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文档简介
2024年湖北省五峰土家族自治县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者,男,35岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到达之前,值班护士首先应A.详细询问车祸发生的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇痛剂D.给患者止血、测血压,建立静脉通道E.为患者注射破伤风抗毒素答案:D分析:患者因开放性骨折大量出血,此时首要处理是止血、维持生命体征,建立静脉通道便于后续治疗,所以选D。询问原因不是首要任务;报告保卫部门并非当务之急;未明确诊断前不能随意用镇痛剂;注射破伤风抗毒素不是此时的首要操作。2.某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该A.让患者平卧候诊B.态度和蔼,劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂E.请医生加速诊治前面患者答案:C分析:患者出现腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷等紧急情况,门诊护士应安排其提前就诊,以争取时间进行诊断和治疗,所以选C。让其平卧候诊、劝其耐心等候不能及时处理紧急状况;未明确诊断不能给予镇痛剂;让医生加速诊治前面患者不现实。3.患者,女,45岁。因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,入院时测心率130次/分,脉率100次/分,遵医嘱给予洋地黄药物治疗。护士应重点观察A.心率和心律B.呼吸C.体温D.血压E.瞳孔答案:A分析:洋地黄类药物可治疗心房颤动,但使用不当易导致心律失常,所以护士应重点观察心率和心律,选A。呼吸、体温、血压、瞳孔不是使用洋地黄药物时重点观察的内容。4.患者,男,60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清,呼吸困难,呼吸频率28次/分,发绀明显。血气分析结果:PaO₂45mmHg,PaCO₂75mmHg。护士应给予患者的吸氧方式是A.持续低流量、低浓度吸氧B.持续高流量、高浓度吸氧C.间歇低流量、低浓度吸氧D.间歇高流量、高浓度吸氧E.酒精湿化吸氧答案:A分析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要靠低氧血症刺激呼吸中枢,所以应给予持续低流量、低浓度吸氧,选A。高流量、高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留;间歇吸氧不利于改善缺氧状态;酒精湿化吸氧多用于急性肺水肿患者。5.患者,女,28岁。产后第3天出现高热、寒战,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案:A分析:产后出现高热、寒战、下腹部疼痛、恶露增多且有臭味,符合急性子宫内膜炎的表现,选A。急性子宫肌炎主要表现为子宫压痛、恶露量可多可少;急性盆腔结缔组织炎有下腹部疼痛、坠胀等;急性输卵管炎有下腹部一侧或双侧疼痛;盆腔腹膜炎有腹痛、恶心、呕吐等。6.患者,男,50岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术,术后第5天,患者出现发热,体温38.5℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能发生了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系统感染D.血栓性静脉炎E.腹腔内感染答案:B分析:患者术后切口红肿、疼痛伴发热,最可能是切口感染,选B。肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道症状;泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等;血栓性静脉炎表现为局部疼痛、肿胀;腹腔内感染有腹痛、腹胀等表现。7.患者,女,30岁。