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文档简介

2024年三基模拟练习题含答案(附解析)

一、单选题(共60题,每题1分,共60分)

1.符合十二指肠溃疡疼痛特点的是()

A、伴呕血、黑便

B、餐后3h出现上腹痛

C、餐后半小时出现上腹痛

D、慢性上腹痛

E、周期性上腹痛

正确答案:B

2.卜先生,40岁,患慢性肾功能衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显

减少,并伴有尿少,血清钾增高达10.2mmol/L,在病情观察时,须

警惕可能出现()

A、严重心律失常

B、昏迷

C、休克

D、抽搐一

E、心力衰竭

正确答案:A

答案解析:血清钾增高时,心肌应激性改变,可出现心律失常,严重时

可导致心脏骤停,所以须警惕严重心律失常。休克、心力衰竭、昏迷、

抽搐虽也可能是慢性肾功能衰竭的并发症,但该病例中血清钾增高最主

要需警惕的是严重心律失常。

3.导致压力性损伤的最主要原因是()

A、病原微生物侵入皮肤

B、局部组织受压过久

C、用夹板衬垫不当

D、局部皮肤受潮湿、排泄物刺激

E、机体营养不良

正确答案:B

答案解析;压力性损伤是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持

续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。局部组织受压过久

是导致压力性损伤的最主要原因。局部皮肤受潮湿、排泄物刺激可促进

压力性损伤的发生,但不是最主要原因;机体营养不良、用夹板衬垫不

当等也可能增加压力性损伤的风险,但均不是首要因素;病原微生物侵

入皮肤一般不是压力性损伤的直接原因。

4.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()

A、叩诊呈鼓音

B、单侧语颤减弱

C、单侧呼吸运动减弱

D、气管偏移

E、,呼气时间延长

正确答案:E

答案解析:慢性阻塞性肺气肿时,由于肺组织含气量增多,导致叩诊呈

过清音,而非鼓音,A选项错误;一般为双侧病变,不会出现单侧语颤减

弱、单侧呼吸运动减弱及气管偏移等表现,B、C、D选项错误;患者会出

现呼气时间延长等表现,E选项正确。

5.患者发生过敏性休克,应立即停药,就地抢救,同时报告医师和

0

A、护士长

B、保安部

C、医务部

D、护理部

正确答案:A

答案解析;过敏性休克是非常紧急且严重的情况,护士在现场应立即采

取急救措施,同时报告医师和护士长,护士长可协调相关资源及人员参

与抢救等后续工作。而医务部、护理部不是在过敏性休克发生当时现场

需要立即报告的对象,保安部与抢救过敏性休克无关。

6.陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发病

前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是()

A、感染性哮喘

B、混合性哮喘多选题

C、外源性哮喘

D、运动性哮喘

E、内源性哮喘

正确答案:c

答案解析:外源性哮喘多在青少年起病,春秋季好发,多数患者有过敏

史,发作前有鼻痒、打喷嚏等过敏表现,该患者符合外源性哮喘特点。

感染性哮喘多有感染诱发因素;运动性哮喘多于运动后发作;内源性哮

喘成年发病较多,无明显过敏史;混合性哮喘兼具外源性和内源性哮喘

特点。该患者表现不符合其他选项。

7.急性吗啡类中毒的特效解毒药是

A、安易醒

B、解氟灵

C、硫代硫酸钠

D、亚硝酸异戊酯

E、纳洛酮

正确答案:E

答案解析;纳洛酮是急性吗啡类中毒的特效解毒药。它能竞争性拮抗u-

阿片受体而解除中毒症状,对吗啡类中毒引起的呼吸抑制有显著效果,

可使昏迷患者迅速复苏,呼吸抑制等症状明显改善。安易醒主要用于苯

二氮草类药物中毒解救;解氟灵用于氟乙酰胺中毒;硫代硫酸钠用于氟

化物中毒等;亚硝酸异戊酯用于氧化物中毒的急救。

8.我国大肠癌发生的部位最多见的是()

