2025年护士值班及交接班制度试题(附答案)

2025年护士值班及交接班制度试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.护士值班期间，发现患者突发意识丧失、呼吸心跳骤停，首要处理措施是（）A.立即通知医生B.启动心肺复苏（CPR）C.呼叫其他护士协助D.记录病情变化2.关于交接班时间，以下描述正确的是（）A.白班与夜班交接时间为17:30-18:00B.夜班与白班交接时间为7:30-8:00C.交接班应在30分钟内完成D.特殊情况下可提前1小时交接3.下列哪类患者不属于交接班时需重点交接的“八类患者”？（）A.新入院患者B.术后24小时患者C.当日出院患者D.特级护理患者4.值班护士在核对毒麻药品时，发现数量与记录不符，正确的处理是（）A.立即补记数量，后续核查B.报告护士长，双人核对并登记C.自行查找原因，1小时内上报D.通知下一班护士注意5.交接班时，若遇正在进行的抢救，正确的处理原则是（）A.由交班护士继续抢救，接班护士协助B.由接班护士接替抢救，交班护士离开C.双方共同参与抢救，完成后再交接D.暂停交接，等待医生到场后处理6.值班期间，护士因特殊情况需暂时离开病房，正确的做法是（）A.告知同组护士代为照看，无需记录B.向护士长报备后离开，30分钟内返回C.与接班护士交接后离开D.向患者及家属说明去向，留下联系方式7.护理交接班记录应在（）内完成书写A.交接后10分钟B.交接后30分钟C.下班前1小时D.患者病情稳定后8.下列哪项不属于值班护士的核心职责？（）A.执行医嘱并观察疗效B.参与病房管理及患者安全C.组织病房患者集体活动D.记录患者病情变化9.夜班护士发现1床患者血糖2.8mmol/L，给予50%葡萄糖静推，处理后应重点交接的内容是（）A.患者既往糖尿病病史B.用药后的血糖复测结果C.患者早餐进食情况D.责任护士的姓名10.关于床旁交接班，以下要求错误的是（）A.由交班护士带领接班护士逐一查看患者B.仅需查看危重患者，普通患者可省略C.重点观察患者皮肤、管路、意识状态D.核对患者姓名、床号、诊断等信息11.值班期间接到“急诊手术患者即将入院”通知，护士应首先（）A.准备床单位及急救物品B.通知医生C.联系家属签署知情同意书D.记录通知时间12.交接班时，发现患者输液部位红肿、渗出，正确的处理是（）A.交班护士负责处理，接班护士监督B.接班护士处理，交班护士协助C.双方共同评估，记录处理措施D.暂停交接，等待医生处理13.护理交接班本中“物品交接”不包括（）A.血压计、听诊器B.科室备用金C.吸痰管、无菌包D.抢救车药品及器械14.值班护士发现医嘱有误，正确的处理流程是（）A.直接拒绝执行，报告医生核实B.先执行医嘱，再向医生反馈C.与同组护士讨论后执行D.按经验调整剂量后执行15.夜班护士在23:00发现3床患者未按时服用夜间口服药，正确的处理是（）A.立即补服，无需记录B.报告医生，遵医嘱处理并记录C.通知白班护士次日补服D.联系家属确认患者是否已服用二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.护士值班期间应严格遵守的“三查七对”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.对姓名、床号E.对时间、剂量2.交接班时需双人核对的内容包括（）A.毒麻药品数量及批号B.抢救车物品完整性C.患者输液剩余量D.科室备用金数额E.长期医嘱执行情况3.属于“交接班十不交接”的情形有（）A.病房环境不整洁B.患者治疗未完成C.物品数量不符D.护理记录未完成E.护士未着工作服4.重点患者床旁交接的内容包括（）A.生命体征及意识状态B.皮肤完整性（压疮风险）C.各种管路（引流管、尿管等）固定及通畅性D.饮食、睡眠及心理状态E.当日检查结果回报情况5.值班护士发现火灾隐患时，应立即（）A.启动科室火灾应急预案B.组织患者及家属疏散C.尝试扑灭初期火源D.记录隐患位置及处理过程E.报告保卫科及护士长三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.值班护士可将私人物品放置于治疗室抽屉内，以便取用。（）2.交接班时，若患者正在用餐，可暂缓床旁交接，待用餐结束后补查。（）3.值班期间，护士可使用患者电话拨打私人电话。（）4.毒麻药品使用后，空安瓿需保留24小时，经双人核对后销毁。（）5.夜班护士可将未完成的护理记录交给白班护士补写。（）6.患者外出检查时，值班护士需与检查科室护士交接患者信息及注意事项。（）7.交接班时，发现患者腕带信息错误，应立即更正并双人核对。（）8.值班护士可根据经验调整患者雾化吸入时间，无需医生确认。（）9.抢救患者时，口头医嘱需复述确认后执行，抢救结束6小时内补记。（）10.科室备用氧气筒压力低于0.5MPa时，值班护士需及时联系后勤部门更换。