心外科专科练习题库及参考答案

心外科专科练习题库及参考答案一、单选题（共64题，每题1分，共64分）1.完全性大动脉转位“调转手术”成功的关键在于()A、左心室流出道的通畅B、不损失窦房结动脉..C、右心室流出道的通畅D、冠脉移栽后不扭曲狭窄正确答案：D2.血气PH:7.35、PCO2(血浆二氧化碳分压):50mmHg、BE(碱剩余):-2,可诊断为:()A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒..正确答案：A3.患者女,36岁,患风湿性瓣膜病10年,今晨突然出现右侧上下肢活动不便,不能下床,口角歪斜,应考虑为()A、短暂性脑缺血发作..B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血正确答案：B4.气管插管或气切患者的气囊压力应维持在()A、25-30cmH2OB、20-30cmH2OC、30cmH2O以上D、15-20cmH2O..正确答案：A5.中心静脉压过高是指所测得的值高于()cmH2OA、10B、15..C、12D、8正确答案：C6.人工膜置换术后病人最常用的抗凝药物是()A、潘生丁B、肝素C、阿司匹林D、华法林..正确答案：D7.DeBakeyⅠ型主动脉夹层是指()A、破口位于升主动脉,病变仅局限于升主动脉B、破口位于升主动脉,病变累及升、降和(或)腹主动脉C、破口位于左锁骨下动脉以远,病变仅累及胸主动脉者D、夹层不累及升主动脉E、夹层累及升主动脉正确答案：B8.Glasgow昏迷评分的运动反应中“躲避疼痛刺激”可评为()A、4分B、2分..C、5分D、3分正确答案：A9.腹主动脉瘤的诊断主要依据()A、腹部包块B、主动脉瘤的家族史C、腹痛等临床表现D、腹部听诊有血管杂音E、影像学检查发现主动脉瘤正确答案：E10.冠脉搭桥术后出现肾功能不全时治疗的根本措施是()A、利尿B、补液C、控制钾离子浓度D、进行透析E、维持较高的动脉收缩压,确保肾血流灌注正确答案：E11.患者,女性,二尖瓣机械瓣置换术后半年,此次月经量突然增多,同时伴有牙龈明显出血。此患者最可能是出现什么情()A、内分泌紊乱..B、子宫肌瘤C、凝血酶原时间过长D、外伤正确答案：C12.“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是()A、双联抗血小板治疗B、华法林C、新型口服抗凝药D、口服抗凝药+单抗板药物..正确答案：A13.主动脉瓣+二尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在()A、2.0-2.5B、1.7-2.3C、1.5-2.0D、2.5-3.0..正确答案：B14.二尖瓣脉瓣膜成形术后抗凝,INR值维持在()A、1.5-2.0B、2.0-2.5C、1.7-2.3D、2.5-3.0..正确答案：C15.法洛四联症的特征性姿态是()A、上呼吸道感染..B、发绀C、喜蹲踞D、呼吸困难正确答案：C16.左心辅助装置术后使用抗凝药物的原因()A、减少出血B、增强心肌收缩力..C、维持仪器运行D、防止血栓形成正确答案：D17.以下对左心衰竭的临床表现描述错误的是()A、咳嗽、咳痰和咯血B、听诊可闻及肺部呼吸音清..C、程度不同的呼吸困难D、乏力、头晕、心悸、少尿正确答案：B18.为减少术中出血风险,CABG术前须停用氯吡格雷的时间为()A、无须停用B、24hC、2~3dD、3~4dE、>5d正确答案：E19.主动脉缩窄术后再缩窄当主动脉内径减少超过(),需再次手术或介入处理。A、60%..B、40%C、30%D、50%正确答案：D20.主动脉缩窄中,若左锁骨下动脉由狭窄段后发出,引起血压差异正确的是()A、左上肢血压高B、右上肢血压高C、右下肢血压高..D、左下肢血压高正确答案：B21.Fallot四联症的主要症状是()A、蹲踞B、呼吸困难C、发绀D、乏力..