A、直肠

B、乙状结肠

C\盲肠

D\升结肠

E、降结肠

正确答案:A

答案解析:我国大肠癌以直肠癌最为多见,其次为乙状结肠、盲肠、升

结肠、降结肠及横结肠等。所以答案选A。

9.关于缺水的叙述下列哪项是错误的()

A、高渗缺水时细胞内缺水〈细胞外缺水

B、低渗缺水时细胞外缺水〉细胞内缺水

C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D、高渗性缺水时缺水〉缺钠

E、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水

正确答案:A

答案解析:高渗缺水时,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内的水会

向细胞外转移,导致细胞内缺水〉细胞外缺水,A选项错误。低渗缺水时,

细胞外液渗透压低于细胞内液,水进入细胞内,细胞外缺水〉细胞内缺

水,B选项正确。等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失,C选项正确。高

渗性缺水时缺水〉缺钠,D选项正确。低渗性缺水又称慢性缺水或继发性

缺水,E选项正确。

10.麻醉中血压升高常见的原因不包括()

A、气管插管和拔管的刺激

B、局麻药中肾上腺素过多

C、麻醉过浅

D、过度通气

E、颅内压增高

正确答案:D

答案解析:麻醉中血压升高常见原因有:气管插管和拔管的刺激、麻醉

过浅、局麻药中肾上腺素过多、颅内压增高等。而过度通气一般会导致

血压降低,不是血压升高的常见原因。

11.下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征

A、胸部

B、手和前臂

C、肾区

D、脊柱

E、臀部和大腿

正确答案:E

答案解析;挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物

长时间挤压,在挤压解除后出现的一系列病理生理改变。臀部和大腿肌

肉丰富,严重损伤时易发生挤压综合征。胸部损伤主要易导致呼吸、循

环等方面问题;手和前臂损伤一般不会引起典型的挤压综合征表现;肾

区损伤主要影响肾脏功能;脊柱损伤主要导致神经等方面损害。所以答

案是[E]o

12.成人颅高压的主要X线征象是

A、头颅增大

B、因门增宽

C、颅缝分离

D、脑回压迹增多

E、蝶鞍萎缩脱钙

正确答案:E

答案解析;成人颅高压时,因脑脊液增多、压力升高,可导致蝶鞍骨质

吸收,出现蝶鞍萎缩脱钙。头颅增大、因门增宽、颅缝分离主要见于婴

幼儿颅高压。脑回压迹增多不是成人颅高压的主要X线征象。

13.口腔护理的目的不包括()

A、预防口腔感染

B、防止口臭、口垢

C、清除口腔内一切细菌

D、保持口腔清洁

E、观察口腔黏膜及舌苔

正确答案:c

答案解析;口腔护理的目的包括保持口腔清洁、防止口臭、观察口腔黏

膜及舌苔、预防口腔感染等,但并不能清除口腔内一切细菌,只能减少

细菌数量,维持口腔微生态平衡。

14.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是()

A、滤过膜的通过性

B、抗利尿激素

C、血液中葡萄糖

D、醛固酮

E、血浆胶体渗透压

正确答案:E

15.急性乳腺炎多发生于

A、任何哺乳期的妇女

B、乳房较大的产妇

C、青年妇女

D、产后哺乳期的初产妇

E、产后哺乳期的经产妇

正确答案:D

答案解析;急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇,这是因为初产妇

在产后乳汁分泌开始增多,乳汁排出不畅,且初产妇乳头较易破损,细

菌容易入侵乳腺组织而引发炎症,而经产妇相对经验丰富,发生急性乳

腺炎的几率相对较低。

16.肺血栓栓塞症发生后,病人常即刻出现()

