2025年大学试题(医学)-伤寒论历年参考题库含答案解析(5套典型考题)

2025年大学试题(医学)-伤寒论历年参考题库含答案解析(5套典型考题)2025年大学试题(医学)-伤寒论历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】太阳病提纲证的核心脉症是？【选项】A.脉浮、恶寒、无汗、身痛B.脉浮、头项强痛、发热C.脉浮缓、桂枝汤证D.脉浮紧、麻黄汤证【参考答案】B【详细解析】太阳病提纲证出自《伤寒论》第太阳病篇第一条，以脉浮、头项强痛、发热为三大核心特征。选项A中“无汗”属于太阳伤寒证，与提纲证“自汗”不符；选项C和D均为具体证型，非提纲证范畴。【题干2】桂枝汤的君药是？【选项】A.桂枝B.白芍C.甘草D.生姜【参考答案】A【详细解析】桂枝汤君药为桂枝，其核心作用为发汗解肌、调和营卫。白芍为臣药制约桂枝辛散，甘草调和诸药，生姜为佐药助桂枝发汗，但君药始终为桂枝。【题干3】少阴病脉微细、但欲寐的主病机是？【选项】A.阴阳两虚B.阴阳失衡C.阴虚火旺D.阳虚水泛【参考答案】B【详细解析】少阴病属全身性阴阳失衡，脉微细为气血不足，但欲寐为阴虚阳亢。选项A“阴阳两虚”更符合六经辨证中的太阴病，选项C和D为具体病理表现而非主病机。【题干4】阳明病“胃家实”的典型舌象是？【选项】A.舌红苔白B.舌红苔黄C.舌淡苔白D.舌淡苔黄腻【参考答案】B【详细解析】阳明病属里实热证，舌红苔黄是热盛于里的典型舌象。选项A和C为虚证表现，D为湿热内蕴舌象，均不符合阳明病热实特点。【题干5】少阳病证治原则是？【选项】A.解肌发表B.柔肝缓急C.和解少阳D.温阳散寒【参考答案】C【详细解析】少阳病属半表半里证，治疗以小柴胡汤和解少阳为核心，体现“既未解表又未攻里”的治则。选项A为太阳病治法，D为少阴病治法。【题干6】太阳病兼表里俱实证的方剂是？【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.桂枝加葛根汤D.麻黄加术汤【参考答案】D【详细解析】麻黄加术汤适用于太阳病兼太阳阳明证（表实兼脾虚湿盛），其组成在麻黄汤基础上加白术，既解表又健脾。选项A为太阳中风证，C为太阳伤寒兼项背强。【题干7】太阳病误下后出现“痞证”的主因是？【选项】A.邪气内陷B.气机壅滞C.阴阳格拒D.正气不足【参考答案】B【详细解析】痞证指胸脘胀满、按之不痛的气机壅滞证，太阳病误下导致脾胃气机不利，而非邪气内陷或阴阳格拒。选项D“正气不足”更符合太阴病特征。【题干8】少阴病“脉沉细”提示的病机是？【选项】A.阴阳两虚B.阴虚火旺C.阳虚水泛D.痰湿内阻【参考答案】A【详细解析】少阴病脉沉细为气血两虚之象，与“脉微细”共同构成少阴病脉象特征。选项B为胃气虚证，C为真寒假热证，D为太阴病证。【题干9】阳明病“白虎汤证”的典型脉象是？【选项】A.脉浮数B.脉滑数C.脉大而浮D.脉弦细【参考答案】B【详细解析】白虎汤证属阳明经热证，脉滑数主里热炽盛。选项A为太阳病脉象，C为少阳病兼太阳伤寒，D为少阴病脉象。【题干10】太阳病表虚证中，桂枝汤去芍药加生姜的化裁依据是？【选项】A.兼太阳阳明证B.兼少阳经证C.兼心下痞证D.兼太阳少阴证【参考答案】A【详细解析】桂枝汤去芍药加生姜（桂枝加葛根汤）用于太阳病兼太阳阳明证（项背强几几），芍药能缓肌肉，葛根能解阳明经筋。选项B为小柴胡汤化裁依据。【题干11】少阳病误用大柴胡同病加龙的证机是？【选项】A.少阳阳明合病B.少阳与厥阴并病C.少阳与太阴并病D.少阳病邪气内陷【参考答案】B【详细解析】柴胡加龙骨牡蛎汤证为少阳病误用攻下药后出现心下惊悸、谵语，属少阳与厥阴并病（肝郁化火兼热入心包）。选项A为少阳阳明合病治法。【题干12】阳明病“潮热汗出”提示的证候是？【选项】A.胃热炽盛B.阴虚不能敛汗C.湿热蕴蒸D.阳明经热【参考答案】A【详细解析】阳明病潮热汗出为胃热迫汗，属内热炽盛。选项B为少阴病阴虚证，C为湿热证，D为泛指阳明病热证。【题干13】太阳病转属少阴病的脉象变化是？【选项】A.津液不足B.