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文档简介
2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江护理员一级(高级技师)历年参考题库含答案解析(5套)2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江护理员一级(高级技师)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】护理员为脑卒中患者进行康复训练时,应优先指导患者进行哪种运动方式?【选项】A.主动关节活动B.被动关节活动C.核心肌群训练D.平衡训练【参考答案】A【详细解析】脑卒中患者早期康复需以预防关节挛缩和肌肉萎缩为主,主动关节活动能激活患者残留神经功能,促进肌肉收缩能力恢复。被动关节活动适用于肌力0级患者,核心肌群训练和平衡训练属于后期进阶内容,优先级较低。【题干2】静脉输注葡萄糖时,若患者出现寒战、高热、呼吸困难,应立即采取哪种措施?【选项】A.加快滴速B.更换输液器C.暂停输液并报告医生D.调整浓度【参考答案】C【详细解析】寒战、高热、呼吸困难是输注高渗葡萄糖引发过敏性休克的表现,需立即暂停输液避免病情恶化,同时上报医生进行抗过敏治疗。加快滴速会加重症状,更换输液器无法解决过敏原问题,调整浓度需先停止输液。【题干3】长期卧床患者发生压疮时,处理顺序应为以下哪项?【选项】A.清创去腐→减压→湿性敷料→功能锻炼B.减压→清创去腐→湿性敷料→功能锻炼C.湿性敷料→清创去腐→减压→功能锻炼D.功能锻炼→减压→清创去腐→湿性敷料【参考答案】B【详细解析】压疮处理需遵循“先减压控制感染,再促进愈合”原则。优先使用减压装置减轻局部压力,清除坏死组织后采用湿性敷料促进肉芽生长,最后通过功能锻炼预防继发损伤。选项B符合临床处理规范。【题干4】老年糖尿病患者足部护理中,哪项操作属于禁忌?【选项】A.每日温水泡脚15分钟B.使用酒精棉球擦拭足部C.触诊足部皮肤温度D.测量足部末梢血氧饱和度【参考答案】B【详细解析】糖尿病患者末梢循环差,酒精挥发产生冷刺激可能诱发足部血管痉挛。温水泡脚可改善循环,触诊温度能发现隐匿感染,血氧监测可评估组织氧合状态,均属安全操作。酒精擦拭易引发皮肤干燥开裂。【题干5】为临终患者进行安宁疗护时,家属情绪障碍最常见的是?【选项】A.愤怒B.悲伤C.抑郁D.焦虑【参考答案】D【详细解析】临终患者家属普遍存在焦虑情绪,表现为睡眠障碍、注意力涣散和决策困难。愤怒多源于对病情失控的愤怒,抑郁多见于治疗后期,悲伤则是普遍但持续时间较短的情绪反应。焦虑与医疗决策压力直接相关。【题干6】急性肺水肿患者禁用哪种药物?【选项】A.地高辛B.呋塞米C.多巴胺D.葡萄糖酸钙【参考答案】D【详细解析】急性肺水肿时,钙离子会加重肺毛细血管通透性,导致肺水肿加重。地高辛增强心肌收缩力改善肺循环,呋塞米促进利尿减轻肺淤血,多巴胺维持血压防止心输出量下降。葡萄糖酸钙为错误选项。【题干7】社区老年高血压患者居家监测血压的黄金时段是?【选项】A.早晨6-8点B.下午3-5点C.睡前1小时D.饮酒后30分钟【参考答案】A【详细解析】晨峰血压现象使6-8点血压达到全天峰值,是心血管事件高发时段。睡前监测可评估夜间血压控制,饮酒后监测无临床意义。选项A为高血压管理的核心监测时段。【题干8】护理员发现患者出现室颤时,应立即执行哪项急救措施?【选项】A.电解质紊乱纠正B.气道建立C.心肺复苏D.药物注射【参考答案】C【详细解析】室颤是心脏骤停的典型表现,心肺复苏(CPR)能维持血液循环至电除颤到来。气道建立和药物注射在CPR进行中可同步操作,但优先级低于胸外按压。电解质紊乱属于长期管理范畴。【题干9】失智症患者出现wandering(漫游)行为时,首选的干预措施是?【选项】A.物理约束B.认知刺激C.环境改造D.药物镇静【参考答案】C【详细解析】环境改造通过增加视觉提示、设置安全围栏和规律作息可减少70%以上的漫游行为。物理约束可能引发激越,药物镇静存在副作用风险。