2025年口腔修复学测试题及参考答案

2025年口腔修复学测试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.以下哪种情况适合做固定义齿修复？A.游离端缺失B.基牙牙周炎未控制C.基牙有足够的支持力和固位力D.缺牙区牙槽嵴吸收严重答案：C。解析：固定义齿修复要求基牙有足够的支持力和固位力，才能承担咀嚼力并保证义齿的稳定。游离端缺失一般不适合固定义齿，多采用可摘局部义齿或种植义齿修复；基牙牙周炎未控制时，不能进行固定义齿修复，需先控制炎症；缺牙区牙槽嵴吸收严重会影响固定义齿的稳定性和支持，也不适合做固定义齿。2.可摘局部义齿中起稳定作用的部件不包括：A.卡环B.基托C.连接体D.人工牙答案：D。解析：卡环可以防止义齿侧向移位，起到稳定作用；基托可以与黏膜贴合，分散力，有助于义齿的稳定；连接体将义齿各部分连接成一个整体，增强义齿的稳定性。而人工牙主要功能是恢复咀嚼和美观，不是起稳定作用的主要部件。3.全口义齿初戴时，发现下颌义齿后退，其原因是：A.确定颌位关系时，下颌前伸B.基托边缘过长C.垂直距离过高D.基托组织面不密合答案：A。解析：确定颌位关系时下颌前伸，会导致制作出的义齿在正中咬合时下颌义齿有后退现象。基托边缘过长可能会导致压痛、义齿移位等，但不是下颌义齿后退的主要原因；垂直距离过高会使患者感到咀嚼费力、颞下颌关节不适等；基托组织面不密合会导致义齿固位不良、易松动。4.以下关于桩核冠的说法错误的是：A.桩的长度应不小于根长的2/3B.桩的直径一般为根径的1/3C.桩核冠修复前必须行完善的根管治疗D.桩核冠可以用于所有牙体缺损的修复答案：D。解析：桩核冠有一定的适应证，并非适用于所有牙体缺损的修复。对于牙体缺损过大，剩余牙体组织无法提供足够固位和抗力的情况，可能不适合桩核冠修复。桩的长度应不小于根长的2/3，以保证有足够的固位力；桩的直径一般为根径的1/3，避免对牙根造成过大损伤；桩核冠修复前必须行完善的根管治疗，防止根管内感染。5.以下哪种材料常用于制作活动义齿的基托？A.铸造金属B.热凝树脂C.玻璃离子水门汀D.银汞合金答案：B。解析：热凝树脂具有良好的可塑性、美观性和生物相容性，是制作活动义齿基托常用的材料。铸造金属主要用于制作可摘局部义齿的支架等；玻璃离子水门汀多用于牙齿的充填、垫底等；银汞合金是一种传统的牙体充填材料。6.固定义齿修复后出现龈炎的原因不包括：A.固位体边缘不密合B.基牙负荷过大C.桥体龈端与黏膜接触过紧D.义齿的自洁作用好答案：D。解析：义齿的自洁作用好有利于保持口腔卫生，减少龈炎的发生。固位体边缘不密合会导致食物残渣和细菌积聚，刺激牙龈；基牙负荷过大会影响牙周组织健康，引发龈炎；桥体龈端与黏膜接触过紧会压迫牙龈，导致血液循环不畅，引起龈炎。7.全口义齿的平衡合是指：A.正中合时，上下颌牙列有广泛均匀的接触B.前伸合时，上下颌牙列有广泛均匀的接触C.侧方合时，上下颌牙列有广泛均匀的接触D.以上都是答案：D。解析：全口义齿的平衡合包括正中合平衡、前伸合平衡和侧方合平衡。正中合时，上下颌牙列有广泛均匀的接触，能保证义齿在正中咬合时的稳定；前伸合时，上下颌牙列有广泛均匀的接触，可防止义齿在前伸运动时翘动；侧方合时，上下颌牙列有广泛均匀的接触，能保证义齿在侧方运动时的稳定。8.以下关于嵌体的说法正确的是：A.嵌体是一种固定修复体B.嵌体只能用于后牙C.嵌体的边缘线比全冠短D.嵌体的固位力比全冠强答案：A。解析：嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的固定修复体。嵌体可用于前牙和后牙；嵌体的边缘线相对全冠较长；嵌体的固位力一般比全冠弱。9.可摘局部义齿修复时，对基牙的要求不包括：A.牙冠形态正常B.牙周组织健康C.基牙数目越多越好D.基牙位置合适答案：C。解析：可摘局部义齿修复时，基牙的选择并非数目越多越好，而是要根据患者的具体情况，如缺牙情况、基牙的健康状况等合理选择基牙。