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文档简介
2025年医学N2级护理人员职业技能资格考试题与答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.患者,男,55岁,因“急性心肌梗死”入院,医嘱给予尿激酶溶栓治疗,以下护理措施错误的是()A.观察有无出血倾向B.询问患者有无溶栓禁忌证C.监测出凝血时间D.用药后可随意活动答案:D。尿激酶溶栓治疗后,患者应绝对卧床休息,避免剧烈活动,防止出血等并发症,A、B、C选项均为溶栓治疗的正确护理措施。2.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温39℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案:A。发热反应是输血中最常见的不良反应,主要表现为畏寒、寒战、发热,可伴有头痛、恶心、呕吐等症状,符合该患者的表现;过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应多有腰背部疼痛、血红蛋白尿等;细菌污染反应多有高热、休克等严重表现。3.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器答案:C。昏迷患者不能自主吸水,使用吸水管可能导致误吸,因此不需要准备吸水管,棉球用于清洁口腔,弯盘用于盛放污物,开口器用于协助打开口腔。5.患者,女,30岁,因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱给予冰袋降温,冰袋应放置在()A.枕部B.足底C.前额D.腹部答案:C。冰袋降温时可放置在前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,枕部、足底、腹部禁忌用冷,以防引起不良反应。6.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后不可使用D.一份无菌物品未使用完,可保留供下次使用答案:D。一份无菌物品只能供一位患者使用一次,以防交叉感染,A、B、C选项均为无菌技术操作的正确原则。7.患者,男,65岁,因“脑梗死”导致右侧肢体偏瘫,护士为其进行床上擦浴时,下列操作错误的是()A.调节室温至24℃左右B.脱衣时先脱右侧C.擦浴时用温水擦拭D.穿衣时先穿右侧答案:B。为肢体偏瘫患者脱衣时,应先脱健侧,后脱患侧;穿衣时先穿患侧,后穿健侧,以保护患侧肢体,A、C选项操作正确。8.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案:C。输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液,以防发生凝血或溶血反应。9.某患者需补充10%氯化钾30ml,稀释该溶液至少需要的溶液量是()A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案:B。静脉补钾时,浓度一般不超过0.3%,设稀释后溶液量为X,可列方程:30×10%=X×0.3%,解得X=1000ml。10.患者,女,40岁,因“子宫肌瘤”需行手术治疗,术前护士为其导尿,目的是()A.留取尿标本作细菌培养B.测量膀胱容量C.排空膀胱,避免术中误伤D.解除尿潴留答案:C。手术前导尿的主要目的是排空膀胱,避免术中损伤膀胱,A、B、D选项不是手术前导尿的主要目的。11.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案:C。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃,敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。12.患者,男,70岁,因“慢性阻塞性肺疾病”入院,患者有明显的呼吸困难,护士应给予的吸氧方式是()A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.中流量吸氧D.高压氧治疗答案:B。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激呼吸中枢,因此应给予低流量、低浓度持续吸氧,以防抑制呼吸中枢。13.下列关于临终关怀的叙述,错误的是()A.以治疗为主B.以照护为主C.注重提高患者的生命质量D.关心患者家属的身心健康答案:A。临终关怀是以照护为主,而不是以治疗为主,其目的是缓解患者的痛苦,提高患者的生命质量,同时关心患者家属的身心健康,B、C、D选项叙述正确。14.患者,女,55岁,因“乳腺癌”行乳房切除术,术后患者出现自卑心理,护士应给予的护理措施是()A.提供有关整形的信息B.避免与患者讨论乳房切除的话题C.告诉患者不必在意乳房的缺失D.批评患者的自卑心理答案:A。对于乳房切除术后出现自卑心理的患者,护士应提供有关整形等恢复外观的信息,帮助患者树立信心,B选项避免讨论问题不能解决患者的心理问题,C选项简单告知患者不必在意不能起到实质性作用,D选项批评患者会加重其心理负担。15.