2024年湖北省建始县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年湖北省建始县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者女性，35岁。因左腰部外伤3小时入院，查体：T36.5℃，P100次/分，BP90/60mmHg。左腰部压痛、反跳痛明显，尿常规：红细胞满视野。该患者最可能的诊断是（）A.左肾挫伤B.左肾裂伤C.左肾蒂损伤D.左输尿管损伤答案：B分析：患者有腰部外伤史，出现血压下降、腰部压痛反跳痛及大量血尿，肾裂伤可能性大。肾挫伤症状相对较轻；肾蒂损伤病情凶险，常迅速休克；输尿管损伤多有外伤史伴血尿及腹痛等，但单纯输尿管损伤一般无腰部明显压痛反跳痛。2.正常成人24小时尿量一般约为（）A.400～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml答案：B分析：正常成人24小时尿量一般在10002000ml，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，多于2500ml为多尿。3.对高血压脑出血患者急性期处理的最重要的环节是（）A.用镇静药，防止癫痫发作B.用抗生素，防止继发感染C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血D.控制脑水肿，降低颅内压答案：D分析：高血压脑出血患者急性期因出血形成血肿导致颅内压升高，控制脑水肿、降低颅内压是最重要环节，以防脑疝等严重并发症。不能迅速将血压降至正常以下，以免导致脑灌注不足；使用镇静药和抗生素并非最重要环节。4.患者，男性，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。今日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀入院。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。该患者最可能的诊断是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg，该患者符合此标准。Ⅰ型呼吸衰竭仅有PaO₂降低；急性呼吸窘迫综合征有严重低氧血症等表现；支气管哮喘急性发作多有喘息等典型症状。5.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散或化脓答案：D分析：热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛等。而冷疗可制止炎症扩散或化脓，减少局部充血和出血。6.患者，女性，28岁。产后3天，出现下腹痛，体温38.5℃，恶露多，有臭味。最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎答案：A分析：产后出现下腹痛、发热、恶露多且有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎。急性子宫肌炎多有子宫压痛等；急性盆腔结缔组织炎有下腹部疼痛、坠胀等；急性输卵管炎多有附件区压痛等。7.最常见的洋地黄中毒表现是（）A.头晕、头痛B.黄视、绿视C.恶心、呕吐D.心律失常答案：C分析：洋地黄中毒最常见的表现是胃肠道反应，如恶心、呕吐。头晕、头痛不是典型中毒表现；黄视、绿视是视觉异常表现，但不如胃肠道反应常见；心律失常是严重的中毒表现，但不是最常见的。8.患者，男性，45岁。因车祸致脾破裂入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。该患者目前最主要的护理问题是（）A.疼痛B.有感染的危险C.体液不足D.潜在并发症：休克答案：C分析：患者因脾破裂出血，出现血压下降、心率增快，提示体液大量丢失，目前最主要护理问题是体液不足。疼痛、有感染的危险、潜在并发症休克也是护理问题，但不是最主要的。9.下列哪种药物不是治疗心力衰竭的正性肌力药物（）A.地高辛B.多巴胺C.氨力农D.硝普钠答案：D分析：地高辛是洋地黄类正性肌力药物；多巴胺可增强心肌收缩力；氨力农是磷酸二酯酶抑制剂，有正性肌力作用。硝普钠是血管扩张剂，用于降低心脏前后负荷，不是正性肌力药物。10.患者，女性，30岁。甲状腺大部切除术后6小时，出现呼吸困难，烦躁不安，发绀。检查发现颈部肿胀，切口有渗血。首先应采取的措施是（）A.吸痰B.气管切开C.立即拆开缝线，清除血肿D.给予呼吸兴奋剂答案：C分析：甲状腺大部切除术后出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血，考虑为切口内血肿压迫气管，应立即拆开缝线，清除血肿以解除压迫。吸痰不能解决根本问题；气管切开是在其他措施无效时的选择；给予呼吸兴奋剂也不能解决气管受压问题。11.某产妇，产后3天，自觉下腹部阵发性疼痛，哺乳时加重。查体：体温正常，子宫底脐下3指，无压痛，双侧附件正常。血白细胞12×10⁹/L。首先考虑的诊断是（）A.产褥感染B.产后宫缩痛C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良答案：B分析：产后12天出现下腹部阵发性疼痛，哺乳时加重，子宫无压痛等，考虑为产后宫缩痛。