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文档简介
2024年黑龙江省嘉荫县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者,女,35岁。因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱为高热护理,下列措施中哪项不妥()A.每4小时测量体温1次B.鼓励患者多饮水C.体温超过39℃时,给予乙醇擦浴D.冰袋放于头顶、足底处E.每日口腔护理2~3次答案:D。分析:足底用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性冠状动脉收缩,故冰袋不能放于足底。A高热时每4小时测体温1次合理;B鼓励多饮水利于散热和补充水分;C体温超39℃可酒精擦浴;E高热患者需做好口腔护理。2.小儿前囟闭合的时间是()A.1~1.5岁B.1.5~2岁C.2~2.5岁D.2.5~3岁E.3~3.5岁答案:A。分析:小儿前囟一般在1~1.5岁闭合,后囟在出生后6~8周闭合。3.静脉输液发生空气栓塞时,患者应采取的卧位是()A.去枕平卧位B.右侧卧位,头高脚低C.左侧卧位,头低脚高D.端坐位E.俯卧位答案:C。分析:发生空气栓塞时应立即让患者取左侧卧位,头低脚高,此体位在吸气时可增加胸内压力,减少空气进入静脉,同时使肺动脉的位置处于低位,气泡向上漂移至右心室尖部,避开肺动脉入口。4.正常成人安静时的呼吸频率为()A.12~16次/分B.16~20次/分C.20~24次/分D.24~28次/分E.28~32次/分答案:B。分析:正常成人安静时呼吸频率为16~20次/分。5.下列属于等渗溶液的是()A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.0.9%氯化钠溶液答案:E。分析:0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖溶液为等渗溶液;10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液为高渗溶液;5%碳酸氢钠溶液用于纠正酸中毒,不是等渗溶液。6.患者,男,60岁。因脑出血昏迷入院,现需鼻饲饮食,在插管过程中,患者出现呛咳、发绀,应采取的措施是()A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部再插D.停止操作,取消鼻饲E.拔出胃管,休息片刻后重新插管答案:E。分析:插管过程中患者出现呛咳、发绀,提示胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。7.下列哪种疾病应执行接触隔离()A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.破伤风E.流行性乙型脑炎答案:D。分析:破伤风是经接触传播的疾病,应执行接触隔离;中毒性菌痢、暴发性肝炎主要经消化道传播,执行消化道隔离;百日咳经呼吸道传播,执行呼吸道隔离;流行性乙型脑炎经虫媒传播,执行昆虫隔离。8.患者,女,45岁。因子宫肌瘤住院,准备行手术治疗,护士为其做术前准备,错误的是()A.指导患者练习床上使用便器B.教会患者深呼吸和有效咳嗽C.进行皮肤准备D.术前1日进流质饮食E.术前常规留置导尿管答案:E。分析:一般妇科手术术前不需要常规留置导尿管,多在手术当天去手术室前留置导尿管。A指导床上用便器可防止术后不习惯床上排便;B教会深呼吸和有效咳嗽利于术后排痰;C皮肤准备可预防切口感染;D术前1日进流食减少肠道内容物。9.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案:B。分析:袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,测得血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。10.患者,女,28岁。产后3天,高热寒战,下腹部疼痛拒按,恶露量多,色紫黯,有臭味,烦躁口渴,尿少色黄,舌红苔黄,脉数有力。其诊断是()A.产后发热外感证B.产后发热血瘀证C.产后发热感染邪毒证D.产后腹痛血瘀证E.产后恶露不绝血瘀证答案:C。分析:患者产后高热寒战,下腹痛拒按,恶露有臭味等表现,结合舌脉,符合产后发热感染邪毒证的特点。11.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少的部位是()A.腹部B.躯干C.臀部D.四肢E.面部答案:A。分析:小儿营养不良时,皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢,最后是面部。12.