2025年事业单位笔试-上海-上海针灸推拿（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

2025年事业单位笔试-上海-上海针灸推拿（医疗招聘）历年参考题库含答案解析一、单选题（共35题）1.根据《针灸甲乙经》记载，十二经脉的流注顺序中，胃经位于脾经的下一经。以下哪项符合该顺序？【选项】A.脾→胃→大肠B.胃→脾→三焦C.心→小肠→膀胱D.肝→胆→胶原【参考答案】A【解析】十二经脉流注顺序遵循“阳经在前，阴经在后”原则，脾经（阴经）流注后接胃经（阳经），符合选项A。选项B顺序错误，因脾经后接胃经而非三焦；选项C、D涉及错误流注顺序，需结合子午流注理论判断。2.合谷穴的定位描述错误的是：【选项】A.在手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点B.属大肠经，主治头痛、牙痛C.深层可透刺后溪穴D.胃痛时不宜艾灸此穴【参考答案】D【解析】合谷穴主治包括头痛、牙痛（选项B正确），艾灸需注意穴位属性（大肠经属阳，实热证可用灸法），但胃痛属中焦病证，艾灸合谷可能加重胃气上逆（选项D错误）。选项C符合透刺配穴原则。3.针灸治疗胃痛时，以下哪项属于“远端配穴”原则？【选项】A.胃俞配中脘B.内关配足三里C.膈俞配期门D.胃俞配太冲【参考答案】B【解析】远端配穴指选取与病证远隔的穴位，足三里属胃经合穴，内关为手厥阴络穴，二者的配伍通过经络联系调节中焦气机（选项B正确）。选项A、C为俞募配穴，D为脏腑配伍。4.以下哪项属于“平补平泻”的针灸手法特征？【选项】A.提插幅度大、捻转角度小、频率快B.提插幅度小、捻转角度大、频率慢C.捻转幅度大、频率快、提插次数少D.提插幅度大、捻转角度小、频率快【参考答案】B【解析】平补平泻手法以轻柔为主，提插幅度小（0.5-1寸）、捻转角度小（90°内）、频率慢（每分钟60-90次）（选项B正确）。选项A、D为泻法特征，C为补法特征。5.针灸治疗失眠时，以下哪项属于“俞募配穴”的典型配伍？【选项】A.心俞配内关B.膻中配内关C.膻中配肝俞D.脾俞配三阴交【参考答案】A【解析】俞募配穴即背俞穴与相应腹部募穴配伍，心俞（背俞）配内关（手厥阴络穴），通过心包经调节心神（选项A正确）。选项B、C为募穴配伍，D为脏腑配穴。6.根据经络理论，任脉循行部位不包括：【选项】A.额前发际线至胸骨上窝B.腹部正中线（剑突至耻骨联合）C.背部正中线（大椎至至阳）D.胫骨内侧缘后方【参考答案】C【解析】任脉循行路线为“起于胞宫，出会阴，上行至下颌，环唇，至额颅，下耳后，沿颈后侧至风池，入脑”，背部正中线循行为督脉（选项C错误）。选项A、B、D符合任脉循行。7.针灸治疗面瘫时，以下哪项属于“原络配穴”的配伍？【选项】A.颊车配地仓B.肝俞配太冲C.肝经原穴配胆经络穴D.胃经原穴配脾经募穴【参考答案】C【解析】原络配穴即脏腑原穴配相应经络络穴，肝经原穴太冲（选项C正确）。选项A为局部配穴，B为背俞配原穴，D为原募配穴。8.以下哪项属于针灸禁忌证？【选项】A.膝关节疼痛取委中穴B.孕妇禁针合谷穴C.高热昏迷禁灸百会穴D.皮肤感染取曲池穴【参考答案】C【解析】百会穴位于头部，艾灸可能引发晕针或灼伤（选项C错误）。选项A、B、D均为合理操作：委中穴可缓解膝关节痛，孕妇禁针合谷穴，皮肤感染取曲池穴可行局部刺激。9.根据《针灸大成》，针刺治疗胃下垂时，以下哪项属于“补法”操作？【选项】A.提插捻转角度大、频率快B.针尖斜向肌层深层C.行针后加艾灸D.针刺后留针30分钟【参考答案】C【解析】补法通过增强感应时间（行针后加艾灸）和留针（选项C正确）。选项A为泻法，B为进针深度，D为常规留针时间。10.针灸治疗痛经时，以下哪项属于“五腧穴”的特定配伍？【选项】A.膻中配三阴交B.气海配血海C.足三里配阴陵泉D.商丘配太溪【参考答案】D【解析】五腧穴即井、荥、输、经、合穴，商丘（足太阴脾经输穴）配太溪（足少阴肾经合穴），通过脾肾双补调节冲任（选项D正确）。选项A为俞募配穴，B为原穴配穴，C为合穴配穴。11.上海针灸推拿治疗胃痛时，首选的经外奇穴是？【选项】A.