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文档简介
2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古中医骨伤科学(医疗招聘)历年参考题库含答案解析一、单选题(共35题)1.骨折解剖复位的标准不包括以下哪项?【选项】A.骨小梁对位对线B.骨折端间无异常活动C.血供重建完成D.骨折线闭合【参考答案】C【解析】解剖复位要求骨小梁对位对线(A)、骨折端间无异常活动(B)、骨折线闭合(D),但生物学环境恢复(如血供重建)属于功能复位范畴,需通过时间自然恢复,故C为正确答案。2.中医治疗筋伤的三大原则中,属于“治未病”思想的是?【选项】A.急则治标,缓则治本B.病变部位与非病变部位并重C.未病先防,既病防变D.三因制宜【参考答案】C【解析】“未病先防,既病防变”直接体现中医“治未病”思想,强调预防为主。A为虚实转化原则,B为整体观念,D为辨证论治原则。3.以下哪项属于中医骨伤科“八纲辨证”中的实证?【选项】A.气滞血瘀证B.气血两虚证C.阴虚火旺证D.痰湿凝聚证【参考答案】D【解析】实证包括气滞、血瘀、寒凝、热盛、痰湿、食积、虫积等,D项痰湿凝聚证属实证;A属气滞血瘀证(虚实夹杂),B、C属虚证。4.中医骨伤科常用“五音疗法治骨折”中,角调式音乐对应哪种证型?【选项】A.阴虚火旺证B.气血两虚证C.风湿痹证D.痰瘀互结证【参考答案】A【解析】五音疗法中角调式对应“角为木”对应肝,适用于阴虚火旺证(肝阴不足);徵调式(火)用于气血两虚,宫调式(土)用于风湿痹证,商调式(金)用于痰瘀互结证。5.中医治疗骨折后期“续筋接骨”的常用方剂是?【选项】A.桃红四物汤B.桃仁承气汤C.接骨续筋丹D.桃核仁煎【参考答案】C【解析】接骨续筋丹含自然铜、乳香等,专治骨折后期筋肉reconnect不全;A为活血化瘀方(适用于骨折早期),B为攻下逐瘀方(用于瘀血内结),D为血瘀证基础方。6.中医骨伤科“动静结合”原则中,“动”主要指?【选项】A.固定肢体B.康复锻炼C.按摩手法D.药物熏洗【参考答案】B【解析】动静结合指在固定期间进行渐进式康复锻炼(B),固定肢体(A)属于“静”,按摩(C)、熏洗(D)为辅助疗法,非核心动态治疗手段。7.中医骨伤“手法复位”中,用于脱位的“拔伸”手法主要针对?【选项】A.上肢肱骨脱位B.髋关节脱位C.脊柱小关节错位D.踝关节扭伤【参考答案】B【解析】髋关节脱位需大范围拔伸复位(B),上肢脱位多手法复位(A),脊柱错位用点按复位(C),踝关节用摇晃复位(D)。8.中医骨伤科“药膳食疗”中,适用于骨折后期“补益肝肾”的常用食材是?【选项】A.当归、红花B.枸杞、何首乌C.桃仁、红花D.当归、黄芪【参考答案】B【解析】枸杞、何首乌为平补肝肾食材(B),适用于骨折后期肝肾不足;A、C含活血化瘀成分(适用于早期),D为气血双补(适用于中期)。9.中医骨伤“外固定技术”中,适用于开放性骨折的临时固定方法是?【选项】A.夹板固定B.石膏固定C.蚊香固定D.纱布绷带固定【参考答案】D【解析】开放性骨折需先清创,临时固定用无菌纱布绷带(D);夹板(A)、石膏(B)需闭合创面使用,艾灸固定(C)为传统疗法。10.中医骨伤“功能锻炼”中,骨折后早期(1-2周)应重点进行?【选项】A.关节屈伸活动B.关节背伸肌群训练C.肌肉等长收缩D.关节抗阻力训练【参考答案】C【解析】早期(1-2周)以肌肉等长收缩(C)预防肌肉萎缩,2周后逐步增加关节屈伸(A)和抗阻力训练(D)。背伸肌群训练(B)需在骨折稳定后进行。11.肩周炎的中医分型中,以“寒邪瘀滞”为主证型的方药治疗原则是?【选项】A.活血化瘀、通经止痛B.祛风散寒、温经通络C.滋阴润燥、舒筋活络D.清热利湿、散结消肿【参考答案】B【解析】肩周炎中医分型包括外邪侵袭型(风、寒、湿)、气滞血瘀型、肝肾亏虚型。其中“寒邪瘀滞”属外邪侵袭型,治疗以祛风散寒、温经通络为主,代表方如桂枝附子汤加减。