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文档简介
2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(5套典型题)2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】静脉炎的预防措施中,对于长期输注高渗溶液的静脉,应优先选择以下哪种处理方式?【选项】A.热敷局部B.冷敷局部C.每日更换穿刺部位D.使用肝素盐水冲洗【参考答案】B【详细解析】长期输注高渗溶液(如葡萄糖)易导致局部组织脱水,引发静脉炎。冷敷可收缩血管、减少炎症反应,而热敷可能加重局部组织水肿。选项C和D为常规护理措施,但非针对高渗溶液的特异性预防手段。【题干2】关于药物配伍禁忌,下列哪项属于物理性配伍禁忌?【选项】A.青霉素与万古霉素混合后出现沉淀B.氯化钾与葡萄糖酸钙混合后产生沉淀C.硝普钠与维生素C混合后颜色变为棕色D.头孢曲松与碳酸氢钠混合后出现浑浊【参考答案】B【详细解析】物理性配伍禁忌指药物物理性质改变(如沉淀、浑浊、颜色变化),与药物化学结构无关。选项B中,氯化钾与葡萄糖酸钙因离子交换生成不溶性复合物;选项A为化学性配伍禁忌(β-内酰胺环水解),C为氧化还原反应,D为水解反应,均属化学性禁忌。【题干3】中心静脉压(CVP)测量的正确操作步骤中,哪项为错误顺序?【选项】A.固定导管针,连接测压管B.测压管液面低于右心房水平15-20cmC.快速抽吸5-10ml负压后关闭夹闭阀D.记录数值后缓慢放液,保持测压管液面不低于静脉压【参考答案】B【详细解析】测压管液面应与右心房水平一致(平卧位时约在胸骨剑突与剑静脉交汇处),若低于15-20cm提示气胸或肺气肿;高于则可能因肺气肿或导管误入肺动脉。选项B描述的“低于”为错误表述。【题干4】静脉治疗中,感染性静脉炎的病原体以哪种菌属为主?【选项】A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌【参考答案】B【详细解析】金黄色葡萄球菌(尤其是凝固酶阳性株)是感染性静脉炎的主要致病菌,约占80%-90%。大肠杆菌多见于导管相关血流感染,白色念珠菌常见于免疫力低下患者,铜绿假单胞菌多见于长期留置导管的中心静脉。【题干5】药物输注顺序中,应优先输注的类别是?【选项】A.需避光的化疗药物B.需加热的抗生素溶液C.碱性药物D.糖皮质激素【参考答案】B【详细解析】需加热的药物(如多巴胺、硝酸甘油)优先输注可减少低温导致的药效降低;避光药物(如化疗药)需最后输注以避免光照分解;碱性药物易与酸性药物发生反应,应间隔输注。【题干6】关于静脉导管维护,下列哪项操作不符合规范?【选项】A.每周更换敷料2次B.使用0.5%碘伏消毒导管近端5cmC.测量导管tip位置后记录D.冲管时使用生理盐水脉冲式冲洗【参考答案】B【详细解析】导管近端(距穿刺点10cm以上)消毒需用0.5%碘伏,近端消毒不足易导致导管相关血流感染。选项B消毒范围错误,近端消毒应距穿刺点10cm以上。【题干7】静脉输注甘露醇时,应选择的穿刺静脉是?【选项】A.手背静脉B.足背静脉C.肘正中静脉D.足内侧静脉【参考答案】A【详细解析】甘露醇输注需快速(10-15分钟),手背静脉管径细但血流丰富,利于快速滴入;足背静脉易受压且回流差,足内侧静脉易出现静脉炎,肘正中静脉适用于长期输注。【题干8】关于药物浓度计算,下列哪项公式正确?【选项】A.(C1×V1)+(C2×V2)=C3×V3B.(C1×V1)+(C2×V2)=C3×V3+药物损失量C.C3=(C1×V1)+(C2×V2)D.C3=(C1×V1)+(C2×V2)/V3【参考答案】D【详细解析】药物混合浓度公式为C3=(C1×V1)+(C2×V2)/V3,需考虑总体积V3=C1V1+C2V2。