2025年辐射安全核医学模拟考试题(附参考答案)

2025年辐射安全核医学模拟考试题(附参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.核医学科工作场所中，控制区与监督区的划分依据是《核医学辐射防护与安全要求》（GBZ120-2020），其中控制区的典型区域不包括：A.放射性药物制备室B.患者注射室C.PET/CT检查室D.医生办公室2.某核医学科使用99mTc（半衰期6小时）标记的放射性药物，若上午8:00测得活度为370MBq，当日14:00该药物的剩余活度约为：A.185MBqB.92.5MBqC.46.25MBqD.23.125MBq3.关于放射性药物使用前的质量控制，下列哪项不属于必须检测项目？A.放射化学纯度B.生物学分布C.物理半衰期D.pH值4.职业性放射性工作人员年有效剂量限值为：A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv5.核医学科表面污染监测中，β放射性物质（如32P）的控制水平为：A.0.04Bq/cm²B.0.4Bq/cm²C.4Bq/cm²D.40Bq/cm²6.患者接受131I治疗甲状腺癌后，出院时体内剩余活度应低于：A.110MBqB.400MBqC.1.1GBqD.4GBq7.下列核素中，属于低能γ射线发射体且适合SPECT显像的是：A.18F（β+，511keV）B.131I（γ，364keV）C.99mTc（γ，140keV）D.32P（β-，1.71MeV）8.核医学科工作人员个人剂量监测应使用的设备是：A.热释光剂量计（TLD）B.表面污染监测仪C.活度计D.剂量率仪9.放射性废物分类中，短寿命放射性废物的半衰期应小于：A.15天B.30天C.60天D.90天10.孕妇（妊娠初期）在核医学科工作时，胎儿受到的年当量剂量限值为：A.0.1mSvB.0.5mSvC.1mSvD.5mSv11.关于核医学科通风系统的要求，错误的是：A.控制区应保持负压B.气流方向为监督区→控制区C.排风口应高于周围50m内建筑物3m以上D.换气次数每小时不少于4次12.患者注射放射性药物前，医护人员必须完成的告知内容不包括：A.检查的辐射风险B.药物的排泄途径C.检查的具体费用D.防护措施（如隔离要求）13.某核医学科发生18F-FDG（活度500MBq）泄漏事故，现场γ剂量率为20μSv/h，正确的应急处理顺序是：①划定污染区域，设置警示标识②佩戴个人防护装备（手套、防护服、口罩）③使用吸水材料覆盖泄漏点，避免扩散④报告辐射安全负责人及上级主管部门⑤用表面污染监测仪测量污染范围A.②→①→③→⑤→④B.①→②→③→⑤→④C.②→③→①→⑤→④D.③→①→②→⑤→④14.放射性药物运输时，包装外表面的最大剂量率应不超过：A.0.1mSv/hB.0.5mSv/hC.1mSv/hD.2mSv/h15.核医学科设备质量控制中，SPECT的均匀性校正应至少：A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次16.关于放射性废液处理，错误的做法是：A.短寿命废液放置10个半衰期后排放B.含长寿命核素的废液需专门收集C.排放前需检测活度浓度低于国家规定限值D.直接排入医院普通下水道17.工作人员操作131I时，应佩戴的防护装备是：A.普通乳胶手套B.铅橡胶手套（0.5mmPb）C.铅玻璃眼镜（0.5mmPb）D.B+C18.患者进行PET/CT检查后，体内18F的有效半衰期约为：A.1.5小时（物理半衰期110分钟，生物半衰期6小时）B.2小时（物理半衰期110分钟，生物半衰期4小时）C.3小时（物理半衰期110分钟，生物半衰期3小时）D.4小时（物理半衰期110分钟，生物半衰期2小时）19.核医学科辐射安全管理制度中，不属于必须内容的是：A.辐射事故应急处置预案B.工作人员健康档案管理C.患者检查预约流程D.