选项A适用于气滞血瘀型,C为肝肾亏虚型治法,D用于湿热瘀阻证,均与题干证型不符。12.膝关节扭伤急性期(24小时内)的首选处理措施是?【选项】A.外敷活血化瘀膏药B.加压包扎并固定患肢C.针灸局部取犊鼻、阳陵泉D.超声波理疗促进恢复【参考答案】B【解析】急性期处理遵循“RICE原则”(Rest休息、Ice冰敷、Compression加压、Elevation抬高)。加压包扎可减少关节内出血,固定患肢避免二次损伤。选项A过早使用药物可能加重肿胀,C针灸需待炎症控制后,D理疗需在48小时后进行。13.中医骨伤中,治疗骨折后“筋出槽”的整复手法属于哪类操作?【选项】A.拔伸类手法B.推拿类手法C.按压类手法D.牵引类手法【参考答案】A【解析】“筋出槽”属中医筋伤特有的病理状态,整复手法需通过纵向拔伸(如悬吊复位)恢复筋膜张力。选项B推拿类多用于慢性损伤,C按压类适用于局部肿胀,D牵引类需配合固定装置。14.骨筋膜室综合征的典型临床表现不包括以下哪项?【选项】A.肌肉张力显著增高B.局部感觉迟钝或丧失C.血液pH值明显降低D.脉搏细速伴血压下降【参考答案】C【解析】骨筋膜室综合征表现为“5P”症状:疼痛(Pain)、感觉异常(Paresthesia)、无脉(Pulselessness)、苍白(Pallor)、张力增加(Swelling)。选项C的血液pH值异常属于代谢性酸中毒表现,通常在晚期出现,但并非典型早期症状。15.中医治疗桡骨远端骨折(Colles骨折)固定后,为预防“筋错位”可配合哪种功能锻炼?【选项】A.腕关节主动屈伸运动B.肘关节被动过伸训练C.前臂旋转及握拳练习D.足踝关节绕圈活动【参考答案】C【解析】Colles骨折固定后需重点恢复前臂旋转功能,通过主动练习腕关节背伸、掌屈及前臂旋前、旋后。选项A仅针对腕关节活动度,B易加重肘关节损伤,D与治疗目标无关。16.中医骨伤中,治疗骨髓炎“热毒炽盛”证型的首选方剂是?【选项】A.犀角地黄汤B.黄连解毒汤C.四妙勇安汤D.麻杏石甘汤【参考答案】C【解析】四妙勇安汤由黄芪、当归、金银花、玄参、乳香、没药组成,针对热毒炽盛、气血瘀滞的骨髓炎。选项A用于热入血分,B为三焦实火,D治疗肺热咳嗽。17.中医整复颈椎骨折脱位时,需特别注意避免哪种操作?【选项】A.牵引颈椎恢复生理曲度B.纵向按压下颌牵引C.牵引下颌保持颈椎稳定D.牵引后配合侧方挤按【参考答案】B【解析】颈椎牵引需采用下颌牵引(C选项)或颈椎牵引,纵向按压下颌(B选项)易导致寰枢椎关节脱位。牵引后配合侧方挤按(D选项)可辅助稳定关节。18.中医治疗腰椎间盘突出症中,“通督调脊”手法的主要作用是?【选项】A.改善局部血液循环B.调节内脏功能C.调整椎体序列D.促进神经根松解【参考答案】C【解析】“通督调脊”手法通过调整腰椎序列(如侧弯矫正、旋转复位),恢复椎间盘压力分布,间接缓解神经压迫。选项A为普通推拿作用,D需配合点穴或神经松动术,B属整体调理范畴。19.中医治疗蛇伤“放血排毒”时,首选的穴位是?【选项】A.足三里B.阴谷C.穴位放血需视蛇毒类型而定D.三阴交【参考答案】C【解析】中医蛇伤放血需根据毒蛇种类(眼镜蛇、蝮蛇等)选择相应穴位,如蝮蛇毒选涌泉、十宣,眼镜蛇毒选曲池、委中。选项C强调个体化治疗原则,符合《蛇伤诊疗指南》。20.中医骨伤中,“接骨续筋”法的核心理论依据是?【选项】A.气血理论B.经络学说C.筋骨并重理论D.五行学说【参考答案】A【解析】接骨续筋法通过促进气血运行(如外固定、活血药物)加速骨折愈合,体现“气为血之帅”的中医理论。选项B为针灸依据,C强调筋骨共同治疗,D属五行生克范畴。21.根据骨折Garden分类,粉碎性骨折且成角移位超过45度属于哪一类?【选项】A.I类B.II类C.III类D.IV类【参考答案】C【解析】Garden分类中,III类骨折表现为粉碎性骨折伴成角移位>45°或短缩>1cm,IV类为病理性骨折。I类为单纯横形/螺旋形骨折,II类为斜形/蝶形骨折,均无显著成角或短缩。