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文档简介
2024年重庆市巫山县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者,男性,35岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是()A.静卧、休息B.床头抬高15°~30°C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿答案:E分析:患者头部受伤后昏迷、头痛、呕吐,CT有异常,考虑存在颅脑损伤,目前关键是防治脑水肿,减轻脑损伤,其他选项是一般护理措施。2.某产妇,孕38周,行剖宫产术后,术后第2天,护士为其采取半坐卧位的目的是()A.减少静脉回心血量,减轻心脏负担B.改善局部血液循环C.防止炎症扩散和毒素吸收D.减轻伤口缝合处的张力E.使腹腔渗出液流入盆腔答案:D分析:剖宫产术后采取半坐卧位可减轻腹部伤口缝合处的张力,缓解疼痛,有利于伤口愈合。3.患者,女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院。查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用()A.低盐、高蛋白饮食B.低脂肪、低蛋白饮食C.低盐、低蛋白饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.低盐、低脂肪饮食答案:E分析:高血压患者需低盐饮食,同时为预防动脉粥样硬化应采用低脂肪饮食。4.护士在为患者进行导尿操作时,发现手套破裂,正确的处理方法是()A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换无菌手套D.再套上一双新的无菌手套E.继续操作,结束后更换手套答案:C分析:手套破裂后已失去无菌屏障作用,应立即更换无菌手套,防止感染。5.患者,男性,40岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,目前患者处于肝性脑病的()A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期答案:C分析:昏睡期患者以昏睡和精神错乱为主,常有扑翼样震颤,脑电图有异常波形。6.某患者,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状,应考虑()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.细菌污染反应答案:C分析:溶血反应典型症状为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等。7.患者,女性,28岁,妊娠39周,规律宫缩10小时入院。检查:宫口开大5cm,先露S+1,胎膜未破,胎心140次/分。此时首要的护理措施是()A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.观察宫缩D.遵医嘱给予镇静剂E.准备接生答案:C分析:此时产妇处于第一产程,首要护理措施是观察宫缩,了解产程进展。8.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4~8小时内体温恢复正常答案:D分析:新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温的原则,避免快速复温引起不良反应。9.患者,男性,55岁,患慢性阻塞性肺疾病(COPD)15年,近1周来病情加重,咳嗽、咳痰,伴呼吸困难。动脉血气分析:pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。该患者的氧疗原则是()A.持续低流量吸氧B.间断高流量吸氧C.持续高流量吸氧D.间断低流量吸氧E.高压氧舱治疗答案:A分析:COPD患者常伴有二氧化碳潴留,应给予持续低流量吸氧,防止高浓度吸氧抑制呼吸。10.患者,女性,30岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。患者的基础代谢率为()A.+20%B.+29%C.+30%D.+39%E.+40%答案:B分析:基础代谢率(%)=(脉率+脉压)111,代入数据计算可得(100+(13080))111=29%。11.某患者,在静脉注射过程中,主诉注射部位疼痛,检查:局部肿胀,抽吸无回血,应考虑()A.针头斜面一半在血管外B.针头堵塞C.针头斜面紧贴血管壁D.针头滑出血管外E.静脉痉挛答案:D分析:抽吸无回血且局部肿胀、疼痛,提示针头滑出血管外,药液注入组织间隙。