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文档简介

2025年6月医疗急救技能模考试题及答案

一、单选题(共20题,每题1分,共20分)

1.试题:最容易形成手餐叉样畸形的是:()

A.股骨颈骨折

B.肱骨踝上骨折

C.肋骨骨折

D.颈椎骨折

E.槎骨下段骨折

正确答案:【E】

答案说明:梯骨下段骨折时,若骨折远端向背侧移位,侧面可

见典型的“餐叉样”畸形,正面可见“枪刺样”畸形。股骨颈骨折

主要表现为髓部疼痛、活动受限等;肱骨踝上骨折多有肘部肿胀、

疼痛、畸形等表现;肋骨骨折主要是胸痛,随呼吸加重等;颈椎骨

折有颈部疼痛、活动障碍等表现,均不会出现手餐叉样畸形。

2.试题:抗利尿激素的作用主要是:

A.促进远曲小管集合管对水的重吸收

B.促进远曲小管对水的重吸收

C.保钠、排钾、保水

D.提高内髓部集合管对尿素的通透性

E.增强髓祥升支粗段对NaCl的重吸收

正确答案:【A】

答案说明:抗利尿激素主要作用是提高远曲小管和集合管对水

的通透性,促进水的重吸收,从而减少尿量。选项A描述的不是抗

利尿激素的主要作用;选项B不全面,远曲小管和集合管都受其影

响;选项C不是其主要作用;选项D髓祥升支粗段对NaCl的重吸收

主要受其他机制调节,与抗利尿激素关系不大。

3.试题:大便潜血阳性,消化道出血至少达:()

A.5ml

B.400ml

C.10ml

D.200ml

E.50ml

正确答案:【A】

答案说明:大便潜血试验阳性提示消化道出血至少达5ml。当

出血量超过50nli时可出现黑便;胃内积血量达250〜300nli时可引

起呕血;出血量超过400〜500ml,可出现全身症状,如头晕、心慌、

乏力等;短时间内出血量超过1000ml,可出现周围循环衰竭表现。

4.试题:属于分娩概念的项目,正确的是()

A.妊娠满28周至不满37足周期间分娩为早产

B.妊娠42周之后分娩为过期产

C.妊娠28周及28周以内分娩为流产

D.临产后胎儿死亡为死产

E.妊娠38周至周分娩为足月产

正确答案:【D】

5.试题:周围血管征:()

A.动脉导管未闭

B.房室共同通道

C.室间隔缺损

D.法洛四联征

E.房间隔缺损

正确答案:【A】

答案说明:动脉导管未闭时,由于动脉舒张压降低,脉压增宽,

可出现周围血管征,如水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征等,而室

间隔缺损、法洛四联征、房间隔缺损、房室共同通道一般不会出现

周围血管征。

6.试题:右心衰患者最有诊断意义的体征是:()

A.胸骨3〜4肋间闻及收缩期杂音

B.心律明显不齐

C.心率明显增快

D.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律

E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进

正确答案:【D】

答案说明:右心衰竭时可出现右心室舒张期奔马律,是右心衰

竭的重要体征之一,对右心衰竭的诊断有重要意义。心率增快、心

律不齐可见于多种情况,并非右心衰特异性体征;胸骨左缘3-4

肋间收缩期杂音可见于多种心脏疾病,不一定是右心衰;肺动脉瓣

区第2心音亢进常见于肺动脉高压等,不是右心衰最具诊断意义的

体征。

7.试题:不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是:()

A.心率>150次/分

B.第一心音强弱不等

C.大部分由折返机制引起

D.突发突止

E.心律绝对规整

正确答案:【B】

答案说明:阵发性室上性心动过速突发突止,心率多在150-

250次/分,心律绝对规整,大部分由折返机制引起。第一心音强弱

不等常见于心房颤动等心律失常,不属于阵发性室上性心动过速的

临床表现。

8.试题:硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:

