2025年卫生专业技术资格考试（妇产科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年卫生专业技术资格考试（妇产科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解(5卷)2025年卫生专业技术资格考试（妇产科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解(篇1)【题干1】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是A.子痫前期B.慢性高血压C.子痫D.胎盘早剥【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】子痫前期是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，可进展为子痫、多器官衰竭甚至死亡。子痫以抽搐为特征，但并非最严重并发症；胎盘早剥虽危险但非直接并发症；慢性高血压属于独立疾病范畴。【题干2】糖尿病孕妇分娩时首选的胰岛素种类是A.短效胰岛素B.中效胰岛素C.长效胰岛素D.胰岛素类似物【选项】ABCD【参考答案】D【详细解析】分娩时需快速控制血糖，胰岛素类似物（如门冬胰岛素）起效快（约10分钟），作用时间短（3-4小时），可精准匹配进食时间，减少低血糖风险。短效胰岛素需提前30分钟注射，中效和长效作用时间过长易导致餐后血糖波动。【题干3】活跃期延长（超过4小时）的产程处理不包括A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.改变体位D.剖宫产【选项】ABCD【参考答案】C【详细解析】活跃期延长时，人工破膜可刺激宫缩，缩宫素静脉滴注增强宫缩，剖宫产是处理无效时的最终方案。改变体位（如侧卧位）对活跃期延长无效，可能延误进展为第二产程。【题干4】宫颈癌原位腺癌的分期属于A.0期B.ⅠA期C.ⅠB期D.ⅡA期【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】WHO分期中，原位腺癌（ISCC）定义为浸润前上皮完全癌变，未突破基底膜，属于0期。ⅠA期指肿瘤侵犯间质但未达宫颈管，ⅠB期已达宫颈管。【题干5】胎动减少最早出现在孕A.16周B.20周C.24周D.28周【选项】ABCD【参考答案】D【详细解析】正常胎动于孕20周后可被孕妇感知，但持续减少提示胎儿缺氧风险。孕28周后胎动减少（＜10次/2小时）需立即评估，此时胎儿已具备活跃自主运动能力，减少可能预示窘迫。【题干6】产褥期感染的主要病原体是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.厌氧菌【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】产褥期感染以金黄色葡萄球菌为主（占60-80%），尤其是羊膜腔感染或子宫内膜炎。大肠埃希菌多见于泌尿生殖道感染，链球菌常见于绒毛膜羊膜炎，厌氧菌多与混合感染相关。【题干7】过期妊娠的定义是A.≥41周B.<41周C.≥42周D.<42周【选项】ABCD【参考答案】C【详细解析】WHO标准定义过期妊娠为≥42周（从末次月经起算），此时胎儿窘迫风险显著增加。41周仍属临界值，需结合B超评估胎儿生长参数。【题干8】异位妊娠最典型的超声表现是A.宫内孕囊B.附件区无回声C.胎心胎芽D.卵黄囊【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】典型超声表现为附件区无回声区，内部见不均质回声伴血流信号，宫内无孕囊。胎心胎芽提示宫内妊娠，卵黄囊为早期妊娠特征。【题干9】产后抑郁症最早出现的症状是A.情绪低落B.睡眠障碍C.食欲减退D.自杀倾向【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】情绪低落是产后抑郁的核心症状（发生率＞80%），持续≥2周且影响社会功能。睡眠障碍（如嗜睡或失眠）和食欲减退是伴随症状，自杀倾向多见于重度患者。【题干10】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）与胎儿窘迫的相关性最高的是A.胎盘早剥B.胎儿水肿C.羊水胎粪污染D.早产【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】ICP患者胎儿水肿发生率高达10-30%，因胆汁酸通过胎盘进入胎儿血循环，抑制线粒体氧化磷酸化，导致细胞水肿。