产褥感染有发热等表现；子宫内膜炎有恶露异常等；子宫复旧不良子宫多较大且软。12.患者，男性，50岁。胃溃疡病史10年。近2个月来上腹痛加重，无规律，食欲减退，体重减轻。粪便隐血试验持续阳性。应首先考虑的诊断是（）A.胃溃疡复发B.胃溃疡并出血C.胃溃疡癌变D.胃息肉答案：C分析：胃溃疡患者出现上腹痛规律改变、食欲减退、体重减轻、粪便隐血试验持续阳性，应高度怀疑胃溃疡癌变。胃溃疡复发一般无这些典型的恶变表现；胃溃疡并出血主要表现为呕血、黑便等；胃息肉一般无明显症状。13.小儿营养不良最早出现的症状是（）A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案：A分析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降，继之身高低于正常，皮下脂肪减少等。精神萎靡是较晚期表现。14.下列哪项是急性白血病的主要临床表现（）A.贫血、出血、感染B.肝、脾、淋巴结肿大C.骨骼疼痛D.以上都是答案：D分析：急性白血病主要临床表现有贫血、出血、感染，同时可出现肝、脾、淋巴结肿大，骨骼疼痛等症状。15.患者，女性，40岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后1天，患者出现面部、唇部麻木，手足抽搐。最可能的原因是（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷答案：C分析：甲状腺大部切除术后出现面部、唇部麻木，手足抽搐，是由于手术损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低所致。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑等；喉上神经损伤有饮水呛咳等表现；气管塌陷多有呼吸困难等。16.患者，男性，60岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年。近日因受凉后病情加重，出现呼吸衰竭。给予机械通气治疗。下列哪项护理措施不正确（）A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征和神志变化C.做好气道湿化D.机械通气建立后不用再监测血气分析答案：D分析：机械通气治疗过程中需要定期监测血气分析，以调整通气参数，保证治疗效果。保持呼吸道通畅、密切观察生命体征和神志变化、做好气道湿化都是正确的护理措施。17.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案：C分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免快速复温导致肺出血等严重并发症。18.患者，女性，25岁。口服有机磷农药中毒入院。经洗胃、阿托品等治疗后，患者出现颜面潮红、瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率加快。此时应采取的措施是（）A.加大阿托品用量B.立即停用阿托品C.维持阿托品原剂量D.减少阿托品用量并密切观察答案：D分析：患者出现颜面潮红、瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率加快等阿托品化表现，此时应减少阿托品用量并密切观察，以防阿托品中毒。不能加大用量或立即停用，也不宜维持原剂量。19.患者，男性，70岁。因急性心肌梗死入院。在监护过程中发现患者出现室性期前收缩，每分钟5次。此时应首选的药物是（）A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.阿托品答案：A分析：急性心肌梗死患者出现室性期前收缩，首选利多卡因治疗，可有效控制室性心律失常。普罗帕酮、胺碘酮也可用于心律失常，但不是首选；阿托品用于缓慢性心律失常。20.下列哪项是骨折早期并发症（）A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.脂肪栓塞综合征D.创伤性关节炎答案：C分析：骨折早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤等。关节僵硬、骨化性肌炎、创伤性关节炎是骨折晚期并发症。21.患者，女性，32岁。妊娠38周，临产10小时，宫缩3040秒/56分钟，强度中等。宫口开大3cm，先露S1。胎膜未破。此时应采取的措施是（）A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.行剖宫产术答案：C分析：患者产程进展正常，宫缩、宫口扩张等情况符合正常分娩进程，此时应等待自然分娩，暂不进行人工破膜、静脉滴注缩宫素或剖宫产。22.患者，男性，40岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者最可能的诊断是（）A.肝性脑病一期B.肝性脑病二期C.肝性脑病三期D.肝性脑病四期答案：C分析：肝性脑病三期表现为昏睡，但可唤醒，有精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，脑电图异常等。