脉浮转沉细C.脉数转缓D.脉微细数【参考答案】B【详细解析】太阳病转少阴病时，脉象由浮转沉细，提示病邪由表入里，阳气不足。选项A为太阳中风证，C为太阳伤寒证，D为阳明病脉象。【题干14】太阴病“腹满时痛”的核心病机是？【选项】A.寒湿困脾B.气机壅滞C.脾虚不运D.阴阳格拒【参考答案】A【详细解析】太阴病寒湿困脾，脾失温运致腹满时痛。选项B为痞证，C为脾虚证，D为少阴病证。【题干15】少阳病“口苦咽干”的主病机是？【选项】A.肝胆湿热B.肝郁化火C.邪热亢盛D.胃火炽盛【参考答案】B【详细解析】少阳病口苦咽干为肝胆气郁化火，而非外感邪热直接上攻。选项A为肝胆湿热证，C为阳明病证，D为胃热证。【题干16】阳明病“不能食”的主因是？【选项】A.阳明热盛B.胃阴不足C.湿热蕴结D.脾胃虚寒【参考答案】A【详细解析】阳明病“不能食”为胃热亢盛，消谷善饥与不能食同属胃家实表现。选项B为胃阴虚证，C为湿热证，D为太阴病证。【题干17】太阳病表实无汗兼项背强几几的方剂是？【选项】A.桂枝加葛根汤B.麻黄汤C.桂枝加厚朴杏子汤D.麻黄加术汤【参考答案】A【详细解析】桂枝加葛根汤适用于太阳病表实无汗兼项背强（太阳伤寒兼太阳阳明证）。选项B为太阳伤寒证，C为太阳中风兼咳喘，D为太阳伤寒兼脾虚湿盛。【题干18】少阴病“吐利交作”的主病机是？【选项】A.阴阳两虚B.脾胃虚寒C.邪气内陷D.气机逆乱【参考答案】B【详细解析】少阴病吐利交作为脾肾阳虚，脾不运化为吐，肾不温煦为利。选项A为少阴病本证，C为热邪内陷证，D为太阳病变证。【题干19】阳明病“谵语”与少阴病“谵语”的病机差异是？【选项】A.阴阳失衡B.阴虚火旺C.痰热蒙蔽D.阴阳离绝【参考答案】C【详细解析】阳明谵语为热盛灼津成痰蒙蔽心神，少阴谵语多为真寒假热，虚阳浮越。选项B为少阴病常见证，D为少阴亡阳证。【题干20】太阳病表虚证治疗中“阳微恶风”的治法是？【选项】A.桂枝汤原方B.桂枝汤去芍药加生姜C.桂枝汤去桂加白芍D.桂枝加葛根汤【参考答案】A【详细解析】桂枝汤原方适用于太阳中风证（阳微恶风、脉浮缓），去芍药加生姜为化裁方，去桂加白芍为调和营卫，加葛根为解肌舒筋。2025年大学试题(医学)-伤寒论历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】少阳病证见口苦、咽干、目眩，脉弦细，首选的治法是：【选项】A.解表散寒B.和解少阳C.滋阴润燥D.清热燥湿【参考答案】B【详细解析】少阳病核心证候为口苦、咽干、目眩伴脉弦，治法需调和少阴阳气，此为《伤寒论》核心考点。选项A适用于太阳伤寒，C针对阴虚，D用于湿温，均与少阳病不符。【题干2】太阳病初起，脉浮紧者，最具代表性的方剂是：【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.桂枝附子汤D.五加皮散【参考答案】B【详细解析】麻黄汤为麻黄汤证（太阳伤寒）主方，脉浮紧为典型特征。桂枝汤适用于太阳中风（浮缓脉），选项C为太阳病兼表里寒凝，D为民间方剂非经方。【题干3】阳明病“不大便而小柴胡汤证仍在”的治法是：【选项】A.先下后和B.中病即止C.和解阳明D.不可攻下【参考答案】A【详细解析】此为《伤寒论》第103条“下之愈，复下之，后重者”的变证处理，需攻下阳明实热后和解少阳，体现表里同治思维。选项B仅适用于短暂症状，D违背阳明病治则。【题干4】少阴病“二三日不利”的典型方剂是：【选项】A.真武汤B.四逆散C.白通汤D.猪苓散【参考答案】A【详细解析】真武汤证为少阴病水气内停，脉沉微或细，下利清谷，方中附子温肾壮阳，获苓白术利湿，为少阴下利代表方。选项B属少阳兼阳虚，C为少阴热证，D为水热互结。【题干5】太阳病兼心下痞的“泻心汤证”不包括以下哪项：【选项】A.脉浮B.舌淡苔白C.胃脘痞满D.呕吐清水【参考答案】A【详细解析】泻心汤证属太阳病转痞证，表现为心下硬满、按之不痛，与脉浮（太阳表证）矛盾。选项D为寒饮停胃表现，符合太阳寒邪内传中焦证候。【题干6】柴胡加龙骨牡蛎汤中“龙骨”的配伍意义是：【选项】A.