胎盘早剥（A）主要与外伤或感染相关，羊水胎粪污染（C）与ICP无直接关联。【题干11】绝经后接触性出血最常见于A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.卵巢肿瘤D.阴道炎【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】子宫内膜癌是绝经后接触性出血的首位病因（占80-90%），多表现为绝经后阴道排液伴血性分泌物。子宫肌瘤（A）多见于育龄期，卵巢肿瘤（C）症状不典型，阴道炎（D）以瘙痒、灼热为主。【题干12】羊水过少最常见的原因是A.胎儿生长受限B.胎盘功能不足C.羊膜腔感染D.多胎妊娠【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】羊水过少（AFI＜5cm）中胎盘功能不足占50-70%，因胎盘绒毛板血流减少导致羊水生成减少。胎儿生长受限（A）常伴羊水过少，但主因是胎儿因素；感染（C）多致羊水增多。【题干13】高危妊娠筛查中，下列哪项不属于妊娠期高血压疾病的高危因素A.年龄≥40岁B.既往妊娠高血压史C.多胎妊娠D.糖尿病史【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】年龄≥40岁（A）是独立危险因素，但糖尿病史（D）更直接关联妊娠期高血压。既往高血压史（B）和子痫前期（C）均为明确高危因素。【题干14】产后24小时内发生的严重并发症是A.产褥感染B.子宫脱垂C.肺栓塞D.血栓性静脉炎【选项】ABCD【参考答案】C【详细解析】肺栓塞是产后24小时内最危险的并发症（死亡率＞30%），多因妊娠期高凝状态及分娩创伤导致静脉血栓脱落。产褥感染（A）多发生在产后5-10天，子宫脱垂（B）和血栓性静脉炎（D）多见于晚期产后。【题干15】宫颈癌筛查中，HPV感染阳性者最需要进一步检查的项目是A.细胞学检查B.HPV分型C.影像学检查D.肿瘤标志物【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】HPV阳性需联合细胞学检查（TCT）评估病变程度。HPV分型（B）对指导治疗无直接价值，影像学（C）用于疑似浸润癌，CA125（D）对宫颈癌特异性低。【题干16】新生儿溶血病最常见于A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母亲糖尿病D.母亲高血压【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】ABO血型不合（如母亲O型、胎儿A/B型）是最常见新生儿溶血病（发生率1/120-1/150），因抗A/B抗体通过胎盘致胎儿红细胞破坏。Rh血型不合（B）多见于第一胎，母亲糖尿病（C）和高血压（D）可致胎儿水肿但非溶血主因。【题干17】产程中胎头位置异常最常见的是A.持续性枕后位B.持续性枕横位C.面先露D.臀先露【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】持续性枕后位（A）占产程异常的40-50%，因胎头矢状缝与母体骨盆入口不平行导致阻力大。枕横位（B）可通过手法调整，面先露（C）和臀先露（D）需紧急干预。【题干18】妊娠期糖尿病产后血糖恢复正常的时间是A.≤6周B.6-12周C.≥12周D.≥6个月【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】产后6周内需完成75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），血糖恢复正常提示妊娠期糖尿病已愈。6-12周（B）可能仍存在胰岛素抵抗，≥12周（C）需考虑转化为2型糖尿病。【题干19】卵巢交界性肿瘤的手术范围是A.全子宫+单侧附件切除B.全子宫+双侧附件切除C.肿瘤细胞减灭术D.分期手术【选项】ABCD【参考答案】B【详细解析】交界性肿瘤（Brenner瘤）需广泛手术：全子宫+双侧附件切除+大网膜切除，术后需定期随访。肿瘤细胞减灭术（C）用于复发性卵巢癌，分期手术（D）适用于高级别肿瘤。【题干20】产后出血定义是A.失血量≥500mlB.失血量≥1000mlC.失血量≥1500mlD.失血量≥2000ml【选项】ABCD【参考答案】A【详细解析】WHO标准将产后出血定义为24小时内失血量≥500ml（约相当于1全血瓶）。失血量≥1000ml（B）需立即手术干预，≥1500ml（C）即危及生命，但定义以500ml为界。