2025年医院感染考试试题及答案

2025年医院感染考试试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。探视陪住者不是医院感染的主要对象，感染和发病不一定同时发生。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.本次感染直接与上次住院有关E.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D解析：选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；选项E患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染新发病例。而本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者E.陪护人员答案：D解析：住院患者是医院感染的主要对象，因为他们在医院内停留时间较长，自身抵抗力可能较弱，且接触各种医疗操作和环境，容易发生感染。门诊、急诊患者停留时间短，探视者和陪护人员不是主要感染人群，医务人员虽然有感染风险，但不是主要发生感染的群体。4.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.戊二醛E.苯扎溴铵答案：D解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。戊二醛属于高效消毒剂。碘伏、乙醇属于中效消毒剂，氯己定、苯扎溴铵属于低效消毒剂。5.关于手卫生设施的配备错误的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.肥皂应保持清洁与干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.配备洗手液答案：D解析：科室内不应设公用擦手毛巾，因为公用擦手毛巾容易造成二次污染，应使用一次性干手纸巾或干手器。其他选项关于手卫生设施的配备描述均正确。6.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背E.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝答案：A解析：接触传染病患者后刷洗双手的正确顺序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲，这样可以保证全面清洁手部各个部位。7.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者E.提高机体抵抗力答案：C解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过正确洗手可以去除手部的暂居菌和部分常驻菌，减少感染的传播。环境消毒、合理使用抗生素、隔离传染患者、提高机体抵抗力等也是控制医院感染的重要措施，但相对而言，洗手更具有简便易行的特点。8.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.消化道隔离E.保护性隔离答案：A解析：多重耐药菌主要通过接触传播，对多重耐药菌感染患者应采取接触隔离措施，以防止细菌传播给其他患者和医务人员。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核等；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感等；消化道隔离适用于经消化道传播的疾病，如伤寒等；保护性隔离主要用于保护抵抗力低下的患者。9.关于医院感染病例监测，以下正确的是（）A.医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测患者数的10%B.医院感染监测可分为全面综合性监测和目标性监测C.目标性监测持续时间应连续6个月以上D.以上都是答案：D解析：医院感染监测可分为全面综合性监测和目标性监测。医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测患者数的10%。目标性监测持续时间应连续6个月以上，以确保监测数据的准确性和可靠性。10.关于预防导尿管相关尿路感染，错误的是（）A.应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管B.医务人员要认真洗手，戴无菌手套实施导尿术C.置管过程中尿管污染，应当重新更换尿管D.导尿后应妥善固定尿管，避免打折、弯曲E.应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染答案：E解析：不推荐常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染，因为这可能会破坏膀胱的正常菌群，增加耐药菌感染的风险。其他选项关于预防导尿管相关尿路感染的措施均正确。11.发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.立即答案：E解析：发生医院感染暴发，临床应立即向感染管理科报告，以便及时采取控制措施，防止感染的进一步扩散。12.下列哪种手术不需要预防使用抗菌药物（）A.人工关节置换术B.甲状腺手术C.心脏手术D.经腹子宫切除术E.开放性骨折清创内固定术答案：B解析：甲状腺手术属于清洁手术，手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需要预防使用抗菌药物。人工关节置换术、心脏手术、经腹子宫切除术、开放性骨折清创内固定术等手术由于手术部位感染风险相对较高，通常需要预防使用抗菌药物。13.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例E.6例答案：B解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。14.关于医院感染的易感人群，下列哪项描述错误（）A.老年人B.婴幼儿C.机体免疫功能低下者D.接受放化疗患者E.青壮年患者答案：E解析：老年人、婴幼儿、机体免疫功能低下者、接受放化疗患者等由于自身抵抗力较弱或身体处于特殊状态，容易发生医院感染，属于易感人群。而青壮年患者通常身体抵抗力较强，不属于医院感染的易感人群。15.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案：B解析：医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过2天，以防止医疗废物在暂存过程中造成环境污染和疾病传播。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.消化道传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径主要包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播（如蚊虫叮咬等）和消化道传播（如经食物、水等传播）。