A.降低心脏后负荷

B.降低心脏前负荷

C.舒张冠状血管

D.改善心脏代谢

E.降低心肌耗氧量

正确答案:【C】

答案说明:硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平

滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减小,静脉回流减少,减轻心脏

前后负荷,降低心肌耗氧量。同时,硝酸甘油还能选择性地舒张冠

状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌供血,这对于变异型心绞痛尤

为重要,因为变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛导致心肌缺血,

硝酸甘油舒张冠状血管可缓解痉挛,增加心肌供氧,从而缓解心绞

痛症状。其降低心肌耗氧量也是治疗心绞痛的重要机制之一,但不

是治疗变异型心绞痛的主要机制。降低心脏前负荷和后负荷也是其

作用机制的一部分,但不如舒张冠状血管对变异型心绞痛的针对性

强。改善心脏代谢不是硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制。

9.试题:窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常用措施为:()

A.含服异丙肾上腺素

B.口服麻黄素

C.不用药物治疗

D.静滴去甲肾上腺素

E.皮下注射阿托品

正确答案:【C】

答案说明:窦性心动过缓,若心率不低于50次/分,且患者无

症状,通常无需特殊治疗,以观察为主。静滴去甲肾上腺素主要用

于升高血压等;口服麻黄素可用于轻度支气管哮喘等;皮下注射阿

托品用于解除平滑肌痉挛等;含服异丙肾上腺素可用于治疗房室传

导阻滞等缓慢型心律失常,但这些一般不是针对单纯心率不低于50

次/分的窦性心动过缓的常用措施。

10.试题:吗啡镇痛作用机制是()

A.阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体

B.激动脑室导水管周围灰质的阿片受体

C.阻断大脑边缘系统的阿片受体

D.激动大脑边缘系统的阿片受体

E.激动中脑盖前核的阿片受体

正确答案:【B】

答案说明:吗啡镇痛作用机制是激动脑室导水管周围灰质的阿

片受体,通过激活内源性抗痛系统,抑制P物质等致痛物质的释放,

从而产生镇痛作用。

11.试题:某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻,最可能与下列

哪种细菌有关()

A.肠产毒性大肠埃希菌

B.副溶血性弧菌

C.金黄色葡萄球菌

D.沙门氏菌

E.肠致病性大肠埃希菌

正确答案:【B】

答案说明:副溶血性弧菌主要存在于海产品中,人因进食未煮

熟的海产品易感染副溶血性弧菌而引起腹泻等症状。肠产毒性大肠

埃希菌主要引起婴幼儿和旅游者腹泻;沙门氏菌感染多与食用被污

染的肉类、蛋类等有关;金黄色葡萄球菌常因污染食物如剩饭等引

起食物中毒;肠致病性大肠埃希菌主要引起婴幼儿腹泻。

12.试题:腹内脏器损伤,哪项不正确()

A.有休克者多为实质器官损伤

B.有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤

C.排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系统脏

器损伤

D.内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂

E.肝破裂,胆囊管损伤常有明显腹膜炎

正确答案:【A】

答案说明:实质器官损伤常可导致内出血,容易出现休克,但

有休克并不一定都是实质器官损伤,一些空腔脏器损伤如严重的肠

破裂等也可能因剧烈疼痛、感染性休克等导致休克,所以该选项说

法不正确。

13.试题:关于有形成分输血特点,下列不正确的是:()

A.提高疗效

B.减少输血反应

C.降低心脏负荷

D.一血多用

E.有效改善血容量

正确答案:【E】

答案说明:有形成分输血主要优点是一血多用,提高疗效,减

少输血反应,降低心脏负荷等。有形成分输血并不能有效改善血容

量,改善血容量主要靠输入晶体液、胶体液等。

14.试题:高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在

A.0.2MPa以下的高压氧治疗中

B.加压过程中

C.0.3MPa以上的高压氧治疗中

D.减压过程中

E.高压氧治疗整个过程中均可发生

正确答案:【D】

答案说明:高压氧舱内输液时,气栓症主要发生在减压过程中。

当减压时,体内气体膨胀,如果输液管道有破损或未夹紧等情况,

气体就可能进入血液循环形成气栓。而加压过程一般不会出现这种

情况,整个高压氧治疗过程中其他时段发生气栓的风险相对减压时

要小很多。

15.试题:以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表

现:()

A.莱姆病

B.肾综合征出血热

C.流行性脑脊髓膜炎

D.霍乱

E.细菌性痢疾

正确答案:【0】

答案说明:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传

染病,主要临床表现为发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征等。肾综合

征出血热主要表现为发热、出血、肾损害等;细菌性痢疾主要表现

为腹痛、腹泻、黏液脓血便等;霍乱主要表现为剧烈呕吐、腹泻等;