内关穴B.梁丘穴C.中脘穴D.公孙穴【参考答案】D【解析】公孙穴为脾经原穴，位于足内侧缘，临床常用于治疗胃痛、肠鸣等脾胃相关病症。内关穴为心包经络穴，梁丘穴为胃经合穴，中脘穴为胃经募穴，但公孙穴作为经外奇穴在胃痛治疗中更具特异性。12.推拿治疗小儿积食时，以下手法中优先使用的是？【选项】A.揉腹法B.运脾法C.摩腹法D.推三关法【参考答案】B【解析】运脾法通过特定方向推拿腹部穴位（如中脘、板门、天枢），能有效促进胃肠蠕动，纠正积食症状。揉腹法侧重放松腹部肌肉，摩腹法以温热效应为主，推三关法则适用于气虚证。13.针灸治疗失眠时，若患者伴多梦易醒，应优先选取的经外奇穴是？【选项】A.四神聪B.安眠穴C.神门穴D.三阴交【参考答案】A【解析】四神聪穴（前后神聪、左右神聪）位于头顶部，专治头痛、失眠、头晕等脑系疾病，多梦易醒属心脾两虚型失眠，四神聪可协同调节心脑功能。安眠穴为经外奇穴，但定位在耳后，适用范围较窄。14.推拿手法中，具有社风散寒、通络止痛作用的手法是？【选项】A.一指禅推法B.按法C.揉法D.摇法【参考答案】A【解析】一指禅推法通过拇指螺纹面接触配合腕部摆动，产生高频振动，适用于风寒痹痛、关节不利等寒证。按法、揉法多用于实证或急性病症，摇法侧重舒展关节。15.针灸治疗面瘫时，以下穴位中必须配合使用的经外奇穴是？【选项】A.地仓B.颊车C.阳白D.翳风【参考答案】A【解析】地仓穴位于口角旁，为治疗面瘫的专穴，配合颊车穴（下颌角凹陷处）可增强面部肌肉恢复效果。阳白穴（目窦上凹陷）用于眼睑下垂，翳风穴（耳后凹陷）属三焦经，非面瘫主穴。16.推拿治疗颈椎病时，针对颈项部僵硬的常用手法是？【选项】A.擦法B.揉法C.滚法D.搓法【参考答案】C【解析】滚法通过圆柱形工具（如按摩棒）快速滚动施术，可放松颈项部肌肉筋膜，缓解僵硬。擦法用于温阳散寒，揉法针对局部穴位，搓法作用于上肢后侧。17.针灸治疗痛经时，以下穴位中属于募穴的是？【选项】A.中极B.血海C.三阴交D.关元【参考答案】D【解析】关元穴为任脉募穴，位于下腹部正中，临床常用于妇科疾病调经止痛。中极穴为膀胱经输穴，血海为脾经血穴，三阴交为肝脾肾三经交汇穴，均非募穴。18.推拿治疗便秘时，若伴腹胀纳呆，应首先使用的手法是？【选项】A.顺时针揉腹法B.逆时针揉腹法C.推腹法D.摩腹法【参考答案】C【解析】推腹法通过手掌沿腹部自上而下推动，可改善肠蠕动功能，腹胀纳呆属脾胃气滞证，顺时针揉腹法易加重气滞。逆时针揉腹法多用于泄泻，摩腹法侧重温通。19.针灸治疗小儿惊风时，属于急救要穴的是？【选项】A.百会B.人中C.曲池D.合谷【参考答案】B【解析】人中穴（水沟）为急救要穴，针刺可醒神开窍，临床用于高热惊厥、昏迷等急症。百会穴为头部要穴，曲池、合谷分别为大肠经合穴和原穴，非急救首选。20.推拿治疗胃下垂时，以下操作中不属于核心手法的是？【选项】A.提拉腹肌法B.点按中脘穴C.摩腹法D.艾灸神阙穴【参考答案】C【解析】提拉腹肌法通过手法提升下腹部脏器，点按中脘穴（胃经募穴）可增强脾胃功能，艾灸神阙穴（任脉要穴）能温补中焦。摩腹法多用于实证或轻度腹胀，非胃下垂核心疗法。21.十二经脉的流注顺序中，手太阴肺经位于第几位？【选项】A.第1位B.第2位C.第5位D.第8位【参考答案】B【解析】十二经脉流注顺序遵循“子午流注”理论，肺经对应“寅时”，位于十二时辰顺序的第2位。手太阴肺经起于中府穴，循行于胸前及手臂内侧。选项A错误因心包经为第1位，选项C和D对应其他经脉定位逻辑。22.合谷穴的定位依据是？【选项】A.背正中线上棘突下凹陷中B.手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点C.足三里穴前方3寸D.髋关节外侧凹陷中【参考答案】B【解析】合谷穴为手阳明大肠经原穴，定位需明确手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点凹陷处。选项A为大肠俞定位，C为足三里无关位置，D为髀关穴区域。易错点在于手部穴位与足部穴位混淆。23.针灸治疗胃痛时，必选的穴位是？【选项】A.膻中穴B.足三里C.内关穴D.