2025年人工破膜内容试题及答案

人工破膜内容试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.人工破膜最常用于（）A.活跃期延长B.潜伏期延长C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力答案：C2.人工破膜时，应在（）进行A.宫缩期B.宫缩间歇期C.任何时候D.产妇屏气时答案：B3.人工破膜后，最先观察的是（）A.羊水颜色B.产妇生命体征C.宫缩情况D.胎心变化答案：D4.以下哪种情况不适合人工破膜（）A.头盆相称B.胎位正常C.胎膜早破D.宫口扩张3cm以上答案：C5.人工破膜后羊水呈黄绿色，提示（）A.胎儿窘迫B.正常羊水C.羊膜腔感染D.胎儿肢体压迫答案：A6.人工破膜后，羊水流出量过多，应警惕（）A.脐带脱垂B.胎盘早剥C.产后出血D.羊水栓塞答案：A7.人工破膜的适应证不包括（）A.过期妊娠B.胎儿窘迫C.引产D.协调性宫缩乏力答案：B8.人工破膜后多久应密切观察产程进展（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B9.进行人工破膜操作的人员必须（）A.有执业医师资格B.经过专业培训C.有护士资格证D.有助产士资格证答案：B10.人工破膜时，破膜部位一般选择在（）A.胎膜最低处B.胎膜最高处C.前羊水囊D.后羊水囊答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.人工破膜的目的包括（）A.加强宫缩B.了解羊水情况C.促进胎头下降D.缩短产程E.预防感染答案：ABCD2.人工破膜前需要评估的内容有（）A.胎位B.头盆关系C.宫颈成熟度D.羊水情况E.产妇生命体征答案：ABCDE3.人工破膜后可能出现的并发症有（）A.脐带脱垂B.羊水栓塞C.感染D.胎盘早剥E.宫缩过强答案：ABCDE4.适合人工破膜的情况有（）A.协调性宫缩乏力B.活跃期停滞C.胎膜未破但宫口扩张3cm以上D.过期妊娠引产E.巨大儿答案：ABCD5.人工破膜时的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.破膜时避免损伤宫颈C.破膜后立即听胎心D.记录破膜时间E.观察羊水性质答案：ABCDE6.以下哪些情况人工破膜应谨慎（）A.瘢痕子宫B.多胎妊娠C.羊水过多D.前置胎盘E.胎儿窘迫答案：ABCD7.人工破膜后观察的项目有（）A.宫缩强度B.宫缩频率C.胎心变化D.羊水颜色E.产妇自觉症状答案：ABCDE8.人工破膜促进产程进展的机制有（）A.反射性引起宫缩B.使胎头直接压迫宫颈C.降低宫腔内压力D.刺激前列腺素释放E.有利于胎儿先露部衔接答案：ABDE9.评估人工破膜效果的指标有（）A.宫缩增强B.宫口扩张速度加快C.胎头下降D.胎心正常E.羊水清澈答案：ABC10.人工破膜后若出现异常情况，处理措施包括（）A.立即吸氧B.改变产妇体位C.静脉滴注缩宫素D.尽快结束分娩E.抗感染治疗答案：ABDE三、判断题（每题2分，共10题）1.人工破膜可以在产程的任何阶段进行。（×）2.人工破膜后如果羊水清亮，就不需要再观察胎心。（×）3.只要产妇宫口有一定扩张，就可以进行人工破膜。（×）4.人工破膜后若出现宫缩过强，应立即使用宫缩抑制剂。（√）5.人工破膜是一种安全无风险的操作。（×）6.对于胎位异常的产妇也可以进行人工破膜。（×）7.人工破膜后羊水流出量较少属于正常现象。（√）8.破膜后超过12小时未分娩，需要预防性使用抗生素。（√）9.人工破膜时可以随意选择破膜部位。（×）10.人工破膜后如果产妇感觉腹痛加重，一定是出现了并发症。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述人工破膜的禁忌证。答案：包括胎膜已破、明显头盆不称、胎位异常（如横位等）、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫、羊水过少、有剖宫产史或子宫手术史等。2.人工破膜后需重点观察哪些方面？答案：重点观察胎心变化，看是否有胎儿窘迫；观察羊水颜色、性状、量；观察宫缩情况，包括强度、频率；还要关注产妇生命体征及有无不适症状。3.人工破膜的操作要点有哪些？答案：在宫缩间歇期，严格无菌操作，用特制器械在胎膜最低点或前羊水囊处刺破胎膜，动作轻柔，避免损伤宫颈及胎盘胎膜，破膜后立即听胎心。4.简述人工破膜促进产程进展的原理。答案：破膜后反射性引起宫缩，使胎头直接压迫宫颈，刺激前列腺素释放，同时有利于胎儿先露部更好地衔接，从而加快宫口扩张和胎头下降，促进产程。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论人工破膜在不同产程阶段应用的时机和意义。答案：潜伏期若宫缩乏力、进展缓慢，宫口扩张到一定程度（一般3cm以上）可破膜，加强宫缩促进产程。活跃期破膜可针对活跃期停滞等情况，使胎头与宫颈贴合更好，加快产程进展，了解羊水情况判断胎儿状况。2.当人工破膜后出现脐带脱垂，应如何紧急处理？答案：立即让产妇取头低臀高位或膝胸卧位，避免脐带进一步受压，同时迅速用手经阴道将胎先露部上推，持续监听胎心，尽快剖宫产或经阴道助产娩出胎儿。3.分析人工破膜后导致感染的原因及预防措施。答案：原因：无菌操作不严格、破膜时间长、阴道检查频繁等。预防措施：严格无菌操作，控制破膜时间，尽量减少不必要的阴道检查，破膜超过12小时未分娩给予抗生素预防感染。4.结合临床