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文档简介
2024年西藏贡觉县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者,女,30岁。因车祸导致左下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,值班护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血,测血压,建立静脉通道E.安慰患者答案:D分析:患者左下肢开放性骨折、大量出血,首要处理是止血、维持生命体征稳定,所以应立即止血、测血压、建立静脉通道。询问原因、报告保卫部门不是此时关键,未明确诊断前不能随意用镇静剂,安慰患者不是最紧急措施。2.为患者进行口腔护理时,需要评估的内容不包括A.口腔黏膜有无溃疡、出血B.牙齿排列是否规整,有无龋齿C.口唇有无干裂D.舌的颜色及舌苔情况E.患者的用药史答案:E分析:口腔护理评估内容包括口腔黏膜、牙齿、口唇、舌等情况,用药史与口腔护理时直接评估内容无关。3.患者,男,56岁。长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案:A分析:淤血红润期表现为局部皮肤发红,解除压力后不能恢复正常肤色;炎性浸润期有水泡;浅度和深度溃疡期有皮肤破损;坏死溃疡期有组织坏死。4.护士在给患者进行肌内注射时,为使臀部肌肉松弛,应采取的姿势是A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲B.俯卧位,足尖相对,足跟分开C.仰卧位,双腿稍弯曲D.坐位,躯干与大腿成90°角E.站立位,身体需挺直答案:B分析:肌内注射取俯卧位时,足尖相对,足跟分开可使臀部肌肉松弛;侧卧位应上腿伸直,下腿稍弯曲;仰卧位多用于不宜翻身患者;坐位要求椅子高度合适使大腿与地面平行;站立位不用于肌内注射。5.下列关于静脉输液的叙述,错误的是A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺B.需大量输液时,一般选用较大静脉C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液器E.防止空气栓塞是输液中重要的护理措施答案:D分析:连续24小时输液应每24小时更换输液器;长期输液从远心端开始可保护静脉;大量输液选大静脉;多巴胺有升压等作用,速度宜慢;防止空气栓塞很重要。6.患者,女,45岁。因“风湿性心脏病、心力衰竭”入院。遵医嘱为患者进行静脉输液,输液速度应控制在A.2030滴/分B.3040滴/分C.4050滴/分D.5060滴/分E.6080滴/分答案:A分析:心力衰竭患者输液速度宜慢,一般控制在2030滴/分,以防加重心脏负担。7.患者,男,68岁。因脑出血昏迷入院,现需鼻饲饮食,在插管过程中,患者出现呛咳、发绀,护士应A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部再插D.立即拔出胃管,休息片刻后重新插管E.稍停片刻,继续缓慢插入答案:D分析:插管中出现呛咳、发绀提示误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。8.患者,女,52岁。患肝硬化,近日出现大量腹水,在护理中不正确的是A.取半卧位,以减轻呼吸困难B.食盐摄入量每日不超过2gC.严格限制液体摄入,每日不超过1000mlD.准确记录24小时出入液量E.遵医嘱放腹水,每次放腹水40006000ml答案:E分析:肝硬化放腹水每次一般不超过3000ml,过多放腹水可诱发肝性脑病等并发症;半卧位可减轻呼吸困难;限制盐和液体摄入、记录出入量都是正确护理措施。9.患者,男,38岁。因上消化道出血入院,经治疗病情稳定,出血停止。为明确出血原因,首选的检查是A.胃镜检查B.B超检查C.肝功能检查D.X线钡餐检查E.血常规检查答案:A分析:胃镜检查可直接观察食管、胃和十二指肠黏膜情况,能明确上消化道出血原因,是首选检查方法;B超对实质性脏器有诊断价值;肝功能检查主要评估肝脏功能;X线钡餐检查准确性不如胃镜;血常规主要看血细胞情况。