基牙应牙冠形态正常，能为义齿提供良好的固位和支持；牙周组织健康，才能承担义齿传递的合力；基牙位置合适，有利于义齿的稳定和功能发挥。10.全口义齿试戴时，发现患者微笑时可见上前牙龈缘，其原因可能是：A.上前牙排列过突B.垂直距离过低C.上前牙长度过短D.唇系带位置过低答案：A。解析：上前牙排列过突会使上前牙龈缘在微笑时更易暴露。垂直距离过低会使患者面部下1/3距离变短，表情不自然；上前牙长度过短一般不会导致微笑时牙龈缘暴露；唇系带位置过低主要影响义齿的就位和稳定性，与牙龈缘暴露关系不大。11.桩核冠修复中，桩的末端应距离根尖：A.1～2mmB.2～3mmC.3～5mmD.5～7mm答案：C。解析：桩的末端应距离根尖3～5mm，以保证根尖部有足够的牙胶尖封闭根管，防止根尖周组织感染。12.以下哪种情况不适合做种植义齿修复？A.患者有严重的心血管疾病未控制B.缺牙区牙槽骨有足够的骨量C.患者口腔卫生良好D.患者全身健康状况良好答案：A。解析：种植义齿修复需要患者全身健康状况良好，能够耐受种植手术。患者有严重的心血管疾病未控制时，手术风险较大，不适合做种植义齿修复。缺牙区牙槽骨有足够的骨量是种植义齿成功的重要条件之一；患者口腔卫生良好有利于种植体周围组织的健康；全身健康状况良好是种植义齿修复的基本要求。13.可摘局部义齿中，间接固位体的作用不包括：A.防止义齿翘起B.防止义齿摆动C.防止义齿下沉D.增加义齿的美观答案：D。解析：间接固位体的主要作用是防止义齿翘起、摆动和下沉，增强义齿的稳定性。增加义齿的美观不是间接固位体的作用。14.全口义齿修复时，取印模的要求不包括：A.印模要清晰B.印模要完整C.印模边缘要伸展适度D.印模材料越贵越好答案：D。解析：取印模时，印模要清晰、完整，才能准确反映口腔组织的形态；印模边缘要伸展适度，保证义齿的固位和稳定。印模材料的选择应根据患者的具体情况和医生的经验，并非越贵越好。15.以下关于烤瓷熔附金属全冠的说法错误的是：A.美观性好B.强度高C.生物相容性好D.不会出现崩瓷现象答案：D。解析：烤瓷熔附金属全冠虽然具有美观性好、强度高、生物相容性好等优点，但在使用过程中可能会出现崩瓷现象，如受到过大外力、制作工艺不当等都可能导致崩瓷。16.可摘局部义齿的组成部分不包括：A.人工牙B.基托C.种植体D.连接体答案：C。解析：可摘局部义齿主要由人工牙、基托、卡环和连接体等组成。种植体是种植义齿的重要组成部分，不属于可摘局部义齿的范畴。17.全口义齿戴用一段时间后，出现咬颊现象，其原因可能是：A.后牙覆盖过小B.后牙覆盖过大C.垂直距离过高D.垂直距离过低答案：A。解析：后牙覆盖过小，在咀嚼过程中容易咬到颊黏膜。后牙覆盖过大一般不会出现咬颊现象；垂直距离过高会使患者感到咀嚼费力、颞下颌关节不适等；垂直距离过低会使患者面部下1/3距离变短，表情不自然。18.桩核冠修复中，根管预备的要求不包括：A.根管壁有一定的锥度B.根管长度应与桩的长度一致C.根管直径应与桩的直径相匹配D.根管壁应光滑无倒凹答案：B。解析：根管预备时，根管长度应大于桩的长度，一般桩的长度不小于根长的2/3，以保证有足够的固位力。根管壁有一定的锥度，有利于桩的就位；根管直径应与桩的直径相匹配，避免对牙根造成过大损伤；根管壁应光滑无倒凹，便于桩的制作和就位。19.以下哪种材料常用于制作全瓷冠？A.铸瓷B.银汞合金C.玻璃离子水门汀D.复合树脂答案：A。解析：铸瓷是制作全瓷冠常用的材料，具有美观性好、生物相容性好等优点。银汞合金是传统的牙体充填材料；玻璃离子水门汀多用于牙齿的充填、垫底等；复合树脂可用于牙齿的充填和美容修复，但一般不作为全瓷冠的主要材料。20.可摘局部义齿修复时，卡环的主要作用是：A.固位和稳定B.恢复咀嚼功能C.增加美观D.分散合力答案：A。解析：卡环的主要作用是固位和稳定，防止可摘局部义齿在口腔内移位。恢复咀嚼功能主要靠人工牙；增加美观主要与义齿的设计和材料有关；分散合力是基托和连接体等的作用之一。