2025年手术室新岗护士考试题（附答案）

2025年手术室新岗护士考试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手术室无菌区域的界定，下列哪项错误？A.手术台边缘以上的区域为无菌区B.术者腰部以上、肩部以下为无菌区C.巡回护士接触的器械台边缘3cm内为无菌区D.未穿无菌手术衣人员距离手术台至少30cm答案：C（器械台边缘3cm外为相对无菌区，3cm内为有菌区）2.高压蒸汽灭菌时，包裹体积的最大限制是？A.30cm×30cm×25cmB.50cm×50cm×30cmC.60cm×60cm×40cmD.40cm×40cm×30cm答案：B（《医院消毒供应中心规范》规定体积不超过50cm×50cm×30cm）3.手术中使用的碘伏皮肤消毒剂有效碘浓度应为？A.0.1%-0.2%B.0.3%-0.5%C.0.5%-1%D.1%-2%答案：C（《手术室护理实践指南》规定皮肤消毒用0.5%-1%有效碘）4.下列哪项不属于手术安全核查“三方核查”的参与人员？A.手术医师B.麻醉医师C.器械护士D.巡回护士答案：C（三方为手术医师、麻醉医师、巡回护士）5.手术体位摆放时，预防腓总神经损伤的关键措施是？A.膝关节下垫软枕B.足背屈90°并固定C.小腿下垫支撑物避免腘窝受压D.大腿外侧垫软枕答案：B（腓总神经绕过腓骨颈，足下垂可导致其受压，需保持足背屈90°）6.腹腔镜手术中，CO₂气腹的安全压力范围是？A.8-12mmHgB.12-15mmHgC.15-18mmHgD.18-20mmHg答案：B（常规气腹压力12-15mmHg，肥胖或儿童可适当降低）7.手术中锐器伤的处理流程，第一步应为？A.立即由近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水清洗伤口C.报告护士长D.局部涂抹碘伏答案：A（立即挤压伤口排出污染血液是暴露后第一处理步骤）8.下列哪项不符合无菌包开启规范？A.检查包外化学指示胶带是否变色B.用无菌持物钳打开包布外角C.包内物品未用完时，按原折痕包好并注明开包时间D.开包后24小时内未使用需重新灭菌答案：B（应使用手打开包布外角，避免持物钳污染包布内面）9.手术中清点器械、敷料的时机不包括？A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.缝合皮肤后答案：D（需在关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤前清点）10.电外科设备使用时，负极板的最佳放置位置是？A.距离手术野15cm以内B.肌肉丰富且血管较多的部位（如大腿）C.骨隆突处（如髂嵴）D.金属植入物附近答案：B（肌肉血管丰富部位可增加导电性，减少皮肤灼伤风险）11.手术间空气菌落数的卫生标准（沉降法，30分钟）应为？A.≤2CFU/皿B.≤4CFU/皿C.≤6CFU/皿D.≤8CFU/皿答案：B（《医院消毒卫生标准》规定Ⅰ类环境≤4CFU/皿）12.无菌手术衣的无菌区域范围是？A.肩以下、腰以上、两侧腋前线之间B.肩以下、腰以上、两侧腋后线之间C.肩以上、腰以下、两侧腋前线之间D.肩以下、腰以下、两侧腋中线之间答案：A（手术衣无菌区为肩以下、腰以上、腋前线之间）13.浸泡内镜的2%戊二醛溶液，最长连续使用时间不超过？A.7天B.14天C.21天D.30天答案：B（《内镜清洗消毒技术操作规范》规定≤14天）14.手术中患者低体温的定义是核心体温低于？A.35.5℃B.36℃C.36.5℃D.37℃答案：B（核心体温＜36℃定义为低体温）15.下列哪项属于高风险手术物品？A.普通纱垫B.脑棉片C.手术刀片D.吸引器头答案：B（脑棉片体积小、易残留，属高风险物品）16.接台手术时，手术间空气净化时间应至少为？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B（《医院洁净手术部建筑技术规范》规定接台自净时间≥30分钟）17.手术中使用的无菌溶液开启后，有效使用时间为？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D（未被污染的无菌溶液开启后24小时内有效）18.预防手术部位感染（SSI）的措施中，错误的是？A.术前0.5-2小时预防性使用抗生素B.术区备皮采用不损伤皮肤的剪毛法C.