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促,血压下降,黄疸等症状。该患者因输血发生了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应答案:C。分析:溶血反应典型症状是在输血10~15ml后出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等,与题干症状相符。发热反应主要表现为发热;过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等;急性肺水肿有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;枸橼酸钠中毒反应有手足抽搐等表现。13.为患者进行床上擦浴时,下列操作错误的是()A.调节室温至24℃左右B.水温为50~52℃C.脱衣应先脱近侧后脱远侧D.为有外伤的患者先脱患侧后脱健侧E.擦浴后骨突处用50%乙醇按摩答案:D。分析:为有外伤的患者脱衣应先脱健侧后脱患侧,穿衣时先穿患侧后穿健侧。A调节室温24℃左右可防止患者着凉;B水温50~52℃适宜;C脱衣顺序先近侧后远侧正确;E擦浴后骨突处用50%乙醇按摩可促进血液循环。14.患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间应不少于()A.5小时B.8小时C.10小时D.12小时E.15小时答案:E。分析:慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗,每日吸氧时间应不少于15小时。15.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为()A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案:D。分析:无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。16.患者,女,55岁。患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥()A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案:E。分析:硝酸甘油用药后出现头面部皮肤潮红、搏动性头痛等不良反应是药物常见反应,一般不需立即停药,可告知患者此为正常现象,继续用药一段时间后症状可能减轻。A卧位或坐位服药可防体位性低血压;B舌下含服起效快;C硝酸甘油可扩张外周血管减轻心脏负担;D描述的不良反应正确。17.患者,男,30岁。因车祸致脾破裂急诊入院,面色苍白,四肢厥冷,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()A.密切观察患者的面色、血压、脉搏等生命体征B.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水C.输血毕不需再输入生理盐水D.输血开始15分钟内,速度宜慢E.血液从血库取出后勿剧烈震荡答案:C。分析:输血毕需再输入少量生理盐水,使输血管道内的血液全部输入患者体内。A密切观察生命体征可及时发现输血反应;B两袋血之间输少量生理盐水可防止两袋血发生反应;D输血开始15分钟内速度宜慢,可观察有无不良反应;E血液勿剧烈震荡可防止红细胞破坏。18.下列不属于医院感染的是()A.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿经产道时获得的感染答案:C。分析:有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染才属于医院感染,若没超过平均潜伏期则不属于。A、B、D、E选项均符合医院感染的定义。19.患者,女,65岁。患慢性肺源性心脏病,近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因是()A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.上消化道出血答案:C。分析:患者有慢性肺源性心脏病,出现神志恍惚、嗜睡、谵妄、抽搐、昏迷等神经精神症状,符合肺性脑病的表现,肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。20.患者,男,40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为()A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.20万U/mlE.80万U/ml答案:B。分析:TAT皮试液浓度为150U/ml。