选项A未除以V3,B引入未定义的损失量,C未考虑总体积。【题干9】静脉治疗中,皮肤消毒剂首选的是?【选项】A.70%乙醇B.0.5%碘伏C.0.5%氯己定D.碘酒【参考答案】B【详细解析】0.5%碘伏为皮肤消毒首选,尤其适用于穿刺部位(直径≤1cm),可降低感染率;70%乙醇适用于皮肤表面大范围消毒;氯己定用于手部消毒;碘酒易灼伤皮肤且过敏率高。【题干10】中心静脉导管留置时间超过多少个月需更换?【选项】A.1B.2C.3D.4【参考答案】B【详细解析】中心静脉导管建议留置≤4周,但临床常延长至2个月(需严格维护)。超过2个月感染风险显著增加,尤其是硅胶导管。【题干11】输注高渗溶液时,导管应选择?【选项】A.无侧孔导管B.有侧孔导管C.长导管D.短导管【参考答案】A【详细解析】无侧孔导管(如中心静脉导管)可减少高渗溶液对局部静脉的刺激,避免静脉炎。有侧孔导管适用于低渗或等渗液输注。【题干12】药物沉淀处理错误的是?【选项】A.立即更换输液器B.生理盐水500ml缓慢冲管C.调整药物浓度后输注D.透视下确认导管位置【参考答案】C【详细解析】药物沉淀需先更换输液器,生理盐水冲管后仍无改善时再考虑调整浓度;透视下确认导管位置是必要步骤。直接调整浓度可能加重沉淀。【题干13】输注化疗药物时,需特别注意的保存温度是?【选项】A.2-8℃B.25-30℃C.37℃D.-20℃【参考答案】A【详细解析】化疗药物多需避光冷藏(2-8℃),部分需冰冻保存(-20℃)。常温(25-30℃)易导致药物降解,37℃为人体体温,非保存条件。【题干14】关于导管固定,错误的是?【选项】A.使用敷贴固定导管B.固定敷贴距穿刺点≥2cmC.固定敷贴每日更换D.固定敷贴避开关节【参考答案】B【详细解析】导管固定敷贴应距穿刺点≥5cm,避免敷贴移位导致导管移位;关节处固定易因活动牵拉脱落。【题干15】药物输注速度计算错误的是?【选项】A.输注总量/输注时间B.每分钟滴数=总量(ml)×10/输注时间(分钟)C.每分钟滴数=总量(ml)×20/输注时间(分钟)D.需换算为实际滴速(如15滴/分钟)【参考答案】C【详细解析】常规输液速度计算公式为:每分钟滴数=总量(ml)×(60/输注时间)÷滴系数(通常15滴/ml)。选项C未考虑滴系数,且20为错误系数。【题干16】导管尖端异位(如进入肺动脉)的典型症状是?【选项】A.局部肿胀B.恶心呕吐C.胸痛伴呼吸困难D.局部皮温升高【参考答案】C【详细解析】导管异位至肺动脉可引发肺栓塞,表现为突发胸痛、呼吸困难、濒死感;局部症状(肿胀、皮温升高)多见于静脉炎。【题干17】关于药物配伍反应,下列哪项属于氧化还原反应?【选项】A.青霉素与万古霉素混合B.硝普钠与维生素C混合C.头孢曲松与碳酸氢钠混合D.氯化钾与葡萄糖酸钙混合【参考答案】B【详细解析】硝普钠中的氰基被维生素C还原为氰化物,产生氰化氢;其他选项分别为化学性配伍禁忌(A)、水解反应(C)、离子交换沉淀(D)。【题干18】皮肤消毒剂氯己定的正确使用方法是?【选项】A.2%浓度用于手部消毒B.每日2次用于导管周围C.消毒范围≥5cm×5cmD.需避光保存【参考答案】C【详细解析】氯己定(0.5%)消毒范围应≥5cm×5cm,用于导管周围消毒;选项A为0.5%浓度(手部消毒),选项B为每日1次,选项D为乙醇特性。【题干19】导管维护频率错误的是?【选项】A.每周1次B.每周2次C.每周3次D.每周4次【参考答案】A【详细解析】中心静脉导管需每周2次维护(如换药、冲管),长期导管(>1个月)可延长至每周1次,但选项A仅每周1次不符合常规标准。【题干20】关于导管连接器选择,错误的是?【选项】A.抗反流连接器用于重力输液B.防误吸连接器用于鼻饲患者C.硅胶连接器用于化疗药物D.