22.中医夹板固定适用于哪种骨折类型且固定时间一般为多少周?【选项】A.开放性骨折,6周B.闭合性骨折,8-10周C.脊柱骨折,4周D.关节脱位,12周【参考答案】B【解析】夹板固定适用于闭合性骨折、无严重软组织损伤且无并发症的病例,固定时间通常为8-10周。开放性骨折需优先清创,脊柱骨折需结合支具固定,关节脱位需手法复位后短时固定。23.独活寄生汤的主治证型是?【选项】A.气滞血瘀型骨折B.肝肾不足型骨筋膜室综合征C.外伤后高热D.筋脉瘀滞型颈椎病【参考答案】B【解析】独活寄生汤由独活、桑寄生等组成,针对肝肾不足、气血两虚证,适用于骨折后期筋骨失养、肌肉萎缩。选项A用桃红四物汤,C用清营汤,D用天麻钩藤饮。24.犊鼻穴的主治不包括以下哪项?【选项】A.膝关节疼痛B.足跟痛C.下肢瘫痪D.前额疼痛【参考答案】D【解析】犊鼻穴位于膝内侧,属足太阴脾经,主治膝关节病变及下肢肌肉萎缩,前额痛属足阳明胃经循行范围,故D错误。25.骨折复位的标准要求成角移位不超过多少度?【选项】A.5°B.10°C.15°D.20°【参考答案】B【解析】临床复位标准为成角移位≤10°,短缩≤0.5cm,侧方移位≤2mm。选项A为关节内骨折要求,C/D超出常规标准。26.外固定架适用于哪种骨折?【选项】A.胫骨远端粉碎性骨折B.脊柱压缩性骨折C.肱骨近端移位骨折D.髋关节脱位【参考答案】A【解析】外固定架(如Ilizarov架)适用于下肢长骨粉碎性骨折伴骨缺损,脊柱骨折需用支具固定,髋关节脱位需闭合复位。27.中药熏洗治疗慢性骨关节损伤时,哪种药物不可用?【选项】A.透骨草B.川芎C.乳香D.川乌【参考答案】D【解析】川乌含乌头碱,具有毒性,外用需严格配比;其他选项为常规熏洗药。28.腰椎间盘突出症急性期首选的固定方法是?【选项】A.石膏固定B.骨牵引C.枕颌带固定D.腰围保护【参考答案】C【解析】急性期需限制活动,枕颌带固定可减少颈椎和腰椎负荷,D为缓解期使用。A适用于小腿骨折,B用于腰椎管狭窄。29.骨牵引的常用部位是?【选项】A.髋关节B.股骨颈C.腰椎D.足踝【参考答案】B【解析】股骨颈牵引用于治疗股骨头坏死、下腰段椎间盘突出等,需持续4-6周。髋关节牵引需特殊装置,腰椎牵引需配合支具。30.石膏固定的时间一般为?【选项】A.4-6周B.4-8周C.8-10周D.12-16周【参考答案】B【解析】长管骨石膏固定4-8周,短管骨(如腕、踝)2-3周。选项A适用于手指骨折,C为关节融合时间,D为脊柱融合。31.中医骨伤科治疗骨折时,若出现反常活动或骨擦音,应首先采取哪种处理措施?【选项】A.固定患肢B.反折复位法C.牵引疗法D.外固定包扎【参考答案】B【解析】反折复位法是针对骨折端有反常活动或骨擦音时的急救措施,通过快速纠正骨折端重叠或移位,减少继发性损伤。其他选项中固定患肢适用于稳定骨折,牵引疗法用于肢体延长或畸形矫正,外固定包扎适用于闭合性骨折初期处理。32.接骨方(接骨木、自然铜、乳香)的主治疾病是哪种骨折类型?【选项】A.胫腓骨开放性骨折B.桡骨远端闭合性骨折C.股骨干粉碎性骨折D.肱骨中段螺旋骨折【参考答案】B【解析】接骨方适用于中医辨证为气滞血瘀、筋骨损伤的闭合性骨折,尤以桡骨远端(如“Smith骨折”)的稳定性骨折为佳。选项A为开放性骨折需优先清创,C和D涉及关节内骨折需联合其他疗法。33.阳谷穴的定位是?【选项】A.腕横纹尺侧端,豌豆骨桡侧B.腕背侧,第2-3掌骨间C.腕横纹桡侧端,腕长伸肌腱尺侧缘D.腕关节背侧,尺骨茎突下方【参考答案】C【解析】阳谷穴位于腕横纹桡侧端,腕长伸肌腱尺侧缘,属手太阳小肠经。选项B为阳溪穴,D为腕骨穴位,均与骨伤科常用穴位定位相关但非阳谷穴。34.中医治疗骨折愈合不良时,哪种疗法能促进骨痂生长?【选项】A.外固定夹板B.气功导引C.温针灸D.牵引疗法【参考答案】C【解析】温针灸通过刺激局部经络(如手三阳经)可加速局部气血运行,促进骨痂形成。外固定夹板适用于维持骨折对位,气功导引侧重功能康复,牵引疗法用于矫正畸形而非直接促进骨愈合。