因甲状腺功能亢进症入院,准备行甲状腺大部切除术。术前给予碘剂口服,其作用是A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减少甲状腺血流量D.使甲状腺变硬变小E.以上都是答案:E分析:碘剂能抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血流量,使甲状腺变硬变小,便于手术操作,同时也能抑制甲状腺素合成,选E。8.患者,男,40岁。因肠梗阻入院,经治疗后症状缓解,准备出院。护士对其进行出院指导,下列哪项是错误的A.避免暴饮暴食B.避免腹部受凉C.保持大便通畅D.可少量饮酒E.定期复查答案:D分析:肠梗阻患者出院后应避免暴饮暴食、腹部受凉,保持大便通畅,定期复查,而饮酒可能会刺激肠道,诱发肠梗阻,所以不能少量饮酒,选D。9.患者,女,55岁。患高血压病5年,一直服用降压药治疗。近日来血压波动较大,为了解患者血压情况,护士应测量患者的A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.以上都是答案:E分析:全面了解患者血压情况,需要测量收缩压、舒张压,计算脉压(收缩压舒张压)和平均动脉压(舒张压+1/3脉压),选E。10.患者,男,70岁。因脑出血入院,目前处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的A.协助患者头偏向一侧B.用张口器从臼齿处放入C.先棉球擦拭牙齿外侧面D.棉球干湿适宜,每次一个E.擦洗完毕后,协助患者漱口答案:E分析:昏迷患者禁忌漱口,以免引起误吸,选E。协助患者头偏向一侧可防止液体误吸;从臼齿处放入张口器可避免损伤牙齿;先擦牙齿外侧面符合口腔护理顺序;棉球干湿适宜且每次一个可保证操作安全。11.患者,女,25岁。因失恋后服大量安眠药自杀,入院时意识不清,呼吸微弱,皮肤湿冷。护士应首先采取的措施是A.立即洗胃B.氧气吸入C.建立静脉通道D.心电监护E.催吐答案:A分析:患者服大量安眠药自杀,意识不清,应立即洗胃,清除胃内毒物,选A。氧气吸入、建立静脉通道、心电监护可在洗胃后根据情况进行;患者意识不清不能催吐。12.患者,男,65岁。因慢性支气管炎、肺气肿入院,护士在进行健康指导时,下列哪项内容是错误的A.戒烟B.避免吸入刺激性气体C.进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练D.长期高流量吸氧E.预防呼吸道感染答案:D分析:慢性支气管炎、肺气肿患者应低流量吸氧,高流量吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,选D。戒烟、避免吸入刺激性气体、进行呼吸训练、预防呼吸道感染都是正确的健康指导内容。13.患者,女,32岁。妊娠38周,因前置胎盘入院,准备行剖宫产术。术前护士为其进行导尿,其目的是A.收集尿液作细菌培养B.测量膀胱容量C.保持会阴部清洁干燥D.排空膀胱,避免术中损伤E.记录尿量,观察肾功能答案:D分析:剖宫产术前导尿是为了排空膀胱,避免术中损伤膀胱,选D。收集尿液作细菌培养、测量膀胱容量、保持会阴部清洁干燥、记录尿量观察肾功能都不是剖宫产术前导尿的主要目的。14.患者,男,45岁。因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术。术后第2天,患者诉切口疼痛,体温38.2℃。护士应首先采取的措施是A.给予止痛剂B.物理降温C.检查切口情况D.通知医生E.鼓励患者多饮水答案:C分析:术后切口疼痛伴低热,首先应检查切口情况,看是否有感染等异常,选C。未明确原因不能随意用止痛剂;物理降温可在明确原因后根据情况进行;通知医生应在检查后根据情况决定;鼓励患者多饮水不是首要措施。15.患者,女,50岁。患糖尿病10年,一直注射胰岛素治疗。近日来食欲减退,恶心、呕吐,呼吸深快,有烂苹果味。该患者最可能发生了A.低血糖反应B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.乳酸酸中毒E.急性胃肠炎答案:B分析:糖尿病患者出现食欲减退、恶心、呕吐、呼吸深快、有烂苹果味,符合酮症酸中毒的表现,选B。低血糖反应表现为心慌、手抖、出汗等;高渗性非酮症糖尿病昏迷多有严重高血糖、脱水等;乳酸酸中毒较少见;急性胃肠炎无烂苹果味。16.患者,男,30岁。