2025年内科护理学考试题与答案

2025年内科护理学考试题与答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.试题：系统性红斑狼疮属于何类疾病

选项A.变态反应性

选项B.病毒性感染

选项C.支原体感染

选项D.细菌性感染

选项E.自身性感染

答案：[E]

2.试题：心电图监护心脏病人时，见荧光屏上突然出现完全不

规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此在以下判断中哪项

是错误的

选项A.可施行电极除颤

选项B.应立即作胸外心脏挤压和口对口人工呼吸

选项C.病人发生室颤，为最严重的心律失常

选项D.立即静脉推注利多卡因60mg

选项E.病人发生猝死，无需再作抢救

答案：【E】

详解：室颤是最严重的心律失常，一旦出现应立即进行抢救，包括

静脉推注利多卡因、施行电极除颤、胸外心脏挤压和口对口人工呼吸等,

而不是认为病人发生猝死无需再作抢救，所以选项E判断错误。

3.试题：重症肺结核症人进行标准化疗程为

选项A.3—5个月

选项B.12T8个月

选项C.25—36个月

选项D.6—11个月

选项E.19—24个月

答案：【B】

详解：重症肺结核的标准化疗程通常需要12-18个月，以确保结

核菌被彻底清除，防止复发，所以答案选C。

4.试题：急性特发性血小板减少性紫瘢有

选项A.转为慢性

选项B.自限性

选项C.反复发作

选项D.急性易死亡

选项E.急慢交替

答案：【B】

详解：急性特发性血小板减少性紫瘢具有自限性，多数患者在数周

或数月内可自行缓解。一般不会转为慢性、反复发作、急慢交替，也不

是急性易死亡，故答案选C。

5.试题：慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

选项A.呼吸道感染

选项B.使用支气管扩张剂

选项C.大量利尿

选项D.使用镇静剂

选项E.过劳

答案：【A】

详解：慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是呼吸道感染，感

染可导致气道炎症加重，痰液增多，通气功能障碍进一步加重，从而诱

发或加重心肺功能衰竭等一系列严重情况。过劳、大量利尿、使用镇静

剂、使用支气管扩张剂一般不是慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱

因。

6.试题：左心室后负荷增加的主要因素是

选项A.慢性肺气肿

选项B.左心室流入道狭窄

选项C.主动脉返流

选项D.血容量增加过速

选项E.体循环动脉高压

答案：【E】

详解：左心室后负荷即压力负荷，主要取决于动脉血压。体循环动

脉高压时，左心室射血阻力增大，后负荷增加。血容量增加过速主要影

响前负荷；左心室流入道狭窄主要影响前向血流，与后负荷关系不大；

慢性肺气肿主要影响肺循环及右心功能，对左心室后负荷影响较小；主

动脉返流主要引起左心室前负荷增加。

7.试题：血液病出血倾向的护理措施中，错误的是：

选项A.避免皮肤摩擦

选项B.保持衣服轻软

选项C.可行局部冷敷

选项D.深部肌内注射

选项E.高维生素饮食

答案：【D】

详解：血液病患者有出血倾向时，应避免深部肌内注射，以免引起

深部组织血肿，其他选项如保持衣服轻软、避免皮肤摩擦可减少对皮肤

的刺激，预防出血；可行局部冷敷有助于止血；高维生素饮食有利于改

善血管壁功能，均是正确的护理措施。

8.试题：诊断甲亢的主要依据是：

选项A.症状和体征

选项B.血清甲状腺素测定

选项C.基础代谢率测定

选项D.放射性131I甲状腺摄取率测定

选项E.血清蛋白结合碘测定

答案：【A】

9.试题：下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点：

选项A.肌张力增高

选项B.肌萎缩明显

选项C.有病理反射

选项D.瘫痪以整个肢体为主

选项E.腱反射增强

答案：【B】

详解：上运动神经元瘫痪时肌张力增高、腱反射增强、有病理反射,

瘫痪以整个肢体为主，而肌萎缩不明显，下运动神经元瘫痪时肌萎缩明

显。

10.试题：亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为