镇惊安神B.养血止血C.温阳化气D.泻热凉血【参考答案】A【详细解析】此方为少阳病兼痰热内扰证治，龙骨收敛镇惊，牡蛎平肝潜镇，与黄芩、铅丹组成安神固表法。选项C为真武汤组成，D属犀角地黄汤配伍。【题干7】下列哪项不属于阳明病典型“四重证”特征：【选项】A.腹满坚硬B.舌红苔黄燥C.脉滑数D.自汗恶寒【参考答案】D【详细解析】阳明病“四重证”为身热、腹满、口渴、自汗，但“自汗恶寒”矛盾，因阳明病属阳热实证，应见壮热、大汗。选项B为热盛津伤表现，C为热盛动风之兆。【题干8】胸痹心中痛，脉沉迟者，首选方剂是：【选项】A.桂枝汤B.栝蒌薤白半夏汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.桂枝茯苓丸【参考答案】B【详细解析】胸痹属胸痹脉证（胸中气塞、短气）的寒凝证，此方以栝蒌、薤白通阳散结，半夏降逆化痰。选项C为痰热互结，D为血瘀证治。【题干9】少阳病误下后出现“噎膈”症状，最可能的病机是：【选项】A.少阳与阳明合病B.少阳枢机不利C.胃气上逆D.阴阳气脱【参考答案】C【详细解析】误下导致少阳病枢机转乱，胃气上逆而噎膈，此为少阳病变证典型表现。选项A为合病直接表现，B为原发症状，D属脱阳危证。【题干10】太阳病初起，脉浮缓者，最具代表性的方剂是：【选项】A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.五积汤【参考答案】B【详细解析】桂枝汤证为太阳中风（脉浮缓、汗出恶风），此方调和营卫，为太阳病初起的经典治法。选项A为太阳伤寒，C属外寒内饮，D为五积汤证（杂病）。【题干11】阳明病“潮热汗出”的病机是：【选项】A.阳明热盛B.阴虚内热C.气虚不固D.寒邪内陷【参考答案】A【详细解析】阳明潮热为阳明经气壅滞，热蒸腠理导致大汗，属热盛逼津。选项B属少阴病，C为气虚下陷，D属太阳病误治。【题干12】少阴病“脉沉细，六脉皆沉细”的病机是：【选项】A.阴寒内盛B.阳气暴脱C.水气内停D.病入血分【参考答案】A【详细解析】少阴病主脉沉细，若六脉皆沉细且见下利、恶寒、脉微等，为阴寒内盛伤阳证。选项B为亡阳危候，C属真武汤证，D属温病血分证。【题干13】太阳病传入少阳，出现“往来寒热”的病机是：【选项】A.表邪束肺B.少阳枢机不利C.肝郁气滞D.脾胃虚寒【参考答案】B【详细解析】少阳病核心病机为少阴阳气被遏，枢机不利，导致寒热往来。选项A属太阳表证，C为肝气郁结，D属太阴病机。【题干14】阳明病“不大便而谵语”的典型方剂是：【选项】A.白虎汤B.小承气汤C.大承气汤D.抑阳煎【参考答案】C【详细解析】大承气汤证为阳明腑实证（腹满硬痛、谵语、手足汗出），需峻下热结。选项B适用于阳明热实初起，D为少阳阳明并病方剂。【题干15】白虎汤与承气汤的主要区别在于：【选项】A.清热与攻下B.气分与血分C.寒凉与温燥D.表证与里证【参考答案】A【详细解析】白虎汤清气分实热（身热、大汗、脉洪大），承气汤攻下阳明热结（腹胀、便秘、谵语）。选项B为犀角地黄汤区别，C为附子汤与白虎汤区别，D为错误选项。【题干16】少阳病“胸胁苦满”而脉弦细，最具代表性的方剂是：【选项】A.柴胡加龙骨牡蛎汤B.柴胡加芒硝汤C.柴胡桂枝汤D.柴胡加人参汤【参考答案】C【详细解析】柴胡桂枝汤证为少阳病兼太阳中风（脉浮弦），方中桂枝汤合小柴胡汤，调和表里。选项A为少阳痰热证，B为少阳实热证，D为少阳兼气虚证。【题干17】太阳病转阳明，见“胃家实”的典型脉象是：【选项】A.脉浮B.脉洪大C.脉弦细D.脉沉迟【参考答案】B【详细解析】阳明病脉多洪大，为阳热亢盛之象。选项A属太阳表证，C为少阴脉象，D为太阴脉象。【题干18】少阴病“脉微细，但欲寐”的治法是：【选项】A.益气固表B.回阳救逆C.滋阴养血D.和解少阳【参考答案】B【详细解析】此为少阴病脉微欲绝证，需回阳救逆，方选四逆汤。选项A为太阳中风证治，C为少阴血虚证，D属少阳病治法。【题干19】阳明病“蒸灼皮肤，不可近衣”的病机是：【选项】A.阳明热炽B.阴虚火旺C.