正确答案：C22.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?()A、栓塞B、晕厥C、猝死D、心绞痛E、呼吸困难正确答案：A23.以下哪项说法是正确的()A、若非目击患者出现心跳骤停,应先实行2min的CPR后再除颤B、目击患者出现心跳骤停,应先实行2min的CPR后在除颤C、若非目击患者出现心跳骤停,应立即进行除颤D、对于心跳骤停时间可能很长的患者,先进行除颤可以提高CPR的效果..正确答案：A24.某患者意识不清,定向力丧失,并伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状,该患者意识状态属于()A、意识模糊B、嗜睡C、谵妄..D、昏迷正确答案：C25.主动脉缩窄的基本病理生理变化是()A、动脉导管未闭B、差异性紫绀C、侧枝循环的建立D、左心室压力负荷过重E、缩窄近端远端的压力差正确答案：C26.胸腔闭式引流后,为防止瓶内液体逆流至胸腔,引流瓶应()A、高于引流口平面60-100cmB、平于引流口平面C、低于引流口平面60-100cmD、低于引流口平面40-60cm..正确答案：C27.无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时,通常选择的药物是:()A、吗啡..B、氨茶碱C、洋地黄D、β2受体激动剂正确答案：B28.左心辅助装置术后早期床头抬高不得大于()A、30°B、40°C、20°D、45°..正确答案：A29.不属于血管扩张剂的是()A、硝普钠B、酚妥拉明..C、利多卡因D、硝酸甘油正确答案：C30.突然发生的胸痛伴呼吸困难、紫绀,见于()A、心绞痛B、胸主动脉瘤..C、结核性胸膜炎D、纵隔肿瘤正确答案：B31.中心静脉压低指的是低于()cmH2OA、6B、8C、12..D、4正确答案：A32.脉搏短绌常见于下列哪些情况()A、心房纤颤B、心肌缺血..C、高血压D、心室颤动正确答案：A33.动脉导管未闭手术的适当年龄()A、7—10岁B、6—12岁C、2—10岁D、7—12岁..正确答案：B34.一名肝硬化患者呼吸急促,右胸活动能力差,胸部X光显示右胸隔膜、心膈角及肋膈角消失,这个病人发生了什么()A、肺炎B、胸腔积液C、气胸D、肺肿瘤..正确答案：B35.动脉导管未闭患者在哪种情况下可能出现差异性发绀()A、伴发细菌性心内膜炎B、患儿为婴儿C、动脉导管瘤D、重度肺动脉高压双向分流E、导管为漏斗形正确答案：D36.中心静脉置管的常见穿刺部位不包括哪项()A、贵要静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、门静脉..正确答案：D37.指南推荐气管插管或气切的患者气囊压力应多久测量一次()A、6-8hB、12h..C、6-12hD、4-6h正确答案：D38.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为()A、主动脉瓣球囊成型术B、强心C、主动脉瓣瓣膜置换术..D、利尿正确答案：C39.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是()A、缺损大小B、缺损部位C、肺血管阻力D、患者年龄E、肺动脉压力正确答案：C40.人造瓣膜置换术后抗凝,PT值维持在正常值的()倍.A、5B、3C、4..D、1.5-2正确答案：D41.胸主动脉瘤的主要临床表现是()A、膈肌麻痹B、血胸C、搏动性肿块D、邻近器官被压迫或侵犯E、胸痛正确答案：E42.确定气管插管位置的方式()A、检查气管的标记是处于门齿距离B、用听诊器聆听两边胸部气体进入声C、查看X线胸片D、以上全部..正确答案：D43.ASD修补术后并发症除外()A、急性左心衰B、低心排综合征C、术后高血压D、心律失常..正确答案：C44.