认知刺激适用于轻度失智患者。【题干10】静脉留置针敷贴更换周期应为?【选项】A.3天B.5天C.7天D.10天【参考答案】C【详细解析】根据《静脉治疗护理技术操作规范》,敷贴有效期不超过72小时,且需在穿刺点出现渗血、敷贴卷边或松动时提前更换。选项C符合临床标准。【题干11】患者术后出现下肢深静脉血栓(DVT)高危征象时,应立即进行?【选项】A.低分子肝素注射B.足背静脉采血C.踝泵训练D.抬高下肢30度【参考答案】A【详细解析】DVT高危患者需立即启动抗凝治疗,低分子肝素为一线用药。足背采血可能加重血栓风险,踝泵训练和抬高下肢属于预防措施而非紧急处理。【题干12】糖尿病足溃疡换药时,首选哪种敷料?【选项】A.纱布B.纱条C.聚氨酯敷料D.脱细胞真皮基质【参考答案】C【详细解析】糖尿病足溃疡需使用低致敏性、高透气的敷料,聚氨酯敷料可促进伤口愈合且不易粘连。纱布易引发伤口疼痛,纱条适用于浅表伤口,脱细胞真皮基质属于生物敷料。【题干13】老年患者跌倒后出现以下哪种症状需立即就医?【选项】A.关节肿胀B.感觉异常C.脊柱疼痛D.瞳孔散大【参考答案】D【详细解析】瞳孔散大提示颅内压增高或脑干损伤,属于紧急情况。关节肿胀和感觉异常需排除骨折和神经损伤,脊柱疼痛可能合并脊髓损伤。选项D需优先处理。【题干14】为截瘫患者进行膀胱训练时,应首先教会患者?【选项】A.尿潴留处理B.尿失禁识别C.排尿前自我感觉训练D.尿流动力学检查【参考答案】C【详细解析】膀胱训练的核心是建立排尿反射,通过记录排尿日记和训练膀胱充盈感,逐步延长排尿间隔。尿潴留处理和尿失禁识别属于后续管理,尿流动力学检查需专业医疗人员操作。【题干15】患者出现室性心动过速时,除AED除颤外,应优先进行?【选项】A.阿托品注射B.硝苯地平舌下含服C.精神科会诊D.氧气吸入【参考答案】A【详细解析】室性心动过速首选电除颤,阿托品能增强心肌收缩力对抗心动过缓,但无法终止室速。硝苯地平适用于高血压合并心动过速,精神科会诊无直接关联。【题干16】慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,最需警惕的并发症是?【选项】A.肺动脉高压B.肺炎C.急性呼吸窘迫综合征D.电解质紊乱【参考答案】C【详细解析】COPD急性加重期易诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),表现为进行性加重的呼吸频率和氧合下降。肺动脉高压属于慢性病理改变,肺炎和电解质紊乱为常见合并症。【题干17】患者出现急性肺水肿时,应避免使用哪种药物?【选项】A.硝苯地平B.多巴胺C.葡萄糖D.硝普钠【参考答案】A【详细解析】硝苯地平属于钙通道阻滞剂,可加重肺水肿患者的心肌抑制和血管扩张。多巴胺维持血压,葡萄糖纠正低血糖,硝普钠能降低肺血管阻力。选项A为错误选项。【题干18】长期卧床患者发生压疮后,处理顺序应为?【选项】A.消毒→减压→清创→敷料包扎B.减压→清创→消毒→敷料包扎C.消毒→清创→减压→敷料包扎D.减压→消毒→清创→敷料包扎【参考答案】B【详细解析】压疮处理需先解除压迫因素,再清除坏死组织,最后进行局部护理。消毒应在清创前完成,敷料包扎需在创面愈合期进行。选项B符合伤口处理原则。【题干19】社区老年患者家庭急救箱应配备哪种药物?【选项】A.硝苯地平B.氯雷他定C.美托洛尔D.硝酸甘油【参考答案】D【详细解析】硝酸甘油是心绞痛的急救药物,家庭急救箱需配备。硝苯地平用于高血压,氯雷他定用于过敏,美托洛尔为β受体阻滞剂,均非急救必需。选项D为正确答案。【题干20】患者术后出现低钾血症时,首选的纠正方法是?【选项】A.静脉输注氯化钾B.口服氯化钾片C.饮食调整D.肾上腺皮质激素【参考答案】A【详细解析】术后低钾血症首选静脉补钾,需注意浓度(浓度>0.3%易引发心律失常)。口服氯化钾吸收缓慢,饮食调整需时间较长,肾上腺皮质激素会加剧低钾。选项A为正确答案。