莱姆病主要表现为慢性游走性红斑等,均不符合题干描述。

16.试题:肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是:

A.双喀达莫

B.阿司匹林

C.低分子右旋糖酎

D.低分子肝素

E.氯嗽格雷

正确答案:【D】

答案说明:肾病综合征患者处于高凝状态,易发生血栓、栓塞

并发症。低分子肝素抗凝作用肯定,能有效降低血液黏稠度,预防

血栓形成,对于肾病综合征合并脑血栓者有重要治疗作用。阿司匹

林、双喀达莫、氯嗽格雷虽也有一定抗血小板作用,但在这种情况

下不如低分子肝素作用直接和肯定。低分子右旋糖酎主要起扩容作

用,并非主要的抗凝药物。

17.试题:男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间

长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行()

A.前列腺切除术

B.理疗

C.针刺

D.导尿

E.输液抗感染

正确答案:【D】

答案说明:导尿是解除急性尿潴留最简便常用的方法,该患者

突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,为急性尿潴留,应先行导尿

引流尿液,缓解症状。输液抗感染是后续治疗措施,前列腺切除术

一般不用于急性尿潴留的紧急处理,针刺和理疗对于急性尿潴留效

果不佳。

18.试题:患者主诉极度口渴、乏力、尿少,尿比重增高:()

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

正确答案:【B】

答案说明:高渗性缺水时,失水多于失钠,细胞外液渗透压增

高,刺激下丘脑渗透压感受器,使抗利尿激素分泌增加,导致尿量

减少且尿比重增高。同时,细胞外液高渗可引起细胞内液向细胞外

转移,导致细胞内缺水,患者会出现极度口渴、乏力等症状。而等

渗性缺水主要表现为水和钠成比例丢失,血清钠浓度正常,细胞外

液渗透压正常;低渗性缺水是失钠多于失水,血清钠浓度降低,细

胞外液呈低渗状态;急性水中毒和慢性水中毒主要是水潴留导致细

胞外液量增多,血清钠浓度降低等不同表现,均不符合题干描述。

19.试题:能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:()

A.酚妥拉明

B.普蔡洛尔

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.苯海拉明

正确答案:【A】

答案说明:酚妥拉明是a受体阻断剂,能选择性地阻断a受

体,使肾上腺素的升压作用翻转,变为降压作用。普蔡洛尔是B受

体阻断剂;苯海拉明是抗组胺药;硝苯地平是钙通道阻滞剂;硝酸

甘油是硝酸酯类药物,它们均不能使肾上腺素升压作用翻转。

20.试题:胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是:()

A.胆道与胰腺为相邻器官

B.均受肝内胆汁分泌的影响

C.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管

D.胆总管与胰管有共同通道及出口

E.胆总管结石压迫胰管

正确答案:【D】

答案说明:胆总管与胰管有共同通道及出口是胰腺疾病与胆道

疾病相关的重要解剖学基础。当共同通道受阻时,胆汁和胰液的排

泄不畅,可引发一系列疾病,如胆源性胰腺炎等。而其他选项虽也

有一定关联,但不是最关键的解剖学基础。

二、多选题(共10题,每题1分,共10分)

1.试题:下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()

A.将食物切碎,细嚼慢咽

B.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物

C.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍

D.避免酗酒

E.将异物放在儿童拿不到的地方

正确答案:【ACDE】

2.试题:引起腹痛的原因有:()

A.肿瘤浸润

B.手法欠妥

C.腹部炎症

D.脏器淤血

E.肠寄生虫病

正确答案:【ABCDE】

答案说明:腹部炎症可刺激腹膜等引起腹痛;肿瘤浸润周围组

织可导致腹痛;脏器淤血会引起局部不适产生腹痛;肠寄生虫病可

导致肠道痉挛等引起腹痛;手法欠妥在一些检查或操作时可能引发

腹部不适甚至腹痛。

3.试题:下列哪些情况下可用钙剂治疗()

A.心脏骤停

B.低血钙

C.低血压

D.钙通道阻滞剂中毒

E.高血钾

正确答案:【BDE】

答案说明:高血钾时使用钙剂可对抗钾离子对心肌的毒性作用;

