妇产科学执业考试试题及答案​

妇产科学执业考试试题及答案​一、单项选择题（每题1分，共20分）1.维持子宫前倾位置的主要韧带是（）A.阔韧带B.子宫圆韧带C.卵巢固有韧带D.主韧带答案：B2.关于女性生殖系统的自然防御功能，错误的是（）A.两侧大阴唇自然合拢，防止外界污染B.阴道自净作用C.宫颈内口紧闭，宫颈管有黏液栓D.子宫内膜周期性剥脱可清除宫腔感染E.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向伞端摆动阻止病原体侵入答案：E3.骨盆入口平面狭窄时主要引起（）A.胎儿窘迫B.原发性宫缩乏力C.宫颈水肿D.胎儿先露不能衔接E.胎头长期受压而导致颅内出血答案：D4.下列哪项不是胎盘剥离的征象（）A.宫底升高B.子宫呈球形C.阴道少量流血D.阴道口外露脐带自行延长E.用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩答案：B5.关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是（）A.胎动时胎心率加速B.早期减速C.偶发变异减速D.晚期减速E.NST反应型答案：D6.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变化C.水钠潴留D.底蜕膜出血E.低蛋白血症答案：A7.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠期腹痛、阴道流血C.妊娠晚期腹痛、阴道流血，伴休克D.妊娠晚期突然发生的腹痛E.妊娠晚期出现反复的下腹部疼痛答案：A8.下列哪项不是早产的原因（）A.孕妇患急性肾盂肾炎B.孕妇患慢性肾炎C.双子宫的一侧妊娠D.胎膜早破E.胎儿脑积水答案：E9.胎儿窘迫的处理，下列哪项错误（）A.立即吸氧B.纠正酸中毒C.静脉注射50%葡萄糖+维生素CD.迅速人工破膜E.经处理后症状无改善，短时间不能分娩者，可行剖宫产答案：D10.诊断过期妊娠时，下列哪项是错误的（）A.平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者B.超声测量胎儿双顶径值>8.5cmC.孕妇体重不再增加或稍减轻D.宫颈成熟度评分<7分E.羊水量明显减少答案：D11.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的（）A.心脏病孕妇在妊娠晚期应提前择期剖宫产B.分娩期心功能Ⅲ级以上者，应择期剖宫产C.产褥期需用抗生素预防感染D.产后1周内仍容易发生心力衰竭E.心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳答案：B12.下列哪项不是妊娠期糖尿病的诊断依据（）A.妊娠后首次发现或发病的糖尿病B.空腹血糖≥5.1mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1小时血糖≥10.0mmol/LD.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥8.5mmol/LE.伴有典型的糖尿病症状答案：E13.妊娠合并病毒性肝炎，错误的是（）A.孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害B.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿C.乙型肝炎母婴传播主要是通过胎盘D.重症肝炎发病率高，病死率高E.妊娠晚期患戊型肝炎病死率可高达10%-40%答案：B14.下列哪项不是无排卵性功能失调性子宫出血的特点（）A.基础体温呈单相型B.好发于青春期和绝经过渡期C.阴道涂片提示雌激素中、高影响D.子宫内膜病理提示增殖期变化E.子宫内膜病理提示分泌期变化答案：E15.子宫内膜异位症的主要临床表现是（）A.下腹部持续疼痛B.子宫增大C.不孕D.继发性痛经、进行性加重E.月经量增多答案：D16.子宫脱垂最主要的原因是（）A.长期咳嗽B.分娩损伤C.长期便秘D.盆底组织发育不良E.盆底组织退行性变答案：B17.关于子宫腺肌病的叙述，下列哪项是错误的（）A.主要症状是进行性痛经B.多发生于30-50岁经产妇C.子宫呈均匀性增大D.对孕激素敏感E.子宫一般不超过妊娠12周大小答案：D18.下列哪项不是子宫肌瘤的变性（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变E.白色样变答案：E19.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.破裂B.蒂扭转C.感染D.恶变E.出血答案：B20.葡萄胎清宫术后随访，错误的是（）A.定期测HCGB.至少随访2年C.应采用宫内节育器避孕D.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状E.必要时做胸部X线检查答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.女性生殖系统的邻近器官包括（）A.尿道B.膀胱C.输尿管D.直肠E.阑尾答案：ABCDE2.骨盆外测量的径线有（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.耻骨弓角度答案：ABCDE3.胎儿附属物包括（）A.胎盘B.胎膜C.脐带D.羊水E.胎儿答案：ABCD4.下列哪些情况易发生前置胎盘（）A.多次刮宫B.副胎盘C.胎盘面积过大D.受精卵滋养层发育迟缓E.双胎妊娠答案：ABCDE5.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化包括（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍E.血管内皮损伤答案：ABCE6.下列哪些是早产的治疗原则（）A.卧床休息，左侧卧位B.抑制宫缩C.促胎肺成熟D.预防感染E.尽快终止妊娠答案：ABCD7.胎儿窘迫的处理原则包括（）A.积极寻找原因B.尽快终止妊娠C.吸氧D.纠正酸中毒E.监测胎心变化答案：ABCDE8.妊娠合并心脏病患者，为预防心力衰竭的发生应采取的措施有（）A.休息，保证充足睡眠B.避免情绪激动C.高蛋白、高脂肪饮食D.预防感染E.合理控制体重，每周体重增加不超过0.5kg答案：ABDE9.下列哪些是无排卵性功能失调性子宫出血的诊断方法（）A.