2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江护理员一级(高级技师)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】心肺复苏(CPR)的按压频率在成人患者中应保持在多少次/分钟?【选项】A.60-80次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】C【详细解析】根据2020年AHA指南,成人CPR按压频率为100-120次/分钟,选项C符合规范。选项A和B为旧版标准,D为错误范围。【题干2】关于压疮(褥疮)分期,一期压疮的主要特征是?【选项】A.皮肤完整但局部发红B.皮肤破损伴渗液C.深度组织损伤D.骨骼暴露【参考答案】A【详细解析】一期压疮表现为皮肤完整但局部红斑,未破损。选项B为二期特征,C为不可逆损伤,D属严重并发症。【题干3】静脉注射肾上腺素时,应优先考虑哪种药物稀释方法?【选项】A.生理盐水5ml稀释B.糖盐水10ml稀释C.葡萄糖溶液5ml稀释D.不需稀释直接注射【参考答案】A【详细解析】肾上腺素需用生理盐水稀释(1:5000),选项A正确。选项B浓度过高可能引发溶血,C可能改变药效,D违反操作规范。【题干4】患者出现室颤时,心肺复苏应优先实施哪种电除颤操作?【选项】A.胸外按压B.非同步电除颤C.同步电除颤D.气道管理【参考答案】B【详细解析】室颤需立即非同步电除颤(300J首次),胸外按压仅用于心肺骤停且AED无效时,选项B正确。【题干5】关于糖尿病足护理,下列哪项操作是错误的?【选项】A.每日温水泡脚10分钟B.使用75%酒精消毒创面C.避免赤脚行走D.每周更换鞋袜2次【参考答案】B【详细解析】糖尿病足创面消毒应使用碘伏而非酒精,选项B错误。选项A、C、D均符合护理规范。【题干6】急性肺水肿患者禁用哪种药物?【选项】A.地塞米松B.葡萄糖酸钙C.硝普钠D.肾上腺素【参考答案】B【详细解析】葡萄糖酸钙可加重肺水肿,选项B错误。地塞米松用于抗炎,硝普钠和肾上腺素用于改善血流动力学。【题干7】脑卒中患者康复训练中,关节活动度训练的最佳时间是?【选项】A.晨起空腹B.餐后1小时C.晚睡前2小时D.服药后30分钟【参考答案】C【详细解析】睡前2小时进行关节活动可预防夜间肌肉萎缩,选项C正确。选项A、B、D均可能影响训练效果。【题干8】关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗,以下哪项是错误的?【选项】A.氧流量≤2L/分钟B.氧浓度≤40%C.持续吸氧时间≥15小时/日D.监测血氧饱和度【参考答案】C【详细解析】COPD患者需脉冲式吸氧(每日<15小时),长期吸氧可能抑制呼吸驱动,选项C错误。【题干9】静脉留置针穿刺部位选择错误的是?【选项】A.手背B.内侧踝关节C.足背D.肘静脉【参考答案】B【详细解析】踝关节处皮肤较薄且活动度大,易导致导管移位,选项B错误。手背、足背、肘静脉均为常用穿刺部位。【题干10】关于深静脉血栓形成(DVT)的预防,下列哪项无效?【选项】A.抗凝治疗B.抬高患肢30°C.避免长期卧床D.穿弹力袜【参考答案】A【详细解析】预防DVT首选机械预防(弹力袜、活动肢体),抗凝治疗属治疗范畴,选项A错误。【题干11】患者出现呼吸衰竭伴二氧化碳潴留时,应优先纠正哪种电解质紊乱?【选项】A.低钾血症B.高磷血症C.低氯血症D.高钙血症【参考答案】C【详细解析】呼吸性酸中毒常伴低氯血症(呼吸性碱中毒伴高氯血症),选项C正确。【题干12】关于急性肾损伤(AKI)患者的护理,下列哪项不正确?【选项】A.控制液体摄入量B.禁用非甾体抗炎药C.监测尿量每小时D.禁用高渗盐水【参考答案】D【详细解析】AKI患者需限盐限水,但高渗盐水可用于严重低钠血症,选项D错误。【题干13】患者术后出现腹胀伴肠鸣音减弱,应首先考虑?【选项】A.肠梗阻B.肠炎C.腹膜炎D.肝硬化【参考答案】A【详细解析】腹胀伴肠鸣音减弱提示肠梗阻,肠炎多伴腹泻,腹膜炎伴压痛反跳痛,肝硬化腹胀多伴腹水。【题干14】关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)的紧急处理,下列哪项优先?