气虚自汗D.寒邪郁表【参考答案】A【详细解析】此为阳明经气壅滞，热蒸皮肤之象，属热盛迫汗。选项B属少阴病，C为肌表不固，D为太阳病表寒证。【题干20】太阳病转少阴，出现“下利清谷”的典型方剂是：【选项】A.真武汤B.四逆汤C.白通汤D.吴茱萸汤【参考答案】A【详细解析】真武汤证为少阴病水气内停（下利、肢冷、脉沉细），方中附子温肾阳，白术、茯苓健脾利湿。选项B为亡阳危证，C为少阴热证，D为少阴寒逆证。2025年大学试题(医学)-伤寒论历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】太阳病初起，脉浮缓、身不恶寒而反恶热，属何证型？【选项】A.麻黄汤证B.桂枝汤证C.白虎汤证D.小青龙汤证【参考答案】C【详细解析】太阳病初起见脉浮缓、身不恶寒而反恶热，符合《伤寒论》第6条“太阳病，发热恶寒者，发其汗可也；发汗已，恶寒少愈，但热不退者，此为阳明病也”的太阳转阳明证。白虎汤证以“三阳合病，脉浮数，身热多汗，口渴饮水”为特征，故选C。A证为表实无汗，B证为表虚有汗，D证为表寒兼水饮，均不符合题干表现。【题干2】少阳病证见口苦咽干、目眩，其病机核心是？【选项】A.阳明经热盛B.少阳经气机郁滞C.太阳经营阴不足D.阳明经津液不足【参考答案】B【详细解析】少阳病核心为“半表半里，寒热往来”，《伤寒论》第26条明确“少阳病，口苦、咽干、目眩者，少阳也”。题干症状符合少阳经气机郁滞，故B为正确答案。A证属阳明经热，C证属太阳经虚，D证属阳明经燥，均与少阳病无关。【题干3】阳明病热盛津伤，应首选何方治疗？【选项】A.调胃承气汤B.柴胡加龙骨牡蛎汤C.麻子仁甘膏D.桂枝汤【参考答案】A【详细解析】阳明病热盛津伤者，以“身热目痛、不大便、谵语”为典型表现。《伤寒论》第227条提出“阳明病，谵语，有潮热，反不能食者，此必内有燥屎也”，调胃承气汤为治疗阳明热盛兼燥屎的常用方，故选A。B证属少阳兼痰火，C证属阳明肠燥，D证属太阳表虚，均不适用。【题干4】太阳病兼有下利，但脉浮者，应如何治？【选项】A.理中丸B.白虎汤C.葛根汤D.五苓散【参考答案】C【详细解析】太阳病兼下利但脉浮，属太阳表虚兼脾虚下利，葛根汤可解表散寒、温阳止利。《伤寒论》第28条载“太阳病，桂枝证，下利”，葛根汤证以“项背强几几、下利”为特征，故C正确。A证属中焦虚寒，B证属阳明经热，D证属水饮内停，均不符合。【题干5】少阴病提纲证的核心症状是？【选项】A.恶寒发热、脉浮B.无热恶寒、脉沉细C.但热不寒、脉洪大D.寒热往来、脉弦细【参考答案】B【详细解析】少阴病提纲证为“无热恶寒，脉微细”，《伤寒论》第271条明确“少阴病，脉微细，但欲寐，少气，恶寒”为典型表现。题干B选项准确对应，故选B。A证属太阳表证，C证属阳明经热，D证属少阳证，均与少阴病无关。【题干6】少阳病误用大柴胡同证，最具危险性的后果是？【选项】A.痰热壅肺B.阴虚火旺C.瘀血内结D.痰饮内停【参考答案】A【详细解析】柴胡加龙骨牡蛎汤证为少阳兼痰火，若误用大柴胡同证（如小柴胡汤去黄芩加黄连），药性偏热，易致痰热壅肺。《伤寒论》第107条指出“柴胡汤证具而以他方治之，必不如柴胡汤也”，此时不当使用苦寒之品，易引发A证，故选A。【题干7】阳明病三证（胃家实、潮热、不大便）的典型方剂是？【选项】A.白虎汤B.大承气汤C.调胃承气汤D.麻子仁甘膏【参考答案】B【详细解析】阳明病三证对应大承气汤证，即“腹满硬痛、潮热不大便、谵语”，《伤寒论》第103条提出“太阳病六七日，脉沉细，身热，反恶寒者，桂枝汤证白虎汤证”。B证为阳明经热结，故选B。A证属阳明经热，C证属阳明热盛兼燥屎，D证属阳明肠燥，均需根据具体症状选择。【题干8】少阳病误下后出现胸胁苦满、泻利、脉弦细，最可能的病机是？【选项】A.少阳转阳明B.少阳转太阴C.少阳转少阴D.少阳转厥阴【参考答案】B【详细解析】少阳误下致太阳转阳明证，表现为“脉弦细而反发热，身无汗，腹满而谵语”，此为少阳病误治后的传经变化。《伤寒论》第104条指出“少阳病，脉弦细，下之，其证仍下利”，此时病传阳明，故B正确。