某患者的病历中,体温单上的“物理降温后体温”应绘制在()A.红圈B.蓝圈C.红叉D.蓝叉答案:A。物理降温后体温应绘制在红圈中,以与降温前体温相区别。16.患者,男,35岁,因“急性阑尾炎”入院,术后切口疼痛,护士给予的护理措施中,最有效的是()A.分散患者注意力B.心理护理C.应用镇痛药D.让患者取舒适体位答案:C。对于术后切口疼痛,应用镇痛药是最有效的缓解疼痛的方法,A、B、D选项可作为辅助措施。17.下列关于压疮的叙述,错误的是()A.易发生于长期卧床的患者B.Ⅱ期压疮表现为水疱形成C.Ⅴ期压疮可深达骨面D.压疮的预防关键在于消除诱因答案:C。压疮分为四期,没有Ⅴ期,Ⅳ期压疮可深达骨面,A、B、D选项叙述正确。18.患者,女,28岁,因“妊娠合并心脏病”入院,护士应告知患者产后需继续卧床休息()A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天答案:B。妊娠合并心脏病患者产后需继续卧床休息3~4天,以减轻心脏负担,防止心力衰竭。19.下列关于新生儿窒息复苏的步骤,正确的是()A.清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环→药物治疗B.建立呼吸→清理呼吸道→维持正常循环→药物治疗C.维持正常循环→清理呼吸道→建立呼吸→药物治疗D.药物治疗→清理呼吸道→建立呼吸→维持正常循环答案:A。新生儿窒息复苏的步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗。20.患者,男,45岁,因“胃溃疡”入院,医嘱给予奥美拉唑治疗,其作用机制是()A.抑制胃酸分泌B.保护胃黏膜C.促进胃蠕动D.杀灭幽门螺杆菌答案:A。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,主要作用是抑制胃酸分泌,B、C、D选项不是其主要作用机制。21.某患者行腰椎穿刺术后,应去枕平卧()A.1~2小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时答案:C。腰椎穿刺术后应去枕平卧4~6小时,以防因颅内压降低引起头痛。22.患者,女,60岁,因“糖尿病”入院,护士在为其进行饮食指导时,应告知患者碳水化合物应占总热量的()A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%答案:D。糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~30%。23.下列关于胰岛素注射的叙述,错误的是()A.可选择腹部、上臂外侧等部位注射B.注射时应呈90°角进针C.胰岛素应冷藏保存D.注射部位应经常更换答案:B。胰岛素注射时,若使用短针头可呈90°角进针,若使用长针头应呈45°角进针,以减少疼痛和避免误入肌肉层,A、C、D选项叙述正确。24.患者,男,50岁,因“脑出血”入院,患者意识不清,鼾声呼吸,护士应重点观察()A.体温B.血压C.呼吸D.瞳孔答案:C。患者鼾声呼吸提示呼吸存在异常,应重点观察呼吸情况,体温、血压、瞳孔也需观察,但呼吸情况更为关键。25.某患者在使用洋地黄类药物过程中,出现恶心、呕吐、黄绿视等症状,应首先考虑()A.心力衰竭加重B.低钾血症C.洋地黄中毒D.心律失常答案:C。洋地黄中毒的常见表现有胃肠道反应(如恶心、呕吐)、视觉障碍(如黄绿视)等,出现这些症状应首先考虑洋地黄中毒,A、B、D选项不符合该表现。26.患者,女,32岁,因“甲状腺功能亢进”入院,护士在为其进行饮食指导时,应告知患者避免食用()A.海带B.牛奶C.鸡蛋D.米饭答案:A。海带含碘量高,甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘丰富的食物,以防加重病情,牛奶、鸡蛋、米饭等食物可以正常食用。27.下列关于牵引的护理措施,错误的是()A.保持牵引锤悬空B.定期测量肢体长度C.牵引绳与患肢长轴成一直线D.骨牵引针孔处每日用酒精消毒2次答案:D。骨牵引针孔处应每日用75%酒精滴1~2次,保持针孔清洁干燥,而不是消毒,A、B、C选项均为牵引的正确护理措施。28.患者,男,48岁,因“腰椎间盘突出症”入院,护士指导患者进行腰背肌锻炼的方法是()A.直腿抬高运动B.三点式支撑法C.膝关节屈伸运动D.踝关节背伸运动答案:B。三点式支撑法是腰背肌锻炼的方法之一,直腿抬高运动主要用于下肢神经功能的锻炼,膝关节屈伸运动和踝关节背伸运动主要锻炼下肢关节活动度,A、C、D选项不符合要求。29.某患者在输液过程中出现空气栓塞,应立即让患者采取()A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低答案:A。输液过程中出现空气栓塞,应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高,使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。30.患者,女,52岁,因“子宫肌瘤”行子宫切除术,术后护士为其进行会阴护理,应每日进行()A.1次B.2次C.3次D.4次答案:B。