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2025年人体寄生虫学试题+答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.寄生在人体的寄生虫中,哪种寄生虫的生活史不需要中间宿主?A.疟原虫B.丝虫C.蛔虫D.血吸虫答案:C解析:蛔虫的生活史不需要中间宿主,成虫寄生于人体小肠,雌虫产卵随粪便排出体外,在外界适宜条件下发育为感染期虫卵,人误食感染期虫卵后,在小肠内孵出幼虫,幼虫穿过肠壁进入血循环,经肝、肺等器官,最后回到小肠发育为成虫。疟原虫需要按蚊作为中间宿主;丝虫需要蚊作为中间宿主;血吸虫需要钉螺作为中间宿主。2.溶组织内阿米巴的感染阶段是?A.滋养体B.包囊C.四核包囊D.二核包囊答案:C解析:溶组织内阿米巴的感染阶段是四核包囊。当人误食被四核包囊污染的食物或水后,四核包囊在小肠内脱囊而出,形成滋养体,滋养体可侵犯肠壁组织引起阿米巴痢疾等疾病。滋养体不能在外界环境中长时间存活,不是感染阶段;二核包囊不是成熟的感染阶段。3.蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体的?A.小肠B.结肠C.胆囊D.十二指肠答案:D解析:蓝氏贾第鞭毛虫主要寄生于人体的十二指肠,也可寄生于胆囊、小肠下段等部位。该虫的滋养体可吸附在肠黏膜表面,影响肠道的消化和吸收功能,导致腹泻等症状。4.疟原虫在人体内的发育过程是?A.红外期和红内期B.配子体形成和孢子增殖C.裂体增殖和配子生殖D.以上都是答案:A解析:疟原虫在人体内的发育过程包括红外期(在肝细胞内发育)和红内期(在红细胞内发育)。配子体形成是在红内期发育的后期,孢子增殖是在蚊体内进行的;裂体增殖在红外期和红内期都有,配子生殖在蚊体内进行。所以疟原虫在人体内主要是红外期和红内期的发育。5.日本血吸虫的中间宿主是?A.扁卷螺B.钉螺C.川卷螺D.豆螺答案:B解析:日本血吸虫的中间宿主是钉螺。血吸虫的毛蚴在钉螺体内发育为母胞蚴、子胞蚴,最后形成尾蚴。扁卷螺是姜片虫的中间宿主;川卷螺是卫氏并殖吸虫的第一中间宿主;豆螺是肝吸虫的第一中间宿主。6.华支睾吸虫的感染途径是?A.经口感染B.经皮肤感染C.经媒介昆虫叮咬感染D.经输血感染答案:A解析:华支睾吸虫的感染途径是经口感染。人因食入含有活囊蚴的淡水鱼、虾而感染。经皮肤感染的如血吸虫;经媒介昆虫叮咬感染的如疟原虫、丝虫等;经输血感染的寄生虫相对较少。7.卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是?A.童虫和成虫B.虫卵C.尾蚴D.囊蚴答案:A解析:卫氏并殖吸虫的主要致病阶段是童虫和成虫。童虫在组织内移行可引起出血、坏死等病变;成虫寄生于肺部等组织,可引起脓肿、囊肿等病变。虫卵一般不引起明显的致病作用;尾蚴主要在侵入皮肤时引起尾蚴性皮炎;囊蚴是感染阶段,本身不致病。8.链状带绦虫的感染阶段是?A.囊尾蚴和虫卵B.似囊尾蚴C.棘球蚴D.泡球蚴答案:A解析:链状带绦虫的感染阶段有两个,一是囊尾蚴,人食入含有活囊尾蚴的猪肉(米猪肉)后可感染猪带绦虫病;二是虫卵,人误食猪带绦虫虫卵后可患囊尾蚴病。似囊尾蚴是微小膜壳绦虫等的幼虫形式;棘球蚴是细粒棘球绦虫的幼虫;泡球蚴是多房棘球绦虫的幼虫。