2025年医院消毒隔离知识考核试题含答案

2025年医院消毒隔离知识考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于消毒与灭菌的描述，正确的是：A.消毒能杀灭所有微生物B.灭菌仅杀灭病原微生物C.消毒不能杀灭细菌芽孢D.灭菌后物品可进入人体无菌组织答案：D2.含氯消毒液用于医疗机构环境表面消毒时，常规浓度应为：A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：B3.下列物品中属于高度危险性物品的是：A.压舌板B.喉镜C.手术刀片D.血压计袖带答案：C4.紫外线消毒空气时，有效照射距离应不超过：A.0.5米B.1米C.2米D.3米答案：C5.手卫生揉搓时间应至少达到：A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案：C6.接触患者黏膜或破损皮肤时，应使用的防护装备是：A.清洁手套B.无菌手套C.长袖橡胶手套D.普通棉布手套答案：B7.医疗废物分类中，病原体培养基属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：A8.压力蒸汽灭菌效果监测最可靠的方法是：A.工艺监测B.化学监测C.生物监测D.物理监测答案：C9.隔离病室的空气消毒应首选：A.自然通风B.紫外线照射C.过氧乙酸喷雾D.空气消毒机答案：D10.被患者血液污染的床单属于：A.可回收复用物品B.感染性废物C.病理性废物D.生活垃圾答案：B11.环氧乙烷灭菌不适用于下列哪种物品：A.电子仪器B.塑料制品C.金属器械D.布类敷料答案：C（金属器械耐高温，首选压力蒸汽灭菌）12.进行侵入性操作前，手卫生应采用：A.流动水洗手B.速干手消毒剂消毒C.外科手消毒D.仅戴手套即可答案：C13.多重耐药菌患者的隔离标识应为：A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：B14.医疗废物包装袋的颜色应为：A.黑色（生活垃圾）、黄色（感染性废物）、红色（特殊感染）B.白色（一般废物）、绿色（可回收）、黄色（医疗废物）C.黄色（感染性）、红色（药物性）、黑色（损伤性）D.蓝色（普通）、黄色（感染性）、红色（化学性）答案：A15.皮肤被乙肝患者血液污染后，正确的处理流程是：A.立即包扎→报告→注射乙肝疫苗B.挤血→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→评估暴露级别→注射免疫球蛋白和疫苗C.清水冲洗→酒精消毒→继续工作D.无需处理，直接更换手套答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.下列属于高水平消毒方法的是：A.含氯消毒液浸泡30分钟B.75%酒精擦拭C.戊二醛浸泡10小时D.紫外线照射60分钟答案：A、D（B为中水平，C为灭菌）2.手卫生的“五个时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后答案：A、B、C、D、E3.关于医疗废物管理，正确的做法是：A.锐器盒装满3/4时封闭B.感染性废物与生活垃圾混装C.病理性废物需双层黄色袋包装D.运送医疗废物时使用专用转运车E.医疗废物暂存时间不超过48小时答案：A、D、E（B错误，需分类；C错误，病理性废物需防渗漏包装，特殊要求时双层）4.隔离技术中，空气传播隔离的措施包括：A.单人病室B.门窗关闭C.医护人员戴医用外科口罩D.患者转运时戴外科口罩E.空气消毒每2小时1次答案：A、B、D（C错误，需N95口罩；E错误，空气消毒按规范执行，非固定频率）5.压力蒸汽灭菌失败的常见原因包括：A.物品包装过紧B.装载量超过灭菌器容量90%C.灭菌前物品未干燥D.灭菌时间不足E.冷空气未排尽答案：A、B、C、D、E三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.灭菌后的物品可直接接触无菌组织，消毒后的物品不可。（√）2.紫外线灯累计使用时间超过1000小时应更换。（√）3.速干手消毒剂可以替代流动水洗手，用于所有手卫生场景。