2025年卫生专业技术资格考试（妇产科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解(篇2)【题干1】羊水过少孕妇中，首选的辅助检查是（）【选项】A.胎心监护B.胎动计数C.超声测量羊水池最大垂直深度D.宫腔镜检查【参考答案】C【详细解析】羊水过少需通过超声评估羊水指数（AFI），正常值为5-25cm。宫腔镜检查创伤大且非首选，胎动计数用于评估胎儿状态而非羊水量，胎心监护主要监测宫缩和胎儿心率。【题干2】胎盘早剥时，母体症状最早出现的是（）【选项】A.持续性腹痛B.阴道出血C.胎心异常D.尿蛋白阳性【参考答案】A【详细解析】胎盘早剥的典型表现为持续性腹痛伴宫缩，阴道出血多因胎盘剥离后血窦破裂，胎心异常是胎儿缺氧的表现，尿蛋白阳性与妊娠期高血压相关。【题干3】关于早产胎膜未破的评估，下列哪项正确（）【选项】A.24小时内保胎B.使用糖皮质激素C.卧床休息4周D.立即终止妊娠【参考答案】B【详细解析】早产胎膜未破且孕周≥34周时，首选糖皮质激素促胎肺成熟。卧床休息适用于轻症妊娠期高血压，保胎适用于孕周<34周或胎儿存活可能大，24小时观察而非直接保胎。【题干4】产后出血定义是（）【选项】A.24小时内失血量≥500mlB.产后2小时失血量≥400mlC.产后6小时失血量≥1000mlD.产后12小时失血量≥2000ml【参考答案】A【详细解析】WHO将产后出血定义为24小时内失血量≥500ml，产后2小时失血量≥400ml是早期筛查标准，6小时和12小时标准不适用于临床分级管理。【题干5】高危妊娠的评估应包括（）【选项】A.孕早期血红蛋白<80g/LB.孕中期尿蛋白+～++C.孕晚期胎位异常D.孕前BMI≥24kg/m²【参考答案】ABD【详细解析】高危妊娠评估需涵盖孕前因素（BMI≥24）、孕期并发症（尿蛋白+～++）及胎儿风险（血红蛋白<80g/L）。胎位异常属于分娩期问题，不纳入高危妊娠评估体系。【题干6】关于前置胎盘，正确的处理原则是（）【选项】A.阴道分娩B.破膜后立即行剖宫产C.胎儿窘迫时首选剖宫产D.产后卧床2周【参考答案】C【详细解析】前置胎盘破膜后需立即行剖宫产预防胎儿窘迫，阴道分娩仅适用于完全性前置胎盘且无出血征象者。产后卧床与分娩方式无关。【题干7】关于妊娠期高血压疾病，下列哪项错误（）【选项】A.子痫前期首选硫酸镁治疗B.血小板<100×10⁹/L需输注血小板C.尿蛋白+～+++提示病情加重D.眼底检查可见视网膜动脉硬化【参考答案】B【详细解析】硫酸镁是子痫前期首选治疗，但血小板<100×10⁹/L需输注血小板（如浓缩血小板悬液），尿蛋白≥++提示病情进展，视网膜动脉硬化是子痫特征表现。【题干8】产后感染的高危因素不包括（）【选项】A.胎膜早破≥12小时B.产程延长>12小时C.剖宫产手术C.会阴严重撕裂【参考答案】C【详细解析】剖宫产是感染高危因素，但会阴严重撕裂（需缝合）本身不增加感染风险，重点在于产时清洁操作和术后护理。【题干9】关于胎儿窘迫，正确评估方法是（）【选项】A.胎动减少50%B.胎心监护出现频繁晚期减速C.羊水I度污染D.胎盘功能测定【参考答案】B【详细解析】胎心监护频繁晚期减速提示胎儿缺氧，是胎儿窘迫的典型表现。胎动减少50%需结合其他指标综合判断，羊水污染程度与胎儿窘迫程度相关，胎盘功能测定用于评估胎儿储备。【题干10】关于妊娠期糖尿病，正确的筛查时间是（）【选项】A.孕24-28周B.孕30周C.孕32周D.孕36周【参考答案】A【详细解析】我国指南推荐孕24-28周进行50g葡萄糖负荷试验（OGTT），阳性者需进行75gOGTT确诊。孕30周后筛查可发现部分漏诊病例。【题干11】关于胎位异常，正确的处理是（）【选项】A.孕36周行外部cephalicversionB.孕30周使用艾灸B超监测C.孕28周行剖宫产D.孕32周卧床矫正【参考答案】A【详细解析】外部cephalicversion（ECV）适用于孕36周后臀位或横位胎儿，需在B超引导下进行。卧床矫正仅适用于完全臀位且无胎儿畸形者，孕28周过早手术增加母婴风险。【题干12】关于产后抑郁症，下列哪项正确（）【选项】A.发病率<10%B.以情绪低落为主诉C.病程持续≥2周D.首选药物治疗【参考答案】C【详细解析】产后抑郁症发病率约10%-15%，核心症状包括持续情绪低落、兴趣丧失和自我否定，病程≥2周可诊断。首选心理治疗联合药物干预。【题干13】关于妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），正确的处理是（）【选项】A.