公孙穴【参考答案】B【解析】足三里为胃经合穴，临床用于治疗胃痛、腹胀等消化系统疾病。选项A膻中属任脉，多用于胸痹；C内关属手厥阴心包经，用于心悸呕吐；D公孙为脾经络穴，侧重脾虚湿盛。易混淆点在于合穴与络穴的应用场景。24.足阳明胃经的循行部位不包括？【选项】A.鼻旁外侧B.足背外侧C.腹股沟区域D.头面部【参考答案】C【解析】足阳明胃经循行从头面部至足背第四趾外侧，腹股沟区域属足少阳胆经（环跳穴附近）。选项A、D为胃经明确循行区域，B足背外侧对应解溪、内庭等穴。易错点在于胆经与胃经循行交叉区域混淆。25.针灸治疗失眠时，不宜使用的穴位是？【选项】A.神门穴B.安神针（经验穴）C.三阴交D.行间穴【参考答案】D【解析】行间穴属肝经，位于足背第1、2趾间，主泻火平肝，临床多用于头痛、目赤等肝火上炎证。神门（心经）养心安神，三阴交（肝脾肾三经交汇）调理气血，安神针为临床经验穴。易错点在于肝经穴位与安神相关穴位的区分。26.针灸治疗面瘫时，以下哪项禁忌原则不正确？【选项】A.避免在急性期强刺激B.禁用面部穴位C.优先选用远端穴位D.需配合患侧取穴【参考答案】B【解析】面瘫急性期（发病72小时内）禁用面部穴位（如地仓、颊车），以远端合谷、风池等为主。选项B正确，但“禁用面部穴位”是急性期原则，而非长期禁忌。易混淆点在于急性期与恢复期取穴原则的差异。27.以下哪项不属于针灸补泻手法？【选项】A.提插捻转B.疏泄法C.热补法D.穴位温灸【参考答案】C【解析】热补法（艾灸温热刺激）属于操作辅助手段，非传统补泻手法。提插捻转、疏泄法（强刺激）和温灸均属补泻手法范畴。易错点在于操作方式与手法本质的混淆。28.四物汤的主治证候是？【选项】A.气滞血瘀B.肝肾阴虚C.脾胃虚寒D.血热妄行【参考答案】B【解析】四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）为补血经典方，适用于肝肾阴虚、血虚萎黄。选项A属血府逐瘀汤适应症，C为理中丸范畴，D属犀角地黄汤应用。易混淆点在于四物汤与八珍汤、十全大补汤的组成差异。29.针灸治疗中风偏瘫时，以下哪项原则不适用？【选项】A.近部取穴B.远端取穴C.泻法为主D.患侧取穴【参考答案】C【解析】中风偏瘫急性期宜用远端穴位（如肩髃、曲池）配合患侧近端（如髀中穴），以疏泄为主，但需根据证型调整补泻。选项C错误因“泻法为主”需结合患者体质（如气虚者不宜过泻）。易错点在于急性期治疗原则的绝对化表述。30.针灸治疗失眠时，常选取的特定穴位组合是？【选项】A.安眠、神门、三阴交B.神门、内关、足三里C.合谷、太冲、百会D.风池、太阳、印堂【参考答案】A【解析】安眠穴为经外奇穴，专治失眠，与神门（调节心神）、三阴交（调肝脾肾）形成协同作用。选项B内关长于宁心安神但非专穴，C合谷、太冲为肝胆经要穴，D为头部局部取穴，均不符合特定穴位组合规律。31.推拿治疗小儿斜颈时，常用的被动牵拉手法是？【选项】A.揉法配合屈肘牵拉B.拿法配合旋肩牵引C.推法配合侧向牵拉D.摩法配合前臂旋前位牵引【参考答案】B【解析】拿法可放松斜方肌，旋肩牵引能纠正肩关节内旋，适用于先天性肌性斜颈的牵拉治疗。选项A屈肘牵拉易造成关节损伤，C侧向牵拉力度过大，D旋前位牵引与斜颈方向相反。32.针灸治疗胃痛时，下列穴位必须配合使用的是？【选项】A.足三里（土）配中脘（土）B.内关（土）配公孙（土）C.膻中（土）配梁丘（土）D.公孙（土）配三阴交（土）【参考答案】D【解析】公孙为脾经原穴，三阴交为肝脾肾三经交汇，二者协同调理中焦气机。选项A中脘与足三里虽属胃脾经，但缺乏肝经调节；C膻中属任脉，梁丘属胃经，配伍不当。33.推拿治疗落枕时，急性期应重点使用的手法是？【选项】A.按揉配合热敷B.推拿配合牵引C.揉法配合理疗D.按压配合手法复位【参考答案】D【解析】急性期以解除肌肉痉挛为主，按压风池、斜方肌配合关节松动术可快速缓解症状。选项A热敷需在慢性期使用，B牵引适用于陈旧性损伤，C理疗为辅助手段。34.针灸治疗面瘫时，以下哪项属于禁忌症？【选项】A.外感风寒初期B.面部皮肤破损C.高血压患者D.妊娠期【参考答案】B【解析】面部皮肤破损时针刺易引发感染，且靠近血管神经密集区。