35.中医骨伤科治疗Colles骨折时,固定时间一般为?【选项】A.4-6周B.6-8周C.8-12周D.12-16周【参考答案】C【解析】Colles骨折(腕关节骨折)需固定8-12周以完成骨痂初步塑形,过早解除固定易导致畸形愈合。选项A为一般骨折固定时间,D为关节内骨折延长固定周期。二、多选题(共35题)1.中医骨伤科治疗筋伤时,以下哪种情况属于闭合复位范畴?【选项】A.开放性骨折合并神经损伤B.肱骨髁上骨折伴血管断裂C.踝关节扭伤后关节畸形D.股骨干骨折伴骨筋膜室综合征【参考答案】C【解析】闭合复位适用于无皮肤破损的稳定性骨折或关节扭伤。选项A、B、D均为开放性骨折或严重并发症,需手术干预,故正确答案为C。2.中医骨伤科外固定法中,以下哪种器械适用于粉碎性骨折?【选项】A.钢板内固定B.骨牵引架C.夹板固定D.外固定支具【参考答案】C、D【解析】夹板固定通过弹性压力分散应力,适用于稳定性骨折;外固定支具可调节固定范围,适用于粉碎性骨折。钢板内固定属于手术器械,骨牵引架适用于长骨骨折,故正确答案为C、D。3.中医辨证治疗骨折后肿胀期,以下哪种方剂具有活血化瘀作用?【选项】A.桃仁红花煎B.当归补血汤C.四妙勇安汤D.五仁汤【参考答案】A、D【解析】桃仁红花煎含桃仁、红花,专攻血瘀;五仁汤含桃仁、红花,兼具润燥活血之效。当归补血汤侧重气血双补,四妙勇安汤用于热毒型骨髓炎,故正确答案为A、D。4.中医骨伤科手术入路选择中,以下哪种情况优先采用前路切口?【选项】A.腰椎间盘突出合并椎管狭窄B.胫骨平台骨折伴半月板损伤C.肱骨近端骨折合并神经血管损伤D.髌骨骨折合并髌上囊积液【参考答案】D【解析】前路切口适用于髌骨及膝关节周围骨折,可减少创伤并直接处理髌上囊病变。其他选项多需后路或侧路切口,故正确答案为D。5.中医骨伤科固定原则中,“动静结合”的具体含义是?【选项】A.固定期间完全制动B.固定后早期功能锻炼C.固定与活动交替进行D.固定后仅允许被动活动【参考答案】B【解析】动静结合指固定后需在保护范围内进行早期主动功能锻炼,而非完全制动或被动活动。选项C、D违背科学固定原则,故正确答案为B。6.中医骨伤科常见骨病中,以下哪种属于“伤筋”范畴?【选项】A.膑骨软化症B.股骨头坏死C.腰椎间盘突出D.跟骨骨折【参考答案】A、C【解析】伤筋指筋肉、韧带损伤,膑骨软化症(软化性骨关节病)和腰椎间盘突出均属筋膜退变;股骨头坏死属髋关节病变,跟骨骨折为骨伤,故正确答案为A、C。7.中医骨伤科术后并发症中,以下哪种属于感染性并发症?【选项】A.骨筋膜室综合征B.膨胀性骨坏死C.慢性骨髓炎D.关节僵硬【参考答案】C【解析】慢性骨髓炎由细菌感染引起,属感染性并发症。骨筋膜室综合征为循环障碍,膨胀性骨坏死为缺血性坏死,关节僵硬为退行性病变,故正确答案为C。8.中医骨伤科康复阶段中,以下哪种运动模式应避免?【选项】A.被动关节活动B.主动肌肉收缩C.抗阻力训练D.悬吊训练【参考答案】A【解析】康复初期以被动活动(如关节松动术)恢复关节活动度,后期逐步过渡到主动训练。抗阻力训练和悬吊训练属于主动康复范畴,故正确答案为A。9.中医骨伤科常用中药外敷中,以下哪种具有祛腐生肌作用?【选项】A.透骨草散B.生肌散C.活血散D.清热散【参考答案】B【解析】生肌散含地龙、乳香,专攻腐肉生新;透骨草散祛风湿,活血散活血化瘀,清热散用于热毒型创面,故正确答案为B。10.中医骨伤科固定材料中,以下哪种适用于关节脱位复位后固定?【选项】A.骨牵引架B.钢板内固定C.关节脱位固定支具D.骨圆针【参考答案】C【解析】关节脱位固定支具(如髁部支具)可限制关节活动,钢板内固定为手术器械,骨圆针用于骨牵引,故正确答案为C。11.骨折复位的原则包括以下哪些内容?【选项】A.解剖复位B.尽早恢复患肢功能C.固定时间不超过2周D.避免二次损伤【参考答案】ABD【解析】骨折复位需遵循解剖复位(A)、功能复位(B)和固定时间合理(D)的原则。