立即终止妊娠B.监测胎儿脐带血流C.使用地塞米松促肺成熟D.产后使用维生素K【参考答案】B【详细解析】ICP首选胎儿监护（胎心监护、B超监测羊水量和脐带血流），若胎儿储备不足（如脐动脉搏动指数<10mmHg）需提前终止妊娠。地塞米松仅用于胎肺成熟。【题干14】关于产后尿潴留，正确的处理是（）【选项】A.导尿管留置B.增加饮水量C.热敷下腹部D.使用缩宫素【参考答案】A【详细解析】产后尿潴留首选导尿管留置，同时需排除尿路梗阻。增加饮水量可能加重症状，热敷无效，缩宫素用于预防产后出血而非尿潴留。【题干15】关于死胎，正确的诊断依据是（）【选项】A.胎动消失≥2周B.宫底高度下降≥2cmC.B超显示无胎心搏动D.阴道排出死胎组织【参考答案】C【详细解析】死胎诊断需B超确认无胎心搏动（孕20周后），胎动消失是胎儿窘迫的征兆。宫底高度下降可能因羊水减少或胎儿脱水，阴道排出组织需排除过期流产。【题干16】关于妊娠期甲状腺功能减退，正确的处理是（）【选项】A.妊娠期无需治疗B.补充左甲状腺素钠C.监测TSH水平D.使用β受体阻滞剂【参考答案】B【详细解析】妊娠期甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠（如优甲乐），剂量需根据TSH水平调整。β受体阻滞剂用于控制心率，不用于治疗甲减。【题干17】关于产褥感染，正确的预防措施是（）【选项】A.加强营养支持B.保持会阴清洁C.使用抗生素预防性治疗D.缩短住院时间【参考答案】B【详细解析】保持会阴清洁是预防产褥感染的关键措施，包括每次排便后冲洗。抗生素预防性治疗可能增加耐药性，缩短住院时间与感染风险无直接关联。【题干18】关于产后出血，最常见的原因是（）【选项】A.宫缩乏力B.胎盘植入C.软产道损伤D.凝血功能障碍【参考答案】A【详细解析】宫缩乏力占产后出血的70%-80%，软产道损伤（如产道撕裂）占10%-15%，胎盘因素（植入、残留）占5%-10%，凝血功能障碍较少见。【题干19】关于胎儿窘迫，下列哪项错误（）【选项】A.胎动减少需立即干预B.羊水II度污染需行剖宫产C.胎心监护出现变异减速D.胎盘功能低下需提前终止妊娠【参考答案】A【详细解析】胎动减少需结合其他指标（如胎心监护、B超）综合判断，而非立即干预。变异减速是胎儿应答良好表现，II度污染需评估胎儿成熟度和窘迫程度。【题干20】关于高危孕产妇管理，正确的措施是（）【选项】A.孕前评估BMIB.孕早期建档C.孕晚期每2周产检D.产后42天复查【参考答案】ABD【详细解析】高危孕产妇需孕前评估BMI，孕早期建档建立完整档案，孕晚期每2周产检加强监测，产后42天复查评估恢复情况。孕晚期每4周产检适用于低危孕妇。2025年卫生专业技术资格考试（妇产科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解(篇3)【题干1】妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期最突出的临床表现是（）【选项】A.头痛伴视物模糊；B.尿蛋白持续≥3g/24h；C.血压≥160/110mmHg且持续；D.尿中出现蛋白管型。【参考答案】C【详细解析】重度子痫前期需满足血压≥160/110mmHg持续，同时伴随蛋白尿≥2g/24h或尿蛋白≥1g/g肌酐。头痛和视物模糊是轻度子痫前期的常见症状，而蛋白管型尿多见于肾小球肾炎。【题干2】羊水栓塞的急救药物中，必须首选的是（）【选项】A.硝苯地平；B.阿托品；C.肾上腺素；D.米索前列醇。【参考答案】C【详细解析】羊水栓塞急救需立即建立静脉通路，首选肾上腺素（1:10000浓度）纠正休克，同时阿托品用于缓解支气管痉挛。硝苯地平用于妊娠期高血压，米索前列醇用于产后出血。【题干3】宫颈癌早期病变的病理学特征不包括（）【选项】A.宫颈上皮异型增生；B.宫颈间质浸润；C.间质内血管间隙被破坏；D.细胞核质比增加。【参考答案】B【详细解析】宫颈癌早期（浸润前型）表现为间质内血管间隙破坏（Kolopack现象），而间质浸润是浸润型宫颈癌的特征。细胞核质比增加和上皮异型增生是癌前病变表现。【题干4】产后24小时内发生的难产最常见原因是（）【选项】A.剖宫产瘢痕粘连；B.胎位异常；C.胎头吸引器使用不当；D.宫颈水肿。【参考答案】D【详细解析】产后24小时内宫颈水肿是难产主因，因分娩时宫颈扩张导致组织缺血水肿，限制宫口回缩。胎位异常多见于未足月妊娠，瘢痕粘连多见于二次剖宫产。【题干5】关于多囊卵巢综合征（PCOS）的激素特征，错误的是（）【选项】A.雌激素水平升高；B.瘦素抵抗；C.