一期有轻度性格改变和行为失常；二期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；四期昏迷，不能唤醒。23.某孕妇，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。护士在为其测量血压时，下列哪项操作不正确（）A.测量前嘱患者休息2030分钟B.测量时血压计零点、肱动脉与心脏处于同一水平C.袖带缠于上臂中部，松紧以能放入一指为宜D.听诊器胸件应塞在袖带内答案：D分析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动处，不能塞在袖带内，否则会影响测量结果准确性。其他选项测量前嘱患者休息、血压计零点等位置要求、袖带缠绕方法都是正确的。24.患者，男性，55岁。患高血压病10年。近1个月来血压波动在170180/110120mmHg之间。应首先采取的措施是（）A.暂时观察，不予处理B.选用一种降压药物，从小剂量开始C.联合应用多种降压药物D.迅速将血压降至正常水平答案：C分析：患者血压较高，波动在170180/110120mmHg之间，属于高血压3级，应联合应用多种降压药物控制血压。不能暂时观察不予处理；单一药物可能难以有效控制血压；不能迅速将血压降至正常水平，以免导致脑灌注不足。25.患者，女性，60岁。因脑出血入院。目前患者处于昏迷状态，眼睑不能闭合。护士为其采取的护理措施是（）A.用凡士林纱布覆盖双眼B.按摩双眼睑C.热敷双眼D.滴眼药水答案：A分析：昏迷患者眼睑不能闭合，为保护角膜，防止角膜干燥、溃疡等，应用凡士林纱布覆盖双眼。按摩、热敷、滴眼药水不能起到有效保护作用。26.患者，男性，30岁。因急性阑尾炎入院。行阑尾切除术后6小时，患者出现烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压80/50mmHg，心率120次/分。应首先考虑的并发症是（）A.切口感染B.腹腔内出血C.肠粘连D.肺部感染答案：B分析：阑尾切除术后短时间内出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、心率增快等休克表现，首先考虑腹腔内出血。切口感染多在术后数天出现；肠粘连多有腹痛、腹胀等表现；肺部感染有咳嗽、咳痰等症状。27.患者，女性，22岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎。下列哪项护理措施不正确（）A.卧床休息B.多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.常规使用抗生素预防感染答案：D分析：肺炎患者已明确诊断，应根据病原菌选用敏感抗生素治疗，而不是常规使用抗生素预防感染。卧床休息、多饮水、给予高热量等饮食都是正确的护理措施。28.小儿腹泻中度脱水，失水量为体重的（）A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B分析：小儿腹泻中度脱水失水量为体重的5%10%，轻度脱水失水量为体重的5%以下，重度脱水失水量为体重的10%以上。29.患者，男性，45岁。因急性胰腺炎入院。禁食、胃肠减压的目的不包括（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止感染答案：D分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻腹胀。但不能防止感染，防止感染需要使用抗生素等措施。30.患者，女性，35岁。因子宫肌瘤入院。拟行子宫切除术。术前护士为其留置导尿管的目的是（）A.测量尿量B.保持会阴部清洁干燥C.避免术中误伤膀胱D.引流尿液，减轻痛苦答案：C分析：子宫切除术术前留置导尿管的主要目的是避免术中误伤膀胱。测量尿量、保持会阴部清洁干燥、引流尿液减轻痛苦不是主要目的。31.患者，男性，75岁。患冠心病15年。近日因劳累后出现心前区疼痛，疼痛性质为压榨性，休息后可缓解。该患者最可能的诊断是（）A.心肌梗死B.心绞痛C.心肌病D.心脏神经官能症答案：B分析：患者有冠心病史，劳累后出现压榨性心前区疼痛，休息后缓解，符合心绞痛表现。心肌梗死疼痛程度更剧烈，持续时间长，不易缓解；心肌病有心脏扩大等表现；心脏神经官能症多与精神因素有关，疼痛无典型特点。32.患者，女性，28岁。产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.溶血性链球菌答案：C分析：产后出现寒战、高热、下腹痛、恶露增多有臭味，考虑产褥感染，厌氧菌是常见病原菌，可产生特殊臭味。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌也可引起产褥感染，但厌氧菌感染更符合该症状特点。33.患者，男性，50岁。因胃溃疡行胃大部切除术。术后1周，患者进食后出现上腹部饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。最可能的原因是（）A.吻合口梗阻B.输出袢梗阻C.输入袢梗阻D.倾倒综合征答案：A分析：胃大部切除术后进食后出现上腹部饱胀、呕吐食物不含胆汁，考虑吻合口梗阻。