铜接头用于高压药物【参考答案】C【详细解析】硅胶连接器易被化疗药物吸附导致浓度降低,应选用聚乙烯或聚氨酯材质;选项A正确(抗反流连接器可防止重力输液时液体反流),选项B正确(防误吸连接器有单向阀),选项D正确(铜接头耐高压)。2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】静脉炎最常见的原因是?【选项】A.静脉内药物浓度过高B.导管尖端异位C.敷贴材料过敏D.患者活动过度【参考答案】A【详细解析】静脉炎多因药物浓度过高或刺激性药物直接接触血管壁引发。选项A正确。选项B导管异位虽可能引发并发症,但非主要原因;选项C过敏属少见情况;选项D活动过度可能导致敷贴移位,但非直接诱因。【题干2】预防导管相关血流感染(CRBSI)的关键措施是?【选项】A.每日消毒穿刺点B.使用抗菌敷贴C.每周超声定位导管尖端D.严格遵循无菌操作流程【参考答案】D【详细解析】CRBSI预防核心是无菌操作,包括穿刺、维护全过程。选项D正确。选项A和B属局部措施,无法完全阻断感染途径;选项C频率不足且定位非根本解决方法。【题干3】以下哪项药物与静脉输注存在配伍禁忌?【选项】A.碳酸氢钠B.维生素CC.地高辛D.葡萄糖酸钙【参考答案】B【详细解析】维生素C与含铝、钙药物混合易生成沉淀。选项B正确。选项A常用于调节酸碱平衡;选项C需注意浓度;选项D需与维生素C分开输注。【题干4】静脉导管敷贴材料的选择标准不包括?【选项】A.抗菌性B.透气性C.胶带粘性D.导管固定强度【参考答案】C【详细解析】敷贴标准侧重抗菌、透气及贴合度,粘性过强可能损伤皮肤。选项C正确。选项A、B、D均为核心考量指标。【题干5】导管尖端定位的常用影像学方法是?【选项】A.X线B.超声C.核磁共振D.碎片定位术【参考答案】A【详细解析】X线是临床最常用且经济的方法,通过导管标记物确认位置。选项A正确。选项B超声适用于特殊部位;选项C设备昂贵;选项D属侵入性检查。【题干6】封管液用于维持导管通畅的浓度范围是?【选项】A.0.9%-1.5%B.2%-5%C.5%-10%D.10%-20%【参考答案】A【详细解析】生理盐水(0.9%)或肝素稀释液(1-2U/mL)为常用封管液。选项A正确。选项B-C适用于特定药物封管;选项D浓度过高可能引发溶血。【题干7】敷贴渗出液处理不当可能引发的并发症是?【选项】A.导管堵塞B.静脉炎C.感染D.血管硬化【参考答案】C【详细解析】渗出液污染敷贴可能滋生微生物,增加感染风险。选项C正确。选项A多因药物沉淀;选项B与刺激物直接接触相关;选项D属长期机械损伤。【题干8】敷贴与皮肤接触面积过小的风险是?【选项】A.固定不稳B.局部缺血C.感染D.导管移位【参考答案】B【详细解析】接触面积不足导致局部血供减少,长期可能引发缺血性损伤。选项B正确。选项A需通过敷贴设计解决;选项C与污染相关;选项D多因敷贴移位。【题干9】静脉留置针的更换频率一般为?【选项】A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天【参考答案】A【详细解析】根据《静脉治疗护理技术操作规范》,建议每3-5天更换。选项A正确。选项B-C适用于特定临床场景;选项D已超出常规标准。【题干10】导管相关血栓形成的主要危险因素是?【选项】A.药物高渗性B.导管材质foreignbody【参考答案】B【详细解析】导管作为异物引发局部炎症反应,促进血栓形成。选项B正确。选项A属直接刺激因素;选项C与导管尖端异位相关;选项D为次要因素。【题干11】静脉治疗中无菌操作的核心环节是?【选项】A.穿刺前手卫生B.穿刺后穿刺点消毒C.维护时更换敷贴D.患者手卫生指导【参考答案】A【详细解析】手卫生是预防感染的首要措施,贯穿整个操作流程。选项A正确。选项B属局部消毒;选项C需在无菌条件下进行;选项D为辅助措施。【题干12】药物输注顺序中,应优先输注的是?【选项】A.高渗药物B.低渗药物C.