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手的清洁答案：ABC解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生表述，手的清洁包含在洗手等操作中。3.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触特殊易感患者前后C.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时D.接触不同患者之间E.穿脱隔离衣前后答案：ABCDE解析：医务人员在直接接触患者前后、接触特殊易感患者前后、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时、接触不同患者之间、穿脱隔离衣前后等情况下都应当洗手，以防止交叉感染。4.医院感染的危险因素有（）A.滥用抗生素B.侵袭性操作C.医院布局不合理D.患者自身抵抗力低下E.长期住院答案：ABCDE解析：滥用抗生素会导致耐药菌产生，增加感染风险；侵袭性操作破坏了人体的防御屏障，容易引发感染；医院布局不合理可能导致交叉感染；患者自身抵抗力低下是感染的内在因素；长期住院使患者接触医院环境和各种感染源的时间增加，感染机会增多。5.下列哪些属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：ABCDE解析：以上选项均符合医院感染的定义。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）属于医院感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染也属于医院感染。6.医院感染管理三级网络包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.护士E.医生答案：ABC解析：医院感染管理三级网络包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组。护士和医生是参与医院感染管理的人员，但不属于三级网络的架构。7.关于使用中消毒剂的监测正确的是（）A.应进行生物和化学监测B.生物监测：消毒剂每季度1次，细菌含量必须＜100cfu/ml，不得检出致病性微生物C.化学监测：含氯消毒剂应每日监测有效氯含量D.戊二醛应每周监测浓度E.消毒内镜每季度进行生物学监测答案：ABCDE解析：使用中消毒剂应进行生物和化学监测。生物监测方面，消毒剂每季度1次，细菌含量必须＜100cfu/ml，不得检出致病性微生物；化学监测方面，含氯消毒剂应每日监测有效氯含量，戊二醛应每周监测浓度；消毒内镜每季度进行生物学监测。8.预防手术部位感染的措施正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天或手术当天早晨剃毛C.术前有效控制糖尿病患者的血糖水平D.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染E.术中严格遵守无菌技术操作原则答案：ACDE解析：术前尽量缩短患者住院时间可减少患者接触医院感染源的机会；术前应在手术当天或接近手术时间剃毛，而不是术前一天或手术当天早晨剃毛，因为过早剃毛可能增加皮肤损伤和感染风险；术前有效控制糖尿病患者的血糖水平有利于降低感染风险；正确准备手术部位皮肤、彻底清除污染以及术中严格遵守无菌技术操作原则都是预防手术部位感染的重要措施。9.关于医院感染病例报告，下列说法正确的是（）A.散发医院感染病例诊断后在24小时内报告B.医院感染暴发应在12小时内报告C.疑似医院感染暴发应在24小时内报告D.医院感染病例应填写《医院感染病例报告卡》E.医院感染病例应上报给医院感染管理科答案：ABDE解析：散发医院感染病例诊断后在24小时内报告；医院感染暴发应在12小时内报告；医院感染病例应填写《医院感染病例报告卡》并上报给医院感染管理科。疑似医院感染暴发应立即报告，而不是24小时内报告。10.医疗废物分为哪几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（×）解析：医院感染包括交叉感染，但不限于交叉感染，还包括自身感染等，所以该说法错误。2.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。（√）解析：这是卫生手消毒的正确定义，所以该说法正确。3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）解析：手套即使没有破，在操作过程中也可能存在污染的情况，且脱手套过程也可能导致手部污染，所以该说法错误。4.所有的传染病患者住同一病房可减少医院感染的发生。（×）解析：不同传染病的传播途径和病原体不同，将所有传染病患者住同一病房可能会导致交叉感染，应根据不同传染病的特点进行隔离，所以该说法错误。5.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（√）解析：通过医院感染监测可以及时发现感染情况，采取针对性措施，从而预防和控制医院感染，所以该说法正确。6.多重耐药菌患者产生的生活垃圾应放入黄色垃圾袋中。（√）解析：多重耐药菌患者产生的生活垃圾属于感染性废物，应放入黄色垃圾袋中，所以该说法正确。7.输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。（√）解析：这些物品直接进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜，属于高度危险性物品，必须严格灭菌，所以该说法正确。8.消毒产品生产企业卫生许可证有效期为3年。（×）解析：消毒产品生产企业卫生许可证有效期为4年，所以该说法错误。9.对消毒、灭菌物品应进行效果监测，消毒物品每季度监测一次，灭菌物品每月监测一次。（√）解析：这是对消毒、灭菌物品效果监测的规范要求，所以该说法正确。10.医院应定期对医务人员进行预防、控制医院感染相关知识的培训。（√）解析：定期对医务人员进行相关知识培训可以提高他们的医院感染防控意识和技能，所以该说法正确。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生职业暴露后的处理措施。答：医务人员发生职业暴露后的处理措施如下：（1）立即处理局部伤口：①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（2）报告与评估：①立即向科室负责人和医院感染管理科报告。②医院感染管理科组织相关专家对暴露情况进行评估，包括暴露源的类型（如病毒、细菌等）、暴露的程度（如针刺伤、黏膜暴露等）。（3）预防性用药：根据评估结果，必要时尽早开始预防性用药，如发生艾滋病病毒职业暴露后，应在最短的时间内（尽可能在2小时内）开始预防性用药，最好不超过24小时。（4）追踪与监测：①对暴露者进行定期追踪和监测，如发生艾滋病病毒职业暴露后，分别在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测。②同时观察暴露者有无相关症状和体征。（5）心理支持：给予暴露者心理支持，减轻其心理压力和焦虑情绪。2.简述如何预防医院感染的发生。答：预防医院感染的发生可以