输出袢梗阻呕吐物含胆汁；输入袢梗阻有上腹部剧烈疼痛等表现；倾倒综合征多在进食后出现心悸、出汗等全身症状。34.患者，男性，3岁。因发热、咳嗽、气促2天入院。诊断为支气管肺炎。下列哪项护理措施不正确（）A.保持室内空气流通B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.经常变换体位，拍背D.尽量少喂水，以免加重心脏负担答案：D分析：支气管肺炎患儿应多饮水，以利于痰液稀释排出。保持室内空气流通、给予高热量等饮食、经常变换体位拍背都是正确的护理措施。35.患者，女性，40岁。因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑治疗。近1周来出现咽痛、发热。血常规：白细胞2.0×10⁹/L。应首先考虑的是（）A.上呼吸道感染B.粒细胞缺乏症C.药物过敏反应D.甲亢病情加重答案：B分析：甲巯咪唑可引起粒细胞缺乏症，患者出现咽痛、发热，白细胞明显降低，首先考虑粒细胞缺乏症。上呼吸道感染一般白细胞不会明显降低；药物过敏反应多有皮疹等表现；甲亢病情加重主要有甲亢症状加重表现。36.患者，男性，65岁。患慢性肾衰竭2年。近日出现皮肤瘙痒。其原因主要是（）A.尿素霜沉积B.继发真菌感染C.体内毒素蓄积D.皮肤干燥答案：A分析：慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒主要是由于尿素霜沉积在皮肤所致。继发真菌感染、体内毒素蓄积、皮肤干燥也可能有关，但不是主要原因。37.患者，女性，25岁。妊娠36周，因前置胎盘入院。护士在护理过程中，下列哪项措施不正确（）A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.肛查了解宫口扩张情况D.监测生命体征和阴道流血情况答案：C分析：前置胎盘患者禁止肛查，以免引起大出血。绝对卧床休息、间断吸氧、监测生命体征和阴道流血情况都是正确的护理措施。38.患者，男性，45岁。因腰部疼痛伴血尿3天入院。B超检查提示右肾结石。下列哪项治疗措施不正确（）A.大量饮水B.适当运动C.解痉止痛D.立即行手术取石答案：D分析：肾结石治疗应根据结石大小、位置等情况选择合适治疗方法，一般较小结石可通过大量饮水、适当运动、解痉止痛等保守治疗促进结石排出，不是立即行手术取石。39.患者，女性，30岁。因急性乳腺炎入院。下列哪项护理措施不正确（）A.患侧乳房停止哺乳B.局部热敷C.切开引流D.应用抗生素答案：C分析：急性乳腺炎早期未形成脓肿时，不切开引流，可采用患侧乳房停止哺乳、局部热敷、应用抗生素等措施。形成脓肿后才切开引流。40.患者，男性，70岁。患帕金森病5年。目前患者出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状。下列哪项药物治疗不正确（）A.左旋多巴B.苯海索C.金刚烷胺D.地西泮答案：D分析：左旋多巴、苯海索、金刚烷胺都是治疗帕金森病的常用药物。地西泮是镇静催眠药，对帕金森病症状无治疗作用。41.患者，女性，45岁。因乳腺癌行乳腺癌根治术。术后患者出现患侧上肢水肿。下列哪项护理措施不正确（）A.抬高患侧上肢B.按摩患侧上肢C.进行握拳、屈肘等活动D.避免在患侧上肢测血压、抽血答案：B分析：乳腺癌根治术后患侧上肢水肿，可抬高患侧上肢、进行握拳等活动、避免在患侧上肢测血压抽血等。但不宜按摩患侧上肢，以免加重水肿。42.患者，男性，6岁。因发热、头痛、呕吐2天入院。诊断为流行性脑脊髓膜炎。下列哪项护理措施不正确（）A.呼吸道隔离B.密切观察生命体征和神志变化C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.用乙醇擦浴降温答案：D分析：流行性脑脊髓膜炎患儿高热时不宜用乙醇擦浴，以免引起皮肤血管收缩，影响散热且可能导致患儿不适。呼吸道隔离、密切观察生命体征和神志变化、给予高热量等饮食都是正确的护理措施。43.患者，女性，22岁。因急性阑尾炎入院。在腰麻下行阑尾切除术。术后患者出现头痛。其主要原因是（）A.麻醉药不良反应B.颅内压升高C.脑脊液外漏D.精神紧张答案：C分析：腰麻后头痛主要是由于脑脊液外漏，导致颅内压降低所致。不是麻醉药不良反应、颅内压升高或精神紧张引起。44.患者，男性，55岁。患高血压病15年。近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。应首先考虑的诊断是（）A.支气管哮喘B.左心衰竭C.右心衰竭D.全心衰竭答案：B分析：高血压患者出现夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现。支气管哮喘多有喘息发作史；右心衰竭主要表现为体循环淤血；全心衰竭有左右心衰竭表现。45.患者，女性，35岁。因卵巢囊肿入院。拟行卵巢囊肿切除术。术前护士为其备皮，范围应包括（）A.上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线B.上至脐部，下至大腿上1/3，两侧至腋中线C.上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋中线D.上至脐部，下至耻骨联合，两侧至腋中线答案：A分析：