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文档简介

2024年黑龙江省宝清县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案单选题(每题1分,共30题)1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药?A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.罗哌卡因答案:D分析:罗哌卡因为局部麻醉药,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为常用静脉麻醉药。2.腰麻最常见的并发症是?A.头痛B.恶心呕吐C.尿潴留D.马尾神经综合征答案:A分析:腰麻后头痛是最常见并发症,主要因脑脊液外漏致颅内压降低引起。3.成人择期手术前禁食禁水的时间是?A.禁食6小时,禁水2小时B.禁食8小时,禁水3小时C.禁食12小时,禁水4小时D.禁食10小时,禁水3小时答案:C分析:成人择期手术前常规禁食12小时、禁水4小时,以减少术中反流、误吸风险。4.麻醉前用药的目的不包括?A.消除患者紧张情绪B.提高患者痛阈C.减少呼吸道分泌物D.预防术后感染答案:D分析:麻醉前用药目的主要是消除紧张、提高痛阈、减少分泌物等,不包括预防术后感染。5.下列哪项不是气管插管的并发症?A.牙齿损伤B.喉头水肿C.气胸D.气管黏膜损伤答案:C分析:气管插管并发症有牙齿损伤、喉头水肿、气管黏膜损伤等,气胸不是气管插管直接并发症。6.临床上最常用的麻醉方法是?A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管内麻醉D.复合麻醉答案:A分析:全身麻醉能满足各种手术需求,是临床上最常用麻醉方法。7.麻醉中出现低血压,首选的处理措施是?A.快速输液B.应用升压药C.调整麻醉深度D.头低脚高位答案:C分析:麻醉中低血压首先应考虑是否麻醉过深,先调整麻醉深度,再根据情况采取其他措施。8.患者,男,50岁,拟行胆囊切除术。术前检查发现心电图示STT改变,有冠心病史。麻醉中应特别注意?A.避免低血压B.避免高血压C.维持心率稳定D.以上都是答案:D分析:冠心病患者麻醉中需维持血流动力学稳定,避免低血压、高血压,维持心率稳定,防止心肌缺血。9.下列哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小?A.氧化亚氮B.恩氟烷C.异氟烷D.七氟烷答案:A分析:氧化亚氮血气分配系数最小,麻醉诱导及苏醒快。10.椎管内麻醉时,麻醉平面的调节与下列哪项因素无关?A.穿刺间隙B.患者体位C.注药速度D.患者性别答案:D分析:麻醉平面调节与穿刺间隙、患者体位、注药速度等有关,与患者性别无关。11.以下哪种药物具有镇痛作用,且可用于分娩镇痛?A.芬太尼B.吗啡C.哌替啶D.舒芬太尼答案:C分析:哌替啶有镇痛作用,且在合适剂量下可用于分娩镇痛,芬太尼、舒芬太尼作用强但用于分娩镇痛需谨慎,吗啡一般不用于分娩镇痛。12.麻醉期间出现支气管痉挛,首选的药物是?A.氨茶碱B.阿托品C.肾上腺素D.地塞米松答案:C分析:麻醉期间支气管痉挛首选肾上腺素,它能快速解除支气管平滑肌痉挛。13.关于麻醉前患者准备,下列哪项不正确?A.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱B.有活动性假牙应取下C.术前常规使用抗生素D.戒烟2周以上答案:C分析:术前常规预防性使用抗生素不合理,应根据手术类型等决定是否使用。14.小儿麻醉中,氯胺酮的主要不良反应是?A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.苏醒期精神症状D.低血压答案:C分析:小儿使用氯胺酮主要不良反应是苏醒期精神症状,如幻觉、谵妄等。15.硬膜外麻醉最严重的并发症是?A.全脊髓麻醉B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿D.神经损伤答案:A分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重并发症,可导致呼吸、循环骤停。