21.下列关于体温的生理变化,错误的是()A.清晨2~6时体温最低B.下午2~8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.幼儿体温较稳定E.高温环境下体温可稍升高答案:D。分析:幼儿体温调节功能不完善,体温易受环境温度影响,不稳定。A、B描述的体温昼夜节律正确;C女性月经前期体温可轻度升高;E高温环境下体温可稍升高。22.患者,女,32岁。因急性乳腺炎入院治疗,下列哪项护理措施不正确()A.停止患侧哺乳,用吸奶器吸出乳汁B.局部热敷C.应用抗生素D.脓肿形成后及时切开引流E.乳晕部脓肿应做放射状切口答案:E。分析:乳晕部脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口,而不是放射状切口,放射状切口适用于乳房深部脓肿。A停止患侧哺乳并吸净乳汁可防止乳汁淤积;B局部热敷可促进炎症消散;C应用抗生素控制感染;D脓肿形成后及时切开引流是正确处理方法。23.患者,男,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,该患者处于肝性脑病的()A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期答案:C。分析:昏睡期患者以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒,醒时尚可应答,但常有神志不清和幻觉,有扑翼样震颤,脑电图有异常表现,与题干患者症状相符。24.对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥()A.密切观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.防止压疮发生D.留置导尿管,以防尿潴留E.给予鼻饲高热量、易消化流质饮食答案:D。分析:昏迷患者一般不需要常规留置导尿管,可采取定时更换尿垫等方法,避免长期留置导尿管引起泌尿系统感染。A密切观察生命体征可及时发现病情变化;B保持呼吸道通畅可防止窒息;C防止压疮发生可避免皮肤损伤;E鼻饲高热量易消化流质饮食可保证患者营养。25.患者,女,20岁。因失恋后口服大量安眠药入院。患者呈昏迷状态,呼吸浅慢,宜选用的最佳洗胃液是()A.清水B.1:15000~1:20000高锰酸钾C.2%~4%碳酸氢钠D.0.1%硫酸铜E.牛奶答案:B。分析:安眠药中毒时,宜选用1:15000~1:20000高锰酸钾洗胃,可氧化毒物。A清水适用于不明毒物中毒;C2%~4%碳酸氢钠用于有机磷农药中毒等;D0.1%硫酸铜用于磷化锌中毒;E牛奶可保护胃黏膜,一般不用于清醒患者洗胃。26.某新生儿出生后Apgar评分1分钟为2分,给予胸外按压,正确的频率是()A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案:C。分析:新生儿胸外按压频率为100次/分。27.患者,男,68岁。因脑出血入院,现患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。该患者的意识障碍程度为()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案:A。分析:嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡,符合题干描述。28.患者,女,42岁。患甲状腺功能亢进症3年,经药物治疗症状渐缓解。近日来,患者自行停药,出现发热、多汗、食欲减退、恶心呕吐、心率加快、烦躁不安等症状。该患者可能发生了()A.甲状腺危象B.甲亢性心脏病C.淡漠型甲亢D.黏液性水肿昏迷E.碘剂不良反应答案:A。分析:甲状腺危象多因术前准备不充分、感染、手术、放射性碘治疗等诱因使大量甲状腺素释放入血引起,表现为高热、大汗、心动过速、烦躁不安、恶心呕吐等,该患者自行停药可能诱发甲状腺危象。29.患者,男,35岁。因左腰部被撞伤入院,血压75/50mmHg,心率110次/分,左腰部压痛明显,无包块,尿常规示红细胞满视野,该患者最可能的诊断是()A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤E.输尿管损伤答案:D。分析:患者左腰部外伤后出现低血压、休克症状,考虑有大量失血,结合尿常规有红细胞,最可能是肾蒂损伤,肾蒂损伤可导致严重出血。肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤一般不会在短时间内出现如此严重的休克表现;输尿管损伤主要表现为血尿、疼痛等,一般无严重休克。30.关于老年人的饮食护理,错误的是()A.食物应细、软、松B.少量多餐C.多吃蔬菜水果D.每日饮水量应在1500ml以下E.