A证属少阳转少阳，C证属少阳转少阴，D证属少阳转厥阴，均需结合具体症状分析。【题干9】太阳病表实无汗，不可用桂枝汤，因其证候特点为？【选项】A.脉浮缓B.脉浮紧C.口渴欲饮D.汗出恶风【参考答案】B【详细解析】桂枝汤证为太阳病表虚有汗，脉浮缓、自汗出。太阳病表实无汗属麻黄汤证，脉浮紧、无汗、身痛，故B正确。A证为桂枝汤证，C证属阳明经热，D证为桂枝汤证，均不符合。【题干10】阳明病初起见“身热目痛、鼻干唇燥”，其病机是？【选项】A.热入血分B.热结肠道C.热蒸于肺D.热郁经络【参考答案】C【详细解析】阳明病初起“身热目痛、鼻干唇燥”属热蒸于肺，此为阳明经热迫肺的表现。《伤寒论》第240条载“阳明经热，目痛鼻干”，此时尚未形成燥屎，故C正确。A证属热入血分，B证属热结阳明，D证属少阳热郁，均需结合其他症状判断。【题干11】太阳病表虚自汗，误用麻黄汤后出现“太阳病解，但脚弱”，最可能的病机是？【选项】A.阴虚火旺B.气血两虚C.风湿痹阻D.痰饮内停【参考答案】B【详细解析】太阳病表虚误用麻黄汤发汗过度，致气血两虚，表现为“太阳病解，但脚弱”。《伤寒论》第20条指出“太阳病，发汗，遂漏，其人叉手自温，衣被向火，此为逆也”，此时需调和营卫，故B正确。A证属少阴虚火，C证属痹症，D证属痰饮，均非误汗所致。【题干12】少阴病下利清谷、脉微细，应首选何方治疗？【选项】A.芍药汤B.桂附地黄丸C.白通汤D.四逆汤【参考答案】D【详细解析】少阴病下利清谷、脉微细属少阴寒化证，四逆汤温阳救逆。《伤寒论》第322条载“少阴病，下利清谷，里寒，脉微”，故D正确。A证属太阳病表虚，B证属阴虚火旺，C证属少阴虚阳，均不适用。【题干13】阳明病热盛伤阴，见“口渴欲饮水、脉滑实”，应如何治？【选项】A.白虎加人参汤B.麻子仁甘膏C.调胃承气汤D.柴胡加龙骨牡蛎汤【参考答案】A【详细解析】阳明病热盛伤阴兼气阴两虚，表现为“口渴欲饮水、脉滑实”，白虎加人参汤清暑益气、生津止渴，故A正确。B证属阳明肠燥，C证属阳明热盛兼燥屎，D证属少阳兼痰火，均需结合具体证型选择。【题干14】太阳病初起，脉浮紧、无汗而喘，应首选何方？【选项】A.桂枝加厚朴杏子汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.五苓散【参考答案】B【详细解析】太阳病表实无汗而喘属麻黄汤证，脉浮紧、无汗、身痛、喘咳。《伤寒论》第40条载“太阳病，麻黄汤证，亡阳者，不可下，下之必协热而利”，故B正确。A证为太阳表虚兼咳喘，C证属少青龙饮证，D证属水饮内停，均不符合。【题干15】少阳病见“往来寒热、胸胁苦满、口苦咽干”，其病机是？【选项】A.阳明经热B.少阳经气机郁滞C.太阳经营阴不足D.阳明经津液不足【参考答案】B【详细解析】少阳病核心为“半表半里，寒热往来”，《伤寒论》第26条明确“少阳病，口苦、咽干、目眩者，少阳也”。题干症状符合少阳经气机郁滞，故B为正确答案。A证属阳明经热，C证属太阳经虚，D证属阳明经燥，均与少阳病无关。【题干16】阳明病热结旁流，见“下利清谷、里急后重”，应如何治？【选项】A.大承气汤B.调胃承气汤C.麻子仁甘膏D.白虎汤【参考答案】C【详细解析】阳明病热结旁流属大承气汤证，但若见“下利清谷、里急后重”，需用麻子仁甘膏润燥通便。《伤寒论》第249条载“阳明病，自汗出，脉大，喜睡，面合色赤，乃阳明经热盛”，此时需调和肠腑，故C正确。A证属阳明热结，B证属阳明热盛兼燥屎，D证属阳明经热，均需根据具体症状选择。【题干17】太阳病表虚自汗，见“脉浮缓、恶风、鼻鸣”，应如何治？【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.五苓散【参考答案】A【详细解析】太阳病表虚自汗属桂枝汤证，脉浮缓、自汗、恶风、鼻鸣。《伤寒论》第12条载“太阳病，脉浮缓，身不恶寒，反恶热，名为中风”，桂枝汤调和营卫，故A正确。B证为太阳表实，C证属少青龙饮证，D证属水饮内停，均不符合。【题干18】少阴病见“脉沉细、身寒恶风、脉弱”，其病机是？