A、胸痛

B、咳嗽

G咯血

D、呼吸困难

E、烦躁不安

正确答案:D

答案解析;肺血栓栓塞症发生后,病人常即刻出现呼吸困难,这是最常

见的症状,其原因主要是肺血管堵塞,导致肺通气/血流比例失调,气体

交换障碍。胸痛、咳嗽、咯血、烦躁不安等也可能出现,但不是即刻常

出现的症状。

17.癫痫大发作最具特征的表现是

A、发作性意识障碍

B、发作性肢体麻木

C、发作性偏瘫

D、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍

E、发作性头痛

正确答案:D

答案解析;癫痫大发作最具特征的表现是发作性强直阵挛抽搐及意识障

碍。发作性偏瘫、发作性肢体麻木、发作性头痛不是癫痫大发作的典型

特征。发作性意识障碍可见于多种情况,不如发作性强直阵挛抽搐及意

识障碍对癫痫大发作更具特异性。而癫痫大发作时主要表现为全身肌肉

强直性收缩,随后转为阵挛性抽搐,同时伴有意识丧失。

18.在不影响正常诊疗工作前提下,应保持至少()米的社交距离

A、0.5

B、1

C、1.5

D、2

E、2.5

正确答案:B

答案解析;在不影响正常诊疗工作前提下,应保持至少1米的社交距离,

这是为了有效降低感染风险,防止飞沫等传播病原体,所以答案选B。

19.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的()

A、具有免疫调节作用

B、具有溶菌、杀菌作用

C、具有免疫黏附作用

D、具有趋化功能

E、能促进抗体大量合成

正确答案:E

答案解析;补体的生物学活性包括溶菌、杀菌作用;免疫调节作用;免

疫黏附作用;趋化功能等。补体不能促进抗体大量合成,促进抗体大量

合成不是补体的生物学活性。

20.对成人进行胸外心脏按压的深度是()

A、4-5厘米

B、2-3厘米

C、5-6厘米

D、大于等于5厘米

E、7-8厘米

正确答案:C

21.患儿,女,3岁,诊断为血小板减少性紫瘢。护士观察口腔时发

现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应

特别注意()

A、动作轻柔

B、夹紧棉球

C、先取下义齿

D、禁忌漱口

E、棉球不可过湿

正确答案:A

答案解析;患儿诊断为血小板减少性紫瘢,唇及口腔黏膜有散在瘀点,

轻触可出血,做口腔护理时动作要轻柔,防止损伤黏膜导致出血加重。

夹紧棉球主要是防止棉球遗留口腔;禁忌漱口适用于昏迷等不能配合的

患者,不是针对该患儿防止出血的关键;取下义齿是一般口腔护理常规

操作;棉球不可过湿是为了防止患者呛咳等,均不是最主要注意事项。

22.腹股沟淋巴结收集()

A、臀部的淋巴

B、腹壁的淋巴

C、会阴部的淋巴

D、腰背部的淋巴

E、下肢的淋巴

正确答案:E

23.硬膜外麻醉对生理的影响,正确的是()

A、对中枢神经系统不会产生直接的影响

B、阻滞平面对呼吸系统会产生直接的影响,与病人的身体机能状态

无关

C、对循环系统只会产生直接的影响因素

D、由于可以引起血压下降,因此会发生应激性溃疡

E、可以产生肌松作用

正确答案:E

24.前列腺增生症病人最早出现的症状为

A、尿频

B、血尿

C、尿痛

D、尿潴留

E、排尿困难

正确答案:A

答案解析;尿频是前列腺增生症病人最早出现的症状。是因为增生的前

列腺充血刺激引起。随着病情进展,可逐渐出现排尿困难等其他症状。

25.患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是()