选项A初期针灸可散寒，C高血压患者需控制针刺强度，D需避开合谷、三阴交等禁忌穴位。35.推拿治疗腰痛时，下列穴位中属于“八会穴”的是？【选项】A.督脉之“阳会”B.足太阳膀胱经“腰痛点”C.任脉之“气会”D.手厥阴心包经“内关”【参考答案】A【解析】督脉“阳会”位于命门穴，为八会穴之阳穴，专治腰背疼痛。选项B腰痛点为经外奇穴，C气会膻中属八会穴之气会，D内关属手厥阴经。二、多选题（共35题）1.根据《针灸大成》记载，以下哪项属于手少阳经的循行部位？【选项】A.耳后、肩部B.耳前、颊车C.背部第三胸椎棘突下凹陷中D.足背第四、五跖骨之间【参考答案】A【解析】手少阳经循行起于耳后三焦经，沿头部两侧至肩部，选项A正确；C为手太阳经定位，D为足少阳经末端，B为足阳明经循行区域。2.推拿治疗胃脘痛时，常用的疏肝理气穴位不包括：【选项】A.太冲B.内关C.膻中D.足三里【参考答案】D【解析】太冲为肝经原穴，疏肝理气；内关为八脉交会穴，宽胸理气；膻中为气会穴，调畅气机。足三里属胃经，主要调理脾胃，与疏肝理气无关。3.以下哪项不属于针灸治疗原则？【选项】A.辨证选穴B.疏泄原则C.前取后取D.左右对称【参考答案】D【解析】针灸需根据证型选择穴位（辨证选穴），遵循虚则补、实则泻的疏泄原则，采用前后取穴或左右取穴（前取后取）。左右对称属推拿手法原则，非针灸核心原则。4.推拿治疗小儿积食时，下列操作正确的是：【选项】A.推四横纹配合揉板门B.摩腹配合顺时针揉脐C.揉天枢配合分推腹阴阳D.拿五指节配合揉外劳宫【参考答案】ACD【解析】四横纹（平肝理气）、板门（消食化积）为经典配穴；揉天枢（健胃消食）、分推腹阴阳（调理中焦）符合小儿推拿原则；外劳宫温阳散寒，与积食证型相符。B选项顺时针揉脐与消积原则相悖。5.关于经络系统的组成，下列说法正确：【选项】A.十二正经+奇经八脉B.十二经脉+任督二脉C.十五络脉+孙络D.十二经+任督二脉+十二络【参考答案】A【解析】经络系统包含十二正经、奇经八脉、十五络脉及孙络。B选项缺少奇经八脉；C选项遗漏十二正经；D选项将任督二脉与十二经并列表述不准确。6.针灸治疗面瘫时，以下哪项操作不适用：【选项】A.风池穴透刺B.地仓透颊车C.合谷透劳宫D.太冲透涌泉【参考答案】C【解析】地仓透颊车、风池透刺为面瘫常用配穴；太冲透涌泉为远端取穴法。合谷透劳宫属于手阳明与少阳经透穴，与面瘫治疗无关。7.推拿治疗落枕时，下列手法错误的是：【选项】A.点按风池穴B.一指禅推斜方肌C.牵引颈椎配合掌根揉法D.拿法配合揉肩井【参考答案】C【解析】牵引颈椎需严格掌握力度和角度，建议使用专业设备操作。推拿治疗落枕应以放松肌肉为主，掌根揉法适用于背部肌肉，牵引配合掌根揉法操作不当易引发风险。8.中药配伍中“十八反”禁忌的药物组合错误的是：【选项】A.甘草+甘遂B.人参+五灵脂C.芒硝+乌头D.细辛+藜芦【参考答案】B【解析】甘草反甘遂（A对），人参反五灵脂（B错），芒硝反乌头（C对），细辛反藜芦（D对）。人参与五灵脂同属"十九畏"而非"十八反"。9.针灸治疗失眠时，以下哪项属于远端取穴？【选项】A.百会B.睡前C.内关D.三阴交【参考答案】ACD【解析】百会为局部取穴，睡前为特定穴名。内关（手厥阴）、三阴交（足太阴）均为远端配穴，通过调节脏腑功能改善睡眠。10.推拿治疗小儿高热时，禁用以下哪种手法：【选项】A.清天柱穴B.推太阳穴C.揉曲池穴D.摩涌泉穴【参考答案】C【解析】清天柱（清热）、推太阳（散热）、摩涌泉（引火归元）均为小儿高热常用手法。曲池穴位于肘部，操作易损伤血管神经，禁用于高热状态。11.根据《中医针灸推拿疗法技术操作规范》，以下关于针灸禁忌症描述正确的有（）【选项】A.孕妇禁针刺合谷、三阴交穴B.皮肤感染处禁用艾灸C.严重贫血患者禁用拔罐疗法D.空腹状态下禁用推拿腹部穴位E.高热患者禁用针灸治疗【参考答案】ABDE【解析】A正确，合谷穴在孕妇禁针穴位列表中；B正确，皮肤感染处艾灸会加重感染；D正确，腹部穴位空腹推拿可能引发肠胃不适；E正确，高热时针灸可能加重病情。C错误，拔罐疗法通过负压促进血液循环，严重贫血者反而有益，但需控制力度。