2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江保健按摩师四级（中级工）历年参考题库含答案解析

2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江保健按摩师四级（中级工）历年参考题库含答案解析一、单选题（共35题）1.在颈椎病推拿治疗中，哪种手法对缓解颈部僵硬效果最显著？【选项】A.推法B.擦法C.揉法D.拔法【参考答案】C【解析】揉法通过持续按压深层肌肉群，可有效放松颈部竖脊肌和斜方肌，缓解肌肉痉挛。推法适用于体表滑行，擦法侧重温热效应，拔法则多用于关节复位，均不如揉法针对肌肉放松的直接效果。2.急性腰肌劳损患者急性期应优先采取哪种体位进行推拿治疗？【选项】A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.截石位【参考答案】A【解析】急性期需减轻局部炎症反应，俯卧位可降低腰部压力，配合腰部肌肉拉伸和筋膜松解。仰卧位易加重椎间盘压力，侧卧位适用于单侧损伤，截石位为下肢关节常用体位，均不符合急性期治疗原则。3.以下哪种穴位属于手少阳经的“原穴”？【选项】A.肩髎B.阳池C.支沟D.落枕【参考答案】B【解析】阳池为三焦经原穴，位于腕横纹上3寸桡骨茎突凹陷处，具有疏调三焦、缓解肩颈疼痛作用。肩髎为手少阳经穴但非原穴，支沟为经穴，落枕为特定穴名，易与穴位混淆。4.推拿治疗失眠时，哪种体位配合艾灸效果最佳？【选项】A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.截石位【参考答案】C【解析】仰卧位便于取风池、神门等安神要穴，配合神阙穴隔姜灸可协同调节自主神经功能。侧卧位易导致脊柱力学失衡，俯卧位限制胸腹部穴位操作，截石位不适用于全身性失眠调理。5.推拿治疗胃痛时，哪种手法需避免在餐后立即使用？【选项】A.擦法B.揉法C.推法D.拔法【参考答案】B【解析】餐后揉腹可能引发胃酸反流，尤其对胃溃疡患者风险较高。推法沿任脉滑行可促进消化，擦法温热效应增强胃肠蠕动，拔法则用于缓解胃下垂，均无禁忌。6.急性踝关节扭伤48小时内，推拿治疗应重点避免以下哪种操作？【选项】A.轻柔揉法B.按压痛点C.持续加压包扎D.关节活动度训练【参考答案】C【解析】48小时内组织水肿高峰期，持续加压包扎会加重局部循环障碍。揉法促进微循环，按压痛点可缓解神经痛觉，关节活动度训练需在急性期后进行，故C为错误选项。7.推拿治疗腰椎间盘突出症时，哪种体位可最大程度减轻椎间盘压力？【选项】A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位D.截石位【参考答案】A【解析】俯卧位通过gravity效应使腰椎间隙自然扩张，配合腰部筋膜松解可促进髓核回纳。仰卧位卧床休息虽为常规建议，但推拿时俯卧位操作更利于机械力传导。8.以下哪种推拿介质可同时具有抗炎和促进组织修复作用？【选项】A.米酒B.芳香精油C.蜂蜜D.食醋【参考答案】C【解析】蜂蜜含抗菌肽和抗氧化成分，可抑制炎症因子释放并促进表皮修复。米酒活血但易滋生细菌，精油多用于芳香治疗，食醋酸性强可能腐蚀皮肤屏障。9.推拿治疗偏头痛时，哪个穴位需配合远端取穴原则选择？【选项】A.攒竹B.太冲C.风池D.膻中【参考答案】B【解析】远端取穴原则指在头部病证取足部穴位，太冲为肝经原穴，距病位较远且可疏肝解郁，与头部取穴形成表里呼应。攒竹为局部取穴，风池为邻近取穴，膻中属任脉要穴但非远端。10.推拿治疗高血压患者时，哪种体位需谨慎使用？