A、枕部

B、骼前上棘

C、骨氏尾部

D\足跟

E、肩胛部

正确答案:c

答案解析;长期仰卧时,舐尾部承受压力最大,且此处皮肤薄、无肌肉

包裹,皮下组织少,血液循环相对较差,是最容易发生压疮的部位。枕

部、肩胛部不是长期仰卧时最易受压部位;足跟在长期仰卧时不是最易

受压处;骼前上棘也不是仰卧时最易受压的典型部位。

26.隔离患者病房应有()的隔离标识。

A、普通

B、明显

C、一般

D、特别

正确答案:B

答案解析;病房作为隔离患者的特殊区域,需要有明显的隔离标识,以

便医护人员、患者及其他人员能够清晰识别,防止交叉感染等情况发生。

普通、特别、一般等表述都不能准确体现出隔离标识应具备的显著易见

的特点。

27.下列关于新生儿窒息的表述,不正确的是

A、指出生时无呼吸或呼吸抑制者

B、轻度窒息指生后Apgar评分为4〜7分者

C、重度窒息指生后Apgar评分为0〜3分者

D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息

E、出生后1分钟Apgar评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制者不属

窒息

正确答案:E

答案解析;出生后1分钟Apgar评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制者

亦属窒息,故E选项表述错误。新生儿窒息是指出生时无呼吸或呼吸抑

制者,轻度窒息指生后Apgar评分为4〜7分者,重度窒息指生后Apgar

评分为0〜3分者,凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可

引起窒息,A、B、C、D选项表述均正确。

28.急性胰腺炎发作时,下列哪项检查结果不可能增高()

B

AH

B、

LD血

C、

D、血

E、

正确答案:D

答案解析;血钙在急性胰腺炎发作时通常会降低,而不是增高。急性胰

腺炎时,由于脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后与钙离子结合,导致血钙降低。

白细胞(WBC)可因炎症反应而增高;乳酸脱氢酶(LDH)在组织损伤等

情况下可增高;血糖可因胰腺内分泌功能受影响而增高;血清淀粉酶在

急性胰腺炎发作时明显增高。

29.测置血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平()

A、第3肋软骨,腋中线

B、第4肋软骨,腋中线

C、第5肋软骨,腋前线

D、第6肋软骨,腋后线

E、第6肋软骨,腋前线

正确答案:B

答案解析:测量血压时,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平第4

肋软骨,腋中线。这样的位置能保证测量的准确性,使血压计与心脏处

于同一水平线上,减少误差。

30.腹外疝的发病因素中最重要的是()

A、长期便秘

B、慢性咳嗽

C、妊娠

D、排尿困难

E、腹壁强度降低

正确答案:E

答案解析;腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因,

其中腹壁强度降低是最重要的因素,它是腹外疝发生的基础。妊娠、长

期便秘、慢性咳嗽、排尿困难等可使腹内压力增高,是诱因。

31.随着年龄增大,胰腺回声显示为()

A、形状增大,回声强度降低

B、形状缩小,回声增强

C、形状增大,回声无变化

D、形状增大,回声增强

E、均无变化

正确答案:B

答案解析;随着年龄增大,胰腺实质逐渐萎缩,回声会增强。所以胰腺

回声显示为形状缩小,回声增强。

32.男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血

压90/65mmHg(12.0/9.OkPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,

CVP31mmHg(4.1Pa)o治疗首先使用的药物应是()

A、吠塞米

B、硝普钠

C、毛花昔C

D、右旋糖酎40

E、阿拉明

正确答案:D

答案解析:患者血压低、CVP高,提示心功能不全伴血容量相对过多,应

首先补充胶体液扩容,右旋糖醉40是常用的胶体液,可增加血容量,改

善微循环,故首先使用的药物应是右旋糖醉40。吠塞米主要用于利尿减

轻心脏负荷;硝普钠用于降低血压;毛花昔C用于增强心肌收缩力;阿

拉明主要用于提升血压,但此时首要的是扩容,故不选A、B、C、Eo

33.患儿,女,12岁,支气管扩张。护士指导病人做体位引流时应

避免()

A、在饭后0.5小时进行

B、行超声雾化吸入提高疗效

C、引流同时作胸部叩击.