子宫切除术后会阴护理应每日进行2次,以保持会阴部清洁,预防感染。31.下列关于小儿生长发育的规律,错误的是()A.生长发育是连续的过程B.各系统发育速度不平衡C.生长发育遵循由上到下、由近到远的顺序D.生长发育有个体差异,但无性别差异答案:D。生长发育有个体差异,也有性别差异,一般女孩在青春期前生长发育较男孩快,A、B、C选项叙述正确。32.患者,男,68岁,因“慢性心力衰竭”入院,护士在为其进行健康指导时,应告知患者每日食盐摄入量应不超过()A.2gB.4gC.6gD.8g答案:A。慢性心力衰竭患者应限制钠盐摄入,每日食盐摄入量应不超过2g,以减轻心脏负担。33.某患者在使用青霉素过程中出现过敏性休克,应立即注射的药物是()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案:A。青霉素过敏性休克时,应立即皮下或肌内注射肾上腺素,以升高血压、兴奋心脏、松弛支气管平滑肌等,是抢救过敏性休克的首选药物,B、C、D选项不是首选药物。34.患者,女,25岁,因“痛经”就诊,护士在为其进行健康指导时,应告知患者经期避免()A.保暖B.适当运动C.喝红糖水D.盆浴答案:D。经期应避免盆浴,以防逆行感染,保暖、适当运动、喝红糖水等措施有助于缓解痛经,A、B、C选项不符合要求。35.下列关于肿瘤化疗的护理措施,错误的是()A.化疗药物应现配现用B.化疗期间应定期检查血常规C.化疗药物外渗时应立即热敷D.化疗患者应加强营养支持答案:C。化疗药物外渗时应立即停止输液,回抽药液,局部冷敷,而不是热敷,A、B、D选项均为肿瘤化疗的正确护理措施。36.患者,男,38岁,因“一氧化碳中毒”入院,护士应给予的氧疗方式是()A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.高压氧治疗D.中流量吸氧答案:C。一氧化碳中毒患者应尽快进行高压氧治疗,以提高血液中溶解氧,加速一氧化碳排出,纠正组织缺氧,A、B、D选项效果不如高压氧治疗。37.某患者行胸腔闭式引流,引流瓶应低于胸腔引流口平面()A.10~20cmB.20~30cmC.30~50cmD.60~100cm答案:D。胸腔闭式引流时,引流瓶应低于胸腔引流口平面60~100cm,以防止引流液逆流引起感染。38.患者,女,42岁,因“胆囊炎”入院,护士在为其进行术前准备时,应指导患者禁食禁水的时间是()A.禁食4小时,禁水2小时B.禁食6小时,禁水3小时C.禁食8小时,禁水4小时D.禁食12小时,禁水6小时答案:C。一般腹部手术患者术前应禁食8小时,禁水4小时,以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。39.下列关于艾滋病的传播途径,错误的是()A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.呼吸道传播答案:D。艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播、母婴传播,不会通过呼吸道传播,D选项错误。40.患者,男,72岁,因“帕金森病”入院,护士在为其进行生活护理时,应注意()A.让患者独自进行日常活动B.给予患者高热量、高维生素饮食C.鼓励患者快速行走D.减少患者的肢体活动答案:B。帕金森病患者应给予高热量、高维生素饮食,以满足身体营养需求;患者活动能力下降,不能独自进行日常活动,应给予协助;患者行走时应避免快速行走,以防跌倒;应鼓励患者进行适当的肢体活动,以延缓肌肉萎缩,A、C、D选项错误。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于护理诊断的是()A.体温过高B.潜在并发症:脑出血C.焦虑D.营养失调:低于机体需要量答案:ACD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,体温过高、焦虑、营养失调:低于机体需要量均属于护理诊断;潜在并发症:脑出血属于合作性问题。2.下列关于无菌物品的保管,正确的是()A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期C.无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内D.无菌物品应定期检查,有效期一般为7天答案:ABD。无菌物品取出后未使用,不可放回无菌容器内,以防污染,A、B、D选项关于无菌物品保管的叙述正确。3.下列属于医院感染的是()A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染答案:ACD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染,有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染也属于医院感染。4.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()A.严格执行无菌操作原则B.根据患者病情、年龄及药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视,观察有无不良反应D.