21.全口义齿修复时，确定垂直距离的方法不包括：A.利用息止颌间隙法B.面部外形观察法C.吞咽咬合法D.拔牙前记录法答案：C。解析：确定垂直距离的方法有利用息止颌间隙法、面部外形观察法、拔牙前记录法等。吞咽咬合法主要用于确定正中关系位，而不是垂直距离。22.桩核冠修复中，桩的材料不包括：A.金属桩B.纤维桩C.陶瓷桩D.银汞桩答案：D。解析：桩的材料有金属桩、纤维桩、陶瓷桩等。银汞合金由于其美观性差、生物相容性等问题，一般不用于制作桩。23.以下关于活动义齿基托组织面重衬的说法错误的是：A.可以改善义齿的固位B.可以缓解基托对黏膜的压痛C.重衬材料可以是自凝树脂D.重衬后义齿不需要再调合答案：D。解析：活动义齿基托组织面重衬可以改善义齿的固位，缓解基托对黏膜的压痛，重衬材料可以是自凝树脂等。重衬后义齿可能会出现咬合关系的改变，需要进行调合，以保证义齿的正常功能。24.固定义齿修复时，基牙的牙周储备力主要取决于：A.基牙的数目B.基牙的牙周膜面积C.基牙的牙冠形态D.基牙的牙髓状况答案：B。解析：基牙的牙周储备力主要取决于基牙的牙周膜面积，牙周膜面积越大，基牙能够承担的额外合力就越大。基牙的数目、牙冠形态和牙髓状况也会对固定义齿的修复产生影响，但不是决定牙周储备力的主要因素。25.全口义齿修复时，上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽：A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mm答案：C。解析：上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽3～4mm，以保证印模材料有足够的空间，准确反映口腔组织的形态。26.可摘局部义齿中，支托的作用不包括：A.支持作用B.稳定作用C.固位作用D.防止食物嵌塞答案：C。解析：支托的作用主要有支持作用，承担咀嚼压力；稳定作用，防止义齿下沉和摆动；还可以防止食物嵌塞。支托一般不具有固位作用，固位主要靠卡环等部件。27.桩核冠修复中，核的材料不包括：A.银汞合金B.复合树脂C.玻璃离子水门汀D.铸造金属答案：C。解析：核的材料有银汞合金、复合树脂、铸造金属等。玻璃离子水门汀强度相对较低，一般不用于制作核。28.以下关于全瓷冠的优点说法错误的是：A.美观性好B.生物相容性好C.导热性高D.不会影响影像学检查答案：C。解析：全瓷冠具有美观性好、生物相容性好、不会影响影像学检查等优点。全瓷冠的导热性低，对牙髓的刺激小，而不是导热性高。29.可摘局部义齿修复时，卡环臂的主要作用是：A.固位B.稳定C.支持D.连接答案：A。解析：卡环臂的主要作用是固位，通过卡抱基牙牙冠，防止义齿脱位。稳定作用主要靠卡环体等；支持作用主要靠支托；连接作用主要靠连接体。30.全口义齿修复时，确定正中关系位的方法不包括：A.哥特式弓描记法B.卷舌后舔法C.吞咽咬合法D.观察面部外形法答案：D。解析：确定正中关系位的方法有哥特式弓描记法、卷舌后舔法、吞咽咬合法等。观察面部外形法主要用于确定垂直距离，而不是正中关系位。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.固定义齿的组成部分包括：A.固位体B.桥体C.连接体D.基牙答案：ABC。解析：固定义齿由固位体、桥体和连接体组成。基牙是固定义齿的支持基础，不属于固定义齿的组成部分。2.可摘局部义齿的适应证包括：A.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失B.牙缺失伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损C.基牙重度倾斜、移位或牙体、牙周疾病不能经根管治疗等保存者D.患者不接受固定义齿修复或因健康原因不能耐受固定义齿修复者答案：ABCD。