因车祸致颅脑损伤入院,目前处于昏迷状态,护士为其进行鼻饲时,下列哪项操作是错误的A.检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲间隔时间不少于2小时D.注入药物时,先将药片研碎溶解E.拔管时,应先将胃管末端夹紧,再拔出答案:无(本题选项均正确)分析:鼻饲时需检查胃管是否在胃内,防止误吸;每次鼻饲量不超过200ml,间隔不少于2小时可避免胃部负担过重;注入药物研碎溶解便于吸收;拔管时夹紧末端可防止液体反流。17.患者,女,40岁。患缺铁性贫血,口服铁剂治疗。下列哪项指导是错误的A.宜在饭后服用B.可与维生素C同服C.避免与牛奶同服D.液体铁剂可用吸管服用E.血红蛋白正常后即可停药答案:E分析:血红蛋白正常后,仍需继续服用铁剂36个月,以补充储存铁,防止复发,选E。铁剂对胃肠道有刺激,宜饭后服;维生素C可促进铁的吸收;牛奶会影响铁的吸收;液体铁剂用吸管可避免牙齿染色。18.患者,男,68岁。因冠心病入院,护士为其进行健康指导时,下列哪项内容是错误的A.戒烟限酒B.避免饱餐C.适当运动D.保持大便通畅E.可随意增减药物剂量答案:E分析:冠心病患者应遵医嘱服药,不能随意增减药物剂量,选E。戒烟限酒、避免饱餐、适当运动、保持大便通畅都是冠心病患者正确的健康指导内容。19.患者,女,22岁。因发热、咳嗽、咳痰入院,诊断为肺炎。护士为其制定护理计划时,下列哪项护理诊断是错误的A.体温过高与肺部感染有关B.清理呼吸道无效与痰液黏稠有关C.气体交换受损与肺部炎症有关D.疼痛与咳嗽有关E.潜在并发症:感染性休克与肺炎严重程度无关答案:E分析:肺炎严重时可导致感染性休克,所以潜在并发症:感染性休克与肺炎严重程度有关,选E。其他护理诊断均正确。20.患者,男,55岁。患肝硬化5年,近日来出现大量腹水,护士为其进行腹腔穿刺放液时,下列哪项操作是错误的A.术前测量体重、腹围B.术中密切观察患者生命体征C.放液速度不宜过快D.每次放液量不超过3000mlE.术后平卧,不必观察穿刺部位有无渗液答案:E分析:腹腔穿刺放液术后应观察穿刺部位有无渗液,防止感染等并发症,选E。术前测量体重、腹围便于观察放液效果;术中密切观察生命体征可及时发现异常;放液速度不宜过快、每次不超过3000ml可避免腹压骤降等不良反应。21.患者,女,35岁。患系统性红斑狼疮,长期服用糖皮质激素治疗。下列哪项不是糖皮质激素的不良反应A.满月脸B.向心性肥胖C.骨质疏松D.血糖降低E.感染答案:D分析:糖皮质激素可导致血糖升高,而不是降低,选D。满月脸、向心性肥胖、骨质疏松、感染都是糖皮质激素常见的不良反应。22.患者,男,42岁。因急性胰腺炎入院,目前腹痛剧烈,护士应首先采取的措施是A.禁食、胃肠减压B.给予止痛药C.静脉补液D.应用抗生素E.给予抑酸剂答案:A分析:急性胰腺炎患者腹痛剧烈时,首先应禁食、胃肠减压,减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌,减轻腹痛,选A。未明确诊断不能随意用止痛药;静脉补液、应用抗生素、给予抑酸剂可在禁食、胃肠减压的基础上进行。23.患者,女,60岁。患类风湿关节炎10年,关节疼痛明显,活动受限。护士为其进行康复指导时,下列哪项内容是错误的A.避免关节过度活动B.可进行热敷、按摩C.坚持关节功能锻炼D.症状缓解后可停药E.注意保暖答案:D分析:类风湿关节炎需长期治疗,症状缓解后不能停药,应遵医嘱调整药物剂量,选D。避免关节过度活动、热敷按摩、坚持功能锻炼、注意保暖都是正确的康复指导内容。24.患者,男,75岁。因心力衰竭入院,护士为其进行护理评估时,下列哪项表现提示患者出现了右心衰竭A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、头晕D.下肢水肿E.发绀答案:D分析:右心衰竭主要表现为体循环淤血,下肢水肿是其典型表现,选D。呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力头晕、发绀在左心衰竭等情况也可出现。25.患者,女,33岁。妊娠36周,产前检查发现胎位不正,护士应指导孕妇采取的体位是A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.胸膝卧位E.半坐卧位答案:D分析:胎位不正时,孕妇可采取胸膝卧位,借助胎儿重心改变,使胎位转正,选D。仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、半坐卧位对纠正胎位无帮助。26.患者,男,58岁。因脑梗死入院,目前处于昏迷状态,护士为其进行皮肤护理时,下列哪项操作是错误的A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位E.用热水擦洗皮肤答案:E分析:昏迷患者皮肤感觉减退,用热水擦洗皮肤易导致烫伤,选E。定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、按摩受压部位都是预防压疮的正确皮肤护理措施。27.患者,女,48岁。患子宫肌瘤,准备行子宫切除术。术前护士为其进行阴道准备,下列哪项操作是错误的A.术前3天开始阴道冲洗B.冲洗液为1:5000高锰酸钾溶液C.冲洗后用干棉球擦干D.术日晨再次阴道冲洗E.冲洗时注意动作轻柔答案:D分析:子宫切除术术前3天开始阴道冲洗,术日晨不进行阴道冲洗,以免增加感染机会,选D。其他选项操作均正确。28.患者,男,36岁。因外伤致脾破裂入院,目前出现休克症状,护士应首先采取的措施是A.迅速建立静脉通道B.吸氧C.通知医生D.测量生命体征E.准备手术答案:A分析:脾破裂致休克,首要措施是迅速建立静脉通道,补充血容量,纠正休克,选A。吸氧、通知医生、测量生命体征可同时进行;准备手术是后续措施。29.患者,女,52岁。患乳腺癌,行乳腺癌根治术后,护士为其进行康复指导时,下列哪项内容是错误的A.术后24小时内开始活动手指和腕部B.术后35天活动肘部C.术后1周进行肩部活动D.术后1个月可进行上肢外展运动E.术后6个月内避免提重物答案:D分析:乳腺癌根治术后12周开始进行肩部活动,术后36个月可进行上肢外展运动,所以术后1个月进行上肢外展运动错误,选D。其他康复指导内容均正确。30.患者,男,62岁。患慢性肾功能衰竭,目前出现高钾血症,护士应采取的措施不包括A.停止使用含钾药物B.禁食含钾高的食物C.静脉滴注葡萄糖酸钙D.静脉滴注碳酸氢钠E.鼓励患者多饮水答案:E分析:慢性肾功能衰竭高钾血症患者应限制水分摄入,不能鼓励多饮水,选E。停止使用含钾药物、禁食含钾高食物可减少钾的摄入;静脉滴注葡萄糖酸钙可对抗高钾对心肌的毒性;静脉滴注碳酸氢钠可纠正酸中毒,促进钾离子向细胞内转移。31.患者,女,26岁。产后1周,出现发热、腹痛、恶露增多,有臭味。检查发现子宫复旧不良,压痛明显。该患者最可能的诊断是A.产褥感染B.晚期产后出血C.急性乳腺炎D.产后抑郁症E.泌尿系统感染答案:A分析:产后出现发热、腹痛、恶露异常、子宫复旧不良且压痛明显,符合产褥感染的表现,选A。晚期产后出血主要表现为产后一段时间的阴道大量出血;急性乳腺炎有乳房胀痛、发热等;产后抑郁症以情绪低落等精神症状为主;泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等。32.患者,男,43岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后第3天,患者诉腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。护士应首先采取的措施是A.胃肠减压B.鼓励患者多活动C.给予促进胃肠蠕动药物D.观察病情变化E.通知医生答案:A分析:胃大部切除术后出现腹胀、恶心、呕吐,首先应胃肠减压,减轻胃肠道压力,缓解症状,选A。鼓励活动、给予促胃肠蠕动药物可在胃肠减压的基础上进行;观察病情、通知医生可同时进行,但不是首要措施。33.患者,女,56岁。患慢性支气管炎,近日来咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠不易咳出。护士为其采取的护理措施中,错误的是A.指导患者有效咳嗽B.给予雾化吸入C.多饮水D.用吸引器吸痰E.协助患者翻身、拍背答案:D分析:患者痰液黏稠不易咳出,应先采取指导有效咳嗽、雾化吸入、多饮水、翻身拍背等措施促进痰液排出,未到必要时不用吸引器吸痰,选D。34.患者,男,66岁。患高血压病多年,一直服用降压药治疗。近日来血压控制不佳,医生调整了药物剂量。护士在给患者用药时,下列哪项操作是错误的A.严格执行查对制度B.了解药物的作用和不良反应C.观察患者用药后的反应D.自行调整药物剂量E.做好用药记录答案:D分析:护士应遵医嘱给药,不能自行调整药物剂量,选D。