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文档简介
2024年湖南省靖州苗族侗族自治县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案单项选择题(每题2分,共60分)1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药?A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.利多卡因答案:D分析:利多卡因是局部麻醉药,丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为静脉麻醉药。2.麻醉前用药的目的不包括:A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情B.提高患者的痛阈C.减少唾液和气道分泌物D.预防术后感染答案:D分析:麻醉前用药目的主要是使患者情绪安定、合作,减少恐惧,提高痛阈,抑制呼吸道腺体分泌等,不能预防术后感染。3.下列哪项不是气管插管的并发症?A.牙齿损伤B.声带损伤C.气胸D.气管黏膜损伤答案:C分析:气管插管可能导致牙齿、声带、气管黏膜损伤等,气胸一般不是气管插管直接并发症。4.患者麻醉期间出现低血压,最常见的原因是:A.麻醉过深B.血容量不足C.心律失常D.手术出血答案:A分析:麻醉过深抑制心血管系统,是麻醉期间低血压常见原因,血容量不足、心律失常、手术出血也可导致,但相对麻醉过深较少见。5.下列关于腰麻的叙述,错误的是:A.适用于下腹部、盆腔、下肢等手术B.穿刺部位一般选择L₃L₄或L₄L₅间隙C.术后应去枕平卧68小时D.腰麻后不会出现头痛答案:D分析:腰麻后可能因脑脊液外漏导致颅内压降低而出现头痛,A、B、C选项关于腰麻的描述均正确。6.局麻药中毒反应的早期表现是:A.嗜睡、眩晕B.多语、舌麻、耳鸣C.惊厥D.呼吸困难答案:B分析:局麻药中毒早期常有多语、舌麻、耳鸣等表现,嗜睡、眩晕出现较晚,惊厥是严重表现,呼吸困难多在更严重阶段。7.全身麻醉患者清醒前最重要的护理是:A.保持呼吸道通畅B.观察生命体征C.防止坠床D.保暖答案:A分析:全身麻醉患者清醒前可能因舌后坠、分泌物堵塞等导致呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅是最重要护理措施。8.小儿麻醉时,以下哪种情况可引起心跳骤停?A.体温过低B.缺氧C.二氧化碳蓄积D.以上都是答案:D分析:小儿麻醉时体温过低、缺氧、二氧化碳蓄积等均可影响心脏功能,严重时可引起心跳骤停。9.以下哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用?A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可通过抑制胆碱酯酶,拮抗非去极化肌松药的残余作用,阿托品用于对抗新斯的明不良反应,肾上腺素、多巴胺主要用于提升血压等。10.麻醉中出现喉痉挛,首先应采取的措施是:A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.面罩加压给氧D.静注阿托品答案:C分析:麻醉中出现喉痉挛,首先应面罩加压给氧,改善缺氧,若无效再考虑其他措施。11.关于控制性降压,下列哪项不正确?A.收缩压降至8090mmHgB.平均动脉压降至6070mmHgC.时间一般不超过3小时D.适用于血供丰富的手术答案:C分析:控制性降压时间一般不宜过长,但无严格3小时限制,A、B、D选项关于控制性降压描述正确。12.下列哪种吸入麻醉药的麻醉效能最强?A.氧化亚氮B.恩氟烷C.异氟烷D.七氟烷答案:C分析:异氟烷麻醉效能相对较强,氧化亚氮麻醉效能较弱,恩氟烷、七氟烷效能也不如异氟烷。13.麻醉期间引起心肌缺血的主要原因是:A.血压过高B.血压过低C.心肌氧供与氧需失衡D.