【选项】A.阴阳两虚B.阴虚火旺C.阳气不足D.阴阳离绝【参考答案】C【详细解析】少阴病脉沉细、身寒恶风、脉弱属少阴病寒化证，阳气不足。《伤寒论》第285条载“少阴病，脉沉细，身体痛，恶寒，当温之”，此时需温阳散寒，故C正确。A证属少阴阴阳两虚，B证属阴虚火旺，D证属少阴亡阳，均需结合具体症状判断。【题干19】阳明病热盛伤津，见“身热目痛、鼻干唇燥、脉滑数”，应如何治？【选项】A.白虎汤B.调胃承气汤C.麻子仁甘膏D.柴胡加龙骨牡蛎汤【参考答案】A【详细解析】阳明病热盛伤津属白虎汤证，脉滑数、身热目痛、鼻干唇燥。《伤寒论》第26条载“阳明病，脉浮而大，浮数为风热”，此时需清阳明经热，故A正确。B证属阳明热盛兼燥屎，C证属阳明肠燥，D证属少阳兼痰火，均需根据具体证型选择。【题干20】太阳病表实无汗，见“脉浮紧、身痛无汗、恶寒”，应如何治？【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.五苓散【参考答案】B【详细解析】太阳病表实无汗属麻黄汤证，脉浮紧、无汗、身痛、恶寒。《伤寒论》第40条载“太阳病，脉浮紧，无汗，身疼痛，喘”，麻黄汤发汗解表，故B正确。A证为太阳表虚，C证属少青龙饮证，D证属水饮内停，均不符合。2025年大学试题(医学)-伤寒论历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】太阳病初起，见发热、汗出、恶寒、脉浮缓者，应首选的方剂是？【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.小柴胡汤D.白虎汤【参考答案】A【详细解析】桂枝汤适用于营卫不和的太阳中风证，症见身疼痛、脉浮缓，治疗以调和营卫、解肌祛风为主。麻黄汤用于太阳伤寒证，见发热无汗、脉浮紧；小柴胡汤属少阳病，柴胡证；白虎汤用于阳明经热证。故选A。【题干2】阳明病潮热、大汗出、脉滑数者，其病机核心为？【选项】A.热结肠胃B.胃家实C.阴虚燥热D.气血两虚【参考答案】B【详细解析】阳明病“胃家实”是核心病机，潮热、汗出、脉滑数均为胃热炽盛的表现。A选项“热结肠胃”与B类似但表述不精准；C属少阴病证；D与阳明病无关。【题干3】少阳病证治中，“但见一证便是，不必悉具”的提法出自哪篇？【选项】A.《辨太阳病脉证并治》B.《辨少阳病脉证并治》C.《辨阳明病脉证并治》D.《辨太阴病脉证并治》【参考答案】B【详细解析】《伤寒论》第271条强调少阳病提纲“口苦、咽干、目眩”，并指出单一症状即可辨证属少阳。太阳病需四诊合参，阳明病需典型“三合病”表现，太阴病为虚寒证。【题干4】太少并病出现“发热恶寒同时并见”的脉象是？【选项】A.津液不足证B.脉浮脉沉相反C.脉沉细而迟D.脉浮数兼沉细【参考答案】B【详细解析】太少并病指太阳与太阴同时受邪，脉象表现为浮沉相反，如浮而兼沉细（太阳脉浮，太阴脉沉细）。A选项属少阴病；C选项多见于太阴病；D选项为少阳病脉。【题干5】白虎汤的组成中必含哪味药？【选项】A.知母B.甘草C.人参D.桂枝【参考答案】A【详细解析】白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米、粳米组成，属“清法”代表方。知母为必用药物，用于清热滋阴；B为佐药；C用于变通方剂白虎加人参汤；D属解表剂桂枝汤成分。【题干6】太阴病“脉浮者可知”提示的病机变化是？【选项】A.邪气内陷B.阴阳格阳C.寒邪化热D.阳气恢复【参考答案】D【详细解析】太阴病“脉浮者可知”指本虚标实时出现浮脉，提示病情由阴转阳，阳气初复。A属少阴病亡阳；B为真寒假热；C属阳明转少阴；D符合太阴病阳复之机。【题干7】少阴病“脉微细，但欲寐”的主治方剂是？【选项】A.黄连汤B.真武汤C.黄芪四君子汤D.四逆汤【参考答案】D【详细解析】少阴病阴盛阳微证以脉微细、但欲寐为特征，四逆汤温阳救逆；A为少阴病心下痞用方；B属少阴阳虚；C为脾胃气虚代表方。【题干8】太阳病误下后出现“下利清谷、脉迟”的证型是？【选项】A.