12.在针灸治疗中风后遗症时，以下穴位组合正确的是（）【选项】A.风池+曲池+足三里B.印堂+太冲+血海C.膝关+阴陵泉+阳陵泉D.率谷+百会+合谷E.肩髃+肩贞+天宗【参考答案】ACDE【解析】A组合针对头晕目眩症状；C组合（膝关+阴陵泉+阳陵泉）针对膝关节功能恢复；D组合（率谷+百会+合谷）针对偏头痛；E组合（肩髃+肩贞+天宗）针对肩关节损伤。B组合（印堂+太冲+血海）适用于肝阳上亢型头痛，与中风后遗症病机不符。13.推拿治疗小儿腹泻时，下列操作禁忌的是（）【选项】A.顺时针摩腹B.推上七节骨C.搓涌泉穴D.拔罐腹部穴位E.揉天枢穴【参考答案】DE【解析】D错误，拔罐腹部会刺激肠道蠕动，加重腹泻；E错误，天枢穴位于腹部，拔罐可能引发疼痛。A、B、C均为常规操作，顺时针摩腹促进消化，推七节骨止泻，搓涌泉温阳。14.根据经络理论，下列属于足少阳经循行部位的是（）【选项】A.耳后发际线至风池B.足背第四、五跖骨之间C.髋关节至腘窝D.鼻孔外侧面至风池E.胫骨前嵴至内踝尖【参考答案】AB【解析】A正确，足少阳胆经循行耳后至风池；B正确，足背第四、五跖骨间为足临泣穴。C属于足太阳膀胱经（髀中至腘窝）；D为足阳明胃经（鼻翼外缘至大迎）；E为足太阴脾经（胫骨前嵴至内踝尖）。15.推拿治疗落枕时，常用的特定穴配合（）【选项】A.风池+肩井+外劳宫B.膊风+养老+合谷C.落枕穴+阿是穴+曲池D.肩髎+天宗+后溪E.膝眼+阴陵泉+阳陵泉【参考答案】ACD【解析】A（风池+肩井）缓解颈部僵硬；C（落枕穴+阿是穴）直接针对疼痛部位；D（肩髎+天宗）改善肩部活动度。B组合（养老+合谷）多用于颈椎病；E组合（膝眼+阴陵泉）针对膝关节问题。16.针灸治疗面瘫时，以下穴位禁用的情况是（）【选项】A.急性期禁用风池B.慢性期禁用地仓C.伴随面痛禁用合谷D.伴随口干禁用承浆E.伴随流涕禁用攒竹【参考答案】ABD【解析】A错误，风池在急性期可能加重水肿；B错误，地仓在慢性期仍需刺激以防止肌肉萎缩；D错误，承浆位于口周，可能加重口干；C正确，合谷能缓解面痛；E正确，攒竹穴位于眼周，可缓解流涕。17.推拿治疗胃下垂时，正确的操作是（）【选项】A.逆时针摩腹B.揉中脘配合提拉C.推脾经方向为从指尖向指根D.拔罐中脘穴E.搓足三里【参考答案】BCDE【解析】B正确，中脘提拉可增强胃体张力；C正确，脾经操作方向为从指尖向指根；D正确，拔罐中脘可提升胃的位置；E正确，足三里健胃。A错误，胃下垂需顺时针摩腹促进运化。18.针灸治疗痛经时，以下穴位组合正确的是（）【选项】A.三阴交+血海+关元B.膝关+地机+太冲C.气海+中极+子宫D.气海+归来+足三里E.合谷+太冲+三阴交【参考答案】ABD【解析】A（三阴交+血海）调经养血；B（膝关+地机）针对子宫悬垂型痛经；D（气海+归来）温经散寒。C错误，子宫穴定位不准确；E错误，合谷非经穴配穴。19.推拿治疗小儿惊风时，禁用以下哪种操作（）【选项】A.开天门B.推坎宫C.搓涌泉D.拔罐百会E.揉太阳【参考答案】D【解析】D错误，百会穴拔罐可能引发头部外伤。A（开天门）醒脑；B（推坎宫）镇静；C（搓涌泉）镇静安神；E（揉太阳）缓解惊跳。20.根据《中医病证诊断疗效标准》，针灸治疗颈椎病时，疗效显著的证型是（）【选项】A.风寒阻络证B.气滞血瘀证C.痰湿阻络证D.肝肾亏虚证E.瘀血阻络证【参考答案】ABE【解析】A、B、E均为实证，针灸能疏通经络、化瘀通络；C（痰湿）需配合化痰中药；D（肝肾亏虚）需配合补益法。21.以下关于针灸推拿临床操作规范的描述，正确的有（）【选项】A.选取合谷穴治疗牙痛时需避开孕妇B.推拿腹部时手法应为揉法C.治疗颈椎病可选用风池、肩井穴D.艾灸时若感觉皮肤灼痛需立即停止E.穴位注射需避开神经血管密集区【参考答案】A、C、E【解析】A正确：合谷穴为孕妇禁用穴位之一，可能引发宫缩。B错误：腹部推拿需采用轻柔的揉法或摩法，提法可能造成内脏移位。C正确：风池穴用于缓解颈项强痛，肩井穴可改善肩部劳损，二者均为颈椎病常用配穴。D错误：艾灸灼痛属正常现象，应调整艾条距离或调整火力，而非立即停止。E正确：穴位注射需避开神经血管密集区，如颈动脉部、股动脉部等。