心律失常答案:C分析:麻醉期间心肌氧供与氧需失衡是引起心肌缺血主要原因,血压过高、过低及心律失常可影响氧供或氧需,但不是本质原因。14.硬膜外麻醉最严重的并发症是:A.全脊髓麻醉B.硬膜外血肿C.硬膜外感染D.神经损伤答案:A分析:全脊髓麻醉可导致呼吸、循环骤停,是硬膜外麻醉最严重并发症。15.下列哪项不是低温麻醉的目的?A.降低脑代谢率B.减少心脏手术中出血C.降低氧耗D.保护重要器官答案:B分析:低温麻醉可降低脑代谢率、氧耗,保护重要器官,但不能减少心脏手术中出血。16.患者,男性,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是:A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案:C分析:腹部手术术前常规禁食8小时,以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。17.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥?A.苯巴比妥钠B.肾上腺素C.阿托品D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥钠有抗惊厥作用,可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥,肾上腺素、阿托品、多巴胺用途不同。18.麻醉前评估中,ASA分级Ⅲ级是指:A.体格健康,发育营养良好,各器官功能正常B.有轻度系统性疾病,功能代偿健全C.有严重系统性疾病,功能处于代偿阶段D.有严重系统性疾病,功能代偿不全答案:C分析:ASA分级Ⅲ级指有严重系统性疾病,功能处于代偿阶段,A为Ⅰ级,B为Ⅱ级,D为Ⅳ级。19.以下哪种肌松药属于去极化肌松药?A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵答案:A分析:琥珀胆碱是去极化肌松药,泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵是非去极化肌松药。20.麻醉状态下,最容易出现的水电解质紊乱是:A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症答案:B分析:麻醉状态下,患者可能因禁食、利尿等导致低钾血症。21.关于麻醉苏醒期,下列哪项说法错误?A.是指从停止麻醉到患者完全清醒的一段时间B.应密切观察患者生命体征C.苏醒期患者已无危险,可不用特殊护理D.可能出现呼吸抑制、循环不稳定等情况答案:C分析:麻醉苏醒期患者仍可能出现呼吸抑制、循环不稳定等情况,需要密切观察和特殊护理,A、B、D选项描述正确。22.施行臂丛神经阻滞时,出现声音嘶哑,最可能的原因是:A.损伤喉返神经B.局麻药中毒C.膈神经阻滞D.喉上神经阻滞答案:C分析:臂丛神经阻滞时,若膈神经阻滞可导致同侧膈肌麻痹,出现声音嘶哑等表现,一般不是损伤喉返神经、喉上神经,也非局麻药中毒。23.剖宫产手术麻醉的首选方法是:A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.腰硬联合麻醉答案:D分析:腰硬联合麻醉起效快、麻醉效果好,对母婴影响小,是剖宫产手术麻醉首选方法。24.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是:A.舌后坠B.分泌物堵塞C.喉痉挛D.支气管痉挛答案:A分析:麻醉期间舌后坠是最常见上呼吸道梗阻原因,分泌物堵塞、喉痉挛、支气管痉挛相对较少见。25.下列哪项不是影响MAC(最低肺泡有效浓度)的因素?A.年龄B.体温C.药物相互作用D.手术时间答案:D分析:年龄、体温、药物相互作用等可影响MAC,手术时间对其无明显影响。26.患者,女性,55岁,拟行胆囊切除术,有冠心病史,术前应特别注意:A.血压变化B.心率变化C.心电图变化D.以上都是答案:D分析:有冠心病史患者术前应全面评估心血管情况,注意血压、心率、心电图变化。