连续输液24小时以上者,应每日更换输液器答案:ABCD。静脉输液时应严格执行无菌操作原则,根据患者病情、年龄及药物性质调节滴速,输液过程中加强巡视,观察有无不良反应,连续输液24小时以上者,应每日更换输液器,A、B、C、D选项均正确。5.下列关于吸氧的注意事项,正确的是()A.严格遵守操作规程,注意用氧安全B.吸氧过程中应观察患者的呼吸、面色等变化C.湿化瓶内的水应每日更换D.氧气筒内氧气不可用尽,应保留0.5MPa压力答案:ABCD。吸氧时应严格遵守操作规程,注意用氧安全,观察患者的呼吸、面色等变化,湿化瓶内的水应每日更换,氧气筒内氧气不可用尽,应保留0.5MPa压力,A、B、C、D选项均正确。6.下列关于导尿的操作要点,正确的是()A.严格执行无菌操作原则B.导尿管插入深度:男性20~22cm,女性4~6cmC.若插入导尿管遇阻力,可稍等片刻,嘱患者深呼吸,再缓缓插入D.导尿完毕,拔出导尿管后,应协助患者穿好衣裤,整理床单位答案:ABCD。导尿时应严格执行无菌操作原则,导尿管插入深度男性为20~22cm,女性为4~6cm,若插入遇阻力,可稍等片刻,嘱患者深呼吸,再缓缓插入,导尿完毕,拔出导尿管后,应协助患者穿好衣裤,整理床单位,A、B、C、D选项均正确。7.下列关于疼痛的评估方法,正确的是()A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.文字描述评分法D.面部表情疼痛评分法答案:ABCD。疼痛的评估方法包括视觉模拟评分法、数字评分法、文字描述评分法、面部表情疼痛评分法等,A、B、C、D选项均正确。8.下列关于新生儿护理的要点,正确的是()A.保持呼吸道通畅B.注意保暖C.脐带护理应严格执行无菌操作D.提倡母乳喂养答案:ABCD。新生儿护理要点包括保持呼吸道通畅、注意保暖、严格进行脐带护理(执行无菌操作)、提倡母乳喂养等,A、B、C、D选项均正确。9.下列关于糖尿病患者的饮食护理,正确的是()A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定时定量进餐答案:ABCD。糖尿病患者饮食护理应控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,多吃蔬菜和水果,定时定量进餐,A、B、C、D选项均正确。10.下列关于骨折患者的护理措施,正确的是()A.观察患肢的血液循环情况B.保持骨折固定的有效性C.指导患者进行功能锻炼D.预防并发症的发生答案:ABCD。骨折患者护理应观察患肢的血液循环情况,保持骨折固定的有效性,指导患者进行功能锻炼,预防并发症的发生,A、B、C、D选项均正确。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答:(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。(2分)(2)做过敏试验前必须备好急救药品,如盐酸肾上腺素等。(2分)(3)皮试液应现配现用,因青霉素溶液在常温下易产生降解产物,导致过敏反应。(2分)(4)严格执行无菌操作原则,注射前应排尽注射器内的空气。(2分)(5)皮试后应嘱患者在原地休息20分钟,不可离开,以便观察反应。(1分)(6)密切观察患者的反应,如出现局部或全身反应,应及时处理并记录。(1分)2.简述压疮的预防措施。答:(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次;使用减压设备,如气垫床、减压垫等;正确使用石膏、绷带等固定器具,防止局部组织受压。(3分)(2)避免摩擦力和剪切力的作用:协助患者翻身、更换床单时,避免拖、拉、推等动作;保持患者床单平整、干燥、无皱褶。(2分)(3)保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,每天用温水擦拭皮肤;大小便失禁患者应及时清理,必要时使用皮肤保护剂。(2分)(4)促进皮肤血液循环:定期为患者进行全身按摩,促进血液循环;对容易受压的部位,如骶尾部、足跟等,可进行局部按摩。(1分)(5)加强营养支持:给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食,增强患者的抵抗力。(1分)(6)健康教育:向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施,提高他们的认识和预防意识。(1分)3.简述心脏骤停的急救措施。答:(1)识别心脏骤停:轻拍患者肩部并大声呼喊,观察患者有无反应;同时观察患者有无呼吸或有无正常呼吸(即无呼吸或仅有叹息样呼吸)。(2分)(2)呼救:立即呼叫急救人员,并获取自动体外除颤器(AED)。(1分)(3)胸外按压:将患者仰卧于硬板床上或地上,解开上衣,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,但不超过6cm,按压与放松时间大致相等。(3分)(4)开放气道:采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道
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