贺银成临床执业试题答案2025版

贺银成临床执业试题答案2025版1.以下哪种药物不属于β内酰胺类抗生素A.青霉素GB.头孢呋辛C.阿奇霉素D.阿莫西林答案：C分析：β内酰胺类抗生素包括青霉素类（如青霉素G、阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢呋辛）等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β内酰胺类。2.下列哪项是诊断冠心病最有价值的检查A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.动态心电图答案：C分析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以直接显示冠状动脉的狭窄程度和部位。心电图和动态心电图主要用于检测心律失常和心肌缺血，但特异性不强。心脏超声主要用于评估心脏结构和功能。3.胃溃疡的好发部位是A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案：D分析：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近。胃底、胃体不是胃溃疡的常见好发部位，胃大弯较少发生胃溃疡。4.甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常类型是A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案：C分析：甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常是心房颤动，这与甲状腺激素过多对心脏的影响有关。室性早搏、房性早搏相对较少见，房室传导阻滞一般不是甲亢常见的心律失常类型。5.小儿生理性贫血发生的时间是A.生后12个月B.生后23个月C.生后34个月D.生后45个月答案：B分析：小儿生理性贫血发生在生后23个月，此时红细胞数和血红蛋白量降至最低点，之后逐渐恢复。6.下列哪种情况不属于医院感染A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：B分析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）不属于医院感染。7.治疗有机磷农药中毒时，阿托品化的指标不包括A.瞳孔扩大B.口干、皮肤干燥C.颜面潮红D.心率减慢答案：D分析：阿托品化的指标包括瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快等。心率减慢不是阿托品化的表现。8.骨折的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D分析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍也可见于其他软组织损伤，不是骨折的专有体征。9.下列哪种疾病可出现奇脉A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.大量心包积液D.肥厚型心肌病答案：C分析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚型心肌病一般不会出现奇脉。10.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.少尿、水肿、血尿、低血压答案：B分析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有少尿。高脂血症不是急性肾小球肾炎的典型表现，急性肾小球肾炎一般不会出现低血压。11.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.卡马西平答案：C分析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，静脉注射起效快。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选。12.缺铁性贫血患者补铁治疗后，最先升高的指标是A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案：B分析：缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞最先升高，一般在治疗后35天开始上升，710天达高峰。之后血红蛋白逐渐升高，血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常。13.下列哪种情况属于外科感染的特点A.常为单一细菌感染B.局部症状明显C.感染不易扩散D.愈合后不留瘢痕答案：B分析：外科感染多为混合感染，局部症状明显，感染容易扩散，愈合后可能留有瘢痕。14.乳腺癌最常见的病理类型是A.导管内癌B.浸润性导管癌C.小叶原位癌D.髓样癌答案：B分析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%80%。导管内癌、小叶原位癌属于非浸润性癌，髓样癌相对较少见。15.诊断早期妊娠最常用的方法是A.超声检查B.妊娠试验C.妇科检查D.基础体温测定答案：A分析：超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，最早在妊娠5周时可见妊娠囊。妊娠试验可检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素，但有假阳性和假阴性的可能。妇科检查和基础体温测定诊断早期妊娠的准确性相对较低。16.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡穿孔答案：A分析：Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时深压胆囊区，嘱患者深吸气，如因疼痛而突然屏气，则为Murphy征阳性。急性胰腺炎、急性阑尾炎、消化性溃疡穿孔一般不会出现Murphy征阳性。