低血钙时需补充钙剂来纠正低钙状态;钙通道阻滞剂中毒时钙剂可

作为解毒剂使用。而心脏骤停和低血压一般不是直接使用钙剂治疗

的情况。

4.试题:经皮起搏器治疗的适应症有哪些()

A.一度房室传导阻滞

B.双束支阻滞

C.血流动力学不稳定的心动过缓

D.二度n型房室传导阻滞

E.左前分支阻滞

正确答案:【BCDE】

5.试题:枕骨大孔疝的典型表现为:()

A.双瞳孔不等大

B.呼吸骤停

C.颈项强直

D.意识比瞳孔变化早

E.意识比瞳孔变化晚

正确答案:【BCE】

6.试题:急性胸痛伴低血压休克应考虑()

A.张力性气胸

B.主动脉夹层动脉瘤破裂

C.急性心脏压塞

D.急性肺梗塞

E.急性心肌梗塞

正确答案:【ABCDE】

答案说明:1.急性心肌梗塞:可导致心肌收缩力下降,心功能

急剧恶化,引起低血压休克,同时伴有胸痛症状,所以A选项正确。

2.急性肺梗塞:大面积肺梗塞可影响气体交换和血流动力学,导致

低血压休克,常伴有胸痛、呼吸困难等表现,B选项正确。3.主

动脉夹层动脉瘤破裂:大量血液外流,可迅速导致低血压休克,且

突发剧烈胸痛,C选项正确。4.急性心脏压塞:心脏受压,心输

出量减少,可出现低血压休克,伴有胸痛等症状,D选项正确。5.

张力性气胸:严重影响呼吸和循环功能,导致低血压休克,同时有

突发胸痛、呼吸困难等,E选项正确。

7.试题:发生晕车、晕机或晕船时,可给予()

A.口服甲氧氯普胺(胃复安)10mg〜20mg

B.口服VitBl20111g

C.口服西咪替丁0.2g

D.口服地西泮2.5mg^5mg

E.口服苯海拉明

正确答案:【ADE】

8.试题:梅尼埃病的常见临床症状()

A.耳聋

B.以上都不正确

C.恶心呕吐

D.眩晕

E.耳鸣

正确答案:【ACDE】

答案说明:梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,其常见临床症状

包括:眩晕,多为突然发作的旋转性眩晕;耳鸣,可为持续性或间

歇性;耳聋,早期多为低频听力下降;还常伴有恶心、呕吐、面色

苍白、出冷汗等自主神经反射症状。所以以上选项均正确。

9.试题:根据突发公共事件的发生过程、性质和机理,突发公共

卫生事件分为哪几类:()

A.群众集体事件

B.自然灾害

C.公共卫生事件

D.社会安全事件

E.事故灾害

正确答案:【BCDE】

10.试题:糖皮质激素使用的绝对禁忌证()

A.显性糖尿病合并骨质疏松

B.严重精神病史

C.未控制的严重感染

D.青光眼

E.严重高血压

正确答案:【ABCDE】

答案说明:糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括严重精神病史、

显性糖尿病、骨质疏松、严重高血压、未控制的严重感染、青光眼

等。这些情况使用糖皮质激素可能会导致病情加重或引发严重不良

反应。

三、判断题(共20题,每题1分,共20分)

L试题:连枷胸是指多处肋骨骨折。()

A.正确

B.错误

正确答案:【B】

2.试题:高压氧下心率增快,心排量增加。()

A.正确

B.错误

正确答案:【B】

3.试题:脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确

定的脑器质改变。()

A.正确

B.错误

正确答案:【A】

4.试题:孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶

血病。()

A.正确

B.错误

正确答案:【A】

5.试题:ARDS患者因缺氧而有肺血管收缩,肺动脉楔压常显著

高于正常。()

A.正确

B.错误

正确答案:【B】

6.试题:淡水淹溺所致低氧血症主要机理是肺泡改变了表面张

力而萎陷。()

A.正确

B.错误

正确答案:【A】

7.试题:张力性气胸急救原则首先应气管插管辅助呼吸。()

A.正确

B.错误

正确答案:【B】

8.试题:动脉导管未闭可以在胸骨右缘第2肋间听到连续机器

样杂音,向右锁骨下窝或颈背部传导。()

A.正确

B.错误

正确答案:【B】

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