D、引流体位是患肺处于高位

E、每次引流15〜30分钟

正确答案:A

答案解析;饭后1小时内不宜进行体位引流,以免引起呕吐,该选项中

说在饭后0.5小时进行是错误的,应避免;行超声雾化吸入可帮助痰液

稀释,利于引流,B选项可做;引流同时作胸部叩击能更好地促进痰液

排出,C选项可做;引流体位应是患肺处于高位,使痰液因重力作用流

入大气道而排出,D选项正确做法;每次引流15〜30分钟是合适的,E

选项可做。所以应避免的是A选项。

34.有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,哪项是错误的

A、梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄

B、病人过去可有反复发作的胆管炎史

C、起病急,右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸

D、烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降

E、血培养可能阳性,但胆囊一定能触到

正确答案:E

答案解析;急性梗阻性化脓性胆管炎血培养可能阳性,但因胆管内压力

高,胆汁及脓性分泌物可向上蔓延至肝门及膈下,胆囊往往被大网膜包

裹粘连而触不到,并非一定能触到胆囊。A选项,梗阻原因多为结石、寄

生虫或胆管狭窄;B选项,病人既往可有反复发作胆管炎史;C选项,起

病急,有右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸等典型表现;D选项,病情严重

时可出现烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降等感染性休克表现。

35.抗原检测多久出结果()

A、5-8分钟

B、1-2分钟

C、2-5分钟

D、15-20分钟

E、1小时

正确答案:D

36.成人雾化吸入合适的氧气流量是()

A、3~5L/min

B、3~6L/min

G5~8L/min

D、6~8L/min

E、6~9L/min

正确答案:D

答案解析:成人雾化吸入时合适的氧气流量一般为6〜8L/min,这样能使

药物更好地雾化并被患者吸入,故答案为D。

37.灌肠过程中,病人出现脉速、出冷汗,剧烈腹痛,护士应()

A、停止灌肠

B、转动肛管

C、嘱病人张口深呼吸

D、降低灌肠筒的高度

E、协助病人平卧

正确答案:A

答案解析;灌肠过程中病人出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛等情况,可能

是发生了肠道痉挛或其他严重不适,应立即停止灌肠,查找原因并进行

相应处理,所以选Ao转动肛管不能解决根本问题;嘱病人张口深呼吸无

法缓解肠道的严重不适;降低灌肠筒高度也不能有效缓解症状;协助病

人平卧对缓解当前紧急状况没有直接作用。

38.异物引起的阻塞性肺炎常不出现:()

A、肺门部肿块

B、肺体积缩小

C、小叶或小叶融合阴影

D、肺叶实变

E、肺段实变

正确答案:A

答案解析;异物引起的阻塞性肺炎常导致肺叶或肺段的实变、肺体积缩

小以及小叶或小叶融合阴影等表现。一般不会出现肺门部肿块,肺门部

肿块常见于肿瘤等其他病变。

39.小儿牙齿的发育,以下哪项是不正确的

A、6岁以后开始脱乳牙,换恒牙

B、乳牙共20颗,恒牙共32颗

C、5岁乳牙出齐

D、乳牙萌出的时间是4〜10个月

E、牙齿在胎龄5个月就开始钙化

正确答案:C

40.医疗卫生机构有下列行为(),由卫生行政主管部门责令改正、

通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》

A、未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的

B、未依照本条例的规定及时采取控制措施的

C、拒绝接诊病人的

D、拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的

E、以上都是

正确答案:E

答案解析;医疗卫生机构若未依照本条例规定履行报告职责,隐瞒、缓

报或者谎报;未及时采取控制措施;拒绝接诊病人;拒不服从突发事件

应急处理指挥部调度等行为,都违反了相关规定。卫生行政主管部门会

责令改正、通报批评、给予警告,情节严重的还会吊销《医疗机构执业

许可证》,所以以上选项均正确,答案为E。

41.灌肠溶液温度一般为

A、41~45℃

B、35~39℃

C、28~35℃

D、39~41℃

E、25~28℃

正确答案:D

答案解析;大量不保留灌肠溶液温度一般为39〜4FC,该温度接近人体

体温,可避免过冷或过热刺激肠道,引起患者不适。温度过高易烫伤肠

黏膜,温度过低则可能导致肠痉挛。

42.高热能、高蛋白膳食哪项是错误的

A、每天热能摄入量>8.4MJ(2000kcal)