【选项】A.立即补充碳水化合物B.纠正电解质紊乱C.胰岛素静脉滴注D.碳酸氢钠静滴【参考答案】C【详细解析】DKA治疗核心是胰岛素治疗(0.1U/kg/h),选项C正确。选项D仅用于严重酸中毒。【题干15】患者主诉剧烈头痛伴呕吐,首先应排除的疾病是?【选项】A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑病D.脑肿瘤【参考答案】C【详细解析】剧烈头痛伴呕吐常见于脑出血、蛛网膜下腔出血和脑肿瘤,高血压脑病多伴意识障碍和肢体无力。【题干16】关于慢性肾病(CKD)患者的饮食护理,下列哪项正确?【选项】A.限制蛋白质摄入B.增加盐分摄入C.禁用高磷食物D.限制水分摄入【参考答案】C【详细解析】CKD晚期需限制高磷饮食(如内脏、坚果),选项C正确。选项A适用于终末期肾病,B、D不正确。【题干17】患者术后出现酱油色尿,应首先考虑?【选项】A.肝性脑病B.急性肾炎C.药物性肾损害D.贫血【参考答案】C【详细解析】酱油色尿提示肌红蛋白尿,常见于横纹肌溶解(如他汀类药物、剧烈运动后),选项C正确。【题干18】关于急性胰腺炎的护理,下列哪项不正确?【选项】A.禁食禁水B.抬高床头30°C.静脉补液D.禁用脂肪乳剂【参考答案】B【详细解析】急性胰腺炎需绝对禁食,抬高床头可减轻恶心呕吐,但禁用脂肪乳剂(可能诱发胰腺炎),选项D正确,选项B正确。【题干19】患者出现室性心动过速伴意识丧失,应立即实施?【选项】A.胸外按压B.电除颤C.阿托品静脉注射D.硝苯地平舌下含服【参考答案】B【详细解析】室性心动过速伴意识丧失需立即非同步电除颤,选项B正确。阿托品用于心动过缓,硝苯地平用于高血压危象。【题干20】关于心脏骤停的“黄金四分钟”概念,以下哪项不正确?【选项】A.持续4分钟胸外按压B.尽早启动AEDC.需两人同时施救D.需建立静脉通路【参考答案】D【详细解析】黄金四分钟强调胸外按压和AED使用,静脉通路需在心肺复苏同时进行,选项D正确。选项A错误(需持续按压至恢复循环)。2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江护理员一级(高级技师)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】护理员发现老人出现急性肺水肿时,应首先采取的急救措施是?【选项】A.立即喂水缓解呼吸困难B.高流量吸氧并半卧位C.静脉注射强心苷类药物D.清洁口腔预防误吸【参考答案】B【详细解析】急性肺水肿的紧急处理原则是改善通气,高流量吸氧可迅速缓解缺氧,半卧位可减少肺泡内液体渗出。选项A错误因喂水会加重病情,C需明确病因后使用,D属于常规护理而非急救措施。【题干2】关于压疮分期,II度压疮的典型特征是?【选项】A.皮肤完整无破损B.表皮破损见深层组织C.深度组织损伤伴皮肤破溃D.全层皮肤缺失【参考答案】B【详细解析】压疮分期中II度表现为皮肤完整但已出现全层组织缺失,可见皮下脂肪暴露。选项C为III度表现,D为IV度表现。需注意区分各期边界特征及深度判断标准。【题干3】静脉输注青霉素G时需特别注意的药物配伍禁忌是?【选项】A.维生素CB.硫酸庆大霉素C.甘露醇D.碳酸氢钠【参考答案】A【详细解析】青霉素G与维生素C存在配伍禁忌,混合后易产生沉淀。其他选项中硫酸庆大霉素与青霉素存在协同抗菌作用,甘露醇用于渗透性利尿,碳酸氢钠调节酸碱平衡,均无直接禁忌。【题干4】老年痴呆患者出现昼夜节律紊乱时,最有效的干预措施是?【选项】A.增加日间活动时间B.睡前服用镇静剂C.调整室内光照周期D.延长午休睡眠时间【参考答案】C【详细解析】光照疗法通过调节褪黑素分泌重建生物钟,适用于昼夜节律紊乱的老年痴呆患者。选项B可能加重认知功能,选项A与D无法根本改善紊乱。需结合晨间强光照射(10000勒克斯)和夜间避光处理。【题干5】术后患者出现低钾血症时,静脉补钾的浓度应控制在?【选项】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%【参考答案】A【详细解析】静脉补钾浓度不得超过0.3%,超过易引发高钾血症。