腺黄体细胞黄素化；D.雄激素升高。【参考答案】C【详细解析】PCOS患者存在雄激素升高和雌激素相对不足（由于排卵障碍），瘦素抵抗导致脂肪分布异常。腺黄体细胞黄素化常见于高泌乳素血症，而非PCOS。【题干6】新生儿溶血病最常见的原因是（）【选项】A.母体Rh阴性；B.母胎血型不合（ABO）；C.母体风疹病毒感染；D.母体巨细胞病毒感染。【参考答案】B【详细解析】ABO血型不合（如母亲O型，胎儿A/B型）是新生儿溶血最常见原因，占病例的75%。Rh阴性主要引起第2胎及以后新生儿溶血。风疹和巨细胞病毒属宫内感染范畴。【题干7】关于早产胎膜早破的预防措施，错误的是（）【选项】A.孕36周后避免性生活和阴道检查；B.每日监测宫口扩张情况；C.破膜后立即使用抗生素；D.胎心监护发现变异减速需立即卧床。【参考答案】B【详细解析】破膜后需卧床休息，监测宫缩和胎心，但无需每日监测宫口。预防措施应提前至孕晚期，破膜后抗生素使用需根据感染风险评估。【题干8】关于妊娠期糖尿病的产后管理，正确的是（）【选项】A.产后1周内恢复饮食控制；B.母亲血糖正常后无需随访；C.婴儿出生后2周内监测血糖；D.父亲需同步饮食调整。【参考答案】C【详细解析】GDM母亲需产后6周复查75gOGTT，婴儿出生后2周内监测血糖（因胰岛素抵抗可能持续）。父亲无需同步管理，血糖控制重点在母亲。【题干9】关于剖宫产术式选择，下列哪项正确（）【选项】A.单胎臀位且宫口扩张≥4cm首选臀位助产；B.合并子宫肌瘤时需行子宫切除；C.剖宫产瘢痕憩室修复后再次妊娠可经阴道分娩；D.剖宫产术中发现膀胱侵犯应行全子宫切除。【参考答案】C【详细解析】瘢痕憩室修复后再次妊娠经阴道分娩风险较高，建议计划再次剖宫产。子宫肌瘤若未影响宫腔容积可不切除。膀胱侵犯需评估程度，可能行子宫切除+修补术。【题干10】关于产后出血的紧急处理，错误的是（）【选项】A.首选缩宫素肌肉注射；B.宫颈撕裂伤需缝合至3cm；C.胎盘植入需行子宫切除术；D.顽固性出血可使用米索前列醇阴道给药。【参考答案】B【详细解析】宫颈撕裂伤缝合需超过2cm，超过3cm需行子宫动脉栓塞。米索前列醇可直肠或阴道给药，但子宫收缩乏力首选缩宫素。【题干11】关于宫颈癌的分期，正确的是（）【选项】A.IIB期肿瘤侵犯阴道；B.IIA期肿瘤侵犯宫旁组织；C.IIIA期淋巴结转移至腹主动脉旁；D.IIIB期存在远处转移。【参考答案】C【详细解析】按FIGO分期：IIA期侵犯宫旁组织达1/3为IIA2，超过1/3为IIIB；IIIB期指宫旁侵犯超过1/3或存在盆腔淋巴结转移，但无远处转移。【题干12】关于妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的母婴影响，错误的是（）【选项】A.增加胎儿畸形风险；B.导致胎儿窘迫；C.引起产后出血；D.增加早产风险。【参考答案】C【详细解析】ICP主要导致胎儿窘迫（因胎盘功能不足）和新生儿黄疸（胆红素代谢异常），不直接引起产后出血。胎儿畸形风险与妊娠期高血压疾病相关。【题干13】关于滋养细胞肿瘤的化疗方案，错误的是（）【选项】A.药物流产后需持续化疗12周；B.水化方案包括5-FU+甲氨蝶呤；C.侵蚀性葡萄胎首选甲氨蝶呤；D.间质滋养细胞瘤首选氟尿嘧啶。【参考答案】D【详细解析】侵蚀性葡萄胎化疗方案为甲氨蝶呤（MTX）+氟尿嘧啶（5-FU），间质滋养细胞瘤首选氟尿嘧啶。化疗后需持续用药至β-hCG阴性且间隔7天下降10%。【题干14】关于早产的定义，正确的是（）【选项】A.连续妊娠满28周至不足37周；B.孕37周后发生宫缩；C.胎膜完整且宫口扩张≥2cm；D.破膜后24小时内分娩。【参考答案】A【详细解析】早产指妊娠满28周至不足37周（≥28周+0天至<37周+0天）分娩。宫口扩张≥2cm且破膜为活跃期标准，与早产定义无关。【题干15】关于产褥感染的高危因素，错误的是（）【选项】A.母亲妊娠期高血压疾病；B.持续宫底升高；C.产程延长超过24小时；D.母亲体温≥38.5℃。【参考答案】B【详细解析】持续宫底升高（>2cm）提示子宫复旧不全，是产褥感染的高危因素。母亲体温≥38.5℃是感染已发生的标志。【题干16】关于高危妊娠管理，正确的是（）【选项】A.妊娠期高血压疾病患者首选硝苯地平；B.剖宫产瘢痕憩室修复后可尝试阴道分娩；C.羊水过少需立即引产；D.妊娠期糖尿病母亲产后6周复查OGTT。【参考答案】D【详细解析】妊娠期高血压疾病首选硫酸镁，瘢痕憩室修复后建议再次剖宫产。羊水过少需评估病因，可能需引产或期待治疗。【题干17】关于产后42天复查的必要项目，错误的是（）【选项】A.