（×，接触传染病患者后需流动水洗手）4.被朊病毒污染的器械应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中60分钟，再清洗灭菌。（√）5.医疗废物暂存处应每天消毒，禁止其他物品混放。（√）6.接触患者周围环境表面（如床头柜）后无需手卫生。（×，属于“接触患者周围环境后”需手卫生）7.普通病房的地面消毒可用500mg/L含氯消毒液每日2次。（√）8.重复使用的诊疗器械应先消毒再清洗。（×，应先清洗再消毒/灭菌）9.戴手套可以替代手卫生。（×，摘手套后仍需手卫生）10.新生儿暖箱的湿化水应每天更换。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述外科手消毒的操作步骤及注意事项。答案：步骤：①流动水冲洗双手、前臂至肘上10cm；②取适量皂液按七步洗手法揉搓2-6分钟；③流动水冲洗，保持双手高于肘部；④用无菌巾擦干双手、前臂；⑤取外科手消毒剂均匀涂抹双手、前臂至肘上，自然干燥。注意事项：修剪指甲，不戴首饰；手消毒剂干燥前不戴手套；如操作中断超过3小时需重新消毒。2.列出三种常见的中度危险性物品，并说明其消毒要求。答案：中度危险性物品包括体温表、喉镜、呼吸机管道等。消毒要求：采用中水平或高水平消毒方法，如75%酒精擦拭、含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟、过氧乙酸（0.1%-0.2%）浸泡15-30分钟。3.简述医疗废物分类及对应包装要求。答案：①感染性废物：黄色专用包装袋，防渗漏；②病理性废物：黄色专用袋或防渗漏容器，需标识；③损伤性废物：硬质防刺破锐器盒，装满3/4时封闭；④药物性废物：专用容器，单独存放；⑤化学性废物：密闭容器，标识有害化学物质。4.说明空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标识及防护要求。答案：①空气传播：粉色标识，单人负压病房，医护人员戴N95口罩，患者戴外科口罩；②飞沫传播：蓝色标识，病房内放置屏风，医护人员戴外科口罩，距离患者≥1米；③接触传播：黄色标识，穿隔离衣，戴手套，接触患者后严格手卫生。5.简述被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤后的应急处理流程。答案：①立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液；②流动水冲洗伤口，肥皂水清洗污染皮肤，生理盐水冲洗黏膜；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，覆盖无菌敷料；④立即报告医院感染管理科；⑤2小时内进行HIV抗体基线检测，根据暴露级别（轻度/重度/暴露源病毒载量高）启动暴露后预防用药（PEP），如齐多夫定+拉米夫定+克力芝，2小时内开始，连续服用28天；⑥暴露后1个月、3个月、6个月定期复查HIV抗体。五、案例分析题（共15分）案例：某医院急诊科护士在为一名开放性骨折患者进行清创缝合时，被污染的缝合针刺伤左手食指。患者2小时前因车祸入院，术前检查提示HBsAg阳性、抗-HIV阴性、抗-HCV阴性。问题1：请分析该护士的职业暴露类型及暴露源病毒载量情况。（5分）答案：暴露类型为锐器伤（血源性职业暴露）；暴露源为HBsAg阳性患者血液，病毒载量需结合患者HBeAg、HBVDNA定量判断，若HBeAg阳性或HBVDNA高载量，则为高风险暴露源；若HBeAg阴性且HBVDNA低载量，则为低风险。问题2：请列出该护士应采取的应急处理步骤及后续预防措施。（10分）答案：应急处理步骤：①立即停止操作，从近心端向远心端轻柔挤压伤口，挤出血液；②流动水冲洗伤口15分钟，肥皂水清洗污染皮肤；③用0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料。后续预防措施：①2小时内向医院感染管理科报告，填写《职业暴露登记表》；②检测护士乙肝免疫状态（抗-HBs定量）：若抗-HBs≥10mIU/mL，无需特殊处理；若抗-HBs<10mIU/mL或无免疫