12.患者,男性,68岁,因急性心肌梗死入院。入院后心电图监测示:室性期前收缩,每分钟5次。此时应首选的药物是()A.利多卡因B.维拉帕米C.普罗帕酮D.胺碘酮E.阿托品答案:A分析:急性心肌梗死并发室性期前收缩,首选利多卡因。13.患者,女性,25岁,因急性乳腺炎入院。护士在为其进行健康教育时,告知患者预防急性乳腺炎的关键在于()A.防止乳房皮肤破损B.保持乳头清洁C.避免乳汁淤积D.纠正乳头内陷E.养成良好的哺乳习惯答案:C分析:乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因,预防关键在于避免乳汁淤积。14.患者,男性,45岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第3天,患者出现腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐,肠鸣音减弱。应考虑()A.胃肠吻合口破裂B.术后出血C.十二指肠残端破裂D.术后梗阻E.倾倒综合征答案:D分析:患者术后出现腹胀、腹痛、呕吐、肠鸣音减弱,考虑为术后梗阻。15.新生儿出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈,喉反射无,躯干红,四肢青紫,Apgar评分为()A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:B分析:心率<100次/分计1分,呼吸浅慢不规则计1分,四肢稍屈计1分,喉反射无计0分,躯干红四肢青紫计0分,共3分。16.患者,女性,32岁,患系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、疼痛,有蛋白尿,血沉增快。目前最主要的护理措施是()A.卧床休息B.给予高蛋白饮食C.保持皮肤清洁D.给予非甾体抗炎药E.观察药物不良反应答案:A分析:患者病情活动,有发热、关节症状等,应卧床休息,减少消耗,利于病情恢复。17.患者,男性,50岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院。出血停止后,为预防肝性脑病的发生,应采取的措施是()A.给予高蛋白饮食B.肥皂水灌肠C.口服新霉素D.应用保肝药物E.输入库存血答案:C分析:口服新霉素可抑制肠道细菌生长,减少氨的产生,预防肝性脑病。18.患者,女性,40岁,因子宫肌瘤入院。护士在为其进行术前护理时,告知患者术前禁食、禁水的时间是()A.禁食8小时,禁水4小时B.禁食6小时,禁水3小时C.禁食4小时,禁水2小时D.禁食12小时,禁水6小时E.禁食10小时,禁水5小时答案:A分析:一般手术前禁食8小时,禁水4小时,防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。19.患者,男性,70岁,患冠心病10年,近2周来频繁发作心前区疼痛。含服硝酸甘油效果不佳,心电图示ST段压低,T波倒置。此时应考虑()A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.心脏神经官能症E.肋间神经痛答案:B分析:患者疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果不佳,心电图有改变,符合不稳定型心绞痛表现。20.患者,女性,55岁,患糖尿病10年,近2个月来出现双下肢麻木、刺痛,走路不稳。该患者可能出现了()A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖反应C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.糖尿病肾病答案:C分析:患者双下肢麻木、刺痛、走路不稳,是糖尿病神经病变的表现。21.患者,男性,60岁,因脑出血入院。入院后意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患者可能出现了()A.脑疝B.脑水肿C.颅内感染D.脑梗死E.脑出血再发答案:A分析:意识不清、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大、对光反射迟钝是脑疝的典型表现。22.某孕妇,孕32周,自觉头晕、乏力、食欲减退。实验室检查:血红蛋白80g/L,血细胞比容0.25。该孕妇可能患有()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.生理性贫血答案:A分析:孕妇出现头晕、乏力等症状,血红蛋白<100g/L,考虑缺铁性贫血。23.患者,男性,30岁,因外伤致脾破裂入院。入院后立即行脾切除术,术后第2天,患者出现发热,体温38.5℃,伤口疼痛。