0.1%溶液(5mmol/L)为安全剂量范围,需使用输液泵控制速度(10-20滴/分钟)。选项B接近安全上限但存在风险,C和D为禁忌浓度。【题干6】脑卒中患者康复训练中,关节活动度保持最佳时期的处理方法是?【选项】A.每日被动活动3次B.每周2次主动训练C.每日2小时持续活动D.每日1次联合训练【参考答案】A【详细解析】关节活动度保持需每日2-3次,每次15-30分钟,以预防关节挛缩。选项B频率不足,C时间过长易导致疲劳,D未明确活动方式。需结合被动运动与渐进式主动训练。【题干7】慢性阻塞性肺疾病急性发作期,雾化吸入药物的首选支气管舒张剂是?【选项】A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.色甘酸钠D.布地奈德【参考答案】A【详细解析】急性发作期首选β2受体激动剂(如沙丁胺醇)快速缓解支气管痉挛。色甘酸钠为抗过敏药物,布地奈德属于吸入型糖皮质激素用于控制炎症。选项B和D适用于长期管理而非急性期。【题干8】护理员为截瘫患者进行皮肤护理时,应重点观察的压疮好发部位是?【选项】A.背部B.髋部C.足跟D.胸前【参考答案】A【详细解析】截瘫患者因活动受限,背部(骶尾部)承受的压力最大(平均压力值约32kPa),其次为髋部(16kPa)。足跟因皮肤较厚且血液循环较差,实际压力值可能低于预期。需配合减压垫使用。【题干9】糖尿病患者足部护理中,禁止进行的操作是?【选项】A.温水泡脚B.每日酒精消毒C.触诊足部脉搏D.观察足部皮肤颜色【参考答案】B【详细解析】糖尿病患者足部血管修复能力差,酒精消毒可能引发皮肤干燥皲裂甚至感染。正确护理应选择温水(<37℃)每日浸泡10分钟,并配合保湿霜。选项C和D属于常规检查项目。【题干10】关于深静脉血栓形成的风险评估,下列哪项属于高危因素?【选项】A.60岁B.术后卧床3天C.血压130/80mmHgD.血糖6.5mmol/L【参考答案】B【详细解析】术后卧床超过72小时(选项B)是深静脉血栓形成最直接的高危因素。选项A年龄>60岁、D血糖异常(糖尿病前期)属于间接风险,但选项B为明确临床指标。需使用Caprini风险评估量表量化评估。【题干11】急救时对心脏骤停患者进行胸外按压的频率应为?【选项】A.100-120次/分钟B.60-80次/分钟C.80-100次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确胸外按压频率为100-120次/分钟(5-6次/秒),按压深度5-6cm。选项B为心率监测标准,C和D不符合最新规范。需配合人工呼吸30:2比例。【题干12】鼻饲患者出现呛咳的急救措施中,错误的做法是?【选项】A.立即坐起调整头部位置B.抽出胃管后喂食C.使用负压抽吸残留食物D.记录呛咳发生时间及频率【参考答案】B【详细解析】呛咳发生时应立即停止喂食(选项B错误),采取坐位并调整头部至30°后仰位。选项A正确但需在抽吸后实施,选项C用于清除误入气道食物,选项D为必要记录内容。【题干13】关于慢性肾衰竭患者的饮食指导,正确的是?【选项】A.每日蛋白质摄入量>1g/kgB.限制钠盐摄入C.补充钙剂D.增加水分摄入【参考答案】B【详细解析】慢性肾衰竭需限制钠盐(每日<3g)和钾(根据血钾调整),蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8g/kg(选项A错误)。钙剂补充需根据血钙及磷代谢情况,选项D应限制水分(每日<1000ml)。【题干14】护理员为失明患者进行环境安全改造时,应优先处理的是?【选项】A.安装门铃B.设置防撞角C.地面铺设防滑垫D.安装夜灯【参考答案】D【详细解析】夜灯(选项D)可帮助患者夜间独立行走,减少跌倒风险。防滑垫(C)和防撞角(B)属于基础改造,门铃(A)非必要。需根据患者视力丧失程度制定个性化方案。【题干15】关于胰岛素注射部位的选择,错误的是?【选项】A.腹部B.上臂C.背部D.