需避光的药物D.氧气依赖药物【参考答案】A【详细解析】高渗药物可能改变液体渗透压,优先输注可避免后续药物配伍问题。选项A正确。选项B需注意浓度;选项C需避光操作;选项D需最后输注。【题干13】静脉炎早期症状不包括?【选项】A.红肿热痛B.静脉条索状硬结C.瘢痕形成D.恶臭渗液【参考答案】C【详细解析】早期表现为红肿热痛,硬结和瘢痕属慢性期表现。选项C正确。选项A为急性期特征;选项B为可触及体征;选项D提示感染加重。【题干14】导管尖端异位的标准是?【选项】A.穿刺点下2cmB.超声显示距右心房>5cmC.X线显示距右心房>3cmD.患者出现心悸【参考答案】C【详细解析】X线定位导管尖端距右心房>3cm即判定异位。选项C正确。选项A为穿刺深度参考值;选项B超声标准因设备差异不同;选项D非特异性症状。【题干15】静脉治疗中,肝素封管液的浓度范围是?【选项】A.50-100U/mLB.100-200U/mLC.200-300U/mLD.300-400U/mL【参考答案】B【详细解析】常用肝素浓度100-200U/mL,过高易引起出血风险。选项B正确。选项A浓度不足;选项C-D可能引发出血。【题干16】敷贴更换频率与以下哪项无关?【选项】A.敷贴渗出B.患者活动C.气候变化D.导管固定【参考答案】C【详细解析】敷贴更换主要基于渗出、固定及有效期,气候属次要因素。选项C正确。选项A、B、D直接影响更换决策。【题干17】静脉炎的预防措施不包括?【选项】A.穿刺前使用润滑剂B.选用细导管C.控制药物输注速度D.每日热敷穿刺点【参考答案】D【详细解析】热敷可能加重炎症,属禁忌操作。选项D正确。选项A、B、C均为有效预防措施。【题干18】导管相关血流感染(CRBSI)的典型症状是?【选项】A.持续高热B.脉搏细速C.尿量减少D.恶心呕吐【参考答案】A【详细解析】CRBSI以持续高热(>38.5℃)为早期表现。选项A正确。选项B属感染性休克体征;选项C与肾灌注不足相关;选项D非特异性。【题干19】静脉治疗中,需避光的药物不包括?【选项】A.维生素KB.硝普钠C.硝苯地平D.紫杉醇【参考答案】C【详细解析】硝苯地平需避光保存,但输注时无光敏反应。选项C正确。选项A、B、D均具光敏性。【题干20】导管留置时间超过下列哪项需重新评估?【选项】A.7天B.14天C.21天D.30天【参考答案】C【详细解析】根据《静脉治疗护理技术操作规范》,留置针使用上限为7天,超过需重新评估。选项C正确。选项A为常规更换周期;选项D属特殊情况下的临时留置。2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】静脉留置针的维护周期一般为多少?【选项】A.24小时B.3天C.5天D.72小时【参考答案】D【详细解析】静脉留置针的标准维护周期为72小时,超过此时间易增加感染风险。选项D符合临床规范,其他选项时间过短或过长均不符合要求。【题干2】以下哪种药物与葡萄糖注射液存在配伍禁忌?【选项】A.碳酸氢钠B.氯化钾C.维生素CD.氨茶碱【参考答案】B【详细解析】氯化钾与葡萄糖注射液混合后易发生沉淀反应,需分瓶输注。选项B正确,其他药物无配伍禁忌。【题干3】中心静脉压(CVP)测量的正确方法是?【选项】A.测压管高于心脏水平B.测压管与心脏水平齐平C.测压管低于心脏水平D.测压管平脐位置【参考答案】C【详细解析】CVP测量需保持测压管液面与心脏平齐,若高于或低于均会导致测量值偏差。选项C正确,其他选项均不符合标准操作。【题干4】静脉穿刺后出现局部肿胀且无发热,最可能的并发症是?【选项】A.血管炎B.血胸C.静脉血栓D.感染【参考答案】C【详细解析】局部肿胀且无发热提示血栓形成,若合并发热则需考虑感染。选项C正确,其他选项与题干描述不符。【题干5】药物输注顺序中,应优先输注的是?【选项】A.低渗液体B.高渗液体C.需避光的药物D.