放射性物质出入库登记20.某核医学科年度个人剂量监测显示，某技术员年有效剂量为25mSv，应采取的措施是：A.无需处理，未超过50mSv限值B.分析原因，优化防护措施C.暂停工作，进行健康检查D.调离辐射工作岗位---二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.核医学辐射防护的“三原则”包括：A.实践正当性B.剂量最小化C.防护最优化D.距离防护2.放射性药物使用前需核查的信息包括：A.核素名称及活度B.药物有效期（标记时间）C.患者姓名及检查项目D.药物生产厂家3.属于外照射防护措施的有：A.缩短操作时间B.使用铅屏蔽设备C.穿戴个人防护装备D.及时处理放射性废物4.核医学科监督区的典型区域包括：A.候诊室B.放射性废物暂存间C.护士站D.设备控制室5.关于131I治疗甲状腺功能亢进患者的防护要求，正确的是：A.治疗后3天内避免与儿童密切接触B.住院患者病房应设专用卫生间C.排泄物需按放射性废物处理D.患者出院后无需任何防护提示6.表面污染监测的主要目的是：A.评估工作场所辐射安全B.及时发现放射性物质泄漏C.验证防护措施有效性D.计算工作人员内照射剂量7.核医学科质量控制中，活度计的校准要求包括：A.每次使用前校准B.至少每半年送计量部门检定C.使用标准源（如137Cs）校准D.记录校准结果并归档8.放射性事故分级中，属于一般事故的情形有：A.人员受照剂量超过年限值的10倍（200mSv）B.丢失活度为400MBq的131I源C.工作场所表面污染超过控制水平的10倍D.患者注射活度超处方量50%9.孕妇在核医学科工作时，应采取的额外防护措施包括：A.避免参与131I等高活度操作B.佩戴个人剂量计（附加胎儿剂量计）C.减少在控制区的停留时间D.无需特殊防护，按常规操作10.核医学科辐射安全培训的内容应包括：A.辐射生物学效应B.放射性药物管理法规C.设备操作规范D.应急处置流程---三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.放射性药物的活度随时间衰减，因此使用时无需考虑超过处方剂量的风险。（）2.核医学科控制区入口处应设置电离辐射警告标志和工作状态指示灯。（）3.工作人员操作99mTc时，因能量较低（140keV），无需佩戴铅防护手套。（）4.患者接受放射性检查后，其衣物若表面污染超过控制水平，应作为放射性废物处理。（）5.放射性废物暂存间应与工作区隔离，设置通风和辐射监测装置。（）6.核医学科工作人员的职业健康检查应包括血常规、甲状腺功能（接触131I者）等项目。（）7.为提高效率，可将不同核素的放射性废物混合收集。（）8.患者注射放射性药物后，应告知其多喝水、勤排尿以减少体内滞留。（）9.剂量率仪可用于测量放射性药物的活度。（）10.核医学科辐射安全许可证应每年向生态环境部门申请延续。（）---四、简答题（每题6分，共30分）1.简述外照射防护的三大原则及其具体措施。2.列举放射性药物使用前需进行的质量控制项目（至少5项）。3.说明核医学科工作人员个人剂量监测的要求（包括监测周期、记录保存等）。4.患者接受131I治疗后，需向其告知哪些防护注意事项？5.发生放射性物质泄漏事故时，应急处置的关键步骤有哪些？---五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某核医学科技术员在配制18F-FDG（活度3.7GBq）时，不慎将注射器掉落，导致约500MBq药物泄漏在操作台上。现场γ剂量率为15μSv/h，表面污染监测显示操作台局部β+污染为8Bq/cm²（控制水平为0.4Bq/cm²）。问题：（1）该技术员应立即采取哪些应急措施？（2）后续需完成哪些报告与记录工作？案例2：某患者因甲状腺癌需接受131I治疗，核医学科医生开具处方活度为3.7GBq。治疗前核查发现，患者为哺乳期女性（婴儿6个月），且家中有2岁幼儿。