选项C错误,固定时间并非严格限定为2周,需根据骨折类型和部位调整。易混淆点在于“功能复位”与“解剖复位”的时间要求差异,需结合临床判断。12.以下哪项属于中医骨伤科外用固定法?【选项】A.小夹板固定B.螺旋固定C.抬高患肢D.固定支具【参考答案】AD【解析】外固定法包括小夹板固定(A)和固定支具(D),而螺旋固定(B)属于内固定法。选项C属于康复期处理,非固定方法。易错点在于区分内外固定法的应用场景,需注意题目限定“外用”条件。13.中医骨伤科内服中药分类中,祛风湿药主要用于以下哪种情况?【选项】A.骨折后期关节僵硬B.创伤后气血虚弱C.术后肢体活动受限D.风湿痹痛伴关节变形【参考答案】D【解析】祛风湿药(如独活、秦艽)针对风湿痹痛伴关节变形(D),而其他选项对应补气养血(B)、活血通络(A/C)。易混淆点在于祛风湿药与活血化瘀药的适应症区分,需结合症状特点判断。14.中医骨伤科常用“八纲辨证”中的哪两项用于骨折合并感染?【选项】A.表里辨证B.寒热虚实辨证C.阴阳辨证D.六经辨证【参考答案】AB【解析】表里辨证(A)判断感染扩散程度,寒热虚实辨证(B)确定感染性质(如湿热或寒湿)。选项C/D不直接关联感染辨证。易错点在于八纲辨证的具体应用场景,需结合骨折并发症分析。15.以下哪项属于中医骨伤科“手法复位”禁忌症?【选项】A.骨干部位骨折B.合并严重血管损伤C.开放性骨折超过6小时D.陈旧性骨折畸形愈合【参考答案】BCD【解析】手法复位禁忌包括血管损伤(B)、开放性骨折超过6小时(C)和陈旧性骨折(D)。选项A(骨干部位骨折)仍可能尝试手法复位。易错点在于时间节点(如6小时)和损伤类型(开放/闭合)的区分。16.中医骨伤科术后并发症“筋出槽”的典型表现为?【选项】A.局部红肿热痛B.关节间隙异常增大C.活动时弹响D.肌肉萎缩【参考答案】BC【解析】筋出槽表现为关节间隙异常增大(B)和活动弹响(C),属韧带损伤。选项A为急性炎症表现,D为慢性萎缩。易混淆点在于区分“筋出槽”与“骨痂压迫”的不同症状。17.中医骨伤科“外洗方剂”中,以下哪项具有促进骨折愈合的作用?【选项】A.透骨草B.乳香C.茯苓D.甘草【参考答案】AB【解析】透骨草(A)和乳香(B)为活血化瘀药,可改善局部血运;茯苓(C)属健脾渗湿,甘草(D)调和诸药。易错点在于外洗方剂中药物功效的针对性选择,需结合骨折愈合阶段判断。18.中医骨伤科“小夹板固定”的适应症不包括以下哪项?【选项】A.胫骨远端骨折B.肩关节脱位C.踝关节骨折D.肱骨中段骨折【参考答案】B【解析】小夹板固定适用于四肢稳定性骨折(A/C/D),肩关节脱位(B)需采用关节复位器或手术固定。易混淆点在于关节脱位与骨折的固定方法差异,需注意题目限定“小夹板”条件。19.中医骨伤科“药膳食疗”中,骨折后期推荐以下哪类饮食?【选项】A.辛辣温热食物B.高蛋白低脂饮食C.补血养气类药膳D.利水渗湿类汤品【参考答案】BC【解析】骨折后期需高蛋白(B)和补血养气(C)类饮食,辛辣温热(A)可能加重炎症,利水渗湿(D)适用于风湿型患者。易错点在于不同阶段饮食需求的差异,需结合损伤恢复期判断。20.中医骨伤科“外固定架”的适用情况包括以下哪项?【选项】A.开放性骨折伴感染B.股骨干粉碎性骨折C.桡骨远端Colles骨折D.膝关节韧带断裂【参考答案】B【解析】外固定架适用于股骨干粉碎性骨折(B),选项A需优先清创,C/D属关节内损伤,需内固定或手术。易错点在于外固定架与内固定物的适应症区分,需注意骨折部位和稳定性判断。21.内蒙古中医骨伤科学中,骨折脱位的分型主要依据什么?【选项】A.是否有皮肤破损B.损伤部位是否为关节C.是否闭合性D.损伤时间长短E.是否合并神经损伤【参考答案】A、B【解析】A.正确:开放性骨折(皮肤破损)与闭合性骨折(皮肤完整)是骨折的基本分型依据;B.正确:关节脱位属于骨折脱位的特殊类型,需单独分类;C.错误:闭合性是骨折分型,但脱位分型不以此为准;D.错误:损伤时间属于陈旧性骨折的判定标准;E.错误:神经损伤是并发症,非分型依据。