避免食用过冷、过热、过硬的食物答案:D。分析:老年人每日饮水量应在1500~2000ml左右,以保证足够的水分摄入,防止血液黏稠度增加等问题。A食物细、软、松利于老年人消化;B少量多餐符合老年人消化功能特点;C多吃蔬菜水果可补充维生素和膳食纤维;E避免食用过冷、过热、过硬食物可保护胃肠道。31.患者,女,56岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半个月来出现呼吸困难加重,不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,心率120次/分,可闻及奔马律,该患者目前出现的并发症是()A.心律失常B.肺部感染C.心力衰竭D.栓塞E.亚急性感染性心内膜炎答案:C。分析:患者有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,出现呼吸困难加重、不能平卧、咳粉红色泡沫痰、双肺底湿啰音、奔马律等表现,符合急性左心衰竭的症状。32.患者,男,25岁。因高热、咳嗽、咳痰1周入院,诊断为肺炎链球菌肺炎,首选的治疗药物是()A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.磺胺类药物答案:A。分析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用红霉素、头孢菌素等。33.患者,女,30岁。妊娠35周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心140次/分,估计胎儿大小为2300g,目前的处理原则是()A.立即剖宫产B.期待疗法C.滴注缩宫素引产D.人工破膜E.灌肠促进宫缩答案:B。分析:患者妊娠35周,有不规律宫缩,胎膜未破,宫口未开,胎儿情况尚可,应采取期待疗法,尽量延长孕周,提高胎儿存活率。34.患者,男,45岁。因胃溃疡穿孔并发急性腹膜炎入院,在非手术治疗期间,出现下列哪种情况应立即手术治疗()A.剧烈腹痛B.体温升高C.肠鸣音减弱D.白细胞计数增高E.出现休克表现答案:E。分析:胃溃疡穿孔并发急性腹膜炎非手术治疗期间,若出现休克表现,提示病情严重,可能有大量腹腔内出血或感染性休克等,应立即手术治疗。A剧烈腹痛、B体温升高、C肠鸣音减弱、D白细胞计数增高可先观察,不一定需立即手术。35.患者,女,68岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿10年,近1周来咳嗽、咳痰加重,气促明显,查体:桶状胸,叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,动脉血气分析:PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg,该患者最可能的诊断是()A.呼吸衰竭Ⅰ型B.呼吸衰竭Ⅱ型C.急性呼吸窘迫综合征D.慢性肺源性心脏病E.自发性气胸答案:B。分析:呼吸衰竭Ⅱ型的诊断标准是PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg,该患者PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg,符合呼吸衰竭Ⅱ型的诊断。36.患者,男,22岁。因右下肢开放性骨折行手术清创、石膏固定。术后3天,患者右下肢出现明显肿胀、剧痛,皮肤苍白,皮温降低,足背动脉搏动减弱,应考虑为()A.伤口感染B.石膏过紧C.骨筋膜室综合征D.下肢深静脉血栓形成E.下肢动脉栓塞答案:C。分析:骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿,主要表现为肢体剧痛、肿胀、皮肤苍白、皮温降低、感觉异常、动脉搏动减弱或消失等,该患者右下肢术后出现上述表现,考虑骨筋膜室综合征。37.患者,女,55岁。患糖尿病10年,近2个月来出现双下肢麻木、刺痛,呈袜套样分布,应考虑为()A.糖尿病性心脏病B.糖尿病性肾病C.糖尿病性视网膜病变D.糖尿病性神经病变E.糖尿病足答案:D。分析:糖尿病性神经病变以周围神经病变最常见,表现为双侧肢体麻木、刺痛、感觉异常等,呈袜套样或手套样分布,符合题干描述。38.患者,男,60岁。因急性心肌梗死入院,在监护过程中发现患者出现频发室性期前收缩,此时应首选的药物是()A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米E.阿托品答案:A。分析:急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩,首选利多卡因,可抑制心室异位节律点的自律性,预防室性心动过速和心室颤动。39.患者,女,28岁。