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护士值班期间的“五不准”要求。2.请列举交接班时需重点交接的“八类患者”。3.简述护理交接班记录的书写要求（至少5项）。4.值班护士发现患者发生跌倒后，应如何进行交接班？五、案例分析题（共15分）案例1（7分）：某三甲医院外科病房，白班护士（A）与夜班护士（B）于18:00交接。A交班时提到：“5床患者（术后第3天，右下肢骨牵引）今晨诉切口疼痛，已遵医嘱予布洛芬1片口服，目前疼痛评分3分；7床患者（新入院，诊断‘急性阑尾炎’）已完成术前准备，医嘱明早8:00手术，已通知患者禁食禁饮；抢救车药品已核对，数量正确；毒麻药品剩余2支哌替啶（100mg/支），与记录一致。”B接班后，查看5床患者时发现其右下肢牵引带松脱，足背动脉搏动减弱；检查7床患者病历，发现术前抗生素（头孢呋辛）未执行；核对毒麻药品时，实际数量为1支哌替啶，与交班记录不符。问题：（1）白班护士A在交接班中存在哪些问题？（4分）（2）夜班护士B应如何处理发现的问题？（3分）案例2（8分）：某内科病房，夜班护士C于02:00巡视病房时，发现12床患者（78岁，诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，特级护理）呼吸频率32次/分，血氧饱和度85%（鼻导管吸氧3L/min），患者烦躁不安。C立即通知医生，遵医嘱调整吸氧流量至5L/min，静脉注射氨茶碱0.25g，并持续监测生命体征。06:30，白班护士D准备接班，C仅口头告知：“12床患者昨晚病情有波动，已处理，现在稳定了。”未详细记录处理过程及效果。D接班后未查看12床患者，直接进行治疗操作。08:00，医生查房发现患者血氧饱和度再次下降至82%，追问护理记录，发现夜班未记录调整吸氧后的血氧值及氨茶碱用药时间。问题：（1）分析本案例中存在的交接班缺陷。（5分）（2）结合制度要求，提出改进措施。（3分）答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.B7.B8.C9.B10.B11.A12.C13.B14.A15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.护士值班期间“五不准”：不准擅自离岗；不准做与工作无关的事（如玩手机、聊天）；不准带非工作人员进入治疗室/病房；不准随意简化操作流程；不准隐瞒病情或记录不实。2.交接班重点“八类患者”：新入院患者；危重患者（特级/一级护理）；手术/介入治疗后患者（24小时内）；病情突变患者；特殊检查/治疗后患者（如化疗、输血）；有潜在风险患者（如跌倒/压疮高风险、自杀倾向）；多管路患者（如气管插管、中心静脉置管）；当日需重点观察患者（如发热待查、血糖波动大）。3.护理交接班记录书写要求：①及时：在交接后30分钟内完成；②准确：使用规范术语，避免主观描述（如“患者看起来好转”应改为“患者呼吸频率由30次/分降至20次/分”）；③完整：涵盖患者病情、治疗、护理措施及效果；④清晰：字迹工整，无涂改（错字划双横线，签名）；⑤客观：记录具体数值（如“血压130/80mmHg”而非“血压正常”）；⑥签名：交班护士与接班护士双签名。4.患者跌倒后的交接班流程：①立即评估患者伤情（意识、生命体征、有无骨折/出血），报告医生并处理；②记录跌倒时间、地点、原因（如地面湿滑、未使用护栏）、处理措施（如X线检查、伤口缝合）及效果；③交接时重点说明：跌倒经过、已实施的护理措施（如制动、冰敷）、需继续观察的内容（如意识变化、肢体活动）、家属沟通情况；④双方床旁查看患者，确认伤情及护理措施落实（如体位、护栏使用）；⑤在交接本及护理记录单中详细记录，双签名确认。五、案例分析题案例1答案：（1）白班护士A的问题：①未严格执行床旁交接：5床患者牵引带松脱、足背动脉搏动减弱未在交接时查看；②治疗未完成交接：7床患者术前抗生素未执行，未重点说明；③毒麻药品核对不严谨：实际数量与记录不符，未双人确认；④交班内容不全面：未提及5床牵引带固定情况、7床术前准备细节（如抗生素）。（2）夜班护士B的处理：①立即处理5床患者：重新固定牵引带，评估足背动脉搏动及下肢血运，报告医生，记录处理过程；②联系白班护士A共同核对毒麻药品，确认数量差异原因（如遗漏登记或使用未记录），报告护士长并登记；③为7床患者补执行术前抗生素（需先确认皮试结果，无过敏后执行），记录用药时间及患者反应；④完善交接班记录，注明问题及处理措施，双签名确认。案例2答案：（1）交接班缺陷：①夜班护士C未完整记录病情变化及处理过程（如调整吸氧后的血氧值、氨茶碱用药时间）；②口头交班内容模糊（仅说“病情有波动，已处理”），未按要求详细交接（时间、措施、效果）；③白班护士D未执行床旁交接，未查看患者即进行操作；④护理记录不规范，关键数据（血氧值、用药时间）缺失；⑤未落实“交接不清不接班”原则（D未核对记录即接班）。（2）改进措施：①严格执行“口头+书面+