10.患者,女,65岁。患慢性阻塞性肺疾病(COPD)多年,近日咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难,给予低流量吸氧的依据是A.便于应用呼吸兴奋剂B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO₂的刺激仍很敏感C.缺O₂是维持患者呼吸的重要刺激因子D.氧流量高低对COPD患者无影响E.高流量氧可直接抑制呼吸中枢答案:C分析:COPD患者长期CO₂潴留,呼吸中枢对CO₂刺激不敏感,缺O₂成为维持呼吸的重要刺激因子,高流量吸氧会解除缺O₂对呼吸的刺激,导致呼吸抑制,所以应低流量吸氧。11.患者,男,40岁。因肺炎链球菌肺炎入院,遵医嘱应用青霉素治疗。在做青霉素皮试后5分钟,患者突然感到胸闷、气急,面色苍白,脉搏细弱,血压下降,应立即采取的措施是A.通知医生B.皮下注射肾上腺素C.静脉注射地塞米松D.氧气吸入E.静脉输液答案:B分析:患者青霉素皮试后出现过敏性休克表现,应立即皮下注射肾上腺素,它是抢救过敏性休克的首选药物,同时可通知医生、吸氧、用激素、输液等。12.患者,女,28岁。产后第3天,出现下腹痛,体温37.5℃,恶露多,有臭味,子宫底脐下1指,子宫体软。考虑为A.子宫内膜炎、子宫肌炎B.产后宫缩痛C.产后尿潴留D.急性盆腔结缔组织炎E.急性盆腔腹膜炎答案:A分析:产后出现下腹痛、恶露多且有臭味、子宫体软等表现,符合子宫内膜炎、子宫肌炎;产后宫缩痛无恶露异常;产后尿潴留主要表现为排尿困难;急性盆腔结缔组织炎和腹膜炎有更严重全身症状。13.患者,女,35岁。患缺铁性贫血,遵医嘱口服铁剂治疗。下列指导患者的注意事项中,错误的是A.宜在饭后服用B.可与维生素C同服C.液体铁剂需用吸管服用D.如有消化道反应,可与牛奶同服E.血红蛋白正常后,仍需继续服铁剂36个月答案:D分析:铁剂与牛奶同服会影响铁的吸收,不宜与牛奶同服;饭后服可减少胃肠道刺激;维生素C可促进铁吸收;液体铁剂用吸管可防牙齿染色;血红蛋白正常后继续服铁剂可补充储存铁。14.患者,男,50岁。患高血压病5年,近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续35分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油用药知识,以下不妥的是A.首次服药应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案:E分析:硝酸甘油常见不良反应如头面部皮肤潮红、搏动性头痛等,一般继续用药可自行缓解,无需立即停药;首次服药卧位或坐位防低血压;舌下含服起效快;可扩张外周血管减轻心脏负担。15.患者,女,20岁。诊断为再生障碍性贫血,医嘱予以丙酸睾酮治疗。护士应向患者解释该药物的不良反应主要是A.有女性化表现B.长期应用可致肝功能损害C.毛发疏松D.痤疮、多毛E.头晕、乏力答案:D分析:丙酸睾酮是雄激素,不良反应主要是痤疮、多毛、声音变粗等男性化表现;长期应用可能有肝功能损害,但不是主要不良反应;不会有女性化和毛发疏松表现;头晕、乏力不是其典型不良反应。16.患者,男,32岁。因高热、咳嗽、咳痰2天入院。胸部X线示右上肺大片炎症浸润阴影,诊断为肺炎链球菌肺炎。该患者最具特征性的临床表现是A.呼吸困难B.咳铁锈色痰C.咳嗽、咳痰D.高热E.胸痛答案:B分析:肺炎链球菌肺炎最具特征性表现是咳铁锈色痰,是由于肺泡内红细胞破坏,含铁血黄素混入痰液所致;呼吸困难、咳嗽咳痰、高热、胸痛也可出现,但不是特征性表现。17.患者,女,60岁。因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息。几日后患者主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的淤血红润期。针对该患者的护理措施,错误的是A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.避免局部皮肤受刺激D.增加营养摄入E.