需冷藏的药物【参考答案】B【详细解析】高渗液体易改变血管内渗透压,优先输注可减少对血管的刺激。选项B正确,其他选项优先级较低。【题干6】长期留置静脉导管穿刺部位应避开?【选项】A.手背B.足背C.腹股沟D.肘静脉【参考答案】C【详细解析】腹股沟部位易受活动影响且感染风险高,应避免用于长期留置。选项C正确,其他部位符合穿刺规范。【题干7】预防静脉炎的关键措施是?【选项】A.使用细针穿刺B.严格消毒皮肤C.每日更换敷贴D.输注高渗药物【参考答案】B【详细解析】皮肤消毒不彻底是感染的主要诱因,严格消毒可降低静脉炎发生率。选项B正确,其他措施为辅助性。【题干8】静脉输注化疗药物时,应使用的穿刺针类型是?【选项】A.普通留置针B.无痛留置针C.静脉港导管D.中心静脉管【参考答案】C【详细解析】化疗药物对血管刺激性强,需使用静脉港导管减少并发症。选项C正确,其他选项不适用于化疗药物。【题干9】以下哪种情况需立即停止输注药物并更换输液器?【选项】A.输液瓶内液体浑浊B.输液管有轻微气泡C.患者出现皮疹D.输液速度减慢【参考答案】A【详细解析】输液瓶浑浊提示药物或液体污染,存在感染风险,需立即更换。选项A正确,其他情况可观察处理。【题干10】静脉穿刺后应如何观察穿刺部位?【选项】A.每日1次观察B.每日2次观察C.每周1次观察D.仅首次穿刺后观察【参考答案】B【详细解析】穿刺后需每班次观察穿刺部位,至少每日2次,持续至拔管后48小时。选项B正确,其他选项观察频率不足。【题干11】以下哪种消毒剂可用于皮肤消毒后待干再穿?【选项】A.75%乙醇B.碘伏C.洗必泰D.双氧水【参考答案】B【详细解析】碘伏需待干燥后穿刺,避免乙醇的脱碘作用削弱碘伏效果。选项B正确,其他消毒剂需按规范使用。【题干12】静脉治疗中,以下哪种操作属于无菌操作?【选项】A.更换输液瓶B.拔除留置针C.测量CVPD.消毒皮肤【参考答案】C【详细解析】测量CVP需无菌操作,其他操作如更换输液瓶、拔针等无需无菌。选项C正确,其他选项非无菌操作。【题干13】静脉输注肾上腺素时,应优先选择的穿刺部位是?【选项】A.手掌静脉B.足背静脉C.肘正中静脉D.腋静脉【参考答案】C【详细解析】肘正中静脉位置表浅且固定,适合急救药物输注。选项C正确,其他部位输注速度受限。【题干14】静脉炎的典型表现为?【选项】A.穿刺部位红肿热痛B.局部皮肤色素沉着C.穿刺点渗液D.肢体水肿【参考答案】A【详细解析】静脉炎早期表现为局部红肿热痛,后期可能出现条索状硬结。选项A正确,其他选项非典型表现。【题干15】以下哪种药物可引起静脉血栓?【选项】A.生理盐水B.葡萄糖酸钙C.甘露醇D.维生素K【参考答案】B【详细解析】葡萄糖酸钙可能增加血液黏稠度,与高渗药物合用易诱发血栓。选项B正确,其他药物无此风险。【题干16】静脉治疗中,以下哪种情况需使用抗凝剂?【选项】A.输注生理盐水B.长期留置导管C.输注抗生素D.输注氨基酸【参考答案】B【详细解析】长期留置导管需使用肝素等抗凝剂预防血栓形成。选项B正确,其他选项无需抗凝。【题干17】以下哪种情况属于药物输注错误?【选项】A.患者过敏药物未禁用B.输注顺序符合规范C.输注温度与要求一致D.输注浓度超过标准【参考答案】D【详细解析】输注浓度超过标准可能引发毒性反应,属于错误操作。选项D正确,其他选项符合规范。【题干18】静脉穿刺后出现局部出血,最可能的原因是?【选项】A.穿刺点感染B.血管壁损伤C.药物刺激D.患者凝血功能异常【参考答案】B【详细解析】穿刺时针尖损伤血管壁导致出血,属操作技术问题。选项B正确,其他选项非直接原因。【题干19】以下哪种消毒剂可用于黏膜消毒?【选项】A.0.5%碘伏B.0.9%氯化钠C.生理盐水D.洗必泰【参考答案】C【详细解析】生理盐水是黏膜消毒的常用溶液,其他选项刺激性较强。选项C正确,其他选项不可用于黏膜。