22.下列穴位中属于背俞穴的是（）【选项】A.膈俞B.胃俞C.膝关D.肝俞E.脾俞【参考答案】A、B、D、E【解析】A正确：膈俞位于第9胸椎棘突下旁开1.5寸，属背俞穴。B正确：胃俞位于第12胸椎棘突下旁开1.5寸，属背俞穴。C错误：膝关为经外奇穴，位于膝关节上方，不属于背俞穴。D正确：肝俞位于第9胸椎棘突下旁开1.5寸，属背俞穴。E正确：脾俞位于第11胸椎棘突下旁开1.5寸，属背俞穴。23.推拿治疗胃痛时，常用的配穴包括（）【选项】A.内关B.足三里C.公孙D.膈俞E.胃俞【参考答案】A、B、C、E【解析】A正确：内关为八脉交会穴，可调节胃肠功能。B正确：足三里为胃经原穴，健胃消食。C正确：公孙为脾经络穴，健脾和胃。D错误：膈俞为背俞穴，治疗胃痛需配合中脘、内关等。E正确：胃俞为背俞穴，直接调节胃气。24.以下关于针灸禁忌的描述，错误的有（）【选项】A.痛风患者禁用艾灸B.皮肤感染处禁用针刺C.高血压患者禁用合谷穴D.孕妇禁用三阴交E.糖尿病患者禁用胰岛素穴位注射【参考答案】A、C、D【解析】A错误：痛风属湿热证，艾灸可温通经络。B正确：皮肤感染处禁用针刺，防止感染扩散。C错误：合谷穴治疗高血压有效，但需注意针刺深度。D错误：三阴交为孕妇常用穴，但需避开合阴部位。E正确：糖尿病患者胰岛素穴位注射可能加重周围神经病变。25.推拿治疗小儿积食时，常用的手法包括（）【选项】A.推法B.摩法C.揉法D.拔法E.提法【参考答案】A、B、C【解析】A正确：推法可促进胃肠蠕动。B正确：摩法可温中健脾。C正确：揉腹法可缓解积食疼痛。D错误：拔法用于肌肉松弛，不适用于小儿腹部。E错误：提法可能损伤内脏。26.下列穴位中，属于八脉交会穴的是（）【选项】A.劳宫B.�照海C.三阴交D.公孙E.偏历【参考答案】B、C、D、E【解析】A错误：劳宫为手厥阴心包经井穴。B正确：照海为肾经八脉交会穴，通照冲脉。C正确：三阴交为肝脾肾三经交汇，八脉交会穴。D正确：公孙为脾经络穴，八脉交会穴。E正确：偏历为大肠经八脉交会穴，通手阳明大肠经。27.针灸治疗面瘫时，不宜使用的穴位是（）【选项】A.地仓B.颊车C.颊风D.梁丘E.风池【参考答案】D【解析】D错误：梁丘为胃经合穴，治疗胃痛、膝关节痛，与面瘫病位无关。其他选项均为面瘫常用穴：地仓、颊车、颊风调节面部肌肉，风池祛风通络。28.推拿治疗落枕时，下列操作正确的有（）【选项】A.急性期配合热敷B.慢性期使用重手法C.拉伸颈椎时保持颈部中立位D.术后24小时内可推拿E.配合天柱穴治疗【参考答案】A、C、E【解析】A正确：急性期热敷可缓解肌肉痉挛。B错误：慢性期应采用轻柔手法，避免加重损伤。C正确：拉伸颈椎需保持中立位，防止椎动脉受压。D错误：术后24小时内存在水肿，推拿可能加重损伤。E正确：天柱穴位于颈部，可缓解项背疼痛。29.以下关于针灸补泻法的描述，正确的有（）【选项】A.泻法需快速提插捻转B.补法需缓慢捻转C.泻法常用长针D.补法需配合温灸E.针刺留时间短为泻法【参考答案】B、D【解析】B正确：补法强调捻转幅度小、频率慢、留针时间长。D正确：温灸可增强补益作用，如艾灸足三里。A错误：泻法强调快速提插捻转。C错误：泻法常用短针，补法常用长针。E错误：留针时间短属泻法需结合手法强度判断。30.推拿治疗胃下垂时，需配合的穴位有（）【选项】A.膈俞B.内关C.足三里D.百会E.气海【参考答案】A、B、C、E【解析】A正确：膈俞为背俞穴，调节胃气。B正确：内关为八脉交会穴，健脾和胃。C正确：足三里为胃经原穴，升提中气。D错误：百会穴位于头部，与胃下垂病位无关。E正确：气海为气之海，可升阳举陷。31.针灸治疗失眠时，常用的配穴包括（）【选项】A.神门B.安神C.督脉D.心俞E.三阴交【参考答案】A、B、D、E【解析】A正确：神门为心经原穴，养心安神。B正确：安神为经外奇穴，直接调节睡眠。C错误：督脉为全身阳经，非特定配穴。D正确：心俞为背俞穴，养心安神。E正确：三阴交为肝脾肾三经交汇，调节情志。32.根据《针灸大成》记载，以下哪项属于手少阳三焦经的特定穴？【选项】A.支沟B.然谷C.足临泣D.阳池【参考答案】AD【解析】手少阳三焦经特定穴包括阳池（腕部）、支沟（前臂）和肘关（肘部）。