局部使用抗生素预防感染答案:E分析:淤血红润期主要护理是去除病因,定时翻身、保持清洁干燥、避免刺激、增加营养等,此时无需用抗生素预防感染。18.患者,男,55岁。患高血压病10年,近1个月来头痛、心悸加重,视力模糊,血压180/120mmHg。遵医嘱给予硝普钠静脉滴注。在用药过程中,护士应注意观察的是A.血压变化B.心率变化C.呼吸变化D.体温变化E.意识变化答案:A分析:硝普钠能迅速降低血压,用药过程中应密切观察血压变化,根据血压调整滴速,防止血压过低。19.患者,女,25岁。患系统性红斑狼疮,近日面部红斑加重,伴有乏力、关节疼痛。下列护理措施中,错误的是A.避免阳光直射皮肤B.外出时戴宽边帽子C.局部用清水冲洗D.使用碱性肥皂洗脸E.避免使用化妆品答案:D分析:系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用碱性肥皂,碱性肥皂会刺激皮肤;避免阳光直射、外出戴帽、用清水冲洗、不用化妆品都是正确护理措施。20.患者,男,45岁。因肠梗阻入院,出现口渴、尿少、眼球下陷、脉速。实验室检查:血清钠148mmol/L。该患者的脱水类型是A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.继发性脱水E.水中毒答案:C分析:血清钠正常范围是135145mmol/L,该患者血清钠148mmol/L,高于正常,且有口渴等表现,符合高渗性脱水;等渗性脱水血清钠正常;低渗性脱水血清钠低于正常;继发性脱水说法不准确;水中毒是水过多。21.患者,女,30岁。剖宫产术后10天,突然阴道大量流血,入院检查发现子宫复旧不良,胎膜残留。首选的治疗措施是A.刮宫术B.应用宫缩剂C.应用抗生素D.切除子宫E.输血答案:A分析:剖宫产术后子宫复旧不良、胎膜残留导致大量阴道流血,首选刮宫术清除残留组织,促进子宫收缩止血;应用宫缩剂可辅助,但不能解决残留问题;应用抗生素预防感染;切除子宫一般是保守治疗无效的最后手段;输血是对症支持治疗。22.患者,男,70岁。患慢性肺源性心脏病,近日病情加重,出现呼吸困难、发绀、烦躁不安。为该患者吸氧时,应采用A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案:C分析:慢性肺源性心脏病患者呼吸中枢对CO₂刺激不敏感,靠缺O₂刺激呼吸,应低浓度、低流量持续吸氧,防止高流量吸氧抑制呼吸。23.患者,女,22岁。因失恋后服大量巴比妥类药,急送入院。护士为其洗胃时,应选择的洗胃液是A.1:150001:20000高锰酸钾溶液B.2%4%碳酸氢钠溶液C.生理盐水D.温开水E.蛋清水答案:A分析:巴比妥类药物中毒洗胃可用1:150001:20000高锰酸钾溶液;2%4%碳酸氢钠用于有机磷农药中毒等;生理盐水、温开水可用于一般毒物中毒;蛋清水用于强酸、强碱中毒。24.患者,男,65岁。患帕金森病,出现震颤麻痹。其震颤特点是A.运动性震颤B.静止性震颤C.意向性震颤D.姿势性震颤E.动作性震颤答案:B分析:帕金森病震颤特点是静止性震颤,安静时明显,运动时减轻,入睡后消失;运动性震颤、意向性震颤、姿势性震颤、动作性震颤不是帕金森病典型震颤特点。25.患者,女,48岁。患甲状腺功能亢进症,需做吸碘试验,在检查前760天需忌食A.河鱼B.紫菜C.牛奶D.鸡蛋E.白菜答案:B分析:吸碘试验前760天应禁食含碘高的食物,紫菜含碘丰富,河鱼、牛奶、鸡蛋、白菜含碘量相对较低。26.患者,男,35岁。因腰椎骨折入院,现需用平车送往放射科检查,运送过程中护士应注意A.平车的小轮端在前B.护士应站在患者脚侧C.上下坡时头部在低处D.骨折部位固定好并保持功能位E.车速宜快以节省时间答案:D分析:运送患者时平车大轮端在前;护士应站在患者头侧;上下坡时头部在高处;骨折部位要固定好并保持功能位;车速不宜过快,防止颠簸加重损伤。27.患者,女,55岁。患糖尿病,医嘱皮下注射胰岛素8U,ac30分钟,“ac”的执行时间是A.早上8点B.晚上8点C.饭前D.饭后E.即刻答案:C分析:“ac”是拉丁文“饭前”的缩写,所以胰岛素应在饭前30分钟注射。28.患者,男,72岁。因急性左心衰竭入院,给予高流量吸氧、端坐位、强心、利尿等治疗。在病情观察中,护士应重点观察的是A.体温变化B.