17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C分析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰是COPD的常见症状，喘息和胸闷不是所有患者都有。18.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛尔D.阿司匹林答案：B分析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的，硝苯地平是钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作，但对冠状动脉痉挛的作用不如硝苯地平。美托洛尔可用于稳定型心绞痛，但变异型心绞痛禁用。阿司匹林主要用于抗血小板聚集。19.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B分析：小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的5%10%。轻度脱水失水量为体重的3%5%，重度脱水失水量为体重的10%以上。20.下列哪种疾病可出现库欣综合征表现A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.垂体瘤分泌促肾上腺皮质激素过多D.肾动脉狭窄答案：C分析：垂体瘤分泌促肾上腺皮质激素过多可导致肾上腺皮质增生，分泌过多的糖皮质激素，引起库欣综合征。原发性醛固酮增多症主要表现为高血压、低血钾等。嗜铬细胞瘤主要分泌儿茶酚胺，引起高血压等症状。肾动脉狭窄主要导致肾性高血压。21.下列哪种药物可引起红人综合征A.万古霉素B.庆大霉素C.阿奇霉素D.头孢曲松答案：A分析：红人综合征是万古霉素快速静脉滴注时出现的不良反应，表现为面部、颈部、上肢皮肤潮红、瘙痒等。庆大霉素主要的不良反应是耳毒性和肾毒性。阿奇霉素和头孢曲松一般不会引起红人综合征。22.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要A.23周B.48周C.812周D.12周以上答案：B分析：骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要48周，此期骨折断端的内外骨膜增生，形成骨样组织，逐渐钙化形成新骨。23.下列哪种情况属于糖尿病的急性并发症A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒答案：D分析：糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足属于糖尿病的慢性并发症。24.下列哪种疾病可出现草莓舌A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹答案：C分析：猩红热患者可出现草莓舌，表现为舌乳头肿胀、发红，形似草莓。麻疹有麻疹黏膜斑，风疹和幼儿急疹一般无草莓舌表现。25.下列哪种药物可用于治疗帕金森病A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.苯妥英钠答案：C分析：左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物，它可以补充脑内多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病药物，可加重帕金森病症状。多巴胺不能透过血脑屏障，不能用于治疗帕金森病。苯妥英钠是抗癫痫药物，对帕金森病无效。26.下列哪种情况不属于输血的不良反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钙血症答案：D分析：输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷等。高钙血症不是输血的常见不良反应。27.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.阻塞性肺气肿答案：C分析：杵状指（趾）常见于支气管扩张、肺脓肿、肺癌、发绀型先天性心脏病等疾病。慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿一般不会出现杵状指（趾）。28.下列哪种药物可用于治疗急性心肌梗死并发的室性心律失常A.利多卡因B.维拉帕米C.地高辛D.胺碘酮答案：A分析：利多卡因是治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物，可抑制心室异位节律点的自律性。维拉帕米主要用于室上性心律失常。地高辛主要用于心力衰竭伴心房颤动等。胺碘酮也可用于室性心律失常，但一般不作为急性心肌梗死室性心律失常的首选。29.小儿前囟闭合的时间一般是A.68个月B.810个月C.1218个月D.1824个月答案：C分析：小儿前囟闭合的时间一般是1218个月，前囟过早或过晚闭合都可能提示某些疾病。30.下列哪种疾病可出现夏科（Charcot）三联征A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔答案：B分析：夏科（Charcot）三联征包括腹痛、寒战高热、黄疸，是急性胆管炎的典型表现。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、Murphy征阳性等。急性胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐等。消化性溃疡穿孔主要表现为突发剧烈腹痛等。31.下列哪种药物可引起耳毒性A.青霉素B.链霉素C.头孢他啶D.红霉素答案：B分析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性。青霉素和头孢他啶相对较少引起耳毒性。红霉素主要的不良反应是胃肠道反应。32.下列哪种情况属于良性肿瘤A.神经母细胞瘤B.肝母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.肾母细胞瘤答案：C分析：骨母细胞瘤是良性肿瘤，而神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤都属于恶性肿瘤。33.下列哪种疾病可出现柏油样便A.肛裂B.内痔C.胃溃疡出血D.