【题干20】静脉治疗中,以下哪种操作需两人核对?【选项】A.更换输液瓶B.配制药物C.拔除留置针D.输注急救药物【参考答案】D【详细解析】输注急救药物(如肾上腺素)需双人核对药物名称、剂量及途径,确保安全。选项D正确,其他操作无需双人核对。2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】静脉输液的主要目的是什么?【选项】A.补充体液和电解质B.维持血压C.促进药物吸收D.监测生命体征【参考答案】A【详细解析】静脉输液的核心目的是补充患者丢失的体液和电解质,维持血容量和酸碱平衡。选项B的维持血压属于静脉输液的附带效果,但非主要目的;选项C的药物吸收通常通过口服或局部给药更直接;选项D的监测生命体征需通过其他设备完成。【题干2】中心静脉压(CVP)通常通过哪条静脉进行测量?【选项】A.肱静脉B.颈静脉C.腋静脉D.足背静脉【参考答案】B【详细解析】中心静脉压的测量需选择与右心房压力相近的静脉,颈静脉(尤其是右侧)因位置接近上腔静脉且易于穿刺,是临床最常用的穿刺部位。选项A的肱静脉属于外周静脉,压力波动较大;选项C的腋静脉解剖位置较深且易受牵拉影响;选项D的足背静脉属于外周静脉,无法反映中心静脉压。【题干3】以下哪种药物不能与葡萄糖溶液混合输注?【选项】A.硝苯地平B.维生素CC.硝普钠D.氯化钾【参考答案】A【详细解析】硝苯地平属于钙通道阻滞剂,与葡萄糖溶液混合后可能发生化学反应生成沉淀,导致药效降低或管道堵塞。维生素C(B)与葡萄糖同为碱性溶液,混合后稳定性良好;硝普钠(C)需用生理盐水稀释后输注,但与葡萄糖无直接禁忌;氯化钾(D)在葡萄糖溶液中溶解度较高,通常可安全配伍。【题干4】静脉导管留置时间一般不超过多少天?【选项】A.7天B.10天C.14天D.21天【参考答案】A【详细解析】根据《静脉治疗护理技术操作规范》,长期静脉留置导管的建议留置时间为72-96小时(约3-4天),超过7天需评估导管必要性及感染风险。选项B的10天已超出推荐范围,选项C和D的14天、21天属于高风险时间段,易引发导管相关血流感染。【题干5】以下哪种情况属于药物配伍禁忌中的“物理性配伍禁忌”?【选项】A.氯化钾与碳酸氢钠B.青霉素与苯妥英钠C.硝普钠与乳酸钠D.磺胺嘧啶与维生素C【参考答案】A【详细解析】物理性配伍禁忌指两种药物混合后发生物理性质改变(如沉淀、气体生成)。氯化钾(A)与碳酸氢钠(NaHCO3)混合后可能因pH值变化导致沉淀析出。选项B的青霉素与苯妥英钠属于化学性配伍禁忌(发生毒性反应);选项C的硝普钠与乳酸钠可协同提高药物稳定性;选项D的磺胺嘧啶与维生素C在酸性条件下可能分解失效,属于化学性配伍问题。【题干6】静脉采血时,采血针的采血部位应选择?【选项】A.手背静脉B.足背静脉C.肱静脉D.颈静脉【参考答案】A【详细解析】手背静脉管径细、易固定且暴露良好,是成人静脉采血的首选部位。选项B的足背静脉多用于儿童或特殊人群;选项C的肱静脉适用于长期输液或采血困难者;选项D的颈静脉解剖位置深且易损伤颈动脉鞘,非采血常规部位。【题干7】以下哪种情况属于静脉治疗中的“微粒污染”?【选项】A.操作者未戴手套B.输液瓶口未正对灯光C.药液未充分摇匀D.输液器针头未刺破膜【参考答案】B【详细解析】微粒污染指输液过程中混入不溶性微粒(直径≤5μm)。选项B的输液瓶口未正对灯光会导致药液暴露于外界尘埃,增加微粒污染风险。选项A的未戴手套属于操作规范问题;选项C的未摇匀可能影响药物溶解度;选项D的针头未刺破膜属于操作失误,但不会引入外部微粒。【题干8】静脉输注化疗药物时,应首选哪种穿刺针?【选项】A.普通钢针B.无菌软包装穿刺针C.可屈曲硅胶导管D.静脉留置针【参考答案】B【详细解析】化疗药物具有强刺激性,需使用专用穿刺针减少组织损伤。无菌软包装穿刺针(B)采用预充式包装,避免重复使用针管导致的微粒污染。