解析：可摘局部义齿的适应证广泛，包括各种牙列缺损，尤其是游离端缺失；牙缺失伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损；基牙重度倾斜、移位或牙体、牙周疾病不能经根管治疗等保存者；患者不接受固定义齿修复或因健康原因不能耐受固定义齿修复者等情况。3.全口义齿修复后可能出现的问题有：A.疼痛B.固位不良C.发音障碍D.恶心答案：ABCD。解析：全口义齿修复后可能出现疼痛，如基托压迫黏膜导致的压痛；固位不良，表现为义齿易松动、移位；发音障碍，可能与义齿的位置、形态等有关；恶心，可能是基托后缘过长、过厚等原因引起。4.桩核冠修复的适应证包括：A.牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者B.牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切术后能暴露缺损面者C.前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者D.错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者答案：ABCD。解析：桩核冠修复适用于牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者；牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切术后能暴露缺损面者；前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者；错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者等情况。5.影响固定义齿固位的因素有：A.基牙的条件B.固位体的类型C.桥体的设计D.黏固剂的质量答案：ABCD。解析：基牙的条件如牙冠形态、牙周组织健康状况等会影响固位；固位体的类型不同，固位力也不同；桥体的设计合理与否会影响义齿的整体稳定性和固位；黏固剂的质量好，能增强固位体与基牙之间的黏结力，从而提高固位效果。6.可摘局部义齿基托的作用包括：A.连接义齿各部件成一个整体B.承担、传递和分散合力C.修复缺损的牙槽嵴、颌骨和软组织D.增强义齿的固位和稳定答案：ABCD。解析：基托可以连接义齿各部件成一个整体；将咀嚼压力传递和分散到基牙和牙槽嵴上；修复缺损的牙槽嵴、颌骨和软组织；通过与黏膜的贴合，增强义齿的固位和稳定。7.全口义齿平衡合的意义包括：A.提高咀嚼效率B.保护牙槽嵴和黏膜组织C.增强义齿的固位和稳定D.有利于颞下颌关节的健康答案：ABCD。解析：全口义齿平衡合可以使上下颌牙列在咀嚼过程中广泛均匀地接触，提高咀嚼效率；避免局部压力过大，保护牙槽嵴和黏膜组织；增强义齿的固位和稳定，防止义齿翘动、移位；使颞下颌关节受力均匀，有利于颞下颌关节的健康。8.桩核冠修复中，桩的设计要求包括：A.桩的长度应不小于根长的2/3B.桩的直径一般为根径的1/3C.桩的形态应与根管形态一致D.桩的末端应距离根尖3～5mm答案：ABCD。解析：桩的长度应不小于根长的2/3，以保证有足够的固位力；桩的直径一般为根径的1/3，避免对牙根造成过大损伤；桩的形态应与根管形态一致，便于桩的就位；桩的末端应距离根尖3～5mm，保证根尖部有足够的牙胶尖封闭根管。9.以下关于活动义齿的清洁和维护说法正确的有：A.饭后应取下义齿清洗B.可用开水浸泡义齿C.义齿不戴时应浸泡在冷水中D.定期到医院复查答案：ACD。解析：饭后取下义齿清洗可以保持义齿的清洁，减少细菌滋生；义齿不戴时应浸泡在冷水中，防止义齿变形；定期到医院复查，以便及时发现问题并进行处理。不能用开水浸泡义齿，以免义齿材料变形。10.固定义齿修复后可能出现的问题有：A.基牙疼痛B.龈炎C.固定义齿松动或脱落D.咬合痛答案：ABCD。