B项然谷属足少阴肾经，C项足临泣属足少阳胆经，故排除。33.治疗腰椎间盘突出症时，以下哪项取穴原则正确？【选项】A.局部取穴配合远端配穴B.主选足太阳膀胱经穴位C.优先使用合谷穴进行远端配穴D.强调阿是穴与经穴结合【参考答案】AD【解析】腰椎间盘突出需局部取膀胱经穴位（如委中、承山）配合远端配穴（如环跳、阳陵泉）。B项错误因主证属肝经病，C项合谷属大肠经非远端取穴，D项符合针灸治疗原则。34.下列哪组穴位属于八脉交会穴？【选项】A.督脉-膀胱经：至阳B.足阳明胃经：内庭C.冲脉-任脉：公孙D.手厥阴心包经：内关【参考答案】CD【解析】八脉交会穴包括公孙（冲脉-脾经）、内关（心包-三焦）、足临泣（胆-肝）、列缺（肺-大肠）、阳台（胃-三焦）、照海（肾-膀胱）、申脉（阳维脉-膀胱）、金门（带脉）。A项至阳属督脉非交会穴，B项内庭属胃经非交会穴。35.针灸治疗失眠时，以下哪项属于非特异性选穴？【选项】A.督脉-命门B.心经-内关C.足三里D.风池【参考答案】C【解析】非特异性选穴指非患病经络的穴位，如足三里（胃经）属全身调节要穴。A项属特异性选穴（肾阳虚），B项属特异性选穴（心神不宁），D项属特异性选穴（肝风内动）。三、判断题（共30题）1.合谷穴的主治范围包括面痛、牙痛和发热。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】合谷穴属于手阳明大肠经，具有镇静止痛、清热解表的作用，临床常用于治疗面痛、牙痛、发热等症。题干表述符合中医经典理论，因此正确。2.三阴交的定位在足内踝尖上3寸，沿胫骨内侧缘后方向上取穴。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】三阴交为肝脾肾三经交汇穴，定位在足内踝尖上3寸（约四横指），沿胫骨内侧缘后方向上1横指处。题干描述的解剖标志和定位方法符合《针灸甲乙经》记载，因此正确。3.艾条温和灸适用于实证和热性病症。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】艾灸疗法中，温和灸多用于虚寒证或寒湿痹痛，而实证或热性病症通常禁用艾灸。题干混淆了艾灸的适应证，因此错误。4.足三里穴的主治不包括胃痛和疲劳。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】足三里为足阳明胃经要穴，临床常用于治疗胃痛、腹胀、疲劳乏力等症，其“健脾益胃、补中益气”功效与题干表述矛盾，因此错误。5.穴位注射时需严格避开局部动脉和神经血管。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】穴位注射操作规范要求避开动脉、神经和重要血管，防止发生出血或神经损伤。题干明确表述了操作禁忌，因此正确。6.听宫穴位于耳屏正中凹陷处，主治耳鸣、耳聋和眩晕。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】听宫穴为手太阳小肠经穴位，位于耳屏正中凹陷处，临床常用于治疗传导性耳聋、耳鸣和眩晕，题干描述准确无误，因此正确。7.肩井穴的定位在肩部三角肌中，主治肩背痛和颈项强。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】肩井穴位于肩部三角肌中点，属足少阳胆经，具有疏经通络、缓解肩背疼痛的作用，题干表述符合《针灸大成》记载，因此正确。8.关元穴的定位在脐中下3寸，主治虚损性体质和生殖系统疾病。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】关元穴为任脉要穴，位于脐中下3寸，具有培元固本、调节生殖功能的作用，临床常用于治疗虚损性疾病和生殖系统功能障碍，题干描述正确。9.针刺手三阳经穴位时，行提插捻转法为补法。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】手三阳经（少阳、太阳、阳明）属阳经，针刺手法中提插捻转快而有力为泻法，慢而轻柔为补法，题干表述与实际相反，因此错误。