血压变化C.呼吸变化D.心率变化E.意识变化答案:C分析:急性左心衰竭主要表现为呼吸困难,护士应重点观察呼吸变化,了解病情改善或恶化情况;体温、血压、心率、意识也需观察,但呼吸是关键。29.患者,女,26岁。妊娠38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎膜未破,枕左前位,胎心140次/分。此时首要的护理措施是A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.观察产程进展D.给予哌替啶止痛E.指导产妇屏气用力答案:C分析:产妇处于第一产程潜伏期,宫口未开全,胎膜未破,首要护理措施是观察产程进展;肥皂水灌肠适用于初产妇宫口开大4cm以内等情况;人工破膜需符合一定指征;哌替啶用于宫缩不协调等;指导屏气用力在第二产程。30.患者,男,50岁。患胃溃疡多年,近日出现上腹部疼痛加剧,伴有恶心、呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味。查体:上腹部膨隆,可见胃型及蠕动波,有振水音。考虑为A.胃溃疡穿孔B.幽门梗阻C.胃癌D.胃出血E.急性胃炎答案:B分析:患者有胃溃疡病史,出现呕吐宿食、有酸臭味、上腹部膨隆、胃型及蠕动波、振水音等表现,符合幽门梗阻;胃溃疡穿孔有剧烈腹痛、腹膜刺激征等;胃癌表现多样但无典型宿食呕吐;胃出血有呕血、黑便等;急性胃炎有上腹部不适、恶心等,但无宿食呕吐特征。31.患者,女,32岁。患缺铁性贫血,经铁剂治疗后,网织红细胞计数首先升高,其意义是A.表示铁剂治疗无效B.表示病情加重C.表示铁剂治疗有效D.表示出现了副作用E.表示病情稳定答案:C分析:缺铁性贫血患者用铁剂治疗后,网织红细胞计数首先升高,是铁剂治疗有效的表现,随后血红蛋白逐渐上升。32.患者,男,60岁。患慢性支气管炎,近日咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠不易咳出。为促进痰液排出,可采取的措施不包括A.指导有效咳嗽B.超声雾化吸入C.体位引流D.胸部叩击E.多饮水答案:C分析:体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液且痰液引流不畅的患者,慢性支气管炎患者一般不采用;指导有效咳嗽、超声雾化吸入、胸部叩击、多饮水都可促进痰液排出。33.患者,女,28岁。产后第2天,下腹部阵发性疼痛,无恶心、呕吐,体温正常。检查:子宫底脐下2指,无压痛,恶露正常。首先考虑的是A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.产后尿潴留E.肠梗阻答案:A分析:产后第2天,下腹部阵发性疼痛,子宫底位置正常、无压痛、恶露正常,考虑为产后宫缩痛;子宫内膜炎有发热、恶露异常等;子宫复旧不良子宫底高度异常;产后尿潴留主要表现为排尿困难;肠梗阻有腹痛、呕吐、停止排气排便等。34.患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院,血压70/40mmHg,心率120次/分,神志尚清,表情淡漠,口渴明显。估计失血量约为A.500800mlB.8001200mlC.12001600mlD.16002000mlE.2000ml以上答案:C分析:患者血压下降、心率增快、表情淡漠、口渴明显,处于中度休克,失血量约为12001600ml;轻度休克失血量约7001200ml;重度休克失血量大于1600ml。35.患者,女,50岁。患类风湿关节炎多年,近日关节疼痛加剧,伴肿胀、畸形,活动受限。护士在指导患者关节功能锻炼时,应注意A.避免过度疲劳B.关节应制动休息C.锻炼强度越大越好D.锻炼时间越长越好E.尽早进行关节功能锻炼答案:A分析:类风湿关节炎患者关节功能锻炼应避免过度疲劳,循序渐进;在急性期可适当制动休息,但缓解期要进行锻炼;锻炼强度和时间应根据患者情况适度,并非越大越长越好;病情稳定后再进行关节功能锻炼,不是尽早。36.患者,男,30岁。因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术。术后第2天,患者诉切口疼痛,体温38.5℃。