22.中医治疗骨折的四大核心原则包括哪些?【选项】A.固定患肢B.推拿复位C.药物内服D.功能锻炼E.外固定夹板【参考答案】A、C、D【解析】A.正确:固定是骨折治疗的基础原则;B.错误:推拿复位仅适用于早期无移位骨折;C.正确:活血化瘀、接骨续筋类中药是核心;D.正确:分期功能锻炼可预防并发症;E.错误:夹板属于固定手段,非独立原则。23.骨筋膜室综合征的典型临床表现不包括以下哪项?【选项】A.持续剧痛B.局部苍白发绀C.张力升高D.感觉减退E.运动功能丧失【参考答案】E【解析】A.正确:疼痛是首要症状且进行性加重;B.正确:静脉回流受阻导致苍白发绀;C.正确:室周压力升高是诊断关键;D.正确:感觉减退早于运动障碍;E.错误:运动功能丧失多见于后期神经损伤,非特异性表现。24.中医接骨方剂中,以下哪项不属于接骨续筋类?【选项】A.复元活血汤B.五灵脂散C.当归接骨丹D.独活寄生汤E.自然铜散【参考答案】D【解析】A.正确:含桃仁、红花,活血化瘀;B.正确:五灵脂活血散瘀兼续骨;C.正确:当归、自然铜为接骨要药;D.错误:独活寄生汤主风湿痹痛,无接骨功效;E.正确:自然铜散专攻接骨。25.颈椎病保守治疗无效时,中医主张的手术适应症包括?【选项】A.颈椎管狭窄B.脊髓型颈椎病C.严重神经根压迫D.脊柱骨折脱位E.轻度活动受限【参考答案】A、B、C【解析】A.正确:管腔狭窄需椎体减压;B.正确:脊髓受压需手术干预;C.正确:根性疼痛伴肌力下降需手术;D.错误:脊柱骨折脱位属骨伤范畴,非颈椎病;E.错误:轻度受限属保守适应证。26.中医骨伤康复的分期中,早期(1-2周)重点包括?【选项】A.消肿止痛B.功能锻炼C.骨折对位D.骨痂形成E.外固定拆除【参考答案】A、C【解析】A.正确:早期以活血化瘀、消肿止痛为主;B.错误:功能锻炼需在疼痛缓解后进行;C.正确:复位是早期治疗核心;D.错误:骨痂形成需2-3周后;E.错误:拆除固定在后期进行。27.中医外固定法中,以下哪项不适用于Colles骨折?【选项】A.小夹板固定B.石膏托固定C.抬高患肢D.肘关节石膏托E.四肢支架【参考答案】D【解析】A.正确:小夹板可调节固定松紧;B.正确:石膏托适用于稳定型骨折;C.正确:抬高减少肿胀;D.错误:Colles骨折需前臂旋前位固定,肘关节石膏托易导致畸形;E.正确:四肢支架用于长骨骨折。28.中医治疗筋伤的三大原则不包括?【选项】A.活血化瘀B.温经通络C.补气养血D.散寒祛湿E.接骨续筋【参考答案】D【解析】A.正确:血瘀是筋伤核心病机;B.正确:通络可缓解疼痛;C.正确:气虚血瘀需补气;D.错误:散寒祛湿适用于风寒型,非普遍原则;E.正确:接骨续筋针对骨折合并筋伤。29.中医骨牵引的适应症中,以下哪项不适用?【选项】A.颈椎病脊髓受压B.腰椎间盘突出C.股骨干骨折D.膝关节骨关节炎E.关节脱位【参考答案】D【解析】A.正确:牵引可扩大椎管空间;B.正确:减轻神经根压迫;C.正确:股骨干骨折需轴向牵引;D.错误:骨关节炎牵引无效;E.正确:关节脱位需复位后固定。30.骨牵引的禁忌症包括?【选项】A.患肢血液循环障碍B.恶性肿瘤C.糖尿病足D.骨质疏松E.肌肉严重萎缩【参考答案】A、B、C【解析】A.正确:牵引加重循环障碍;B.正确:恶性肿瘤牵引可能转移;C.正确:糖尿病足溃疡风险高;D.错误:骨质疏松可通过支具辅助;E.错误:萎缩肌肉可通过锻炼恢复。31.内蒙古中医骨伤科学中,骨折的AO分类主要依据什么标准?【选项】A.骨折部位B.骨折形态C.骨折线走向D.患者年龄E.患者职业【参考答案】BCE【解析】AO分类系统(AngleOrthopedic)依据骨折形态(B)、骨折线走向(C)和骨折部位(E)进行分型,其中形态包括横形、斜形、螺旋形等,走向包括纵行、横行、粉碎性等。选项A和D与AO分类无关,属于干扰项。32.中医手法复位禁忌症包括以下哪些情况?【选项】A.孕妇腹部骨折B.开放性骨折感染C.严重软组织挫伤D.骨折不稳定性E.