选项A.大肠埃希菌

选项B.溶血性链球菌

选项C.金黄色葡萄球菌

选项D.草绿色链球菌

选项E.厌氧链球菌

答案：【D】

详解：亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌是草绿色链球菌，而金

黄色葡萄球菌常见于急性感染性心内膜炎，溶血性链球菌、大肠埃希菌、

厌氧链球菌一般不是亚急性感染性心内膜炎的常见致病菌。

11.试题：预防华支睾吸虫病最有效的措施是

选项A.不生食和不食未煮熟的淡水鱼虾

选项B.对猫、狗等家畜不喂食生鱼

选项C.杀灭中间宿主

选项D.普查普治病人

选项E.不使未经灭害化处理的粪便污染水源

答案：【A】

详解：华支睾吸虫的传播途径是经口感染，人因食用含有活囊螃的

淡水鱼虾而感染，所以不生食和不食未煮熟的淡水鱼虾是预防华支睾吸

虫病最有效的措施。普查普治病人主要是为了控制传染源；对猫、狗等

家畜不喂食生鱼可减少其感染从而减少传播源，但不是最有效措施；不

使未经灭害化处理的粪便污染水源可预防一些肠道寄生虫病，但与华支

睾吸虫病关系不大；杀灭中间宿主难度较大且不易全面实施。

12.试题：在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室

传导阻滞间最根本区别是

选项A.心率大于40次/min

选项B.S—T段和T波变化

选项C.p—R间期延长

选项D.心室律不整齐

选项E.QRS波无脱漏

答案:[E]

详解：一度房室传导阻滞主要表现为P-R间期延长，但QRS波群无

脱漏。二度II型及三度房室传导阻滞会有QRS波群脱漏，这是一度房室

传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞的根本区别。而心室律不整齐可见

于多种心律失常；心率大于40次/min不是区别关键；S-T段和T波变化

与房室传导阻滞类型鉴别关系不大。

13.试题：右心衰竭时出现

选项A.外周静脉压增高

选项B.端坐呼吸

选项C.阵发夜间呼吸困难

选项D.咳泡沫痰增多

选项E.肺湿罗音增多

答案：【A】

详解：右心衰竭时，体循环淤血，外周静脉压增高。而肺湿啰音增

多、咳泡沫痰增多、端坐呼吸、阵发夜间呼吸困难多见于左心衰竭。

14.试题：慢粒白血病护理体检最突出的体征是：

选项A.胸骨压痛

选项B.肝脏肿大

选项C.浅表淋巴结肿大

选项D.巨大脾脏

选项E.皮肤瘀斑

答案:[A1

15.试题：甲亢危象的治疗，哪项是错误的：

选项A.利血平或心得安

选项B.地塞米松静点

选项C.口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药

选项D.纠正水电解质失衡，物理降温

选项E.防治感染

答案：【C】

详解：甲亢危象治疗时应继续使用抗甲状腺药，以抑制甲状腺激素

的合成与释放，而不是停用。复方碘溶液能抑制甲状腺激素释放，降低

周围组织对肾上腺素的反应，可口服复方碘或静点碘化钠。利血平或心

得安可降低周围组织对肾上腺素的反应。纠正水电解质失衡，物理降温

可减轻症状。地塞米松静点有助于缓解病情。防治感染可去除诱因。

16.试题：癫痫持续状态的治疗首先

选项A.安定静脉注射

选项B.鲁米那钠

选项C.乙酰胺

选项D.苯妥英钠

选项E.扑痫酮

答案：【A】

详解：癫痫持续状态的治疗首先应选用安定静脉注射，安定起效快,

能迅速控制惊厥发作，是癫痫持续状态的首选药物。鲁米那钠、苯妥英

钠等也可用于癫痫持续状态的治疗，但不是首先选用；乙酰胺主要用于

有机氟中毒的解毒；扑痫酮主要用于癫痫大发作和局限性发作。

17.试题：麻疹出疹顺序首先出现于：

选项A.前额

选项B.躯干

选项C.手、足部

选项D.四肢

选项E.耳后

答案：【E】

详解：麻疹出疹顺序首先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，

自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。所以首先出现于耳后。

18.试题：枕叶损害时主要出现（）

选项A.听觉障碍

选项B.视觉障碍

选项c.失写

选项D.失读

选项E.嗅觉障碍

答案:[B]