首先应考虑的是A.外科手术热B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠粘连E.肺炎答案:A分析:术后第2天体温38.5℃伴切口疼痛,首先考虑外科手术热,一般术后3天内体温不超过38.5℃多为手术热;切口感染多在术后35天出现;腹腔脓肿有腹痛、发热等全身症状;肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、呕吐等;肺炎有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。37.患者,女,22岁。因精神分裂症入院,医嘱给予氯丙嗪治疗。在用药过程中,护士应注意观察的不良反应不包括A.锥体外系反应B.直立性低血压C.粒细胞减少D.肝损害E.血压升高答案:E分析:氯丙嗪常见不良反应有锥体外系反应、直立性低血压、粒细胞减少、肝损害等,一般不会导致血压升高。38.患者,男,68岁。患冠心病,近日出现心悸、胸闷,心电图示频发室性早搏。医嘱给予利多卡因静脉滴注,护士在用药过程中应密切观察的是A.血压变化B.心率变化C.呼吸变化D.意识变化E.以上都是答案:E分析:利多卡因可用于治疗室性心律失常,但也有不良反应,如可引起低血压、心动过缓、呼吸抑制、意识障碍等,所以用药过程中应密切观察血压、心率、呼吸、意识变化。39.患者,女,40岁。患子宫肌瘤,准备行子宫切除术。术前护士为其留置导尿管的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.避免术中误伤膀胱D.减轻患者痛苦E.记录尿量答案:C分析:子宫与膀胱位置相邻,子宫切除术前留置导尿管可使膀胱空虚,避免术中误伤膀胱。40.患者,男,55岁。患慢性肾衰竭,近日出现皮肤瘙痒。其原因是A.尿素霜刺激皮肤B.皮肤过敏C.继发真菌感染D.维生素D缺乏E.贫血答案:A分析:慢性肾衰竭患者血中尿素氮等毒素升高,尿素霜沉积在皮肤可刺激皮肤引起瘙痒;皮肤过敏、继发真菌感染、维生素D缺乏、贫血不是主要原因。41.患者,女,30岁。妊娠32周,因妊娠期高血压疾病入院。护士在为其测量血压时,应注意A.测量前嘱患者休息1530分钟B.测量时取平卧位C.袖带过紧测得血压值偏高D.测量过程中可随意交谈E.听诊器胸件应塞在袖带内答案:A分析:测量血压前应嘱患者休息1530分钟以保证测量准确;测量时一般取坐位或卧位;袖带过紧测得血压值偏低;测量过程中避免交谈;听诊器胸件不能塞在袖带内。42.患者,男,75岁。患阿尔茨海默病,生活不能自理,照护该患者时,错误的做法是A.鼓励患者自己料理生活B.加强皮肤护理,防止压疮C.尽量让患者长时间单独活动D.提供易消化、营养丰富的食物E.保持环境安静、舒适答案:C分析:阿尔茨海默病患者生活不能自理,应避免让患者长时间单独活动,以防发生意外;鼓励患者自理、加强皮肤护理、提供营养食物、保持环境安静舒适都是正确的照护措施。43.患者,女,25岁。因急性乳腺炎入院,护士在为其进行健康教育时,告知患者预防急性乳腺炎的关键是A.防止乳头破损B.保持乳头清洁C.纠正乳头内陷D.避免乳汁淤积E.养成良好的哺乳习惯答案:D分析:乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因,预防关键是避免乳汁淤积,同时防止乳头破损、保持清洁、纠正内陷、养成良好哺乳习惯也有帮助。44.患者,男,42岁。患急性胰腺炎,禁食、胃肠减压的目的不包括A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐误吸E.解除胰管痉挛答案:E分析:禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌,减轻腹胀,防止呕吐误吸,但不能解除胰管痉挛;解痉止痛可缓解胰管痉挛。45.患者,女,58岁。患慢性肾衰竭,出现高钾血症。为降低血钾水平,可采取的措施不包括A.静脉滴注葡萄糖酸钙B.静脉滴注碳酸氢钠C.口服阳离子交换树脂D.血液透析E.大量输入库存血答案:E分析
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