产后2周,出现寒战、高热、下腹部疼痛,恶露量多,有臭味,子宫复旧不良,压痛明显,该患者最可能的诊断是()A.产后子宫内膜炎B.产后宫颈炎C.产后盆腔结缔组织炎D.产后输卵管炎E.产后腹膜炎答案:A。分析:产后子宫内膜炎表现为产后发热、下腹部疼痛、恶露量多、有臭味、子宫复旧不良、压痛明显等,与题干患者症状相符。40.患者,男,30岁。因车祸致右股骨干骨折,行骨牵引治疗。在护理过程中,下列哪项措施不正确()A.保持牵引锤悬空B.定期测量肢体长度C.牵引绳与患肢长轴平行D.牵引针孔处每日用酒精消毒E.若牵引针向一侧偏移,应立即推回原位答案:E。分析:若牵引针向一侧偏移,不可直接推回原位,以免引起感染,应及时通知医生处理。A保持牵引锤悬空可保证牵引效果;B定期测量肢体长度可观察牵引效果;C牵引绳与患肢长轴平行可避免牵引力量不均衡;D牵引针孔处每日用酒精消毒可预防感染。41.患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术,术后12小时患者出现呼吸困难、烦躁不安,发绀,颈部肿胀,切口渗血,应首先考虑为()A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内出血E.双侧喉返神经损伤答案:D。分析:甲状腺大部切除术后12小时出现呼吸困难、烦躁不安、发绀、颈部肿胀、切口渗血,考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管所致。42.患者,男,70岁。患帕金森病5年,目前患者行走困难,呈慌张步态,下列护理措施中哪项不正确()A.鼓励患者尽量自己进食B.协助患者做好生活护理C.给予心理支持D.让患者长期卧床休息E.指导患者进行康复训练答案:D。分析:帕金森病患者应鼓励适当活动,避免长期卧床,长期卧床会导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。A鼓励自己进食可提高患者自理能力;B协助做好生活护理可保证患者生活质量;C给予心理支持可缓解患者焦虑情绪;E指导康复训练可改善患者运动功能。43.患者,女,32岁。因慢性宫颈炎行物理治疗,治疗后护士应告知患者()A.治疗后2周内禁止性生活B.治疗后阴道分泌物减少C.治疗后2个月内禁止盆浴D.治疗后无阴道出血E.治疗后1周内禁止阴道冲洗答案:C。分析:慢性宫颈炎物理治疗后应告知患者2个月内禁止盆浴、性生活,治疗后阴道分泌物会增多,甚至有大量水样排液,术后1~2周脱痂时可有少量出血。44.患者,男,55岁。患高血压病10年,近1个月来头痛、心悸、烦躁,血压160/100mmHg,心率110次/分,应选用的降压药物是()A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂答案:B。分析:患者高血压伴心率快,β受体阻滞剂可减慢心率、降低血压,适用于该患者。A利尿剂主要通过排钠排水降低血压;C钙通道阻滞剂适用于各种类型高血压;D、E类药物主要作用是抑制肾素血管紧张素系统。45.患者,女,25岁。因大叶性肺炎入院,给予抗生素治疗,护士在观察病情时发现患者体温降至正常后又升高,且咳嗽加剧,痰量增多,应考虑为()A.抗生素剂量不足B.出现并发症C.机体抵抗力低下D.细菌产生耐药性E.药物热答案:B。分析:大叶性肺炎患者体温降至正常后又升高,咳嗽加剧、痰量增多,应考虑出现并发症,如肺脓肿、胸膜炎等。46.患者,男,65岁。因前列腺增生症入院,行经尿道前列腺电切术,术后护理措施中错误的是()A.保持导尿管通畅B.术后3天内持续膀胱冲洗C.观察有无出血D.术后早期进行活动E.给予高热量、易消化饮食答案:D。分析:经尿道前列腺电切术后早期应避免剧烈活动,防止出血,一般术后1周可逐渐增加活动量。A保持导尿管通畅可防止尿液潴留;B术后3天内持续膀胱冲洗可防止血凝块堵塞尿管;C观察出血情况可及时发现并发症;E给予高热量易消化饮食可保证患者营养。47.患者,女,38岁。因胆石症入院,拟行手术治疗,术前护士发现患者存在下列情况,需及时报告医生进行处理的是()A.血压130/85mmHgB.心率80次/分C.呼吸20次/分D.体温38.5℃E.血红蛋白110g/L答案:D。分析:患者术前体温38.5℃,可能存在感染等情况,需及时报告医生处理,以免影响手术。A血压、B心率、C呼吸、E血红蛋白值均在相对正常范围。48.患者,男,48岁。因肝硬化腹水入院,放腹水后出现嗜睡、幻觉、扑翼样震颤,脑电图异常,应给予的饮食是()A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.高热量饮食D.高维生素饮食E.低盐饮食答案:B。分析:患者肝硬化腹水放腹水后出现肝性脑病表现,应给予低蛋白饮食,减少氨的产生,防止肝性脑病
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