详解：枕叶主要负责视觉功能，枕叶损害时主要出现视觉障碍。听

觉障碍主要与颗叶等部位病变有关；失写主要与优势半球额中回后部病

变有关；失读主要与优势半球角回病变有关；嗅觉障碍主要与嗅神经、

嗅球、嗅束等嗅觉传导通路病变有关。

19.试题：肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,

最适宜的选择是

选项A.动物蛋白质

选项B.碳水化合物

选项C.每日蛋白质在40g以上

选项D.蔬菜、水果

选项E.植物蛋白质

答案：【E】

详解：植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤

维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速

毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者神志恢复后可逐渐增加蛋白

质摄入量，以植物蛋白质为宜。动物蛋白质含芳香族氨基酸较多，不利

于肝性脑病的治疗，所以不选A；蔬菜、水果主要提供维生素和膳食纤维

等，不是蛋白质的适宜选择，故不选B；碳水化合物可提供能量，但不是

最适宜的蛋白质来源，因此不选C；肝性脑病患者开始增加蛋白质摄入时,

每日蛋白质一般从20g开始，逐步增加，而不是40g以上，故不选E。

20.试题：肝硬化腹水患者的腹水性质是：

选项A.脓性液

选项B.漏出液

选项C.血性液

选项D.乳糜液

选项E.渗出液

答案：【B】

详解：肝硬化腹水患者的腹水性质多为漏出液，这主要是由于肝硬

化导致门静脉压力增高、低蛋白血症等，使血浆胶体渗透压降低，液体

从血管内漏入腹腔形成。渗出液常见于感染性疾病等；血性液可见于肿

瘤等；脓性液提示腹腔感染；乳糜液多与淋巴管阻塞等有关。

21.试题：慢性肾炎引起的肾功不全代偿期症状特点

选项A.水肿

选项B.管型尿

选项C.肾功不全尚无表现

选项D.高血压

选项E.蛋白尿

答案：【C】

详解：慢性肾炎引起的肾功能不全代偿期，患者肾小球滤过率轻度

下降，血肌肝、尿素氮可正常，尚无肾功能不全的临床表现，故答案为Ao

此期一般无明显高血压、水肿、蛋白尿及管型尿等典型症状表现，B、C、

D、E选项不符合该期特点。在肾功能不全代偿期，肾脏仍能维持基本功

能，通过自身调节机制来保持内环境稳定，所以暂时没有明显的症状表

现。

22.试题：端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难

选项A.减轻肠系膜静脉瘀血

选项B.减轻肺瘀血

选项C.减轻上腔静脉瘀血

选项D.减轻门静脉瘀血

选项E.减轻下腔静脉瘀血

答案：【B】

详解：端坐位时，下肢血液回流减少，可减轻肺瘀血，从而减轻左

心衰患者的呼吸困难。而减轻上腔静脉瘀血、下腔静脉瘀血、肠系膜静

脉瘀血、门静脉瘀血与减轻左心衰导致的呼吸困难并无直接关联。

23.试题：二尖瓣狭窄大咳血的原因是

选项A.肺水肿

选项B.合并肺炎

选项C.支气管静脉破裂

选项D.支气管黏膜微血管破裂

选项E.肺栓塞

答案：【B】

24.试题：一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关：

选项A.雌激素

选项B.肾上腺素

选项C.胰岛素

选项D.甲状腺素E.催乳素

答案：【A】

详解：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多因素参与的自身免疫性疾病,

其中雌激素与SLE的发病密切相关。雌激素可通过影响免疫细胞的功能、

调节细胞因子的产生等多种途径，促进自身抗体的产生和免疫复合物的

形成，从而参与SLE的发病过程。其他选项中的肾上腺素、胰岛素、甲

状腺素、催乳素与SLE发病的直接关系不大。

25.试题：关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为

选项A.脉压差缩小

选项B.食欲亢进

选项C.心率增快

选项D.多言多动

选项E.可出现精神分裂症表现

答案：【A】

详解：甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，食欲亢进，A选项正

确；甲状腺激素增多可导致心率增快，B选项正确；患者多言多动，C选

项正确；部分患者可出现精神症状，甚至类似精神分裂症表现，D选项正

确；而甲状腺功能亢进症患者脉压差增大，而非缩小，E选项错误。

26.试题：病人女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰

岛素，平均40U,近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力3

天，昏迷4h,入院。以下哪种处理是错误的

选项A.立即抽血查血糖、血酮

选项B.立即输入10%葡萄糖

选项C.立即建立静脉通道

选项D.立即测尿糖

选项E.立即做血气分析

答案：【B】

详解：糖尿病酮症酸中毒患者应先补充生理盐水，小剂量胰岛素静

脉滴注，而不是立即输入10%葡萄糖，输入葡萄糖会加重酮症酸中毒，

所以该项处理错误。其他选项立即抽血查血糖、血酮，立即建立静脉通

道，立即做血气分析，立即测尿糖都是正确的紧急处理措施。

27.试题：对诊断急性重型肝炎最有价值、最主要的表现是

选项A.腹水和肾衰竭

选项B.血清丙氨酸氨基转移酶显著升高

选项C.神经精神症状

选项D.黄疸迅速加深

选项E.出血倾向

答案：[C]