B、蛋白质每天应不小于1.5g/kg体重

C\优质蛋白质占总量蛋白质的50%以上

D、适用于超高代谢人群

E、适用于不能经口进食者

正确答案:E

答案解析;高热能、高蛋白膳食适用于超高代谢人群,如大面积烧伤、

创伤、甲亢等患者,以及不能正常进食但胃肠功能基本正常者,并非适

用于不能经口进食者。其要求每天热能摄入量>8.4MJ(2000kcal),蛋白

质每天应不小于1.5g/kg体重,优质蛋白质占总量蛋白质的50%以上。

43.肺炎链球菌性肺炎病人发热的热型为()

A、弛张热

B、间歇热

C、波状热

D、稽留热

E、不规则热

正确答案:D

答案解析;稽留热是指体温恒定地维持在39〜40c以上的高水平,达数

天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。肺炎链球菌性肺炎病人

发热的热型多为稽留热。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速

降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无

热期反复交替出现。弛张热体温常在39c以上,波动幅度大,24小时内

波动范围超过2C,但都在正常水平以上。不规则热发热的体温曲线无一

定规律。波状热体温逐渐上升达39c或以上,数天后又逐渐下降至正常

水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

44.高热病人应用冰袋降温时,冰袋不能放置在()

A、头顶

B、前额

G腋下

D、腹股沟

E、心前区

正确答案:E

答案解析;冰袋降温时,禁忌放在心前区,以防引起反射性心率减慢、

心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;而前额、头顶、腋下、腹股沟等

部位都是可以放置冰袋的合适位置。

45.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()

A、腹膜刺激征

B、脉率增快

G呕血

D、有气腹

E、腹胀

正确答案:D

答案解析;判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是有气腹。空腔脏器

损伤后,气体进入腹腔,立位腹部X线检查可显示膈下新月形阴影,即

气腹征,这对于明确空腔脏器损伤有重要意义。腹膜刺激征虽也是重要

表现,但不如气腹有特异性;脉率增快可能因多种原因引起;呕血不一

定是空腔脏器损伤直接导致;腹胀也可见于多种情况,均不如气腹对空

腔脏器损伤的诊断价值大。

46.关于骨软骨瘤的治疗,下列哪项是错误的()

A、一般均需手术

B、若肿瘤过大才切除

C、若肿瘤生长较快才切除

D、若肿瘤影响功能才切除

E、肿瘤恶变应尽早手术

正确答案:A

答案解析;骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤,多数情况下不需要手术

治疗。只有当肿瘤过大、生长较快、影响功能或发生恶变时才考虑手术

切除。所以选项A一般均需手术的说法是错误的。

47.患儿,男,颅脑外伤,卧床3周。近日版尾部皮肤有破溃,护士

仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的

是()

A、使用保湿敷料.

