2025临床医学检验技术士真题及答案

2025临床医学检验技术士练习题及答案一、单选题（每题1分，共70分）1.下列哪种细胞属于单核吞噬细胞系统A.嗜碱性粒细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞答案：C解析：单核吞噬细胞系统包括单核细胞和由其分化而来的各种吞噬细胞。2.正常人血浆渗透压一般多在下列哪项范围内A.275305mOsm/(kg·H₂O)B.280320mOsm/(kg·H₂O)C.200400mOsm/(kg·H₂O)D.300500mOsm/(kg·H₂O)答案：A解析：正常人血浆渗透压范围是275305mOsm/(kg·H₂O)。3.血清中含量最高的Ig是A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：D解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白。4.以下哪种疾病时血沉增快最明显A.心绞痛B.多发性骨髓瘤C.良性肿瘤D.系统性红斑狼疮答案：B解析：多发性骨髓瘤时因异常球蛋白增多，血沉增快最为明显。5.成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血答案：C解析：溶血性贫血时，骨髓造血功能增强，大量幼稚红细胞释放入血，外周血涂片可出现有核红细胞。6.尿液中出现蜡样管型主要见于A.膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎晚期D.急性肾小球肾炎答案：C解析：蜡样管型提示肾小管有严重病变，多见于慢性肾小球肾炎晚期。7.正常精液液化时间不超过A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.60分钟答案：D解析：正常精液在排出后60分钟内完全液化。8.细菌染色的基本程序为A.涂片染色干燥固定B.涂片干燥固定染色C.涂片固定干燥染色D.涂片固定染色干燥答案：B解析：细菌染色的基本程序是先涂片，然后干燥，接着固定，最后染色。9.下列哪种酶与心肌梗死关系不大A.CKB.LDC.ALTD.AST答案：C解析：ALT主要存在于肝脏，与心肌梗死关系不大，而CK、LD、AST都可在心肌梗死时升高。10.粪便隐血试验能区别消化道良性出血与恶性出血的关键在于A.出现阳性的程度B.出现阳性的颜色深浅C.阳性持续的时间D.出现阳性的早晚答案：C解析：消化道恶性出血时，隐血试验持续阳性，而良性出血多为间断性阳性。二、共用题干单选题（每题2分，共20分）（1113题共用题干）患者女性，28岁。头晕、乏力、面色苍白1年余。实验室检查：RBC2.8×10¹²/L，Hb60g/L，MCV78fl，MCH22pg，MCHC28%，RDW18%。11.该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案：A解析：患者RBC、Hb降低，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，符合缺铁性贫血的特点。12.为明确诊断，应进一步做的检查是A.血清铁、铁蛋白测定B.骨髓象检查C.叶酸、维生素B₁₂测定D.血红蛋白电泳答案：A解析：缺铁性贫血需进一步测定血清铁、铁蛋白以明确诊断。13.若该患者确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，治疗有效的最早指标是A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.血清铁升高D.血清铁蛋白升高答案：B解析：铁剂治疗有效时，最早升高的是网织红细胞。（1416题共用题干）某患者发热、咳嗽、咳痰，痰液涂片检查发现大量革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列。14.该患者最可能感染的细菌是A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌答案：C解析：革兰阳性球菌呈葡萄串状排列的是葡萄球菌。15.为进一步鉴定该菌是否为金黄色葡萄球菌，应做的试验是A.血浆凝固酶试验B.触酶试验C.氧化酶试验D.胆汁溶菌试验答案：A解析：血浆凝固酶试验是鉴别金黄色葡萄球菌的重要试验。16.如果该菌对青霉素耐药，可选用的抗生素是A.阿莫西林B.万古霉素C.头孢氨苄D.阿奇霉素答案：B解析：对青霉素耐药的葡萄球菌，可选用万古霉素治疗。（1720题共用题干）患者男性，65岁。因胸痛、心悸3小时入院。心电图示：ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。17.该患者入院后应首选的检查项目是A.CKMBB.cTnIC.LDD.AST答案：B解析：cTnI是诊断急性心肌梗死的特异性指标，发病后较早升高且持续时间长，入院后应首选检查。18.急性心肌梗死时，血清中升高最早的酶是A.CKMBB.LDC.ASTD.αHBD答案：A解析：CKMB在急性心肌梗死后38小时开始升高，是升高最早的酶。19.若该患者在发病后12小时进行检查，此时最有诊断价值的指标是A.CKMBB.cTnIC.LDD.AST答案：B解析：发病12小时时，cTnI仍处于升高状态，诊断价值较大。20.该患者治疗过程中，判断溶栓是否成功的指标之一是A.CKMB峰值提前出现B.血清肌红蛋白升高C.血清铁升高D.血清铁蛋白升高答案：A解析：CKMB峰值提前出现是判断溶栓是否成功的指标之一。三、案例分析题（每题10分，共10分）21.患者男性，55岁。有糖尿病病史10年，近2周来出现发热、咳嗽、咳痰，痰液为黄色脓性，量较多。体温38.5℃，血常规：WBC12×10⁹/L，N85%。胸部X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。痰涂片革兰染色可见大量革兰阳性球菌，呈链状排列。（1）该患者最可能的诊断是什么？答案：该患者最可能的诊断是右下肺炎，病原菌可能为肺炎链球菌。依据为患者有发热、咳嗽、咳痰等症状，胸部X线示右下肺大片炎症浸润阴影，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，痰涂片见革兰阳性球菌呈链状排列，符合肺炎链球菌肺炎的特点。（2）为明确病原菌，应进一步做哪些检查？答案：为明确病原菌，应进一步做痰细菌培养及药敏试验，以确定病原菌种类并指导抗生素的选择；还可做血培养，因为肺炎链球菌肺炎可能伴有菌血症。（3）针对该患者的治疗原则是什么？答案：治疗原则包括：①抗感染治疗：根据痰培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素，在结果