9.肥胖带绦虫与链状带绦虫的主要区别之一是?A.头节的形态B.成节的结构C.孕节的结构D.以上都是答案:D解析:肥胖带绦虫与链状带绦虫在头节、成节和孕节的结构上都有区别。头节方面,猪带绦虫头节呈圆球形,有顶突和小钩,牛带绦虫头节略呈方形,无顶突和小钩;成节中,两者生殖器官的结构有差异;孕节中,子宫分支情况不同,猪带绦虫孕节子宫分支每侧7-13支,牛带绦虫孕节子宫分支每侧15-30支。10.钩虫的感染阶段是?A.感染期虫卵B.杆状蚴C.丝状蚴D.成虫答案:C解析:钩虫的感染阶段是丝状蚴。丝状蚴具有感染性,可通过皮肤钻入人体,进入血循环,经肺等器官,最后到达小肠发育为成虫。感染期虫卵不是钩虫的感染形式;杆状蚴是钩虫幼虫发育的早期阶段,不具有感染性;成虫是寄生阶段,不是感染阶段。11.丝虫的感染途径是?A.经口感染B.经皮肤感染C.经媒介昆虫叮咬感染D.经输血感染答案:C解析:丝虫的感染途径是经媒介昆虫叮咬感染。当蚊叮咬感染丝虫的患者后,微丝蚴进入蚊体内发育为感染期幼虫,当蚊再次叮咬人时,感染期幼虫进入人体,在淋巴系统内发育为成虫。经口感染、经皮肤感染、经输血感染都不是丝虫的主要感染途径。12.旋毛虫的感染阶段是?A.囊包B.幼虫C.成虫D.虫卵答案:A解析:旋毛虫的感染阶段是囊包。人食入含有活囊包的肉类后,囊包在胃内被消化,幼虫逸出,在小肠内发育为成虫,成虫产出的幼虫可侵入肌肉组织形成囊包。幼虫、成虫、虫卵都不是旋毛虫的感染阶段。13.疥螨主要寄生于人体的?A.皮肤表面B.毛囊内C.皮脂腺内D.皮肤角质层隧道答案:D解析:疥螨主要寄生于人体的皮肤角质层隧道。疥螨在皮肤角质层内挖掘隧道,以角质组织和淋巴液为食,可引起疥疮,导致皮肤瘙痒等症状。皮肤表面、毛囊内、皮脂腺内不是疥螨的主要寄生部位。14.蠕形螨寄生于人体的?A.皮肤表面B.毛囊和皮脂腺内C.皮下组织D.血液中答案:B解析:蠕形螨寄生于人体的毛囊和皮脂腺内。蠕形螨分为毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨,分别寄生于毛囊和皮脂腺中,可引起皮肤炎症等病变。皮肤表面、皮下组织、血液中不是蠕形螨的寄生部位。15.蝇蛆病是由蝇的什么阶段引起的?A.卵B.幼虫C.蛹D.成虫答案:B解析:蝇蛆病是由蝇的幼虫(蛆)引起的。蝇的幼虫可寄生于人体的不同组织和器官,如皮肤、眼、耳、鼻、口腔、肠道等,引起相应部位的炎症和损伤。卵、蛹、成虫一般不会直接引起蝇蛆病。16.哪种寄生虫感染可引起异嗜症?A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫答案:B解析:钩虫感染可引起异嗜症。钩虫患者可能出现喜食生米、泥土、煤炭等异常表现,可能与缺铁等因素有关。蛔虫、蛲虫、鞭虫感染一般不引起异嗜症。17.杜氏利什曼原虫的传播媒介是?A.蚊B.蝇C.白蛉D.蚤答案:C解析:杜氏利什曼原虫的传播媒介是白蛉。白蛉叮咬感染杜氏利什曼原虫的患者或储存宿主后,将无鞭毛体吸入体内,发育为前鞭毛体,当白蛉再次叮咬人时,前鞭毛体进入人体,在巨噬细胞内发育为无鞭毛体。蚊是疟原虫、丝虫等的传播媒介;蝇可传播多种肠道传染病;蚤可传播鼠疫等疾病。18.疟原虫引起贫血的主要原因不包括?A.直接破坏红细胞B.脾功能亢进C.免疫溶血D.