该患者目前的主要护理问题是()A.体温过高B.疼痛C.有感染的危险D.潜在并发症:出血E.知识缺乏答案:B分析:患者目前伤口疼痛明显,是主要护理问题,体温稍高可先观察,感染危险和出血是潜在问题,知识缺乏不是当前主要问题。24.患者,女性,45岁,患类风湿关节炎5年,近1个月来病情加重,关节肿胀、疼痛明显,活动受限。目前该患者的主要护理措施是()A.休息与关节制动B.关节功能锻炼C.物理治疗D.药物治疗E.心理护理答案:A分析:患者病情加重,关节肿胀疼痛明显,应先休息与关节制动,减轻疼痛,待症状缓解后再进行功能锻炼。25.患者,男性,50岁,因急性阑尾炎入院。入院后行阑尾切除术,术后第3天,患者体温38.5℃,切口红肿、有压痛。应考虑()A.外科热B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠粘连E.肺部感染答案:B分析:术后3天体温升高,切口红肿、压痛,考虑切口感染。26.患者,女性,28岁,产后第3天,出现高热、寒战、下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。该患者可能患有()A.子宫内膜炎B.急性宫颈炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A分析:产后高热、寒战、下腹痛、恶露异常有臭味,考虑子宫内膜炎。27.患者,男性,65岁,患高血压病20年,突然出现头痛、呕吐、意识障碍。检查:血压220/120mmHg,左侧肢体瘫痪。该患者可能发生了()A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血答案:A分析:患者有高血压病史,突发头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪,考虑脑出血。28.患者,女性,35岁,因甲状腺瘤行甲状腺大部切除术。术后1天,患者出现声音嘶哑,可能是由于()A.喉上神经内侧支损伤B.喉上神经外侧支损伤C.单侧喉返神经损伤D.双侧喉返神经损伤E.甲状旁腺损伤答案:C分析:单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑。29.患者,男性,40岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后第5天,患者出现右上腹剧痛、压痛、反跳痛,伴发热。应考虑()A.胃肠吻合口破裂B.十二指肠残端破裂C.术后出血D.术后梗阻E.倾倒综合征答案:B分析:胃大部切除术后5天,右上腹剧痛、压痛、反跳痛伴发热,考虑十二指肠残端破裂。30.患者,女性,20岁,因急性白血病入院。入院后进行化疗,在化疗过程中,患者出现脱发、恶心、呕吐等不良反应。护士应采取的护理措施是()A.减少化疗药物剂量B.暂停化疗C.给予止吐药物D.更换化疗药物E.心理护理答案:C分析:患者出现恶心、呕吐,应给予止吐药物缓解症状,不能随意减少剂量、暂停或更换化疗药物,心理护理也很重要,但当前主要是缓解呕吐。31.患者,男性,75岁,患慢性肺源性心脏病10年,近2周来病情加重,咳嗽、咳痰,伴呼吸困难。动脉血气分析:pH7.25,PaO₂45mmHg,PaCO₂70mmHg。该患者的酸碱失衡类型是()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案:A分析:患者PaCO₂升高,pH降低,考虑呼吸性酸中毒。32.患者,女性,30岁,因宫外孕破裂出血入院。入院后立即行手术治疗,术后第2天,患者出现腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐。腹部检查:肠鸣音减弱。该患者可能出现了()A.肠梗阻B.肠粘连C.胃肠功能紊乱D.腹腔感染E.切口感染答案:A分析:术后出现腹胀、腹痛、呕吐、肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。33.患者,男性,45岁,患消化性溃疡10年,近1个月来上腹部疼痛加重,伴黑便。该患者可能发生了()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.急性胃炎答案:A分析:消化性溃疡患者出现上腹痛加重伴黑便,考虑出血。34.患者,女性,25岁,妊娠36周,自觉头痛、眼花2天。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++)。该患者可能患有()A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案:C分析:患者妊娠晚期,血压高,有蛋白尿,伴头痛、眼花,符合重度子痫前期表现。35.