B、避免局部皮肤受压

C、生理盐水冲洗

D、大水疱剪去表皮后,消毒包扎

E、清除坏死组织

正确答案:D

答案解析;浅度溃疡期护理要点:此期应尽量保持局部清洁、干燥,避

免局部皮肤受压,促进局部血液循环。可使用保湿敷料保护皮肤,用生

理盐水冲洗创面,清除坏死组织。大水疱应在无菌操作下用注射器抽出

疱内液体,不必剪去表皮,局部消毒后再用无菌敷料包扎。所以选项D

处理方法不妥。

48.患者,女,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,

最可能发

A、大阴唇血肿

B、会阴体损伤

C、小阴唇裂伤

D、巴氏腺出血

E、处女膜破裂

正确答案:A

答案解析;大阴唇含有丰富的静脉丛,局部受伤时易形成血肿,患者跌

倒后自觉外阴部胀痛难忍,最可能是大阴唇血肿。处女膜破裂多发生于

首次性交时;小阴唇裂伤相对较少见且一般出血量不如大阴唇血肿;巴

氏腺出血一般位置较深,单纯跌倒较少引起;会阴体损伤多伴有其他更

明显的会阴撕裂等表现,相比之下大阴唇血肿最符合此次跌倒后的表现。

49.膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为()

A、庆大霉素

B、3%硼酸溶液

C、塞替派

D、0.02%吠喃西林

E、等渗盐水

正确答案:c

答案解析;膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为塞替派。塞替派是一种常

用的化疗灌注药物,可通过膀胱灌注直接作用于膀胱肿瘤部位,降低肿

瘤复发的风险。等渗盐水主要用于冲洗等,不是化疗灌注常用药物;

0.02%吠喃西林常用于膀胱冲洗预防感染等,但不是化疗灌注主要药物;

3%硼酸溶液主要用于冲洗等;庆大霉素也常用于预防感染等冲洗等,并

非化疗灌注常用的化疗药物。

50.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是()

A、心理安慰

B、输血

C、止血

D、维持气道通畅

E、吸氧

正确答案:D

答案解析;大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是维持气道通畅,

以确保呼吸道能正常通气,防止患者因窒息而危及生命。止血、输血、

吸氧等措施也很重要,但均不是首要措施。心理安慰此时并非最关键的

急救护理措施。

51.子痫病人最主要的死亡原因是0

A、脑出血

B、脑水肿

C、循环衰竭

D、肾衰竭

E、急性重型肝炎

正确答案:A

答案解析;子痫病人最主要的死亡原因是脑出血。子痫是在子痫前期的

基础上发生不能用其他原因解释的抽搐,抽搐发作时,病人意识丧失,

全身肌肉强烈收缩,可导致脑血管破裂出血,严重威胁生命。脑水肿、

肾衰竭、急性重型肝炎、循环衰竭等也可能是子痫病人的并发症,但不

是最主要的死亡原因。

52.下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求()

A、说话轻

B、开窗轻

C、走路轻

D、关门轻

E、操作轻

正确答案:B

答案解析;“四轻”要求是指说话轻、走路轻、操作轻、关门轻,不包

括开窗轻。

53.炎症的局部基本病变是()

A、组织细胞的变性坏死

B、红、肿、热、痛、功能障碍

C、周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润

D、组织的炎性充血和水肿

E、变质、渗出、增生

正确答案:E

答案解析:炎症的局部基本病理变化通常包括变质、渗出和增生。变质

是指局部组织、细胞的变性和坏死;渗出是指炎症局部组织血管内的液

体、蛋白质和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表

面的过程;增生是指在致炎因子的作用下,炎症局部的实质细胞和间质

细胞可发生增生。组织细胞的变性坏死只是变质的一部分;组织的炎性

充血和水肿属于渗出的表现;红、肿、热、痛、功能障碍是炎症的局部

表现;周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润是炎症时的全身和局

部反应,均不是炎症的局部基本病变。

54.休克代偿期的临床表现为

A、收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小

B、血压稍低,脉快,脉压缩小

C、血压稍升高,脉细数,脉压缩小

D、血压稍低,脉快,脉压正常

E、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小

正确答案:A

答案解析;休克代偿期患者的机体通过自身调节机制,使交感-肾上腺

髓质系统兴奋,表现为收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小。此时机

体可通过增加心输出量、收缩外周血管等方式来维持重要脏器的血液灌

注。

55.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是()