基础体温测定B.阴道涂片C.宫颈黏液检查D.子宫内膜病理检查E.血性激素测定答案：ABCDE10.子宫内膜异位症的治疗方法有（）A.期待疗法B.药物治疗C.手术治疗D.放疗E.化疗答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.雌激素可使子宫肌层增厚，血运增加。（）答案：√2.妊娠时子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔一部分，临产后伸展至7-10cm，成为产道一部分，此时称为子宫下段。（）答案：√3.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。（）答案：√4.胎儿电子监测中，晚期减速是胎儿缺氧的表现，应立即剖宫产。（）答案：×5.妊娠高血压综合征患者应严格限制食盐摄入，每日不超过2g。（）答案：×6.前置胎盘患者禁止做肛诊检查。（）答案：√7.早产是指妊娠满28周不足37周间分娩者。（）答案：√8.妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅰ-Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可在严密监护下经阴道分娩。（）答案：√9.妊娠期糖尿病患者，血糖控制良好，可等待至预产期终止妊娠。（）答案：√10.子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期。（）答案：√四、填空题（每题1分，共10分）1.女性生殖系统包括内生殖器和（）两部分。答案：外生殖器2.骨盆的类型分为女型、扁平型、类人猿型和（）。答案：男型3.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和（）组成。答案：底蜕膜4.妊娠满28周不满37周间分娩称为（）。答案：早产5.妊娠高血压综合征患者应采取（）卧位休息。答案：左侧6.前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖（）。答案：宫颈内口7.胎儿窘迫的主要表现为（）和胎儿生物物理评分低。答案：胎心异常8.妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅲ级及以上者，应（）。答案：及时终止妊娠9.无排卵性功能失调性子宫出血患者基础体温呈（）型。答案：单相10.子宫内膜异位症最常见的种植部位是（）。答案：盆腔脏器和腹膜五、简答题（每题5分，共20分）1.简述女性生殖系统的自然防御功能。答案：两侧大阴唇自然合拢，防止外界污染。阴道自净作用。宫颈内口紧闭，宫颈管有黏液栓。子宫内膜周期性剥脱可清除宫腔感染。输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔摆动阻止病原体侵入。2.简述胎盘早剥的处理原则。答案：纠正休克：及时输血、输液，补充血容量。及时终止妊娠：根据病情、胎儿宫内状况及产程进展决定分娩方式。并发症处理：预防产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭等并发症。3.简述妊娠高血压综合征的治疗原则。答案：休息：保证充足睡眠，取左侧卧位。解痉：首选硫酸镁。降压：血压过高时适当降压。镇静：适当应用镇静药物。合理扩容：适时、适量扩容。利尿：仅用于全身水肿、急性心力衰竭、肺水肿等情况。适时终止妊娠：根据病情及孕周决定。4.简述子宫肌瘤的治疗原则。答案：随访观察：肌瘤小、无症状者。药物治疗：适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。手术治疗：适用于月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；体积大或压迫膀胱、直肠等引起相应症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；疑有肉瘤变者。六、论述题（每题5分，共20分）1.论述前置胎盘的诊断及处理。答案：诊断：病史：妊娠晚期或临产时突然发生无诱因、无痛性反复阴道流血。体征：根据阴道流血量、时间及胎儿情况而异。超声检查：可清楚显示胎盘下缘与宫颈内口的关系。产后检查胎盘及胎膜：若前置部位的胎盘母体面有陈旧血块附着，胎膜破口距胎盘边缘小于7cm，则为前置胎盘。处理：期待疗法：适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。终止妊娠：适用于入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月或已临产者。剖宫产是主要的分娩方式。2.论述早产的诊断及治疗。答案：诊断：妊娠满28周不足37周间出现规律宫缩（20分钟≥4次），伴宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。若宫颈管缩短≥75%，宫颈扩张2cm以上，可诊断为早产临产。治疗：卧床休息，左侧卧位，减少自发性宫缩。抑制宫缩：常用药物有β-肾上腺素能受体激动剂、硫酸镁、钙通道阻滞剂等。促胎肺成熟：妊娠<35周，预计1周内可能分娩的孕妇，应给予糖皮质激素促胎肺成熟。预防感染：应用抗生素预防感染。3.论述妊娠合并心脏病患者的处理原则。答案：妊娠期：定期产前检查：评估心脏功能，早期发现心力衰竭。保证充足休息：避免劳累和情绪激动。加强营养：保证合理饮食，预防贫血和感染。防治心力衰竭：积极治疗各种合并症和并发症。适时终止妊娠：根据心脏功能决定。分娩期：心功能Ⅰ-Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，可在严密监护下经阴道分娩。心功能Ⅲ-Ⅳ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并其他并发症者，应择期剖宫产。产褥期：产后3天内尤其24h内，警惕心力衰竭发生。继续卧床休息，密切观察生命体征。心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳。应用抗生素预防感染。4.论述子宫内膜异位症的临床表现及治疗。答案：临床表现：主要症状是继发性痛经、进行性加重。疼痛多位于下腹深部和腰骶部，有时可放射至会阴、肛门或大腿。不孕：是子宫内膜异位症的重要症状之一。月经异常：表现为经量增多、经