机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药过程要定期做下列哪项检查()A、心电图B、血常规..C、凝血酶原时间微量法测定D、超声心动正确答案：C45.主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因()A、右心室肥厚B、心室肌肥厚C、左心室肥厚D、心房肌肥厚..正确答案：C46.如果患者需要使用PICCO持续监测,PICCO导管植入的途径()A、股动脉B、腋动脉C、肱动脉D、以上全部..正确答案：D47.主动脉瓣关闭不全时可出现()A、水冲脉..B、迟脉C、交替脉D、奇脉正确答案：A48.有创动脉压监测常见置管部位不包括()A、桡动脉B、足背动脉C、颈动脉D、股动脉..正确答案：C49.急诊冠脉旁路移植术()适应证是()A、严重的心源性休克,不适合PCI者B、PCI未成功者C、急性心肌梗死机械并发症激发或加重心源性休克者D、以上均是..正确答案：D50.偶发室性早搏首选药物()A、西地兰B、利多卡因C、阿托品D、肾上腺素..正确答案：B51.不属于ICU患者VTE基础预防的内容的是()A、早期活动B、功能锻炼C、适当补液D、使用肝素..正确答案：D52.在ICU发生院内感染中占首位的是()A、下呼吸道感染B、泌尿道感染C、血行性感染D、伤口感染..正确答案：A53.判断患者是否呼吸性酸碱中毒时我们应关注()A、PO2B、BE(E)C、PHD、PCO2..正确答案：D54.诊断主动脉夹层分离的金标准为()A、主动脉造影B、CTC、MRID、UCG..正确答案：C55.婴儿胸外按压的位置()A、剑突上两横指B、乳头连线中央C、乳头连线下方D、胸骨中、下1/3交界处..正确答案：C56.关于房间隔缺损下列说法正确的是()A、尽量在学龄前手术B、大部分患者可行介入手术C、尽量在成年时待病情稳定后手术D、均应行手术治疗E、如未发生右向左分流,可不行手术正确答案：A57.高年患者,突发剧烈胸疼,有高血压史,X线见主动脉弓降部及降主动脉普遍明显扩张,应首先考虑()A、主动脉夹层..B、梅毒性主动脉瘤C、胸主动脉假性动脉瘤形成(动脉硬化性)D、马凡氏综合征伴主动脉完全关闭正确答案：A58.主动脉缩窄好发部位()A、腹主动脉B、无名动脉C、主动脉弓D、主动脉峡部E、升主动脉正确答案：D59.在进行连续性静脉血液滤过()治疗期间,如发现静脉管路有大量空气,护士应立即()A、终止治疗,将病人置于头低左侧位,并给与100%氧疗B、终止治疗,将病人置于头低右侧位,并给与100%氧疗C、终止治疗,将血回输D、继续治疗,同时施行溶栓治疗..正确答案：A60.左向右分流型心脏病分流量多时临床出现()A、脑梗死B、反复肺部感染C、脑脓肿D、昏厥或抽搐E、蹲踞现象正确答案：B61.亚低温治疗的适应症()A、脑挫伤B、脑干损伤C、中枢高热和脑水肿D、CPR术后患者脑保护E、以上全部正确答案：E62.肝颈静脉回流征阳性提示()A、高血压病B、左心功能不全C、右心功能不全D、肝硬化..正确答案：C63.确诊主动脉夹层应做下面那项检查:()A、心脏彩超B、心电图C、主动脉CTAD、胸片..正确答案：C64.下列哪项不是引起冠心病的因素()A、吸烟B、高血压C、运动..D、高脂血症正确答案：C二、多选题（共36题，每题1分，共36分）1.麻醉药对心排量有和影响()A、影响心率..B、抑制心肌收缩力C、减少前负荷D、减轻后负荷正确答案：ABCD2.营养支持基本指征包括()A、连续7天不能正常进食者B、近期体重下降大于正常体重10%C、血浆清蛋白＜30g/LD、具有营养不良风险的高危人群..正确答案：ABCD3.患者发生急性左心衰临床表现的有()A、劳力性呼吸困难B、咯血C、急性肺水肿D、胸痛E、咳嗽正确答案：BCDE4.胸外心脏按压的力量过大可造成()A、胃膨胀B、颈椎损伤C、胸骨损伤D、血气胸E、脂肪栓塞正确答案：CDE5.