【选项】A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位【参考答案】C【解析】高血压患者俯卧位可能因胸腹部受压引发迷走神经兴奋，导致心率骤降。仰卧位配合头部穴位可平稳降压，侧卧位适用于单侧颈动脉窦刺激，截石位仅用于下肢病症。11.推拿治疗痛经时，哪种手法需重点刺激腹部膀胱经？【选项】A.推法B.揉法C.擦法D.拔法【参考答案】A【解析】沿腹部膀胱经（从大椎至至阴）推按可调节肾与膀胱经气，促进经血下行。揉法多用于局部放松，擦法侧重温通，拔法则用于关节复位，均无法直接作用于膀胱经传导路径。12.保健按摩中，特定穴是指位于人体特定部位（如关节、韧带的周围）的穴位，以下哪项不属于特定穴？【选项】A.膝下3寸的犊鼻穴B.足背第1、2跖骨间的太冲穴C.胸骨剑突下的中府穴D.脊柱棘突下的至阳穴【参考答案】C【解析】特定穴包括关节穴（如犊鼻穴）、骨骼穴（如至阳穴）和肌腱穴（如太冲穴）。中府穴属于肺经的络穴，归类为络穴而非特定穴。选项C的定位错误导致分类混淆。13.按摩手法中，推法的主要作用不包括以下哪项？【选项】A.促进局部血液循环B.缓解神经压迫症状C.增强肌肉收缩力D.消除筋膜粘连【参考答案】C【解析】推法通过持续压力松解粘连（D），促进循环（A），缓解神经压迫（B）。但肌肉收缩需依赖揉法等主动收缩类手法，推法本身不直接增强肌肉收缩，选项C易与揉法混淆。14.治疗腰椎间盘突出症时，以下哪种按摩手法应避免使用？【选项】A.点按委中穴B.擦法配合腰部热敷C.按揉肾俞穴D.振法配合仰卧位牵引【参考答案】B【解析】擦法属于温热类手法，配合热敷可能加重炎症。腰椎间盘突出急性期应避免热疗和主动牵拉，选项B的温热刺激与禁忌症冲突。其他选项均为保守治疗常用方法。15.关于按摩时间的规定，错误的是？【选项】A.头面部位10-15分钟B.背部穴位每个3-5分钟C.肩部肌肉群15-20分钟D.单次全身按摩不超过60分钟【参考答案】B【解析】背部穴位每个2-3分钟即可，5分钟超时易产生疲劳。选项B的数据与《中医推拿技术操作规范》冲突，其他选项均符合标准时长。16.治疗胃下垂时，仰卧位摩腹应配合哪种体位？【选项】A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.半坐位【参考答案】C【解析】仰卧位摩腹可利用重力辅助内脏下垂复位（C）。侧卧位（A）影响腹部压力分布，俯卧位（B）压迫腹部，半坐位（D）改变解剖位置，均不利于治疗。17.关于按摩力度掌握，正确的是？【选项】A.治疗失眠需用力按压B.关节周围手法力度等于治疗肌肉的2倍C.高血压患者取穴需轻柔D.肌肉萎缩区需快速手法【参考答案】C【解析】高血压患者（C）穴位按压过重易诱发心脑血管事件。选项A用力按压可能损伤软组织，选项B关节周围（如肩关节）需更轻柔（标准力度减半），选项D肌肉萎缩区需持续中等力度刺激而非快速手法。18.下列哪种穴位禁用于热证患者？【选项】A.曲池穴B.三阴交C.大椎穴D.阳陵泉【参考答案】C【解析】大椎穴（C）为阳热汇聚之处，热证患者取之会加重内热（如高热、咽喉肿痛）。选项A曲池为清热要穴，选项B三阴交调节阴阳，选项D阳陵泉清肝胆热，均适用于热证。19.关于按摩后护理，正确的是？【选项】A.按摩后立即饮用浓茶B.治疗后2小时内避免剧烈运动C.脊柱按摩后立即热敷D.面部按摩后涂酒精消毒【参考答案】B【解析】按摩后2小时内（B）肌肉尚处放松状态，剧烈运动易引发拉伤。选项A浓茶影响血液循环，选项C脊柱按摩后需静卧观察，选项D面部皮肤薄禁用酒精。20.治疗坐骨神经痛时，错误的操作是？【选项】A.