详解：急性重型肝炎起病急，病情发展迅猛，常出现一系列严重症

状。其中神经精神症状如烦躁、澹妄、嗜睡、昏迷等是急性重型肝炎最

具特征性的表现，对诊断具有重要价值。血清丙氨酸氨基转移酶显著升

高可见于多种肝脏疾病，不是急性重型肝炎最主要诊断价值的表现；黄

疸迅速加深在其他黄疸型肝病也可出现；出血倾向可见于多种严重肝病

及其他全身性疾病；腹水和肾衰竭虽也是重型肝炎可能出现的表现，但

不是最有价值、最主要的诊断表现。

28.试题：肾前性少尿或无尿是由于

选项A.摄水太少

选项B.肾血流灌注不足

选项C.摄钠太少

选项D.肾小球损伤

选项E.肾小管受损伤

答案：【B】

详解：肾前性少尿或无尿主要是由于肾血流灌注不足，常见于各种

原因引起的有效循环血量减少，导致肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降,

从而出现少尿或无尿。而摄钠太少、摄水太少一般不会直接导致肾前性

少尿或无尿；肾小球损伤属于肾性少尿或无尿的原因；肾小管受损伤也

多导致肾性少尿或无尿，而非肾前性。

29.试题：流行性出血热病理改变最明显的器官是

选项A.肾脏

选项B.心脏

选项C.肺脏

选项D.脑垂体

选项E.肝脏

答案：【A】

详解：流行性出血热的基本病理变化为全身小血管和毛细血管变性、

坏死。肾脏是该疾病病理改变最明显的器官，表现为肾髓质出血、肾小

管受压变窄或坏死、肾小球充血等。心脏、肝脏、脑垂体、肺脏虽也可

出现病变，但不如肾脏明显。

30.试题：疟疾量常见的体征是

选项A.肝肿大

选项B.脾肿大

选项C.唇周单纯疱疹

选项D.贫血貌

选项E.黄疸

答案：【B】

详解：疟疾常见的体征包括脾肿大、肝肿大、贫血貌等。其中脾肿

大是疟疾最常见的体征之一，这是因为疟原虫在脾脏内大量繁殖，导致

脾脏充血、肿大。肝肿大也较为常见，主要是由于疟原虫感染引起肝脏

炎症反应。贫血貌是由于疟原虫破坏红细胞导致贫血所致。黄疸相对较

少见，唇周单纯疱疹一般不是疟疾的典型体征。综合比较，最常见的体

征是脾肿大，所以答案选A。

31.试题：急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是

选项A.给予多种维生素

选项B.保证病人绝对卧床休息

选项C.给予易消化的饮食

选项D.保证蛋白质的供给

选项E.记出入液量

答案：【B】

详解：急性病毒性心肌炎病人最重要的护理措施是保证病人绝对卧

床休息。因为休息可以减轻心脏负担，有利于心肌的修复，防止病情加

重或出现并发症。其他选项如给予易消化饮食、保证蛋白质供给、给予

多种维生素、记出入液量等也是护理措施的一部分，但不是最重要的。

32.试题：慢性肾衰竭最常见的病因为

选项A.慢性尿路梗阻

选项B.慢性肾盂肾炎

选项C.肾结核