术中保持室温22-25℃、湿度40%-60%D.手术时间超过3小时追加一次抗生素答案：C（SSI预防要求室温20-24℃，过高温度增加术者出汗污染风险）19.腹腔镜手术中，“二氧化碳蓄积”的典型表现是？A.血压下降、心率减慢B.呼气末二氧化碳分压（PetCO₂）升高C.血氧饱和度（SpO₂）下降D.中心静脉压（CVP）降低答案：B（CO₂吸收入血导致PetCO₂升高是主要表现）20.手术中患者发生过敏性休克，首选的急救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案：B（肾上腺素是过敏性休克急救首选药，0.1%溶液0.3-0.5ml皮下或肌内注射）二、填空题（每空1分，共20分）1.手术室“三查七对”中的“三查”是指：__________、__________、__________。答案：摆台后查、手术开始前查、关闭体腔前后查2.无菌包的有效期在环境符合要求时为__________天；打开的无菌包未用完时，有效期为__________小时。答案：7；243.手术体位中，侧卧位时需在腋下垫软枕，高度为__________cm，以避免__________神经受压。答案：10-15；臂丛4.高压蒸汽灭菌的参数为：温度__________℃，压力__________kPa，时间__________分钟（预真空）。答案：132-134；205.8；4-65.手术中常用的止血方法包括：__________、__________、__________、__________。答案：压迫止血、电凝止血、结扎止血、缝扎止血6.一次性使用无菌物品的“三证”是指：__________、__________、__________。答案：生产许可证、产品注册证、卫生许可证7.手术中发生器械误留体腔的应急预案包括：立即__________、__________、__________、__________。答案：通知术者、停止关腔、再次清点、影像学检查三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①明确无菌区与非无菌区界限；②操作前洗手、戴口罩帽子，穿无菌衣戴无菌手套后仅接触无菌物品；③无菌物品需用无菌持物钳取用，未用完的无菌包需按原折痕包好并注明开包时间；④无菌物品疑有污染或过期应重新灭菌；⑤操作时面向无菌区，身体与无菌区保持30cm以上距离，不可跨越无菌区；⑥无菌布单潮湿后应视为污染，立即更换。2.列举5种常见手术体位及其适用手术类型。答案：①平卧位：甲状腺、乳腺、腹部手术；②侧卧位：肺叶切除、肾切除、脊柱侧路手术；③截石位：妇科阴道手术、直肠肛门手术；④俯卧位：脊柱后路手术、背部肿物切除；⑤坐位：后颅窝手术（需配合头架固定）。3.手术中如何正确传递锐器？答案：①使用传递钳或弯盘“无触式”传递，避免手对手直接接触；②刀片安装时用持针器夹取刀片，避免手指接触刃部；③传递手术刀时将刀柄递向术者，刀锋朝向自己；④传递缝针时用持针器夹住针尾1/3处，针尖指向下方；⑤术后锐器及时放入锐器盒，禁止徒手回套针帽。4.简述手术患者低体温的预防措施。答案：①控制手术间温度20-24℃，湿度40%-60%；②术前预热输注液体（37℃）、血液制品（32-35℃）；③使用保温毯覆盖非术区（如充气式保温毯）；④冲洗体腔的生理盐水加热至37℃；⑤缩短皮肤暴露时间，减少铺巾后等待时间；⑥监测核心体温（食管或膀胱温），低于36℃时启动主动复温。5.手术安全核查的主要内容（WHO患者安全核查表）包括哪三个阶段？各阶段需确认哪些信息？答案：①麻醉实施前：患者身份（姓名、ID、手术部位）、手术方式、过敏史、麻醉风险评估、预防性抗生素已使用；②手术开始前：团队成员自我介绍、手术器械/敷料/缝针清点完成、影像学资料与手术部位一致；③患者离开手术室前：手术标本标识正确、器械/敷料/缝针清点无误、术后注意事项（如体位、引流管）交接清楚。四、案例分析题（共10分）案例：某台胆囊切除术术中，器械护士发现一枚缝针清点时缺失，此时已关闭腹膜，准备缝合皮下组织。问题：（1）请描述紧急处理流程。（5分）（2）分析可能导致缝针缺失的原因。（5分）答案：（1）紧急处理流程：①立即通知术者暂停缝合，说明缝针缺失；②巡回护士与器械护士共同重新清点所有器械、敷料（重点检查吸引器头、手术野周围、器械台缝隙）；③术者检查手术野及腹膜后区域，必要时使用吸引器冲洗术野查找；④若仍未找到，