大腿外侧【参考答案】C【详细解析】胰岛素注射部位应选择腹部(首选)、大腿外侧、上臂和臀部(需避开臀部肌肉)。背部无皮下脂肪层,无法保证药物吸收。选项C错误。【题干16】术后患者出现发热且体温>38.5℃时,应首先排除的感染部位是?【选项】A.切口B.肺部C.泌尿系统D.胃肠道【参考答案】D【详细解析】术后发热最常见感染部位为切口(A)和肺部(B),泌尿系统感染多表现为尿频尿痛(C),胃肠道感染常伴腹痛腹泻。需结合血常规、C反应蛋白及影像学检查。【题干17】关于脑卒中后吞咽困难患者的护理,正确的是?【选项】A.少量多餐B.喂食速度加快C.使用吸管进食D.坐位进食【参考答案】D【详细解析】脑卒中后吞咽困难患者应采取坐位或upright姿势进食(选项D),避免平卧位误吸。少量多餐(A)适用于咀嚼困难者,喂食速度应减慢(B错误),吸管进食(C)适用于咽部感觉障碍者。【题干18】急救时对疑似气胸患者进行体位处理,正确的是?【选项】A.头高位30°B.胸腔穿刺C.立即平卧D.半卧位【参考答案】D【详细解析】气胸患者应采取半卧位(选项D)缓解呼吸困难,头高位(A)可能加重缺氧。胸腔穿刺(B)需在影像学确诊后进行,立即平卧(C)不符合治疗原则。【题干19】关于糖尿病酮症酸中毒的典型实验室特征,错误的是?【选项】A.血糖>16.7mmol/LB.血酮体阳性C.碱中毒D.尿糖强阳性【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时血酮体升高(B正确),血糖常>16.7mmol/L(A正确),尿糖强阳性(D正确),但由于呼吸代偿性碱中毒(如Kussmaul呼吸),实际血pH可能正常或略低,选项C错误。【题干20】护理员为截瘫患者进行膀胱训练时,应优先指导的排尿方式是?【选项】A.尿道留置导尿B.导尿管间歇性排放C.定时夹闭导尿管D.自主排尿训练【参考答案】D【详细解析】自主排尿训练(选项D)是截瘫患者膀胱功能恢复的核心目标,需通过盆底肌训练和定时排尿建立反射。导尿管间歇性排放(B)适用于无法自主排尿者,但可能抑制膀胱功能。选项A和C为被动护理方式。2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江护理员一级(高级技师)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】患者因脑卒中导致左侧肢体偏瘫,护理过程中应重点观察的并发症是?【选项】A.消化道出血B.肺部感染C.深静脉血栓D.压疮【参考答案】C【详细解析】脑卒中后患者因长期卧床和肢体活动受限,深静脉血栓形成风险显著升高。选项A消化道出血多见于上消化道疾病或药物影响;选项B肺部感染与误吸风险相关;选项D压疮需结合局部皮肤评估。因此正确答案为C。【题干2】静脉采血时,采血针斜面朝向患者的手腕方向,主要为了避免?【选项】A.采血量不足B.静脉痉挛C.血液反流D.采血部位淤青【参考答案】C【详细解析】静脉采血时针头斜面朝向患者手腕可防止血液因重力作用反流至注射器,减少采血误差。若朝向手背则易因静脉回流受阻导致血液反流。选项A与采血技术无关,选项B可能因疼痛引起,选项D与进针角度无关。【题干3】使用雾化吸入治疗时,下列哪种药物需配合高流量氧疗?【选项】A.布地奈德B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.乙酰半胱氨酸【参考答案】C【详细解析】氨茶碱具有支气管扩张作用,但可能引起心率加快和心律失常,尤其对老年或心血管疾病患者风险更高,需在吸氧状态下使用以避免缺氧加重。其他选项均为常规雾化药物且无需特殊氧疗支持。【题干4】护理糖尿病患者时,足部护理应重点检查?【选项】A.足背动脉搏动B.足部感觉异常C.足部皮肤温度D.足部溃疡【参考答案】A【详细解析】糖尿病患者周围神经病变易致足部感觉减退,动脉硬化可能引发缺血,因此需优先检查足背动脉搏动以评估血供。选项B、C、D虽重要但非首要检查内容。【题干5】抢救心脏骤停患者时,心肺复苏(CPR)的按压频率应保持在?