肠梗阻非手术治疗期间，肠鸣音减弱提示肠麻痹，可能病情恶化。腹痛减轻、腹胀减轻、肛门排气排便提示病情好转。36.患者，女，25岁，患葡萄胎。清宫术后随访时，下列哪项是错误的（）A.定期测血HCGB.妇科检查C.盆腔B超检查D.避孕1个月答案：D分析：葡萄胎清宫术后应避孕1～2年，不是1个月。同时要定期测血HCG、进行妇科检查、盆腔B超检查等。37.患者，男，75岁，患帕金森病。护士指导其康复训练时，下列哪项是错误的（）A.鼓励患者自主活动B.进行平衡训练C.进行步态训练D.避免肢体活动，防止摔倒答案：D分析：帕金森病患者应鼓励自主活动，进行平衡训练、步态训练等康复训练，而不是避免肢体活动。38.患者，女，38岁，患甲状腺功能减退症。护士指导其服用甲状腺素片时，下列哪项是错误的（）A.应从小剂量开始B.需终身服药C.可在睡前服用D.定期复查甲状腺功能答案：C分析：甲状腺素片应在早餐前半小时空腹顿服，不是睡前服用。应从小剂量开始，需终身服药，定期复查甲状腺功能。39.患者，男，50岁，患消化性溃疡。护士指导其饮食时，下列哪项是错误的（）A.定时进餐，少量多餐B.避免食用辛辣、刺激性食物C.可饮用浓茶、咖啡D.戒烟戒酒答案：C分析：浓茶、咖啡会刺激胃酸分泌，不利于消化性溃疡愈合，应避免饮用。其他选项都是正确的饮食指导。40.患者，女，28岁，患肺炎。护士观察病情时，下列哪项提示病情加重（）A.体温下降B.咳嗽减轻C.呼吸困难加重D.痰液变稀薄答案：C分析：肺炎患者呼吸困难加重提示病情加重。体温下降、咳嗽减轻、痰液变稀薄一般提示病情好转。41.患者，男，60岁，患慢性支气管炎。近日因病情加重入院，给予雾化吸入治疗。其目的不包括（）A.稀释痰液B.消除炎症C.解除支气管痉挛D.促进食欲答案：D分析：雾化吸入可稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛，不能促进食欲。42.患者，女，45岁，患乳腺癌。行乳腺癌根治术后，护士指导其患侧上肢功能锻炼时，下列哪项是错误的（）A.术后24小时内开始活动手指和腕部B.术后1～3天进行上肢肌肉等长收缩C.术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙D.术后10天内避免外展肩关节答案：D分析：乳腺癌根治术后10天左右可开始进行肩关节外展活动，不是10天内避免。其他选项的功能锻炼时间和方法是正确的。43.患者，男，30岁，患急性胆囊炎。护士指导其饮食时，下列哪项是正确的（）A.低脂、高糖饮食B.高脂、低糖饮食C.高脂、高糖饮食D.低脂、低糖饮食答案：A分析：急性胆囊炎患者应低脂饮食，减少胆汁分泌，同时给予高糖饮食提供能量。44.患者，女，55岁，患高血压病。护士指导其测量血压时，下列哪项是错误的（）A.测量前应安静休息15～30分钟B.测量时血压计零点应与心脏同一水平C.袖带应紧贴皮肤，松紧以能放入一指为宜D.听诊器胸件应塞在袖带内答案：D分析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动处，不能塞在袖带内，否则会影响测量结果。其他选项都是正确的血压测量方法。45.患者，男，40岁，患腰椎间盘突出症。护士指导其卧床休息时，下列哪项是正确的（）A.应卧硬板床B.可采取半卧位C.卧床时间越长越好D.起床时应先坐起再下床答案：A分析：腰椎间盘突出症患者应卧硬板床，以减轻椎间盘承受的压力。一般采取仰卧位或俯卧位，不是