骨髓造血功能亢进答案:D解析:疟原虫引起贫血的主要原因包括直接破坏红细胞,疟原虫在红细胞内发育繁殖,导致红细胞破裂;脾功能亢进,可吞噬大量正常红细胞;免疫溶血,疟原虫抗原与抗体结合形成免疫复合物,引起红细胞溶解。而骨髓造血功能亢进不是疟原虫引起贫血的原因,相反,在疟原虫感染时,骨髓造血功能可能受到一定抑制。19.血吸虫病的主要病理变化是由什么引起的?A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵答案:D解析:血吸虫病的主要病理变化是由虫卵引起的。虫卵沉积在肝脏、肠壁等组织内,虫卵内毛蚴分泌的可溶性抗原可引起机体的免疫反应,形成虫卵肉芽肿,导致组织纤维化等病变。尾蚴主要引起尾蚴性皮炎;童虫在移行过程中可引起肺部等组织的损伤;成虫一般对组织的损伤相对较轻。20.棘球蚴病的确诊依据是?A.血清学检查B.影像学检查C.手术取出棘球蚴或从痰液等中查到棘球蚴碎片D.临床症状和体征答案:C解析:棘球蚴病的确诊依据是手术取出棘球蚴或从痰液等中查到棘球蚴碎片。血清学检查可作为辅助诊断方法,但有假阳性等情况;影像学检查可发现占位性病变,但不能确诊是棘球蚴;临床症状和体征不具有特异性,不能作为确诊依据。21.微小膜壳绦虫的感染途径不包括?A.自体内重复感染B.自体外重复感染C.经口感染D.经皮肤感染答案:D解析:微小膜壳绦虫的感染途径包括自体内重复感染,即绦虫在肠道内的虫卵可孵出六钩蚴,在同一宿主体内发育为成虫;自体外重复感染,即患者排出的虫卵污染环境,再次经口感染自己;经口感染是主要的感染途径。经皮肤感染不是微小膜壳绦虫的感染途径。22.蛔虫对人体最严重的危害是?A.夺取营养B.引起变态反应C.引起并发症D.损伤肠黏膜答案:C解析:蛔虫对人体最严重的危害是引起并发症,如胆道蛔虫症、肠梗阻、蛔虫性阑尾炎等,这些并发症可导致严重的后果,甚至危及生命。夺取营养、引起变态反应、损伤肠黏膜也是蛔虫对人体的危害,但相对并发症来说,程度较轻。23.蛲虫的主要致病机制是?A.夺取营养B.成虫在肠道内寄生导致肠黏膜损伤C.雌虫产卵引起肛周及会阴部瘙痒D.成虫代谢产物的毒性作用答案:C解析:蛲虫的主要致病机制是雌虫产卵引起肛周及会阴部瘙痒。雌虫夜间爬出肛门外产卵,刺激局部皮肤,导致患者搔抓,可引起局部炎症、湿疹等病变。夺取营养不是蛲虫的主要致病机制;成虫在肠道内寄生一般对肠黏膜损伤较轻;成虫代谢产物的毒性作用也不明显。24.鞭虫主要寄生于人体的?A.十二指肠B.空肠C.回肠D.盲肠答案:D解析:鞭虫主要寄生于人体的盲肠。鞭虫的前端插入肠黏膜内,以血液和组织液为食。十二指肠、空肠、回肠不是鞭虫的主要寄生部位。25.虱传播的疾病不包括?A.流行性斑疹伤寒B.战壕热C.回归热D.疟疾答案:D解析:虱传播的疾病包括流行性斑疹伤寒、战壕热、回归热等。疟疾是由疟原虫引起,通过按蚊传播,不是由虱传播的疾病。26.疟原虫生活史中,疟原虫在蚊体内进行的是?A.裂体增殖B.配子生殖和孢子增殖C.出芽生殖D.二分裂增殖答案:B解析:疟原虫在蚊体内进行配子生殖和孢子增殖。在蚊胃内,雌雄配子体发育为雌雄配子,结合形成合子,进一步发育为动合子,动合子穿过蚊胃壁形成卵囊,卵囊内进行孢子增殖,产生大量子孢子。裂体增殖主要在人体内进行;出芽生殖和二分裂增殖不是疟原虫在蚊体内的生殖方式。27.人是疟原虫的?A.中间宿主B.