【选项】A.80-100次/分B.100-120次/分C.60-80次/分D.120-140次/分【参考答案】B【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分,过快或过慢均影响血液循环。选项A为常规心率范围,选项C为呼吸频率,选项D超出安全阈值。【题干6】配制抗生素静脉滴注时,需避光的药物是?【选项】A.头孢曲松B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.苯妥英钠【参考答案】D【详细解析】苯妥英钠在光照下易分解产生毒性代谢物,需避光保存及输注。其他选项中头孢曲松、左氧氟沙星需避光但可通过避光输液器实现,阿莫西林无特殊光照要求。【题干7】患者出现高热伴抽搐,应首先采取的急救措施是?【选项】A.物理降温B.静脉补液C.肌注苯巴比妥D.吸氧【参考答案】C【详细解析】热性惊厥的首选处理为苯巴比妥钠肌注或静脉注射以快速控制抽搐,体温过高时再辅以物理降温。选项A过早降温可能加重脑损伤,选项B、D非紧急措施。【题干8】护理脑出血急性期患者时,头部位置应保持?【选项】A.平卧位B.头偏向健侧C.头高位30°D.头低位15°【参考答案】B【详细解析】头部偏向健侧可减少呕吐物流入气道,降低吸入性肺炎风险。头高位可能加重脑水肿,平卧位无特殊意义,头低位易引发误吸。【题干9】使用留置导尿管期间,应每日测量尿量并记录的目的是?【选项】A.预防尿路感染B.评估肾功能C.预防膀胱痉挛D.监测电解质平衡【参考答案】B【详细解析】尿量是评估肾灌注和肾功能的重要指标,持续尿量<30ml/h提示急性肾损伤。其他选项中A需通过尿常规监测,C通过药物预防,D需结合血生化指标。【题干10】患者术后出现烦躁不安伴幻觉,最可能的病因是?【选项】A.疼痛B.低血糖C.药物过敏D.脑水肿【参考答案】B【详细解析】术后2-4小时低血糖是常见原因,表现为烦躁、多汗、意识模糊。选项A可通过镇痛缓解,C需立即停药,D多伴生命体征异常。【题干11】配制药物时,需使用专用容器的是?【选项】A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.胰岛素D.氯化钾【参考答案】C【详细解析】胰岛素需专用胰岛素注射器或笔式装置,直接使用普通输液器易导致药物结晶堵塞。其他选项均可用常规输液器配制。【题干12】护理烧伤患者时,清创处理应优先去除?【选项】A.焦痂B.异物C.坏死组织D.水疱皮【参考答案】A【详细解析】深度烧伤形成的焦痂需优先清除,防止感染扩散。选项B异物需谨慎处理,选项C、D属于感染控制范畴。【题干13】使用电动吸引器时,注意事项不包括?【选项】A.先排负压再连接导管B.操作中持续观察患者反应C.吸引瓶装满后立即停止D.操作后彻底消毒【参考答案】C【详细解析】正确操作是装满后先关闭开关再拔导管,立即停止可能致负压突然释放引发呛咳。选项A错误操作顺序会降低吸力,选项B、D为必要步骤。【题干14】患者出现室颤,应立即实施?【选项】A.胸外按压B.电除颤C.静脉注射肾上腺素D.建立静脉通路【参考答案】B【详细解析】室颤是心脏骤停的终末期表现,需立即电除颤复律。选项A为心肺复苏的一部分,选项C、D仅适用于心动过缓等不同心律失常。【题干15】配制中药注射液时,需特别注意的配伍禁忌是?【选项】A.黄芪配五灵脂B.丹参配藜芦C.板蓝根配白芍D.当归配红花【参考答案】B【详细解析】丹参与藜芦存在配伍禁忌,可能引起血管痉挛甚至死亡。其他选项中黄芪与五灵脂可增强活血作用,板蓝根与白芍常用于感冒和解表,当归与红花协同活血化瘀。【题干16】护理重症患者时,每日测量生命体征的次数应不少于?【选项】A.2次B.3次C.4次D.6次【参考答案】C【详细解析】重症患者需密切监测,通常每4-6小时测量一次生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态。选项A、B适用于稳定期,选项D频率过高增加护理负担。【题干17】使用呼吸机时,潮气量过高的风险是?【选项】A.肺泡塌陷B.二氧化碳潴留C.呼吸机相关性肺炎D.