严格执行查对制度、了解药物作用和不良反应、观察用药反应、做好用药记录都是正确的用药操作。35.患者,女,28岁。因葡萄胎入院,行清宫术。术后护士应指导患者避孕的时间是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案:C分析:葡萄胎患者清宫术后应避孕2年,以免再次妊娠与恶变难以鉴别,选C。36.患者,男,51岁。因急性心肌梗死入院,目前病情稳定,准备出院。护士为其进行出院指导时,下列哪项内容是错误的A.避免剧烈运动B.坚持服药C.定期复查D.可少量饮酒E.保持情绪稳定答案:D分析:急性心肌梗死患者出院后应避免饮酒,以免诱发疾病,选D。避免剧烈运动、坚持服药、定期复查、保持情绪稳定都是正确的出院指导内容。37.患者,女,37岁。患甲状腺功能减退症,长期服用甲状腺素片治疗。护士应告知患者定期复查的项目是A.血常规B.肝功能C.甲状腺功能D.肾功能E.血脂答案:C分析:甲状腺功能减退症患者服用甲状腺素片治疗,应定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,选C。血常规、肝功能、肾功能、血脂虽也可检查,但不是主要复查项目。38.患者,男,47岁。因肠梗阻入院,行手术治疗。术后第4天,患者出现腹部胀痛,恶心、呕吐,无排气排便。护士应首先考虑的是A.肠粘连B.肠套叠C.肠扭转D.吻合口瘘E.低钾血症答案:A分析:肠梗阻术后出现腹部胀痛、恶心、呕吐、无排气排便,首先考虑肠粘连,选A。肠套叠多见于小儿;肠扭转起病急;吻合口瘘有发热、腹痛、腹腔引流液异常等表现;低钾血症主要有肌无力等表现。39.患者,女,63岁。患糖尿病肾病,目前出现水肿,护士为其进行饮食指导时,下列哪项内容是错误的A.限制钠盐摄入B.限制蛋白质摄入C.增加膳食纤维摄入D.多饮水E.控制总热量答案:D分析:糖尿病肾病水肿患者应限制水分摄入,不能多饮水,选D。限制钠盐、蛋白质摄入,增加膳食纤维摄入,控制总热量都是正确的饮食指导内容。40.患者,男,31岁。因外伤致开放性骨折,急诊入院。护士为其进行清创缝合时,下列哪项操作是错误的A.严格无菌操作B.彻底清洗伤口C.清除伤口内异物D.一期缝合伤口E.术后使用抗生素答案:D分析:开放性骨折伤口污染严重时,一般不做一期缝合,应在清创后观察35天,无感染征象时再做二期缝合,选D。其他操作均正确。41.患者,女,45岁。患缺铁性贫血,口服铁剂治疗一段时间后,症状有所改善,但复查血常规时,血红蛋白仍未达到正常水平。护士应首先考虑的原因是A.铁剂剂量不足B.未按医嘱服药C.存在慢性失血D.铁剂吸收不良E.饮食中含铁不足答案:C分析:缺铁性贫血患者治疗后血红蛋白未正常,首先应考虑是否存在慢性失血,导致铁持续丢失,选C。铁剂剂量不足、未按医嘱服药、铁剂吸收不良、饮食中含铁不足也可能是原因,但不是首先考虑的。42.患者,男,69岁。因慢性心力衰竭入院,目前使用洋地黄类药物治疗。护士在观察患者用药反应时,下列哪项表现提示患者可能出现了洋地黄中毒A.食欲减退B.视力模糊C.心律失常D.黄视、绿视E.以上都是答案:E分析:洋地黄中毒可出现食欲减退、视力模糊、心律失常、黄视、绿视等表现,选E。43.患者,女,23岁。因妊娠合并心脏病入院,目前心功能Ⅱ级。护士应指导患者采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.头低脚高位答案:D分析:妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级患者,采取半坐卧位可减轻心脏负担,选D。平卧位、左侧卧位、右侧卧位、头低脚高位对减轻心脏负担无帮助。44.患者,男,53岁。因肺癌入院,行肺癌根治术。术后护士为其进行呼吸道护理时,下列哪项操作是错误的A.鼓励患者深呼吸B.协助患者咳嗽咳痰C.给予氧气吸入D.常规进行雾化吸入E.指导患者屏气答案:E分析:肺癌术后应鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰,给予氧气吸入、雾化吸入促进痰液排出,而屏气不利于呼吸道通畅,选E。45.患者,女,49岁。患子宫肌瘤,月经量多,经期延长。护士为其进行健康指导时,下列哪项内容是错误的A.注意休息B.加强营养C.定期复查D.可自行服用止血药E.保持外阴清洁答案:D分析:
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