选项A的普通钢针易折断且消毒不彻底;选项C的可屈曲硅胶导管适用于长期留置;选项D的静脉留置针需定期维护,可能增加感染风险。【题干9】静脉输液速度调节错误的是?【选项】A.成人500ml/hB.儿童40ml/hC.葡萄糖溶液60ml/hD.普通药物80ml/h【参考答案】C【详细解析】成人静脉输液速度一般为40-80ml/h,葡萄糖溶液因渗透压高需适当减慢(40-60ml/h);儿童因体重较轻,速度需更低(20-40ml/h)。选项C的60ml/h适用于成人,但未明确区分液体类型,属于错误选项。【题干10】以下哪种情况属于静脉炎的早期表现?【选项】A.穿刺部位红肿热痛B.导管异位移位C.局部皮肤发绀D.管道回血【参考答案】A【详细解析】静脉炎早期表现为穿刺部位沿静脉走向的条索状红肿、灼热感及压痛(A)。选项B的导管异位属于技术操作失误;选项C的皮肤发绀可能由局部循环障碍或导管堵塞引起;选项D的管道回血提示导管堵塞或液体渗漏。【题干11】静脉治疗中“冲管”的主要目的是?【选项】A.消毒导管B.溶解药渣C.排除非药物成分D.防止导管堵塞【参考答案】D【详细解析】“冲管”通过脉冲式注水清除导管内残留药液或空气,防止液体沉淀或气体形成血栓(D)。选项A的消毒需通过导管接头处进行;选项B的溶解药渣需在输液前完成;选项C的非药物成分(如微粒)无法通过冲管完全清除。【题干12】以下哪种药物需使用避光输液器输注?【选项】A.维生素CB.硝苯地平C.地高辛D.硝普钠【参考答案】D【详细解析】硝普钠(D)在光线下易分解产生氰化物,需避光输注。维生素C(A)具有还原性但无需避光;硝苯地平(B)为钙通道阻滞剂,可能光敏但非强效;地高辛(C)需避光保存但输液时通常不影响。【题干13】静脉治疗中,导管相关血流感染(CRBSI)的高危因素不包括?【选项】A.导管留置时间超过7天B.操作者手卫生不规范C.患者免疫力低下D.输液器针头重复使用【参考答案】C【详细解析】CRBSI的主要危险因素包括导管留置时间过长(A)、操作不规范(B/D)及患者病情危重(如免疫抑制)。选项C的免疫力低下虽增加感染风险,但并非导管本身的高危因素。【题干14】以下哪种情况属于静脉治疗中的“热原反应”?【选项】A.输注后出现寒战B.输注后出现皮疹C.输注后血压下降D.输注后发热【参考答案】D【详细解析】热原反应表现为输液后1-2小时内发热(≥38℃),由输入的致热物质(如细菌内毒素)引发(D)。选项A的寒战可能由其他感染或药物反应引起;选项B的皮疹多为过敏反应;选项C的血压下降提示过敏性休克或循环衰竭。【题干15】静脉穿刺失败时,应优先考虑?【选项】A.更换穿刺部位B.尝试其他静脉C.暂停治疗D.联系上级医师【参考答案】A【详细解析】穿刺失败时应优先选择其他易穿刺部位(A),避免因反复穿刺增加感染风险或损伤血管。选项B需在确认无其他合适静脉后进行;选项C的暂停治疗可能延误治疗;选项D的流程应放在最后。【题干16】以下哪种操作属于“脉冲式冲管”?【选项】A.连续匀速推注生理盐水B.快速推注20ml生理盐水后停顿5秒C.间歇性推注5ml生理盐水D.持续滴水式冲管【参考答案】B【详细解析】脉冲式冲管通过快速推注液体(如20ml)后停顿5-10秒,利用压力差清除导管内残留物(B)。选项A的匀速推注无法形成压力差;选项C的间歇性推注力度不足;选项D的滴水式冲管易导致液体分布不均。【题干17】静脉治疗中,哪种溶液不能用于导管冲洗?【选项】A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.碳酸氢钠溶液D.生理盐水+肝素【参考答案】C【详细解析】碳酸氢钠(C)具有强碱性,可能腐蚀导管材料或刺激血管,禁用于导管冲洗。生理盐水(A)为等渗液,可安全使用;葡萄糖(B)用于渗透性药物冲洗;生理盐水+肝素(D)用于抗凝治疗。【题干18】以下哪种情况属于静脉治疗中的“药物沉淀”?