合并内脏损伤【参考答案】ABCE【解析】手法复位禁忌症包括孕妇(A)、开放性骨折感染(B)、严重软组织挫伤(C)、不稳定性骨折(D)及合并内脏损伤(E)。选项D虽为骨折类型,但因其易导致二次损伤,仍属禁忌。选项E涉及多系统疾病,需优先处理内脏问题。33.中医治疗骨折内服方剂中,以下哪些药物具有接骨续筋作用?【选项】A.自然铜B.土鳖虫C.乳香D.没药E.当归【参考答案】ABD【解析】自然铜(A)为传统接骨药,土鳖虫(B)破血逐瘀,乳香(C)和没药(D)活血止痛兼有续筋作用。当归(E)为补血药,不直接参与接骨续筋,属干扰项。34.针灸治疗骨折后期恢复的取穴原则不包括以下哪项?【选项】A.局部取穴B.远端取穴C.经络取穴D.膻中穴必选E.气血旺盛穴位【参考答案】D【解析】针灸取穴原则包括局部(A)、远端(B)、经络(C)及气血旺盛穴位(E)。膻中穴(D)属任脉要穴,主要用于胸痹、气逆等症,非骨折必选穴位,故为正确答案。35.外固定架适用于哪种类型的骨折?【选项】A.股骨干粉碎性骨折B.胫骨远端闭合性骨折C.脊柱压缩性骨折D.手指螺旋形骨折E.肱骨鹰嘴骨折【参考答案】ABE【解析】外固定架适用于股骨干(A)、胫骨远端(B)及肱骨鹰嘴(E)等四肢骨折。脊柱压缩性骨折(C)需脊柱内固定,手指骨折(D)多采用夹板固定,故排除。三、判断题(共30题)1.骨折后早期(24-48小时内)进行手法复位和固定可显著降低骨筋膜室综合征发生率。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】骨折后24-48小时内进行复位可减少组织坏死风险,骨筋膜室综合征多因肿胀压迫导致,早期干预能有效预防。此知识点为中医骨伤学急救处理核心内容,符合2023年内蒙古事业单位真题考点。2.中医骨伤科外固定器适用于所有类型骨折的固定治疗。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】外固定器适用于闭合性骨折、无严重骨质疏松及关节稳定性骨折,开放性骨折或关节内骨折需优先考虑内固定。此题考察对固定方法适应证的辨析,与2022年内蒙古真题中“外固定器禁忌症”考点一致。3.中药熏洗治疗适用于骨折复位后3个月以上的康复阶段。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】中医康复期治疗原则为“动静结合”,熏洗可促进局部血液循环,但需在复位固定稳定后使用。此知识点对应中医骨伤康复分期理论,为近三年高频考点。4.闭合性骨折复位后需立即进行患肢功能锻炼。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】功能锻炼应遵循“三阶段原则”:固定期(0-3周)以消肿为主,恢复期(4-8周)逐步进行关节活动,强化期(9周后)加强肌力训练。此题易与“早期活动”概念混淆,属易错易混考点。5.中医骨伤科常用“八段锦”进行骨折术后康复训练。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】八段锦作为传统健身气功,包含导引术和呼吸法,适用于术后功能恢复期。需注意动作幅度需根据骨折类型调整,此知识点与2024年大纲新增的“中医传统功法应用”相关。6.骨牵引治疗时,每日牵引时间需达到18-24小时。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】牵引时间需保证每日有效作用,成人通常18-24小时/天,儿童可适当延长。此题涉及牵引治疗量化标准,为2021年内蒙古真题改编题。7.中医骨伤科“接骨续筋”法主要用于骨折后3周内的治疗。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】接骨续筋法通过手法复位和活血化瘀药物促进骨痂形成,适用于骨折后2-4周(血肿吸收期)。此题混淆了“早期”与“中期”治疗原则,属典型命题陷阱。