终宿主C.保虫宿主D.转续宿主答案:A解析:人是疟原虫的中间宿主。疟原虫在人体内进行裂体增殖等发育过程,但不能在人体内完成整个生活史。蚊是疟原虫的终宿主;保虫宿主是指除人以外,可作为寄生虫储存宿主的动物;转续宿主是指寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫,但可长期存活,当有适宜宿主时,可继续发育为成虫。28.弓形虫的感染阶段不包括?A.包囊B.假包囊C.卵囊D.子孢子答案:D解析:弓形虫的感染阶段包括包囊、假包囊、卵囊等。人可因食入含有包囊、假包囊的肉类,或误食被卵囊污染的食物、水而感染。子孢子不是弓形虫的感染阶段。29.隐孢子虫主要寄生于人体的?A.小肠上皮细胞B.结肠上皮细胞C.胃黏膜上皮细胞D.肝细胞答案:A解析:隐孢子虫主要寄生于人体的小肠上皮细胞。该虫在小肠上皮细胞内发育繁殖,可引起腹泻等症状,尤其是在免疫功能低下的人群中,可导致严重的腹泻。结肠上皮细胞、胃黏膜上皮细胞、肝细胞不是隐孢子虫的主要寄生部位。30.人兽共患寄生虫病中,在流行病学上主要起保虫宿主作用的是?A.病人B.带虫者C.患病动物D.隐性感染者答案:C解析:在人兽共患寄生虫病中,患病动物在流行病学上主要起保虫宿主作用。患病动物可长期携带寄生虫,成为寄生虫的储存宿主,不断向外界排出病原体,传播给人。病人和带虫者主要是人群中的传染源;隐性感染者一般症状不明显,但也可作为传染源,但不是主要的保虫宿主。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.属于机会致病寄生虫的有?A.弓形虫B.隐孢子虫C.卡氏肺孢子虫D.蓝氏贾第鞭毛虫答案:ABCD解析:机会致病寄生虫是指在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,可出现异常增殖和致病力增强的寄生虫。弓形虫在免疫功能正常的宿主体内多呈隐性感染,当免疫功能低下时可引起严重的弓形虫病;隐孢子虫在免疫功能正常者可引起自限性腹泻,在免疫功能低下者可导致严重的持续性腹泻;卡氏肺孢子虫在免疫功能低下者可引起肺孢子虫肺炎;蓝氏贾第鞭毛虫在免疫功能低下者感染后病情可能较重且病程较长。2.可以通过输血传播的寄生虫有?A.疟原虫B.杜氏利什曼原虫C.弓形虫D.丝虫答案:ABC解析:疟原虫的红内期滋养体和裂殖体可存在于血液中,通过输血可传播给受血者;杜氏利什曼原虫的无鞭毛体可存在于血液中的单核细胞等内,输血也可传播;弓形虫的速殖子可存在于血液中,能通过输血传播。丝虫的微丝蚴虽然存在于血液中,但一般不通过输血传播,其主要传播途径是蚊叮咬。3.血吸虫病的防治原则包括?A.查治病人、病畜B.消灭钉螺C.加强粪便管理和水源保护D.个人防护答案:ABCD解析:血吸虫病的防治原则包括查治病人、病畜,以减少传染源;消灭钉螺,切断传播途径;加强粪便管理和水源保护,防止虫卵污染水源和食物;个人防护,避免接触疫水,如使用防护用具等。4.绦虫的共同特征有?A.虫体扁平,带状,分节B.无消化道C.雌雄同体D.头节上有固着器官答案:ABCD解析:绦虫的共同特征为虫体扁平,呈带状,分节;无消化道,靠体表吸收营养;雌雄同体,每个节片内都有雌雄生殖器官;头节上有固着器官,如吸盘、小钩等,用于附着在宿主肠道壁上。5.线虫的生活史特点包括?A.