选项D.高血压并肾动脉硬化

选项E.慢性肾小球肾炎

答案：【E】

详解：慢性肾衰竭最常见的病因是慢性肾小球肾炎，其病变缓慢进

展，最终可导致肾衰竭。慢性肾盂肾炎主要是肾盂肾盏的慢性炎症，一

般不是导致慢性肾衰竭最常见原因；慢性尿路梗阻长期可影响肾功能但

不是最常见病因；肾结核较少直接导致慢性肾衰竭；高血压并肾动脉硬

化可引起肾衰竭，但不如慢性肾小球肾炎常见。

33.试题：缺铁性贫血病人护理诊断首先是

选项A.营养失调

选项B.体液过多

选项C.有感染的危险

选项D.活动无耐力

选项E.知识缺乏

答案：【A】

详解：营养失调是缺铁性贫血病人首要的护理诊断，因为缺铁性贫

血主要是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等导致体内铁缺乏，引

起血红蛋白合成减少所致，所以营养失调（铁摄入不足等）是根源性问

题。而活动无耐力是由于贫血导致的后续表现；知识缺乏不是最首要的；

体液过多与缺铁性贫血关系不大；有感染的危险也不是首要体现的护理

问题。

34.试题：急性白血病引起贫血，最主要的原因是（）

选项A.无效性红细胞生成

选项B.出血

选项C.造血原料缺乏

选项D.红细胞寿命缩短

选项E.幼稚红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰

答案：【E】

详解：急性白血病时，骨髓中异常增生的细胞会干扰幼稚红细胞的

代谢，影响红细胞的生成，从而导致贫血，这是急性白血病引起贫血最

主要的原因。而红细胞寿命缩短、出血、造血原料缺乏、无效性红细胞

生成等虽然也可能导致贫血，但不是急性白血病引起贫血的最主要原因。

35.试题：支气管扩张患者的咳嗽特点为

选项A.严重者出现呼气性呼吸困难

选项B.晨起及晚间躺下时较重

选项C.有时呈阵发性呛咳

选项D.后期咳嗽加重并伴喘鸣声

选项E.常出现刺激性干咳

答案：【B】

详解：支气管扩张患者咳嗽特点为晨起及晚间躺下时较重，这与支

气管扩张患者痰液引流有关，晨起及夜间体位变化时，痰液流动刺激支

气管黏膜，从而引起咳嗽加重。而刺激性干咳多见于急性咽炎等；阵发

性呛咳常见于百日咳等；后期咳嗽加重伴喘鸣声及严重者出现呼气性呼

吸困难多见于哮喘等疾病，均不符合支气管扩张患者咳嗽的典型特点。

36.试题：萎缩性胃炎为何可致缺铁性贫血

选项A.缺胃酸

选项B.缺维生素B12

选项C.缺叶酸

选项D.缺铁

选项E.缺钻

答案：【A】

详解：萎缩性胃炎时，胃黏膜萎缩，壁细胞分泌盐酸减少，导致胃

酸缺乏。胃酸可促进食物中铁的溶解，有利于铁的吸收，胃酸缺乏会使

铁吸收减少，从而引起缺铁性贫血。而不是因为缺叶酸、维生素B12、钻

等原因，与缺铁关系不大，主要是缺胃酸影响铁吸收导致贫血。

37.试题：在急性心肌梗死的辅助检