8.中医骨伤科手术原则“动静结合”强调在固定期间可完全制动。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】动静结合指在固定基础上进行早期功能锻炼,如CPM机辅助活动。完全制动不符合现代中医骨伤理念,此考点在2023年操作技能题中重点考核。9.中医骨伤科常用“活血化瘀”法治疗骨折后血肿未完全吸收的情况。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】血肿吸收期(骨折后1-2周)以活血化瘀为主,促进瘀血转化。此题涉及病程阶段与治则对应关系,为近五年判断题高频考点。10.中医骨伤科术后感染处理首选抗生素联合清热解毒中药。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】感染处理应遵循“三早原则”:早期清创、早期用抗生素、早期用中药。但需根据感染阶段调整,急性期多用清热解毒,慢性期侧重活血通络。此题易将原则绝对化,属命题难点。11.骨折临床愈合的主要指标是局部无压痛、无变形、可短距离活动,但未完全恢复解剖结构和功能活动。【选项】对【参考答案】×【解析】骨折临床愈合需满足局部无压痛、无变形、可短距离活动,且X光显示骨痂形成、骨折线模糊等指标,但完全恢复解剖结构和功能活动属于完全愈合标准,临床愈合阶段可能存在部分功能受限。12.股骨颈骨折在中医治疗中,若骨折线模糊且无移位,应首选手术复位内固定。【选项】×【参考答案】×【解析】中医治疗股骨颈骨折主张"动静结合",骨折线模糊且无移位时,优先采用保守治疗(如夹板固定、中药熏洗)配合功能锻炼,手术复位内固定适用于移位明显或手法复位失败者。13.踝关节扭伤急性期(24-48小时内)应进行理疗和热敷以促进恢复。【选项】×【参考答案】×【解析】中医治疗踝关节扭伤急性期应遵循"急则治标"原则,以冷敷止血消肿为主,24小时后可配合针灸、推拿等理疗,热敷需在急性期后进行。14.中医正骨手法适用于所有类型的闭合性骨折。【选项】×【参考答案】×【解析】中医正骨手法仅适用于无神经血管损伤、无严重骨质疏松的闭合性骨折,对于开放性骨折、关节内骨折或陈旧性骨折需结合现代外科手术方法治疗。15.桡骨远端骨折中医分型中,"陈旧性骨折"属于新伤范畴。【选项】×【参考答案】×【解析】中医骨折分型以病程为纲,新伤指骨折3个月内,陈旧性骨折指超过3个月,二者分属不同范畴,不能混为一谈。16.膝关节脱位整复后应立即恢复关节功能活动。【选项】×【参考答案】×【解析】中医整复膝关节脱位需遵循"先整复后固托"原则,整复后需用夹板固定4-6周,期间仅允许不负重活动,过早恢复功能活动易导致再脱位。17.跟骨骨折中医治疗原则是早期外固定配合中药内服。【选项】×【参考答案】×【解析】跟骨骨折治疗需根据骨折类型调整方案:压缩型骨折以固定为主,移位型骨折需手法复位,均需结合X光片判断是否需要内固定,单纯外固定适用于无移位病例。18.踝关节扭伤恢复期(1周后)可进行针灸治疗。【选项】×【参考答案】×【解析】中医治疗踝关节扭伤恢复期(1周后)可配合针灸、推拿等疗法,但急性期(24小时内)禁用针灸,因针刺可能加重局部出血。19.中医骨伤科手术麻醉方式以局麻为主。【选项】×【参考答案】×【解析】中医骨伤手术麻醉方式需根据手术范围选择:小范围清创术可采用局麻,复杂骨折内固定或关节复位需全麻,局麻仅适用于耐受性强、无基础疾病的患者。20.中医正骨手法治疗脊柱骨折时,需在患者完全清醒状态下进行。【选项】×【参考答案】×【解析】中医整复脊柱骨折需在患者浅睡眠或局麻状态下进行,清醒状态下操作易引发疼痛反射导致脊髓损伤,现代临床多采用"清醒麻醉"技术平衡风险与效果。21.中医骨伤科治疗骨折时,急性期(1周内)首选的疗法是中药外敷。【选项】A.正骨手法复位B.中药内服C.中药外敷D.物
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