16.下列哪项不是全身麻醉深度的判断指标?A.血压B.心率C.瞳孔大小D.尿量答案:D分析:全身麻醉深度判断指标有血压、心率、瞳孔大小等,尿量一般不作为判断麻醉深度指标。17.麻醉前评估患者心肺功能,最常用的检查是?A.心电图B.胸部X线C.超声心动图D.肺功能检查答案:A分析:心电图是麻醉前评估患者心肺功能最常用、最基本检查。18.关于麻醉机的使用,下列哪项错误?A.检查气源是否充足B.检查钠石灰是否失效C.麻醉结束后直接关闭电源D.定期校准麻醉机参数答案:C分析:麻醉结束后应按正确流程关机,不能直接关闭电源,需先关闭气源等。19.患者,女,35岁,行剖宫产术。选择硬膜外麻醉,注药后出现全脊髓麻醉,应立即采取的措施是?A.气管插管,人工呼吸B.快速输液C.应用升压药D.静脉注射阿托品答案:A分析:全脊髓麻醉导致呼吸、循环抑制,应立即气管插管,人工呼吸维持呼吸功能。20.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用?A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.地塞米松答案:A分析:新斯的明可抑制胆碱酯酶,拮抗非去极化肌松药残余作用。21.麻醉期间发生急性肺水肿,应首先采取的措施是?A.高浓度吸氧B.快速利尿C.应用强心药D.降低肺毛细血管压答案:A分析:急性肺水肿首先应高浓度吸氧,改善氧合。22.关于局部麻醉药的毒性反应,下列哪项错误?A.与用药剂量有关B.与药物浓度有关C.与患者体质无关D.与注药速度有关答案:C分析:局部麻醉药毒性反应与用药剂量、浓度、注药速度有关,也与患者体质有关。23.椎管内麻醉时,为防止麻醉平面过高,注药后应保持患者体位多长时间?A.510分钟B.1015分钟C.1520分钟D.2030分钟答案:C分析:椎管内麻醉注药后1520分钟麻醉平面基本固定,此期间应保持患者体位。24.下列哪种吸入麻醉药对呼吸道刺激性最小?A.七氟烷B.异氟烷C.恩氟烷D.地氟烷答案:A分析:七氟烷对呼吸道刺激性最小,适合小儿及气道敏感患者。25.麻醉中发生恶性高热,首选的治疗药物是?A.丹曲林B.地塞米松C.肾上腺素D.碳酸氢钠答案:A分析:丹曲林是治疗恶性高热的特效药物。26.关于麻醉诱导,下列哪项错误?A.应平稳、迅速B.诱导过程中应密切监测生命体征C.可采用多种药物联合诱导D.诱导后不必固定气管导管答案:D分析:麻醉诱导后气管导管必须妥善固定,防止移位、脱出。27.患者,男,60岁,拟行髋关节置换术。有慢性阻塞性肺疾病史,术前肺功能检查示中度通气功能障碍。麻醉选择应尽量避免?A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.气管内插管全身麻醉答案:C分析:腰麻可导致阻滞平面以下血管扩张,回心血量减少,且可能影响呼吸肌功能,对于有慢性阻塞性肺疾病史患者应尽量避免。28.下列哪项不是麻醉后苏醒延迟的原因?A.麻醉药过量B.低体温C.低血糖D.高血压答案:D分析:麻醉后苏醒延迟原因有麻醉药过量、低体温、低血糖等,高血压一般不是苏醒延迟原因。29.局部麻醉药中加入肾上腺素的主要目的是?A.延长麻醉时间B.减少局部出血C.预防过敏反应D.增强麻醉效果答案:A分析:局部麻醉药中加入肾上腺素可使局部血管收缩,减少局部麻醉药吸收,延长麻醉时间。30.关于麻醉记录单的书写,下列哪项错误?A.应及时、准确记录B.只记录麻醉相关数据C.记录内容应全面D.应妥善保存答案:B分析:麻醉记录单不仅要记录麻醉相关数据,还应记录患者生命体征、手术情况等全面信息。多选题(每题2分,共10题)1.麻醉前用药的种类包括?A.镇静催眠药B.镇痛药C.抗胆碱药D.抗组胺药答案:ABCD分析:麻醉前用药有镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱药、抗组胺药等,可起到不同作用。2.全身麻醉的并发症有?A.反流与误吸B.呼吸道梗阻C.低血压D.高热、抽搐和惊厥答案:ABCD分析:全身麻醉并发症包括反流与误吸、呼吸道梗阻、低血压、高热、抽搐和惊厥等。3.椎管内麻醉的禁忌证有?A.穿刺部位感染B.凝血功能障碍C.脊柱畸形D.休克答案:ABCD分析:穿刺部位感染、凝血功能障碍、脊柱畸形、休克等均为椎管内麻醉禁忌证。4.