下列哪些可能引起低血钾症()A、大面积烧伤..B、挤压综合征C、大量应用利尿剂D、严重呕吐腹泻正确答案：CD6.硝酸甘油的副作用包括哪些()A、心悸头昏..B、搏动性头痛C、低血压D、颜面潮红正确答案：ABCD7.VSD的并发症有()A、支气管炎B、充血性心力衰竭C、感染性心内膜炎D、肺水肿..正确答案：ABCD8.呼吸系统由上下呼吸道组成，下呼吸道包括()A、支气管B、咽C、肺泡D、喉E、气管F、鼻子正确答案：ACE9.下列哪些属于周围血管征()A、水冲脉B、颈动脉搏动增强C、股动脉枪击音D、脉压加大E、毛细血管搏动正确答案：ABCDE10.二尖瓣狭窄患者的症状有()A、急性肺水肿..B、阵发性夜间呼吸困难C、端坐呼吸D、劳力性呼吸困难正确答案：ABCD11.维生素K1静推过快可导致()A、胸闷B、出汗C、血压剧降..D、面红正确答案：ABCD12.体外循环后增加出血倾向的原因()A、肝素未完全中和B、血小板减少C、纤维蛋白溶解作用增加D、纤维蛋白原减少..正确答案：ABCD13.下列哪些属于先心的姑息手术()A、右心室流出道补片扩大术B、双向Glenn术..C、锁骨下动脉-肺动脉分流术D、右心室流出道肺动脉管道连接术正确答案：ABCD14.患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征()A、是否有腹部包块及腹部压痛B、是否有腹胀及肠鸣音的改变C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变..正确答案：ABCD15.ICU高热患者为何要特别注意口腔护理()A、唾液分泌减少，粘膜干燥B、抵抗力下降，利于病原菌生长、繁殖C、易出现口腔感染、溃疡等D、洁白、美观..正确答案：ABC16.心脏术后心率增快的原因有()A、血容量不足B、体温高C、儿茶酚胺类药物的作用D、腹胀、躁动、焦虑E、缺氧正确答案：ABCDE17.心脏术后引起急性左心衰的原因包括()A、劳累过度B、利尿不够C、多巴胺等正性肌力要撤离过早、洋地黄类药物用量不足D、术前准备不充分E、补液过多过快正确答案：ABCDE18.DIC的常见临床分类包括()A、超急性DICB、急性DICC、亚急性DICD、慢性DIC..正确答案：BCD19.冠脉搭桥手术中，IABP的作用有()A、舒张峰压↓B、冠脉灌注压↑C、脑灌注压↑D、左室后负荷↓E、射血分数↑正确答案：BCDE20.心脏术后血压过低的原因()A、缺氧、酸中毒B、血容量不足C、心包填塞D、心排血量减少E、心内残余分流或畸形矫正满意正确答案：ABCDE21.传染病在人群中传播必须具备的环节有()A、传染源B、易感动物..C、传播途径D、易感人群正确答案：ACD22.在主动脉夹层患者护理评估中，叙述正确的是()A、询问有无高血压、其他遗传等病史B、夹层分裂常发生于升主动脉C、两侧肢体血压及脉搏明显不对称，常高度提示本病D、夹层压迫喉返神经可引起声音嘶哑..正确答案：ABCD23.列哪些属于气管切开适应症()A、需较长时间使用呼吸机辅助呼吸者B、下呼吸道分泌物阻塞..C、喉梗阻D、严重出血性疾病者正确答案：ABC24.心包填塞的患者常出现()A、尿量减少B、心率增快C、四肢湿冷D、肢端温暖E、脉压差缩小正确答案：ABCE25.鱼精蛋白使用常见的不良反应有()A、抑制心肌细胞B、血压下降C、血压升高D、过敏反应..正确答案：ABD26.患者,林某,56岁,查血气PH:7.30、PCO2(血浆二氧化碳分压):52mmHg、BE(碱剩余):-6,可诊断为:()A、酸中毒B、呼吸性碱中毒C、单纯代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、失代偿性呼吸性酸中毒合并代酸正确答案：AE27.患儿，女，生后5天因吸入性肺炎入院治疗。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音