27.下列哪种情况不适合用氯胺酮麻醉?A.小儿短小手术B.高血压患者C.体表手术D.烧伤换药答案:B分析:氯胺酮可使血压升高,高血压患者不适合用其麻醉,小儿短小手术、体表手术、烧伤换药等可用氯胺酮。28.麻醉中使用的肌松药监测,最常用的方法是:A.视觉观察B.触觉感受C.肌电图监测D.加速度仪监测答案:C分析:肌电图监测能准确反映肌松药作用程度,是最常用监测方法,视觉观察、触觉感受不准确,加速度仪监测使用相对较少。29.关于麻醉深度的判断,下列哪项不正确?A.乙醚麻醉深度分为四期B.现代麻醉强调以麻醉药物浓度判断麻醉深度C.麻醉深度与药物剂量无关D.应综合多种指标判断麻醉深度答案:C分析:麻醉深度与药物剂量有关,A、B、D选项关于麻醉深度判断描述正确。30.患者,男性,40岁,在局麻下行手部清创缝合术,术中患者突然出现面色苍白、心慌、气促、烦躁不安,首先应考虑:A.局麻药中毒B.过敏反应C.低血糖反应D.精神紧张答案:A分析:局麻手术中患者突然出现上述表现,首先应考虑局麻药中毒,过敏反应多有皮疹等表现,低血糖反应一般有饥饿感等先驱症状,精神紧张表现相对较轻。多项选择题(每题3分,共30分)1.麻醉前访视患者的目的包括:A.获得有关病史、体检和精神状态资料B.指导患者配合麻醉C.评估患者对麻醉和手术的耐受力D.确定麻醉方案答案:ABCD分析:麻醉前访视可收集患者相关资料,指导患者配合,评估耐受力并确定麻醉方案。2.以下属于麻醉前常用药物的有:A.镇静催眠药B.镇痛药C.抗胆碱药D.抗组胺药答案:ABCD分析:麻醉前常用药物包括镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱药、抗组胺药等。3.气管插管的适应证包括:A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心跳骤停D.气道梗阻答案:ABCD分析:全身麻醉、呼吸衰竭、心跳骤停、气道梗阻等情况均可能需要气管插管。4.腰麻的禁忌证有:A.中枢神经系统疾病B.穿刺部位感染C.休克D.高血压答案:ABC分析:中枢神经系统疾病、穿刺部位感染、休克等是腰麻禁忌证,高血压不是绝对禁忌。5.局麻药的不良反应包括:A.毒性反应B.过敏反应C.高敏反应D.特异质反应答案:ABCD分析:局麻药不良反应包括毒性反应、过敏反应、高敏反应、特异质反应等。6.全身麻醉的并发症有:A.反流与误吸B.呼吸道梗阻C.低血压D.心律失常答案:ABCD分析:全身麻醉可出现反流与误吸、呼吸道梗阻、低血压、心律失常等并发症。7.影响吸入麻醉药诱导速度的因素有:A.麻醉药的血/气分配系数B.心输出量C.肺泡通气量D.吸入麻醉药浓度答案:ABCD分析:麻醉药血/气分配系数、心输出量、肺泡通气量、吸入麻醉药浓度等均可影响吸入麻醉药诱导速度。8.麻醉期间可采取的保温措施有:A.使用加热毯B.输入加温液体C.提高手术室温度D.覆盖保温单答案:ABCD分析:使用加热毯、输入加温液体、提高手术室温度、覆盖保温单等均可在麻醉期间起到保温作用。9.小儿麻醉的特点包括:A.小儿麻醉药用量相对较大B.小儿呼吸功能储备差C.小儿体温调节功能不完善D.小儿循环系统代偿能力弱答案:BCD分析:小儿麻醉药用量相对较小,呼吸功能储备差、体温调节功能不完善、循环系统代偿能力弱是小儿麻醉特点。10.麻醉后苏醒延迟的原因包括:A.麻醉药过量B.低体温C.低血糖D.脑缺氧答案:ABCD分析:麻醉药过量、低体温、低血糖、脑缺氧等均可导致麻醉后苏醒延迟。简答题(每题5分,共10分)1.简述麻醉前用药的种类及作用。答:麻醉前用药种类及作用如下:镇静催眠药:如苯巴比妥钠,可使患者情绪安定、合作,减少恐惧,提高痛阈,还有抗惊厥作用。镇痛药:如哌替啶、吗啡,能提高痛阈,增强麻醉效果,缓解术前疼痛和焦虑。抗胆碱药:如阿托品、东莨菪碱,可抑制呼吸道腺体分泌,防止分泌物堵塞气道,还可抑制迷走神经反射,
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