常用的肌松药有?A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.罗库溴铵D.阿曲库铵答案:ABCD分析:琥珀胆碱为去极化肌松药,维库溴铵、罗库溴铵、阿曲库铵为非去极化肌松药。5.麻醉期间监测的项目包括?A.血压B.心率C.血氧饱和度D.呼气末二氧化碳分压答案:ABCD分析:麻醉期间需监测血压、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等项目。6.关于麻醉机的组成,下列正确的有?A.气源系统B.麻醉气体供应系统C.呼吸回路系统D.监测系统答案:ABCD分析:麻醉机由气源系统、麻醉气体供应系统、呼吸回路系统、监测系统等组成。7.麻醉后常见的恶心呕吐原因有?A.麻醉药残留作用B.低血压C.手术刺激D.患者精神紧张答案:ABCD分析:麻醉后恶心呕吐原因有麻醉药残留作用、低血压、手术刺激、患者精神紧张等。8.小儿麻醉的特点包括?A.小儿生理功能发育不完善B.麻醉药物代谢与成人不同C.小儿呼吸道管理难度大D.小儿对麻醉药耐受性好答案:ABC分析:小儿生理功能发育不完善,麻醉药物代谢与成人不同,呼吸道管理难度大,小儿对麻醉药耐受性差。9.麻醉中维持循环稳定的措施有?A.合理使用血管活性药物B.维持血容量平衡C.控制麻醉深度D.纠正心律失常答案:ABCD分析:麻醉中维持循环稳定需合理使用血管活性药物、维持血容量平衡、控制麻醉深度、纠正心律失常等。10.麻醉前患者的心理准备包括?A.向患者解释麻醉过程B.消除患者紧张恐惧心理C.取得患者配合D.告知患者麻醉可能的并发症答案:ABCD分析:麻醉前对患者进行心理准备,要解释麻醉过程、消除紧张恐惧心理、取得配合、告知可能并发症。判断题(每题1分,共10题)1.麻醉前患者必须常规进行全面的实验室检查。()答案:错误分析:应根据患者病情、手术类型等有针对性选择实验室检查项目,并非必须全面检查。2.局部麻醉药中毒时,应立即停止用药,并进行对症处理。()答案:正确分析:局部麻醉药中毒首先应停用药,再进行对症处理。3.气管内插管后应常规听诊双肺呼吸音,以确认导管位置是否正确。()答案:正确分析:气管内插管后听诊双肺呼吸音可判断导管是否在气管内及位置是否正确。4.麻醉中出现高血压,应立即使用降压药。()答案:错误分析:麻醉中高血压应先分析原因,如麻醉浅、疼痛等,再根据情况处理,不能立即用降压药。5.椎管内麻醉后应常规去枕平卧68小时,以防止头痛。()答案:正确分析:椎管内麻醉后去枕平卧68小时可减少脑脊液外漏,防止头痛。6.全身麻醉诱导时,应先给予肌松药,再给予镇静催眠药。()答案:错误分析:全身麻醉诱导一般先给予镇静催眠药使患者意识消失,再给予肌松药便于气管插管。7.麻醉记录单只需要麻醉医生签字。()答案:错误分析:麻醉记录单需麻醉医生和巡回护士签字。8.小儿麻醉时,应根据年龄、体重精确计算麻醉药物剂量。()答案:正确分析:小儿生理特点与成人不同,需根据年龄、体重精确计算麻醉药物剂量。9.麻醉后患者应常规吸氧,直至完全清醒。()答案:正确分析:麻醉后患者吸氧可提高氧分压,防止低氧血症,直至完全清醒。10.局部麻醉药的毒性与药物的化学结构无关。()答案:错误分析:局部麻醉药的毒性与化学结构有关,不同化学结构的局部麻醉药毒性不同。简答题(每题5分,共4题)1.简述麻醉前病情评估的内容。答:麻醉前病情评估内容包括:①一般情况:如年龄、体重、营养状况等;②现病史:了解本次疾病情况、病程、治疗经过等;③既往史:包括既往疾病史、手术麻醉史、药物过敏史等;④个人史:如吸烟、饮酒史等;⑤家族史:了解家族中有无遗传性疾病等;⑥体格检查:全面的体格检查,重点检查心肺等重要脏器;⑦实验室及辅助检查:根据病情选择必要的检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部X线等。2.简述气管插管的适应证。答:气管插管适应证有:①全身麻醉:需要控制气道、保证通气和氧合时;②呼吸功能不全或衰竭:需进行机械通气治疗;③心跳呼吸骤停:进行心肺复苏时;④气道梗阻:如喉部水肿、异物梗阻等;⑤大手术:尤其是头颈部、胸部手术等可能影响气道通畅的手术;⑥特殊检查和治疗:如支气管镜检查等。3

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