检查子宫复旧情况；B.查阅新生儿出生史；C.评估母乳喂养成功率；D.确认是否恢复性生活。【参考答案】D【详细解析】产后42天复查需评估子宫复旧（耻骨联合上2cm）、恶露情况、指导避孕（非性生活评估）。新生儿出生史和母乳喂养需在产时或出院时完成。【题干18】关于宫颈癌的筛查，正确的是（）【选项】A.21岁以下女性无需HPV检测；B.30-39岁建议联合HPV和TCT；C.40岁以上推荐每3年TCT；D.阳性HPV需立即行阴道镜。【参考答案】B【详细解析】21岁以下女性HPV感染多为一过性，通常无需筛查。30-39岁建议联合HPV和TCT，40岁以上可单独TCT每3年。HPV阳性需结合细胞学结果评估。【题干19】关于产后抑郁的识别，错误的是（）【选项】A.持续情绪低落超过2周；B.社会功能严重受损；C.母亲拒绝母乳喂养；D.伴有躯体疼痛症状。【参考答案】C【详细解析】产后抑郁核心特征为持续情绪低落（≥2周）伴兴趣丧失、睡眠障碍等，可能拒绝母乳喂养。躯体疼痛是常见症状，但非特异性表现。【题干20】关于胎儿窘迫的紧急处理，正确的是（）【选项】A.立即行剖宫产术；B.尝试阴道分娩观察30分钟；C.尿液pH值监测；D.确诊后立即使用肾上腺素。【参考答案】A【详细解析】胎儿窘迫确诊后需立即分娩，首选剖宫产。阴道分娩需严密监测，但不可等待观察。尿液pH值（碱中毒）是胎盘功能不全的间接证据，非紧急处理措施。2025年卫生专业技术资格考试（妇产科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解(篇4)【题干1】妊娠高血压疾病患者出现血小板减少，首选的实验室检查是？【选项】A.血清肌酐浓度B.尿蛋白定量C.血小板计数D.血清钠水平【参考答案】C【详细解析】妊娠高血压疾病患者出现血小板减少是病情进展的重要标志，需通过血小板计数评估凝血功能。血清肌酐（A）反映肾功能，尿蛋白（B）和血清钠（D）分别提示尿量和电解质紊乱，均非直接关联血小板变化的指标。【题干2】关于羊水栓塞的紧急处理措施，错误的是？【选项】A.立即气管插管B.静脉注射硫酸镁C.快速建立两条静脉通路D.红细胞输注【参考答案】B【详细解析】羊水栓塞需优先纠正低氧和循环衰竭，气管插管（A）和建立静脉通路（C）可改善氧供和药物通路，输注红细胞（D）针对凝血功能障碍。硫酸镁（B）主要用于预防子痫前期，非羊水栓塞的急救措施。【题干3】诊断滋养细胞肿瘤时，最具有特异性的影像学检查是？【选项】A.超声波B.CTC.MRID.核磁共振【参考答案】A【详细解析】滋养细胞肿瘤的典型超声表现包括宫腔内空腔、无血流信号或囊性包块，特异性强。CT（B）和MRI（C/D）对软组织分辨率不足，无法区分良性或恶性病变。【题干4】关于高危妊娠的筛查，下列哪项不属于高危因素？【选项】A.孕早期出血B.多胎妊娠C.既往死胎史D.孕妇BMI≥35【参考答案】A【详细解析】孕早期出血（A）多为正常生理现象（如先兆流产），而多胎妊娠（B）、既往死胎史（C）和BMI≥35（D）均属于明确的高危妊娠风险因素。【题干5】产后出血的紧急处理原则中，错误的是？【选项】A.首选药物缩宫素B.针对性止血C.立即切除子宫D.补充血容量【参考答案】C【详细解析】缩宫素（A）和针对性止血（B）是产后出血的基础处理，补液（D）纠正休克是必要措施。子宫切除（C）仅适用于活动性出血且其他方法无效时，非紧急处理首选。【题干6】关于产褥感染的高危因素，下列哪项正确？【选项】A.母亲年龄≥35岁B.剖宫产史C.破膜时间＞24小时D.母乳喂养【参考答案】C【详细解析】破膜时间＞24小时（C）显著增加感染风险，剖宫产史（B）和母亲年龄（A）为次要因素，母乳喂养（D）可降低感染概率。【题干7】关于妊娠期糖尿病的筛查，下列哪项符合指南？【选项】A.孕24-28周常规筛查B.孕早期血糖检测C.空腹血糖＜5.6mmol/LD.OGTT餐后2小时血糖≥11.1mmol/L【参考答案】A【详细解析】我国指南推荐孕24-28周进行50gOGTT筛查（A），空腹血糖＜5.6mmol/L（C）为正常范围，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（D）提示糖耐量异常。【题干8】关于宫颈癌筛查，HPV检测的适用人群是？【选项】A.21岁以下女性B.25-29岁女性C.有性生活的女性D.宫颈接触性出血者【参考答案】C【详细解析】HPV检测适用于所有有性生活的女性（C），21岁以下（A）通常暂不推荐，25-29岁（B）可联合细胞学筛查，接触性出血（D）需进一步排查。【题干9】关于早产的定义，正确的是？【选项】A.