汗证B.阴虚证C.太阴病D.少阳病【参考答案】C【详细解析】太阳病误下伤脾胃，若见下利清谷、脉迟，为太阴病寒凝证。A属太阳中风；B为少阴病；C太阴病典型脉证；D少阳病脉弦紧。【题干9】少阳病“脉弦细”的主方中不含的药物是？【选项】A.柴胡B.半夏C.党参D.大黄【参考答案】D【详细解析】柴胡剂（如小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤）中含柴胡、半夏、人参（或黄芩），大黄仅见于柴胡加大黄牡丹汤等加减方，故D为正确答案。【题干10】阳明病“不大便而矢气”与“不大便而硬”在病机上的区别是？【选项】A.热与寒B.虚与实C.结热与气滞D.胃实与肠实【参考答案】C【详细解析】前者为热与气滞（实热内结），后者为阳明腑实；A选项混淆病因；B选项非核心区别；D选项均属实证。【题干11】少阴病“脉沉fine，尺弱”的治法是？【选项】A.泻法B.补法C.散法D.和法【参考答案】B【详细解析】脉沉细而尺弱为少阴病阴盛阳衰之象，需温补脾肾，如六味地黄丸、附子汤；A属阳明病；C为太阳病；D为少阳病。【题干12】太阴病“脉弱”提示的证候阶段是？【选项】A.表证未解B.寒凝证C.虚证D.痰饮证【参考答案】C【详细解析】太阴病脉弱为脾阳虚寒证的核心脉象，提示脾胃虚损；A属太阳病；B为寒凝（脉紧）；D为脉弦滑。【题干13】少阳病“口苦、咽干、目眩”与太阳病“头项强痛”同时出现，应属？【选项】A.太少并病B.表里互结C.寒热错杂D.病势传变【参考答案】A【详细解析】太少并病指太阳病未解又见太阴证（虚寒），而此题症状组合属太阳与少阳并病（表证+少阳证）。B表里互结多属太阳病与阳明病；C寒热错杂多属少阳病或三阳合病。【题干14】白虎加人参汤的适用症候是？【选项】A.阴虚内热B.气虚外感C.湿热蕴脾D.真寒假热【参考答案】B【详细解析】白虎加人参汤为白虎汤合四君子汤，用于热盛津伤兼气虚的阳明经热证（如暑热证、阳明病兼气虚）。A属沙参麦冬汤证；C属茵陈蒿汤证；D属少阴病。【题干15】太阳病三日不差，脉浮者，当如何治？【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.柴胡汤D.葛根汤【参考答案】B【详细解析】太阳病三日至五日，脉浮无汗属太阳伤寒，麻黄汤发汗解表；若桂枝汤证（汗出恶风）则选A；柴胡汤属少阳病；葛根汤表虚无汗。【题干16】太阴病“脉浮缓”提示的病机是？【选项】A.阴阳格阳B.阳气独亢C.病邪入里D.阴阳互根【参考答案】B【详细解析】脉浮缓为阳虚不固，浮为卫外不固，缓为气虚，提示太阴病阳虚证；A为少阴病；C属太阳病；D为少阴病病理机制。【题干17】少阳病“往来寒热”出现“胸胁苦满”的方剂是？【选项】A.柴胡加龙骨牡蛎汤B.柴胡汤C.柴胡桂枝干姜汤D.大柴胡汤【参考答案】A【详细解析】柴胡加龙骨牡蛎汤主治少阳阳明合病，症见胸胁苦满、心烦惊悸、苔薄白；B为少阳证基础方；C用于少阳兼虚证；D治少阳阳明合病但见心下满。【题干18】真武汤的组成中不含下列哪种药物？【选项】A.附子B.白芍C.干姜D.甘草【参考答案】D【详细解析】真武汤由附子、白芍、生姜、白术、茯苓组成，无甘草；A为君药；B、C、D为干扰项（甘草在桂枝汤中）。【题干19】阳明病“谵语”与“独语”在病机上的区别是？【选项】A.热盛与痰热B.胃实与肾虚C.病热入心与热盛伤脑D.病热入心与胃热炽盛【参考答案】D【详细解析】谵语为热盛伤脑（阳明热盛），独语为热入心包（热扰心神）；A选项混淆病机；B选项非核心区别；C选项描述不准确。【题干20】少阴病“脉微细，但欲寐”与太阳病“脉浮”同时出现，应属？【选项】A.病势传变B.寒热虚实错杂C.太少并病D.表里俱病【参考答案】A【详细解析】少阴病脉微细属里证，太阳病脉浮属表证，两者同时出现属病邪由表入里、病情传变。B属少阳病；C为太阳与太阴病；D为太阳与阳明病。2025年大学试题(医学)-伤寒论历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】太阳病初期若恶寒发热、脉浮缓，其治法是什么？