患者,男性,60岁,患慢性支气管炎20年,近5年出现逐渐加重的呼吸困难。该患者最可能的诊断是()A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺心病E.肺炎答案:B分析:患者有慢性支气管炎病史,逐渐出现呼吸困难,考虑发展为慢性阻塞性肺疾病。36.患者,女性,35岁,因乳腺癌行乳腺癌改良根治术。术后第2天,护士应指导患者进行的康复锻炼是()A.手指爬墙运动B.患侧上肢伸直内收C.患侧上肢下垂摆动D.患侧手对侧肩部及同侧耳朵E.患侧上肢握拳、屈腕答案:E分析:术后第2天应进行患侧上肢握拳、屈腕等简单活动,促进血液循环,防止肿胀。37.患者,男性,55岁,患冠心病5年,近1周来频繁发作心前区疼痛。心电图示ST段压低,T波倒置。医生给予硝酸甘油舌下含服,其作用机制是()A.扩张冠状动脉,增加心肌供血B.收缩冠状动脉,减少心肌耗氧C.扩张外周血管,降低心脏前后负荷D.减慢心率,降低心肌耗氧E.增强心肌收缩力,增加心输出量答案:A分析:硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛。38.患者,女性,40岁,因子宫肌瘤入院。入院后行子宫肌瘤切除术,术后第3天,患者出现腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐。腹部检查:肠鸣音减弱。该患者可能出现了()A.肠梗阻B.肠粘连C.胃肠功能紊乱D.腹腔感染E.切口感染答案:A分析:术后出现腹胀、腹痛、呕吐、肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。39.患者,男性,68岁,患帕金森病5年,目前患者出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状。护士在为其进行护理时,应注意()A.鼓励患者多进行主动运动B.给予高热量、高脂肪饮食C.让患者长时间卧床休息D.避免使用抗胆碱能药物E.减少肢体活动,防止跌倒答案:A分析:帕金森病患者应鼓励多进行主动运动,维持关节活动度和肌肉力量,饮食应均衡,避免长时间卧床,可使用抗胆碱能药物。40.患者,女性,22岁,因急性肾盂肾炎入院。入院后给予抗生素治疗,在治疗过程中,患者出现尿频、尿急、尿痛症状加重。应考虑()A.病情加重B.药物不良反应C.合并其他感染D.饮水过少E.正常现象,治疗起效需要时间答案:E分析:急性肾盂肾炎使用抗生素治疗初期,症状可能会暂时加重,是正常现象,治疗起效需要时间。41.患者,男性,70岁,患慢性肺源性心脏病15年,近2周来病情加重,咳嗽、咳痰,伴呼吸困难。动脉血气分析:pH7.20,PaO₂40mmHg,PaCO₂80mmHg。该患者的治疗原则是()A.持续低流量吸氧,改善通气,控制感染B.高流量吸氧,改善通气,控制感染C.持续低流量吸氧,改善通气,使用呼吸兴奋剂D.高流量吸氧,改善通气,使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧,控制感染,使用强心剂答案:A分析:患者有二氧化碳潴留,应持续低流量吸氧,同时改善通气,控制感染是关键。42.患者,女性,30岁,因甲状腺功能亢进入院。入院后进行药物治疗,在治疗过程中,患者出现粒细胞减少。护士应采取的护理措施是()A.减少药物剂量B.暂停药物治疗C.给予升白细胞药物D.更换药物E.加强营养支持答案:C分析:出现粒细胞减少,应给予升白细胞药物,密切观察病情。43.患者,男性,50岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第5天,患者出现发热、腹痛、腹胀,腹部检查:压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑()A.胃肠吻合口破裂B.十二指肠残端破裂C.术后出血D.术后梗阻E.腹腔感染答案:E分析:术后5天出现发热、腹痛、腹胀,有压痛、反跳痛、肌紧张,考虑腹腔感染。44.患者,女性,25岁,妊娠38周,规律宫缩10小时入院。检查:宫口开大5cm,先露S+1,胎膜未破,胎心140次/分。此时护士应采取的护理措施是()A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.观察宫缩D.遵医嘱给予镇静剂E.准备接生答案:C分析:此时产妇处于第一产程,应继续观察宫缩,了解产程进展。45.患者,男性,65岁,患高血压病20年,突然出现头痛、呕吐、意识障碍。检查:血压220/120mmHg,左侧肢体瘫痪。该患者的首要护理措施是()A.绝对卧床休息B.迅速降低血压C.保持呼吸道通畅D.给予脱水剂E.头部置冰袋答案:C分析:患者出
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