10.解剖学标志“腓骨小头”可用于定位悬钟穴。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】悬钟穴位于外踝尖上3寸，腓骨前缘凹陷处，腓骨小头为腓骨外侧突起，可作为定位参考标志，题干表述符合临床定位规范，因此正确。11.根据《上海市中医条例》规定，中医医疗机构应当将中医药特色诊疗项目纳入基本医疗服务包。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《上海市中医条例》第四章第二十五条明确要求中医医疗机构将中医药特色诊疗项目纳入基本医疗服务包，且自2021年4月1日起施行。此考点考察对地方性法规中医疗服务的强制性规定掌握情况，错误选项易混淆国家层面政策与地方实施细则。12.针灸治疗时，施术者应避开患者胸骨下缘至脐上三寸的部位，因该区域存在重要内脏器官。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《中医针灸推拿疗法操作规范》第三章第十二条明确指出胸骨剑突至脐上三寸（中脘穴附近）为针刺绝对禁忌区，涉及心脏等重要器官。此题易混淆普通禁忌区与绝对禁忌区概念，正确选项需严格遵循操作规范中的解剖学定位标准。13.中医诊所备案制实施后，医疗机构需同时取得《医疗机构执业许可证》和《医师资格证书》方可开展诊疗服务。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】根据《中医诊所备案管理暂行办法》第十条，中医诊所实行备案制，无需办理《医疗机构执业许可证》，但医师必须持有《医师资格证书》和《医师执业证书》。此考点易混淆不同医疗机构的审批制度，正确选项需掌握备案制与许可制的区别。14.推拿治疗过程中若发现患者出现晕针反应，应立即停止治疗并采用艾灸法进行急救。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】《中医针灸推拿疗法操作规范》第五章第十八条指出晕针急救应首选指压人中、内关等穴位，艾灸法适用于虚脱型但非首选急救措施。此题考察对急救流程的细节掌握，错误选项常将不同疗法混用。15.上海市医保政策规定，针灸治疗项目的报销比例按照三级医院标准执行，一般为总费用的60%-80%。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《上海市基本医疗保险诊疗项目目录》2023版显示，针灸类项目（含电针、艾灸等）报销比例为三级医院标准的60%-80%。此考点结合医保政策与医疗分级，需注意时效性（2023年版本）和地域性（上海市）双重特征。16.中医师继续教育要求每年完成至少90学时的培训，其中中医经典理论占比不低于30%。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《中医师继续教育管理规定》第七条明确年度继续教育总学时数为90学时，其中中医经典理论、中医临床技能等内容占比不低于30%。此题易混淆不同专业继续教育要求，需注意中医类专项规定。17.中医诊所从业人员须持有《针灸治疗师职业资格证书》方可独立开展针灸操作。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】根据《中医诊所备案管理暂行办法》第十三条，诊所医师须具备中医类别医师资格，但未强制要求《针灸治疗师职业资格证书》。此考点易混淆职业资格与执业资格的法定要求，正确选项需明确备案制下的人员资质规定。18.推拿治疗颈椎病时，针对椎动脉型患者应避免颈部后仰手法，以防诱发脑供血不足。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《中医推拿治疗学》第四章第廿一条明确指出椎动脉型颈椎病禁用颈部后仰类被动运动，因可能压迫椎动脉。此题考察对颈椎病分型与禁忌手法的对应关系，错误选项易将禁忌动作与适应动作混淆。19.上海市中医医疗机构必须配备至少2名具备中医师资格的医师，方可申请中医特色专科建设资