气压伤【参考答案】D【详细解析】潮气量>800ml可导致肺泡破裂和气压伤,二氧化碳潴留多因呼吸频率不足,肺泡塌陷与潮气量过低相关,肺炎与消毒不彻底有关。【题干18】患者术后出现下肢肿胀伴疼痛,应首先考虑?【选项】A.深静脉血栓B.淋巴水肿C.肌肉拉伤D.静脉炎【参考答案】A【详细解析】术后下肢肿胀伴疼痛高度提示深静脉血栓形成,需紧急处理。选项B淋巴水肿发展较慢且疼痛少见,选项C多伴活动受限,选项D疼痛范围较局限。【题干19】配制青霉素类药物时,需现配现用的主要原因是?【选项】A.稳定性差B.过敏反应C.药物相互作用D.保存条件限制【参考答案】A【详细解析】青霉素类易分解产生致敏物质,现配现用可最大限度降低过敏风险。选项B过敏反应需通过皮试预防,选项C、D非主要因素。【题干20】护理失明患者时,应重点防范?【选项】A.跌倒B.烫伤C.误吸D.压疮【参考答案】C【详细解析】失明患者因感知障碍易发生误吸,需加强进食前评估、体位管理及吞咽功能训练。选项A需防滑措施,选项B需环境调整,选项D需定期翻身。2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江护理员一级(高级技师)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】在为失禁老人进行导尿操作时,严格执行无菌原则应避免以下哪种行为?【选项】A.操作前洗手并戴无菌手套B.使用一次性导尿管C.消毒导尿管与尿道口各一次D.操作后更换无菌手套【参考答案】C【详细解析】无菌原则要求导尿管使用前需单独消毒,与尿道口消毒应分开进行,避免交叉污染。选项C的行为违反无菌操作规范,易导致感染风险升高。【题干2】老年人跌倒后出现胸痛、呼吸困难,首要的急救措施是?【选项】A.立即送医检查B.检查瞳孔是否散大C.拔除胸外心脏按压D.给予吸氧并监测生命体征【参考答案】D【详细解析】胸痛伴呼吸困难需优先评估生命体征,吸氧可改善缺氧状态,同时监测是否为心绞痛或肺栓塞。选项D符合急救流程,选项C属于错误操作。【题干3】长期卧床患者预防压疮的关键措施是?【选项】A.每日2次翻身B.使用气垫床并每2小时调整体位C.保持皮肤干燥清洁D.定期做肌肉按摩【参考答案】B【详细解析】压疮预防需结合体位管理,气垫床可分散压力,每2小时调整体位可有效减少局部组织受压时间。选项B综合了体位与工具应用,是最优措施。【题干4】患者出现药物过敏反应(荨麻疹伴呼吸困难),应立即采取?【选项】A.静脉注射肾上腺素B.口服抗组胺药C.肌肉注射地塞米松D.氧气吸入【参考答案】A【详细解析】严重过敏反应需使用肾上腺素抢救,其可快速缓解支气管痉挛和血压下降。选项B仅适用于轻度过敏,选项A为急救首选。【题干5】为术后患者进行疼痛评估时,需关注其非语言表现,如?【选项】A.活动能力下降B.面部表情痛苦C.呼吸频率加快D.血压升高【参考答案】B【详细解析】疼痛评估需结合生理与心理指标,面部表情(如皱眉、呻吟)是患者无法用语言表达的重要信号。选项B直接关联疼痛评估标准。【题干6】长期卧床患者发生深静脉血栓(DVT)的高危因素不包括?【选项】A.肢体活动受限B.血液高凝状态C.皮肤温度正常D.恶劣卫生习惯【参考答案】C【详细解析】DVT高危因素包括活动受限、血液高凝及感染等,皮肤温度正常与血栓形成无直接关联。选项C为干扰项。【题干7】为昏迷患者进行口腔护理时,正确的操作顺序是?【选项】A.洗手→擦洗→漱口→记录B.漱口→擦洗→洗手→记录C.洗手→漱口→擦洗→记录D.记录→擦洗→漱口→洗手【参考答案】A【详细解析】无菌操作流程要求先洗手,擦洗口腔后需漱口清除残留物,最后记录护理情况。选项D顺序错误,选项A符合规范。【题干8】老年人出现尿潴留时,正确的处理措施是?【选项】A.立即导尿B.膀胱按摩C.增加饮水量D.使用利尿剂【参考答案】B【详细解析】导尿需谨慎评估,膀胱按摩可促进尿液排出,避免盲目导尿导致损伤。选项B为首选非侵入性措施。【题干9】为截
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