【选项】A.发汗解表B.温阳解表C.辛温解表D.清热解毒【参考答案】A【详细解析】《伤寒论》第6条提及太阳中风证（脉浮缓）以桂枝汤调和营卫为治，发汗解表为核心。选项B温阳解表适用于少阴病，C辛温解表对应麻黄汤证（脉浮紧），D清热解毒用于阳明热证，均与题干不符。【题干2】少阴病下利清谷，脉微细欲绝，应首选的方剂是？【选项】A.理中丸B.白通汤C.四逆汤D.黄连汤【参考答案】C【详细解析】《伤寒论》第422条明确四逆汤主治少阴病阳衰阴盛证，下利清谷、脉微细为典型表现。白通汤（B）用于阴胜格阳证，黄连汤（D）调和寒热，理中丸（A）温中散寒但力弱，均不适用于脉微欲绝的重症。【题干3】阳明病初起，身热不恶寒反恶热，脉大滑，其病位深浅如何判断？【选项】A.表证未解B.里热已炽C.表里同病D.邪气已尽【参考答案】B【详细解析】《伤寒论》第208条指出阳明病里热炽盛时表现为身热恶热、脉大滑，此时邪气已深入里热阶段（热实动络）。选项A表证未解与脉大滑矛盾，C表里同病需见恶寒，D邪气已尽属虚证表现，均与题干不符。【题干4】少阳病证见寒热往来、胸胁苦满，其核心病机是？【选项】A.阳气不足B.阴阳失衡C.气机郁滞D.湿热内蕴【参考答案】B【详细解析】少阳为枢机，病机核心为半表半里气机壅滞导致阴阳失和，表现为寒热往来、口苦咽干。选项A（阳气不足）属太阴病机，C（气机郁滞）为八纲辨证非核心描述，D（湿热）属六经病特殊病机。【题干5】太阳病误下后出现腹满时痛、下利清谷，脉沉细，属何病证？【选项】A.太阳太阴合病B.阳明太阴合病C.少阳太阴合病D.少阴太阴合病【参考答案】B【详细解析】太阳病误下损伤脾胃，里阳不足导致阳明与太阴合病。题干下利清谷、脉沉细为太阴病，但太阳病未解（脉浮），需与选项C少阳太阴合病（脉弦）区分。阳明病初起未现潮热便秘时仍属合病范畴。【题干6】白虎汤的禁忌症是？【选项】A.表证未解B.津液不足C.阴虚内热D.阳明热炽【参考答案】A【详细解析】《伤寒论》第208条指出白虎汤适用于阳明病热炽伤津证（脉浮大、身热反盛），但必须满足“脉浮大”的表证解除标准。若表证未解（A）则属表里同病，不可先投清里之剂。选项C阴虚内热属少阴病范畴，与白虎汤辛凉解表不符。【题干7】少阴病脉沉细，反发热，脉弱者，属何证？【选项】A.脉微细，但欲寐B.脉微细，下利清谷C.脉弱，恶寒肢冷D.脉弱，口渴多饮【参考答案】C【详细解析】《伤寒论》第304条提出少阴反发热脉弱证（脉沉细反发热者，脉弱者，恶寒），此为少阴病寒化证中阳虚欲脱的变证。选项A为少阴基本脉证，B属太阴病，D属阳明病津伤，均与题干矛盾。【题干8】太阳病三日至五日，脉浮恶寒未解，身无汗，干呕，应如何治？【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.五味消毒饮【参考答案】B【详细解析】《伤寒论》第28条明确麻黄汤主治太阳伤寒证（脉浮紧），虽题干未言脉紧，但“身无汗”为关键鉴别点。桂枝汤（A）用于太阳中风证，小青龙汤（C）需见咳喘，五味消毒饮（D）属暑湿证治，均不适用。【题干9】阳明病潮热谵语，同时见少阴脉象（脉微细），其病机是？【选项】A.阳明热盛B.阴阳两虚C.阳明里实D.阴阳格阳【参考答案】B【详细解析】阳明病见少阴脉（脉微细）属热极似阴证，为阳明病中的阴液耗竭证（如《伤寒论》第226条“脉滑而数者，知热极也，滑为实，数消阴也”）。选项A热盛不兼见阴象，C为单纯里实，D需伴四肢厥逆、苔黑烦躁。【题干10】少阴病下利止而心中痛，背恶寒，脉细，方药首选？【选项】A.炙甘草汤B.黄芪四逆汤C.参考白术散D.吴茱萸汤【参考答案】B【详细解析】《伤寒论》第318条描述四逆汤证下利后阴液复，但仍有阳虚寒凝之证（心中痛、背恶寒）。炙甘草汤（A）用于脉微欲绝，参考白术散（C）治脾虚泻，吴茱萸汤（D）温中止痛需见头痛。【题干11】太阳病传入阳明，出现脉浮、身热、大便秘结，属于何类病变？【选项】A.表未解里未实B.表里同病C.表解里实D.表里俱虚【参考答案】C【详细解析】阳