直肠癌答案：C分析：柏油样便提示上消化道出血，胃溃疡出血时血液在肠道内经过消化液的作用，可形成柏油样便。肛裂和内痔主要表现为鲜血便。直肠癌可出现便血，但一般不是柏油样便。34.下列哪种药物可用于治疗哮喘持续状态A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.色甘酸钠答案：C分析：哮喘持续状态需要使用糖皮质激素进行治疗，地塞米松是糖皮质激素，可减轻气道炎症，缓解哮喘症状。沙丁胺醇和氨茶碱可用于缓解哮喘发作，但对哮喘持续状态效果不如糖皮质激素。色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。35.小儿生长发育的一般规律不包括A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案：E分析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。“由远到近”不符合小儿生长发育规律。36.下列哪种疾病可出现淀粉酶升高A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎答案：B分析：急性胰腺炎时，胰腺分泌的淀粉酶大量进入血液，导致血淀粉酶升高，是诊断急性胰腺炎的重要指标之一。急性心肌梗死主要表现为心肌酶谱的改变。急性胆囊炎和急性阑尾炎一般不会出现淀粉酶明显升高。37.下列哪种药物可用于治疗精神分裂症A.氟西汀B.碳酸锂C.氯氮平D.地西泮答案：C分析：氯氮平是抗精神病药物，可用于治疗精神分裂症。氟西汀是抗抑郁药物。碳酸锂主要用于治疗躁狂发作。地西泮主要用于镇静、催眠、抗焦虑等。38.下列哪种情况属于羊水过少A.妊娠晚期羊水量少于300mlB.妊娠晚期羊水量少于500mlC.妊娠晚期羊水量少于800mlD.妊娠晚期羊水量少于1000ml答案：A分析：妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少。妊娠晚期羊水量少于800ml提示羊水偏少。39.下列哪种药物可引起二重感染A.四环素B.青霉素C.头孢克洛D.阿莫西林答案：A分析：四环素类药物长期使用可引起二重感染，是由于其抑制了肠道内的正常菌群，导致其他耐药菌大量繁殖。青霉素、头孢克洛、阿莫西林一般较少引起二重感染。40.骨折的治疗原则不包括A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染答案：D分析：骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。抗感染不是骨折治疗的基本原则，但在开放性骨折等情况下需要预防感染。41.下列哪种疾病可出现三凹征A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.气管异物D.肺炎答案：C分析：三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，常见于上呼吸道梗阻，如气管异物。支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病主要表现为呼气性呼吸困难。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。42.下列哪种药物可用于治疗甲状腺危象A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.以上都是答案：D分析：甲状腺危象的治疗包括抑制甲状腺激素合成（如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）、抑制甲状腺激素释放、降低周围组织对甲状腺激素的反应（如普萘洛尔）等。43.小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯、脚镯征答案：C分析：小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高，如夜惊、多汗、烦躁不安等。方颅、鸡胸、手镯、脚镯征等是佝偻病激期的表现。44.下列哪种情况属于外科休克的早期表现A.血压下降B.尿量减少C.皮肤苍白、湿冷D.神志不清答案：C分析：外科休克早期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安，面色苍白、手足湿冷、心率加快、呼吸急促等。血压可正常或稍高，尿量一般正常。神志不清是休克晚期的表现。45.下列哪种药物可用于治疗青光眼A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.肾上腺素答案：A分析：毛果芸香碱可使瞳孔缩小，开放前房角，促进房水回流，降低眼压，用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔扩大，加重青光眼病情。新斯的明主要用于重症肌无力等。肾上腺素一般不用于治疗青光眼。46.下列哪种疾病可出现Coombs试验阳性A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.再生障碍性贫血答案：C分析：Coombs试验是检测自身免疫性溶血性贫血的重要指标，阳性提示体内存在抗红细胞抗体。缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血一般Coombs试验阴性。47.下列哪种药物可引起灰婴综合征A.氯霉素B.链霉素C.四环素D.庆大霉素答案：A分析：灰婴综合征是氯霉素应用于新生儿时出现的不良反应，由于新生儿肝脏解毒功能不完善，导致氯霉素在体内蓄积，引起循环衰竭等症状。链霉素、四环素、庆大霉素一般不会引起灰婴综合征。48.下列哪种情况属于恶性肿瘤的转移途径A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.以上都是答案：D分析：恶性肿瘤的转移途径包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。49.下列哪种疾病可出现周期性麻痹A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.库欣综合征D.嗜铬细胞瘤答案：B分析：甲状腺功能亢进症患者可出现周期性麻