≥37周且＜42周分娩B.孕37周前分娩C.孕28-32周分娩D.孕＜28周分娩【参考答案】A【详细解析】早产定义为≥37周且＜42周分娩（A）。孕28-32周（C）为极早产，需特殊监护；孕＜28周（D）为超极早产，死亡率极高。【题干10】关于前置胎盘的紧急处理，错误的是？【选项】A.立即阴道检查B.胎心监护C.静脉输注缩宫素D.准备血型鉴定【参考答案】A【详细解析】前置胎盘患者阴道检查（A）可能引发出血，应禁行阴道操作。胎心监护（B）和缩宫素（C）可评估胎儿状态，血型鉴定（D）为备血准备。【题干11】关于子痫前期患者的血压管理，正确的是？【选项】A.维持收缩压＜120mmHgB.舒张压＜80mmHgC.收缩压≥130mmHgD.舒张压≥85mmHg【参考答案】A【详细解析】子痫前期血压管理目标为收缩压＜130mmHg，理想值为＜120mmHg（A）。舒张压＜80mmHg（B）提示低血压，收缩压≥130mmHg（C/D）需积极降压。【题干12】关于卵巢黄体破裂的典型症状，错误的是？【选项】A.下腹剧痛B.坠胀感C.阴道出血D.board征阳性【参考答案】C【详细解析】卵巢黄体破裂（如运动后）表现为突发下腹剧痛（A）、板状腹（D）和肠鸣音减弱，无阴道出血（C）。阴道出血多见于宫外孕。【题干13】关于产后抑郁症的预防，下列哪项无效？【选项】A.社会支持B.早期心理干预C.增加母乳喂养时长D.补充叶酸【参考答案】D【详细解析】叶酸（D）缺乏与胎儿神经管畸形相关，与产后抑郁无直接预防作用。社会支持（A）、心理干预（B）和母乳喂养（C）均可降低抑郁风险。【题干14】关于妊娠期肝内胆汁淤积症的病理机制，正确的是？【选项】A.胆管结石阻塞B.胆汁酸代谢异常C.胰腺炎D.肝细胞坏死【参考答案】B【详细解析】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的病理基础是胆汁酸代谢异常（B），导致肝细胞内胆汁淤积。胆管结石（A）和胰腺炎（C）与ICP无关，肝细胞坏死（D）多见于病毒性肝炎。【题干15】关于产后尿潴留的病因，下列哪项正确？【选项】A.宫缩乏力B.膀胱括约肌损伤C.产程延长D.糖尿病【参考答案】B【详细解析】产后尿潴留主要因膀胱括约肌损伤（B）和盆底肌肉松弛。宫缩乏力（A）和产程延长（C）影响产后恢复，糖尿病（D）与尿潴留无直接关联。【题干16】关于宫颈癌的HPV分型，高危型中最常见的是？【选项】A.16型B.18型C.31型D.45型【参考答案】A【详细解析】HPV16型（A）和18型（B）是宫颈癌的主要高危型别，其中16型占宫颈癌病例的50%-60%，18型占15%-20%。31型（C）和45型（D）为低危型。【题干17】关于早产儿的护理，错误的是？【选项】A.保持体温≥36.5℃B.鼓励母乳喂养C.预防感染D.禁用抗生素【参考答案】D【详细解析】早产儿（＜37周）需保持体温（A）和预防感染（C），母乳喂养（B）可提供免疫保护。但早产儿因免疫系统不成熟，需合理使用抗生素（D）预防及治疗感染。【题干18】关于异位妊娠的确诊方法，下列哪项正确？【选项】A.超声显示宫内孕囊B.β-hCG值＞2000mIU/mLC.腹腔镜探查D.阴道后穹窿穿刺【参考答案】D【详细解析】阴道超声（A）可鉴别宫内孕和异位孕，β-hCG（B）升高不特异，腹腔镜（C）为有创检查。后穹窿穿刺（D）抽吸出血性腹水可确诊异位妊娠。【题干19】关于妊娠期高血压疾病患者的产后护理，错误的是？【选项】A.每日监测血压B.指导母乳喂养C.避免提重物D.立即恢复性生活【参考答案】D【详细解析】产后血压监测（A）和避免提重物（C）是基本护理，母乳喂养（B）可促进子宫复旧。恢复性生活（D）需在产后6周评估子宫恢复情况。【题干20】关于卵巢良性肿瘤的手术方式，下列哪项正确？【选项】A.腹腔镜囊肿剔除术B.腹式全子宫切除C.经阴道手术D.肿瘤细胞减灭术【参考答案】A【详细解析】卵巢良性肿瘤（如囊肿）首选腹腔镜囊肿剔除术（A）保留卵巢功能。全子宫切除（B）适用于恶性病变或复杂情况，经阴道手术（C）仅适用于小肿瘤，肿瘤细胞减灭术（D）用于卵巢癌。2025年卫生专业技术资格考试（妇产科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解(篇5)【题干1】妊娠期高血压综合征患者出现头痛、视力模糊、尿蛋白≥3g/24h，应首先考虑的并发症是【选项】A.产后出血B.胎盘早剥C.子痫前期D.胎膜早破【参考答案】C【详细解析】子痫前期是妊娠期高血压综合征的典型临床表现，头痛、视力模糊、尿蛋白升高是典型三联征。