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卡马西平常德职业技术学院药理学课程组卡马西平（酰胺咪嗪）抗癫痫01抗神经痛02抗躁狂03抗抑郁04卡马西平作用机制✮阻滞Na+通道，降低细胞兴奋性；✮抑制Ca2+通道，抑制癫痫病灶及其周围神经元放电；✮增强中枢性抑制递质GABA在突触后的作用。卡马西平体内过程✮口服吸收缓慢，2-6h后浓度达高峰，有效血药浓度为4-10ug/ml；✮肝脏代谢为环氧化物后仍有抗癫痫作用，代谢后经肾排出；✮单次给药t1/2约36h，连续用药后t1/2缩短。卡马西平临床应用✮各类型癫痫：单纯性局限性发作和大发作（首选之一）；✮外周神经痛：三叉神经痛（优于苯妥英钠）、舌咽神经痛等；✮强的抗抑郁作用，对躁郁症有效（锂盐无效的躁狂症患者）。卡马西平不良反应✮常见：眩晕、视力模糊、复视、恶心、呕吐，少数患者可出现

共济失调、手指震颤、皮疹、粒细胞及血小板减少，低钠血症；✮特异质反应：骨髓抑制（再障和粒细胞缺乏症等）、红斑皮疹，偶发肝功能障碍。卡马西平药物相互作用可诱导肝药酶，不仅降低卡马西平自身水平，还增强其他药物的代谢速率（苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠和氯硝西泮）。谢谢！常

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