A、脾肿大

B、感染

C、进行性贫血

D、淋巴结肿大

E、出血

正确答案:A

答案解析;慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是脾肿大,就诊时往往

已达脐或脐以下,质地坚实,平滑,无压痛。部分患者有肝肿大,浅表

淋巴结肿大相对少见。出血、感染、进行性贫血等在慢性粒细胞白血病

中不如脾肿大突出。

56.缺铁性贫血常见病因为()

A、慢性肠炎

B、慢性胃炎

C、慢性肝炎

D、慢性失血

E、慢性溶血

正确答案:D

答案解析;缺铁性贫血的常见病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸

收障碍、铁丢失过多等。慢性失血是导致缺铁性贫血最常见的原因,如

消化性溃疡出血、痔疮出血、月经过多等。慢性肠炎主要影响营养物质

的吸收,但不是缺铁性贫血的常见病因;慢性胃炎一般不会直接导致缺

铁性贫血;慢性肝炎与缺铁性贫血关系不大;慢性溶血主要导致溶血性

贫血,而非缺铁性贫血。

57.哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现

A、肋缘外翻

B、0形腿

C、手镯征

D、颅宜用手压有乒乓球的感觉

E、肋膈沟

正确答案:c

答案解析;佝偻病时骨样组织堆积可表现为手镯征或脚镯征。肋缘外翻、

肋膈沟是胸廓畸形表现;0形腿是下肢骨骼畸形表现;颅骨用手压有乒乓

球样感觉是颅骨软化的表现。

58.患者跌倒后下列哪项处理不正确

A、护士立即赶到现场,同时派人通知医生

B、护士发现患者跌倒后立即扶患者到床上

C、初步评估伤情和紧急处理

D、尊医嘱给患者对症处理

E、填写跌倒/坠床报告表

正确答案:B

答案解析;患者跌倒后,护士应立即赶到现场,同时派人通知医生,初

步评估伤情并进行紧急处理,遵医嘱给患者对症处理,填写跌倒/坠床报

告表。不可随意搬动患者,应避免因搬动造成二次损伤,应等待医生进

行专业评估和处理后再做进一步动作。所以B选项处理不正确。

59.平衡盐溶液的配方是()

Ax1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液

B、1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液

C、1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水

D、2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水

E、1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水

正确答案:B

答案解析;平衡盐溶液的配方是1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化

钠溶液,它可以维持细胞外液容量和渗透压平衡,纠正水电解质紊乱等,

所以答案选B。

60.患儿,男,12岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。

护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是()

A、无特殊要求,随病人意愿

B、先脱右侧,后穿右侧.

C、先脱左侧,后穿左侧

D、先脱右侧,后穿左侧

E、先脱左侧,后穿右侧.

正确答案:B

答案解析;协助患者更换裤子时,为了避免过多暴露患者身体,减少不

必要的翻动,应先脱近侧(即右侧),后穿近侧(即右侧)。这样能在操

作过程中更好地保护患者隐私并方便操作。

二、多选题(共10题,每题1分,共10分)

1.糖皮质激素的生理作用()

A、促进蛋白质分解

B、使淋巴细胞减少

C、升高血糖

D、使胃酸和胃蛋白酶增加

E、刺激II型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂

正确答案:ABCDE

答案解析;糖皮质激素的生理作用广泛。它可以促进蛋白质分解,抑制

蛋白质合成,选项A正确;能使淋巴细胞减少,选项B正确;可升高血

糖,选项C正确;能使胃酸和胃蛋白酶分泌增加,选项D正确;还能刺

激H型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂,选项E正确。

2.介水传染病有以下哪些流行特点

A、短期内出现暴发流行

B、饮用同一水源

C、表现的症状各有所异

D、有机物污染

E、控制污染源,疾病流行即得到控制

正确答案:ABDE

3.关于居家隔离的具体措施,以

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