胎盘早剥表现为腹痛、阴道出血及胎心异常；产后出血是分娩期大出血；胎膜早破与妊娠周数相关，但无直接关联症状。【题干2】关于妊娠期糖尿病的筛查，下列哪项正确【选项】A.孕早期随机血糖检测B.孕中期糖耐量试验C.孕晚期尿糖筛查D.孕24周后每周筛查1次【参考答案】B【详细解析】孕中期（24-28周）进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是妊娠期糖尿病的标准筛查方法。孕早期筛查意义不大，孕晚期尿糖筛查特异性低，且需结合血糖值综合判断。【题干3】关于早产的处理原则，下列哪项错误【选项】A.孕36周前保胎B.孕36-37周积极促胎肺成熟C.胎儿成熟后立即分娩D.母亲严重并发症需终止妊娠【参考答案】A【详细解析】孕36周前保胎需谨慎，需排除感染、宫颈机能不全等因素。孕36-37周促胎肺成熟是常规处理，胎儿成熟后及时分娩可降低围产儿风险。母亲严重并发症如子痫、肺水肿时应果断终止妊娠。【题干4】关于前置胎盘的产后处理，下列哪项正确【选项】A.阴道分娩后常规使用抗生素B.产后24小时观察出血量≤500mlC.胎盘植入需保守治疗D.产后2周内复查超声【参考答案】D【详细解析】前置胎盘产后需密切观察至产后6小时，24小时内出血量＞500ml需警惕凶险性前置胎盘。胎盘植入需根据出血量、生命体征决定保守或手术干预，产后2周复查超声评估子宫恢复情况。【题干5】关于宫颈癌筛查，HPV检测和细胞学检查的联合应用【选项】A.仅适用于年轻女性B.可替代单一筛查C.能提高筛查准确性D.需定期联合检测至绝经后【参考答案】C【详细解析】HPV联合细胞学检查（TCT）的筛查策略能显著提高宫颈癌检出率（敏感性达94.3%），且能区分低危高危型HPV感染。该方案适用于30岁以上女性，筛查频率为每3年1次。【题干6】关于妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的胎儿监测，下列哪项正确【选项】A.孕晚期每周胎心监护1次B.孕28周后每周胎动计数2次C.孕晚期每周超声评估胎儿肝脏超声回声D.出现胎动减少立即分娩【参考答案】B【详细解析】ICP患者胎动减少是胎儿窘迫的重要预警，需加强监测。孕28周后每周胎动计数2次（早中晚各1小时）是国际推荐标准。胎儿肝脏超声回声异常提示胆汁淤积加重，需结合母体血胆汁酸水平评估。【题干7】关于妊娠期急性胰腺炎的禁食时间，下列哪项正确【选项】A.症状缓解后逐步恢复饮食B.胰腺功能恢复后禁食3天C.胰酶正常后进流质D.症状消失后立即恢复普食【参考答案】A【详细解析】妊娠期急性胰腺炎需严格禁食，待症状缓解后逐步过渡到流质、半流质饮食。禁食期间需鼻胃管减压，监测电解质及营养状态。过早恢复饮食易诱发再发。【题干8】关于异位妊娠的药物治疗，下列哪项正确【选项】A.适用于所有未破裂型异位妊娠B.米非司酮联合甲氨蝶呤为一线方案C.药物治疗后需卧床休息2周D.治疗后6周复查超声确认【参考答案】B【详细解析】米非司酮联合甲氨蝶呤是未破裂型异位妊娠的一线治疗药物，适用于血β-hCG＜2000IU/mL、包块＜4cm、无内出血者。治疗后需卧床休息1周，复查超声确认包块吸收。【题干9】关于产后出血的紧急处理，下列哪项正确【选项】A.宫颈撕裂伤直接缝合B.凝血功能障碍时首选输注红细胞C.胎盘植入需行子宫次全切除D.胎盘剥离面缝合后加压包扎【参考答案】D【详细解析】胎盘剥离面缝合后需立即加压包扎宫底，持续15-30分钟再行按摩。宫颈撕裂伤需分层缝合；凝血功能障碍时优先纠正凝血因子；胎盘植入需根据出血量及生命体征决定保守或手术。【题干10】关于妊娠期甲状腺功能减退的筛查，下列哪项正确【选项】A.孕早期免费筛查TSHB.孕中期筛查FT3、FT4C.TSH升高首选补充左甲状腺素钠D.孕晚期筛查TSH即可【参考答案】A【详细解析】孕12-16周进行TSH筛查是妊娠期甲状腺功能减退的一级预防措施。孕中期需同步检测FT3、FT4评估甲状腺功能状态。确诊后需补充左甲状腺素钠（优甲乐），剂量根据TSH水平调整。【题干11】关于产后抑郁的预防，下列哪项正确【选项】A.孕期常规服用抗抑郁药物B.产后6周内筛查抑郁量表C.社会支持是主要干预手段D.家属参与教育无效【参考答案】B【详细解析】产后抑郁筛查应于产后6周开始，常用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）。主要干预措施包括社会支持、心理疏导及必要时药物干预。家属参与教育能有效降低复发风险。【题干12】关于卵巢肿瘤的术后病理分期，下列哪项正确【选项】A.I期肿瘤仅限于卵巢B.III期肿瘤转移至腹膜或淋巴结C.IV期肿瘤侵犯大