解析：固定义齿修复后可能出现基牙疼痛，如牙髓炎、根尖周炎等引起；龈炎，与固位体边缘不密合、桥体龈端设计不当等有关；固定义齿松动或脱落，可能是固位力不足、基牙支持力下降等原因导致；咬合痛，可能是咬合过高、基牙负担过重等引起。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述可摘局部义齿的优缺点。优点：（1）适应证广泛，可用于各种牙列缺损，尤其是游离端缺失。（2）磨除牙体组织少，对基牙的损伤相对较小。（3）患者能自行摘戴，便于清洁和维护口腔卫生。（4）制作方法相对简单，费用较低。（5）可以随时修改或补充，当患者口腔情况发生变化时，能较方便地进行调整。缺点：（1）初戴时可能有异物感，需要一定时间适应。（2）稳定性和咀嚼效率相对固定义齿较低。（3）基托可能影响发音，尤其是上颌义齿。（4）金属卡环暴露影响美观。（5）长期使用可能导致基牙损伤和牙槽嵴吸收。2.全口义齿戴用后出现疼痛的原因有哪些？如何处理？原因：（1）组织面局部压迫：如基托组织面有小瘤子、石膏瘤等，会压迫黏膜导致疼痛。（2）基托边缘伸展过长或过锐：刺激黏膜，引起疼痛，常见于唇、颊、舌系带处等。（3）咬合不平衡：有早接触点或干扰，使义齿受力不均，导致局部压力过大，引起疼痛。（4）牙槽嵴有骨尖、骨突等：缓冲不足，义齿压迫骨尖、骨突处黏膜引起疼痛。（5）垂直距离过高：患者咀嚼肌疲劳，颞下颌关节负担加重，可出现疼痛。处理方法：（1）对于组织面局部压迫，可通过缓冲基托组织面来解决，用桃形砂石等磨除压迫部位。（2）基托边缘伸展过长或过锐时，可适当磨短、磨圆钝基托边缘。（3）咬合不平衡时，通过调合，找出早接触点和干扰点并磨除，使咬合平衡。（4）牙槽嵴有骨尖、骨突时，若疼痛较轻，可先进行缓冲处理；若疼痛严重，可考虑手术去除骨尖、骨突。（5）垂直距离过高时，需重新制作义齿，调整垂直距离。3.简述桩核冠修复的适应证和禁忌证。适应证：（1）牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。当牙冠缺损较大，剩余牙体组织难以提供足够的固位力时，桩核冠可以利用桩插入根管内获得固位，再进行全冠修复。（2）牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切术后能暴露缺损面者。通过手术暴露缺损面后，可进行桩核冠修复。（3）前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者。可以恢复牙齿的外形和功能。（4）错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。通过桩核冠可以改变牙齿的外形和位置，改善美观。（5）根管治疗后牙体变色影响美观者，尤其是前牙。可以通过桩核冠修复改善牙齿的颜色和外观。禁忌证：（1）根尖周感染未控制：根管内存在炎症，未经过完善的根管治疗，此时进行桩核冠修复会导致炎症加重。（2）牙槽骨吸收超过根长1/3：牙根的支持力量不足，无法承受桩核冠的咀嚼压力，容易导致修复失败。（3）牙根短小：不足以提供足够的固位力和支持力，桩核冠容易松动、脱落。（4）根管壁侧穿或根管内吸收严重：会影响桩的固位和牙根的强度，增加根折的风险。（5）全身情况差，不能耐受修复治疗者：如患有严重的心血管疾病、糖尿病未控制等，手术风险较大。四、病例分析题（20分）患者，男性，55岁，缺失，余留牙健康，无松动。患者要求修复缺失牙，改善咀嚼功能和美观。1.请为该患者设计合适的修复方案，并说明理由。修复方案：可设计可摘局部义齿修复。理由：该患者缺失，属于牙列缺损情况。可摘局部义齿具有以下优点适合该患者：（1）适应证广泛，对于这种非游离端缺失的情况能够很好地适用。（2）磨除牙体组织少，余留牙健康，尽量保留健康牙体组织有利于患者长期口腔健康。（3）患者能自行摘戴，便于清洁口腔，保持口腔卫生。（4）制作相对简单，费用相对较低，能满足患者修复缺失牙、改善咀嚼功能和美观的需求。2.简述该