虫卵一般都需要在外界发育至感染期B.幼虫发育中一般要经过蜕皮C.多数线虫为土源性线虫D.有些线虫的感染阶段是幼虫答案:ABCD解析:线虫的生活史特点有虫卵一般需要在外界适宜条件下发育至感染期,如蛔虫卵;幼虫发育过程中一般要经过4次蜕皮;多数线虫为土源性线虫,即生活史不需要中间宿主,如蛔虫、钩虫等;有些线虫的感染阶段是幼虫,如钩虫的丝状蚴、丝虫的感染期幼虫等。6.节肢动物对人类的危害包括?A.直接危害B.间接危害C.机械性传播疾病D.生物性传播疾病答案:ABCD解析:节肢动物对人类的危害包括直接危害,如蚊、蚤叮咬引起皮肤瘙痒、疼痛等;间接危害主要是传播疾病,包括机械性传播疾病,如蝇携带病原体污染食物传播肠道传染病;生物性传播疾病,如蚊传播疟原虫、丝虫等。7.溶组织内阿米巴的致病机制包括?A.接触溶解作用B.细胞毒作用C.免疫病理损伤D.机械性损伤答案:ABC解析:溶组织内阿米巴的致病机制包括接触溶解作用,滋养体通过与靶细胞接触,释放蛋白水解酶等溶解细胞;细胞毒作用,滋养体可产生细胞毒素,破坏细胞;免疫病理损伤,机体对阿米巴抗原产生免疫反应,可引起局部组织损伤。机械性损伤不是溶组织内阿米巴的主要致病机制。8.蓝氏贾第鞭毛虫可引起的临床表现有?A.腹泻B.腹痛C.营养不良D.胆囊炎答案:ABCD解析:蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体十二指肠等部位,可引起腹泻、腹痛等肠道症状,长期感染可导致营养不良;当虫体寄生于胆囊时,可引起胆囊炎。9.棘球蚴病的防治措施包括?A.避免与犬等动物密切接触B.加强肉类检疫C.不喝生水D.手术治疗答案:ACD解析:棘球蚴病的防治措施包括避免与犬等动物密切接触,因为犬是细粒棘球绦虫的终宿主,可排出虫卵;不喝生水,防止误食被虫卵污染的水;手术治疗是治疗棘球蚴病的主要方法。加强肉类检疫主要是针对一些肉类中寄生虫感染的防治,如猪带绦虫、旋毛虫等,对棘球蚴病的防治意义不大。10.引起腹泻的寄生虫有?A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.隐孢子虫D.结肠小袋纤毛虫答案:ABCD解析:溶组织内阿米巴可引起阿米巴痢疾,导致腹泻;蓝氏贾第鞭毛虫感染可引起肠道功能紊乱,出现腹泻症状;隐孢子虫感染在免疫功能正常者可引起自限性腹泻,免疫功能低下者可导致严重腹泻;结肠小袋纤毛虫寄生于结肠,可引起腹泻、黏液血便等症状。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述疟疾发作的机制及周期性。疟疾发作的机制主要与疟原虫红内期裂体增殖有关。当疟原虫在红细胞内发育成熟,裂殖体破裂,裂殖子、疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流。这些物质一部分被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬,刺激这些细胞产生内源性热原质,它和疟原虫的代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢,引起发热。疟疾发作的周期性与疟原虫红内期裂体增殖周期一致。