【选项】A.输注后出现结晶B.输注后出现浑浊C.输注后出现沉淀D.输注后出现沉淀并伴浑浊【参考答案】C【详细解析】药物沉淀指药液在导管内形成可见颗粒(C),需立即停止输液并更换液体。选项A的结晶可能由葡萄糖溶液析出;选项B的浑浊多因微生物污染;选项D的沉淀伴浑浊提示混合不当或感染。【题干19】静脉治疗中,导管相关血栓(CRTh)的预防措施不包括?【选项】A.使用抗凝导管C.控制输液速度D.避免高渗药物输注【参考答案】A【详细解析】CRTh的预防包括控制输液速度(C)、避免高渗药物(D)及定期冲管,但抗凝导管(A)可能增加出血风险,需谨慎使用。【题干20】以下哪种情况属于静脉治疗中的“液体渗漏”?【选项】A.穿刺部位肿胀B.管道回血C.局部皮肤隆起D.输液泵报警【参考答案】C【详细解析】液体渗漏表现为穿刺部位周围皮肤隆起或肿胀(C),需立即停止输液并检查敷料固定情况。选项A的肿胀可能由静脉炎引起;选项B的回血提示导管堵塞;选项D的报警提示设备故障。2025年医药卫生考试-静脉治疗知识历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】中心静脉压测量的标准操作流程中,测量前必须确保导管内血液排尽,错误的做法是()A.排尽血液后测量B.未排尽血液直接测量C.测量前夹闭导管近心端D.测量时保持导管垂直【参考答案】B【详细解析】正确操作需排尽管内血液(B错误),若未排尽会导致读数偏高;A、C、D均为正确操作步骤,C选项夹闭导管近心端是排除气体干扰的必要操作。【题干2】下列药物与葡萄糖注射液混合后易发生沉淀反应的是()A.维生素C注射液B.复方氯化钠注射液C.磷酸盐类注射液D.硝苯地平注射液【参考答案】C【详细解析】C选项磷酸盐与葡萄糖会发生复分解反应生成磷酸钙沉淀(C正确);A选项维生素C与葡萄糖为相容配伍;B选项氯化钠与葡萄糖无反应;D选项硝苯地平微乳剂与葡萄糖稳定性良好。【题干3】静脉穿刺失败的主要原因为()A.进针角度过大B.静脉滑动导致针头移位C.穿刺点选择在静脉瓣下方D.针头型号过小【参考答案】B【详细解析】B选项静脉滑动是穿刺失败主因(B正确),A选项角度过大会导致血肿;C选项静脉瓣下方穿刺可增加回血风险;D选项针头过小易穿破静脉。【题干4】关于留置针维护,错误的做法是()A.每周更换敷贴及穿刺点B.肝素帽每周更换1次C.每日检查导管是否滑脱D.穿刺后立即拔除导管【参考答案】D【详细解析】D选项穿刺后立即拔除违反操作规范(D错误),正确应保留48小时以上;A、B、C均为标准维护流程。【题干5】静脉输注化疗药物时,需避光的药物是()A.紫杉醇B.顺铂C.环磷酰胺D.长春新碱【参考答案】B【详细解析】顺铂遇光分解为亚硝基化合物(B正确);紫杉醇、环磷酰胺需避光但属于其他防护要求;长春新碱对光稳定性较好。【题干6】关于静脉炎的预防措施,错误的是()A.输注高渗溶液前充分稀释B.尽量选择粗大静脉穿刺C.输注刺激性药物时使用静脉封闭剂D.每日测量穿刺部位温度【参考答案】B【详细解析】B选项应选择弹性好的中等静脉(B错误),粗大静脉易出血;A、C、D均为有效预防措施。【题干7】中心静脉压测量时,若显示-5cmH2O提示()A.血容量不足B.心脏功能不全C.静脉回流受阻D.呼吸功能异常【参考答案】B【详细解析】-5cmH2O提示心脏代偿功能(B正确);血容量不足为负压,但数值通常更低;C选项多表现为正压;D与呼吸功能无关。【题干8】静脉采血时,错误的做法是()A.采血前轻弹静脉B.采血后沿静脉走向按压止血C.使用真空采血管直接刺入D.采血后更换针头再采血【参考答案】C【详细解析】C选项应先排气再刺入(C错误);A选项可促进静脉充盈;B选项按压方向正确;D
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