问题：（1）该患者的治疗是否符合实践正当性？为什么？（2）应调整哪些防护措施？---参考答案一、单项选择题1.D（医生办公室属于监督区或非控制区）2.A（6小时为1个半衰期，370MBq衰减至185MBq）3.B（生物学分布非必须检测项目，通常通过动物实验验证）4.C（职业人员年有效剂量限值50mSv）5.C（β放射性物质表面污染控制水平为4Bq/cm²）6.A（131I治疗患者出院活度应低于110MBq）7.C（99mTc发射140keVγ射线，适合SPECT）8.A（个人剂量监测使用TLD或电子剂量计）9.B（短寿命废物半衰期＜30天）10.C（孕妇胎儿年当量剂量限值1mSv）11.D（控制区换气次数应≥10次/小时）12.C（费用不属于辐射安全告知内容）13.A（先防护自身→划定区域→控制扩散→测量→报告）14.B（运输包装外表面剂量率≤0.5mSv/h）15.B（SPECT均匀性校正每周一次）16.D（放射性废液不可直接排入普通下水道）17.D（131I需铅手套+铅眼镜防护）18.A（有效半衰期T_eff=（T_phy×T_bio）/(T_phy+T_bio)=（110×360）/(110+360)≈84分钟≈1.4小时，接近1.5小时）19.C（患者预约流程属于医疗流程，非辐射安全制度）20.B（25mSv虽未超50mSv限值，但需分析原因优化防护）二、多项选择题1.ABC（三原则：正当性、最优化、剂量限值）2.ABC（生产厂家非必须核查项）3.AB（外照射防护：时间、距离、屏蔽；C为内照射防护，D为减少污染）4.ACD（监督区包括候诊、护士站、控制室；废物暂存间属于控制区）5.ABC（患者出院后需告知防护提示，如避免与儿童密切接触1周）6.ABC（表面污染监测不直接计算内照射剂量）7.BCD（活度计无需每次使用前校准，定期检定即可）8.AC（一般事故：人员受照＞年限值10倍；污染＞控制水平10倍；丢失源需达一定活度阈值）9.ABC（孕妇需额外防护，避免高活度操作）10.ABCD（培训需涵盖法规、操作、应急等内容）三、判断题1.×（需严格核对活度，避免超量）2.√（控制区入口需设置警告标志和指示灯）3.×（99mTc虽能量低，但长期操作仍需手套防护）4.√（污染衣物需按废物处理）5.√（废物暂存间需隔离并监测）6.√（职业健康检查包括血常规、甲状腺功能等）7.×（不同核素废物应分类收集）8.√（促进排泄可减少体内滞留）9.×（剂量率仪测剂量率，活度计测活度）10.×（辐射安全许可证有效期5年，需提前30日延续）四、简答题1.外照射防护三大原则及措施：（1）时间防护：缩短操作时间，熟练操作流程，避免不必要停留；（2）距离防护：使用长柄镊子、机械手等工具增大与辐射源的距离；（3）屏蔽防护：使用铅屏风、铅罐等屏蔽材料（如131I用0.5mmPb铅罐，99mTc用5mm铅玻璃）。2.质量控制项目（至少5项）：①物理性状（颜色、澄清度）；②放射化学纯度（≥95%）；③放射性活度（与处方一致）；④pH值（符合药典要求）；⑤无菌检查（静脉注射药物需无菌）；⑥细菌内毒素（注射药物需检测）。3.个人剂量监测要求：①监测周期：每月1次（TLD）或实时监测（电子剂量计）；②监测范围：佩戴于铅围裙内（躯干）和铅围裙外（甲状腺）；③记录保存：个人剂量档案保存至退休后30年；④异常处理：剂量超过20mSv时需分析原因并优化防护。4.131I治疗患者防护告知：①住院期间单独病房，使用专用卫生间；②治疗后1周内避免与儿童、孕妇密切接触（距离＞1米）；③排泄物（尿液、唾液）需冲洗多次（每次冲洗后等待10分钟）；④衣物单独清洗，避免与家人衣物混洗；⑤出现呕吐时立即通知医护人员处理污染。5.泄漏事故应急处置步骤：①立即停止操作，佩戴防护装备（手套、防护服、口罩）；②划定污染区域，设置警示标识，禁止无关人员进入；③使用吸水材料（如纱布、吸水纸）覆盖泄漏点，避免扩散（勿擦拭）；④用表面污染监测仪测量污染范围，标记边界；⑤报告辐射安全