间日疟原虫和卵形疟原虫的红内期裂体增殖周期为48小时,故隔天发作一次;三日疟原虫的红内期裂体增殖周期为72小时,每3天发作一次;恶性疟原虫的红内期裂体增殖周期为36-48小时,但由于其发育不整齐,故发作无明显的周期性,常表现为每天或隔天发作。2.简述日本血吸虫的生活史及致病机制。日本血吸虫的生活史包括在中间宿主钉螺和终宿主人或其他哺乳动物体内的发育过程。-虫卵随粪便排出体外,在水中孵出毛蚴。-毛蚴侵入钉螺体内,经过母胞蚴、子胞蚴阶段,发育为尾蚴。-尾蚴从钉螺体内逸出,在水中游动,当接触人或哺乳动物皮肤时,侵入体内,脱去尾部变为童虫。-童虫进入血循环,经肺、心等器官,到达肝门静脉和肠系膜静脉内发育为成虫。-成虫雌雄合抱,交配产卵,虫卵部分随粪便排出,部分沉积在肝脏、肠壁等组织内。致病机制:-尾蚴:尾蚴侵入皮肤时,其头腺分泌的溶组织酶和机械性损伤可引起尾蚴性皮炎,表现为局部瘙痒和丘疹。-童虫:童虫在体内移行时,可造成所经过器官的损伤,如肺部,引起局部炎症和点状出血,患者可出现发热、咳嗽、痰中带血等症状。-成虫:成虫的代谢产物、分泌物、排泄物等可形成免疫复合物,沉积在血管壁等组织,引起Ⅲ型超敏反应,可导致血管炎等病变,但一般症状较轻。-虫卵:虫卵是主要的致病阶段。虫卵内毛蚴分泌的可溶性抗原可致敏T淋巴细胞,当再次接触相同抗原时,致敏的T淋巴细胞释放多种淋巴因子,吸引巨噬细胞、嗜酸性粒细胞等聚集在虫卵周围,形成虫卵肉芽肿。随着病程发展,虫卵肉芽肿可发生纤维化,导致肝脏、肠壁等组织的结构和功能破坏,引起肝硬化、门静脉高压、肠壁增厚等病变。3.简述蛔虫病的流行因素及防治原则。流行因素:-传染源:蛔虫病患者和带虫者是传染源,他们的粪便中含有大量蛔虫卵。-传播途径:蛔虫卵可通过污染的土壤、水、食物等传播。人因误食被感染期虫卵污染的食物或水而感染。由于蛔虫产卵量大,且虫卵对外界环境抵抗力强,在适宜条件下可存活数年,所以很容易造成广泛传播。-易感人群:人群对蛔虫普遍易感,尤其是儿童,由于卫生习惯较差,更易感染。防治原则:-查治病人和带虫者:使用驱虫药物如阿苯达唑、甲苯达唑等进行驱虫治疗,以减少传染源。-加强粪便管理:合理处理粪便,如堆肥、沼气池处理等,杀灭粪便中的虫卵,防止虫卵污染环境。-注意个人卫生和饮食卫生:养成饭前便后洗手的习惯,不喝生水,不吃未洗净的蔬菜、水果等,防止误食蛔虫卵。-开展卫生宣传教育:普及蛔虫病的防治知识,提高人们的卫生意识。四、论述题(20分)论述寄生虫感染与宿主免疫的相互关系。寄生虫感染与宿主免疫之间存在着复杂的相互关系,这种关系既影响寄生虫在宿主体内的生存和繁殖,也影响宿主的健康状况。宿主对寄生虫感染的免疫反应1.固有免疫-屏障作用:皮肤、黏膜等是宿主抵御寄生虫感染的第一道防线。完整的皮肤可阻止寄生虫的侵入,如血吸虫尾蚴只有在皮肤破损时才更容易侵入人体。黏膜表面的黏液可黏附寄生虫,使其难以附着和侵入。-吞噬细胞:中性粒细胞、巨噬细胞等吞噬细胞可吞噬和杀灭寄生虫。例如,巨噬细胞可吞噬疟原虫的裂殖子等,但有些寄生虫可在吞噬细胞内逃避杀伤,如杜氏利什曼原虫可在巨噬细胞内寄生和繁殖。-补体系统:补体可通过经典途径、旁路途径等被激活,对寄生虫产生溶解、杀伤作用。如在某些寄生虫感染时,补体可参与对寄生虫的免疫攻击。2.适应性免疫-体液免疫:寄生虫抗原

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