坐位揉法配合患侧下肢B.仰卧位直腿抬高C.侧卧位腰推法D.坐位牵引配合点按环跳穴【参考答案】C【解析】坐骨神经痛急性期（48小时内）禁止脊柱腰部主动按压（C），以免加重神经压迫。选项A/B/D均为缓解期常用方法，但需排除急性期禁忌。21.关于按摩介质使用，错误的是？【选项】A.关节部位用乳膏剂B.肌肉萎缩区用酒精C.湿疹部位用油剂D.肌肉僵硬用温热介质【参考答案】B【解析】酒精（B）在肌肉萎缩区使用会加重神经损伤。正确选择：关节用乳膏（A）润滑，湿疹用油剂（C）隔离刺激，僵硬用温热介质（D）促进吸收。22.在肩部肌肉群中，属于竖脊肌的是【选项】A.斜方肌B.肱二头肌C.冈上肌D.肱三头肌【参考答案】A【解析】斜方肌是竖脊肌的一部分，负责肩部运动和脊柱稳定性；肱二头肌属于上臂屈肌群；冈上肌和肱三头肌均位于肩关节周围，与竖脊肌无关。竖脊肌包括竖脊肌、骶棘肌等，主要功能是维持脊柱直立和抗屈曲。23.治疗胃下垂时，常用穴位是【选项】A.足三里B.内关C.梁丘D.足三阴交【参考答案】C【解析】梁丘穴位于小腿外侧，属胃经，具有健脾和胃、升提中气的作用，临床常用于治疗胃下垂；足三里为胃经合穴，内关为手厥阴心包经穴位，足三阴交为肝脾肾三经交汇处，均不直接针对胃下垂的升提治疗。24.以下哪种情况属于按摩禁忌症【选项】A.皮肤局限性红肿B.轻度肌肉拉伤C.凝血功能障碍D.慢性鼻炎【参考答案】C【解析】凝血功能障碍患者易出现皮下出血，按摩可能加重损伤；皮肤红肿和肌肉拉伤属于相对禁忌，但可通过评估后谨慎操作；慢性鼻炎属于适应症（通过鼻部按摩改善通气）。凝血障碍直接禁止操作。25.定位在腕部横纹尺侧端的穴位是【选项】A.气海穴B.三阴交C.尺泽穴D.落针穴【参考答案】D【解析】落针穴（腕骨）位于腕部尺侧，腕横纹下0.5寸；气海为腹部任脉穴位，三阴交在小腿内侧，尺泽在肘横纹，均与腕部无关。此穴位临床较少见，易与腕骨混淆。26.颈椎病急性期最适宜的按摩手法是【选项】A.推拿法B.按压法C.搓法D.摇法【参考答案】B【解析】急性期颈椎局部炎症明显，应避免暴力推拿和搓法（升温加重水肿），摇法可能引发肌肉痉挛。按压法通过定点按压缓解肌肉紧张，配合轻柔手法，是急性期首选。27.下列哪项不属于足阳明胃经的循行部位【选项】A.胃体B.胫骨外侧C.足背内侧D.鼻翼外缘【参考答案】C【解析】足阳明胃经循行路线包括胃体、鼻翼外缘（承泣穴）、胫骨外侧（丰隆穴），足背内侧属足太阴脾经（如三阴交）。混淆点在于足三里位于小腿外侧，而足背内侧为脾经循行区。28.治疗腰椎间盘突出症的按摩原则不包括【选项】A.局部放松B.避免腰部过度弯曲C.增加核心肌群力量D.加热治疗【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症急性期禁止热疗（加重炎症），原则包括局部放松、保持腰椎生理曲度、加强核心肌群（如平板支撑）。加热治疗属于缓解期或慢性期措施。29.以下哪种手法属于复合手法【选项】A.推法B.擦法C.滚法D.振法【参考答案】D【解析】振法是推法、揉法和摇法的组合，属于复合手法；推法、擦法和滚法均为单一动作。复合手法需同时运用两种以上基础手法，振法常用于腹部或肌肉放松。30.定位在耳垂后方凹陷处的穴位是【选项】A.耳门穴B.听宫穴C.耳垂穴D.风和穴【参考答案】D【解析】风和穴位于耳垂后方凹陷处，属经外奇穴；耳门穴在耳屏切迹同侧，听宫穴在耳屏与耳郭中间，耳垂穴在耳廓尖端。此穴位常用于耳鸣、耳聋辅助治疗。31.肩周炎患者禁忌使用的穴位是【选项】A.肩髃B.肩髎C.肩贞D.膈俞【参考答案】D【解析】膈俞位于背部，属膀胱经，与肩关节无直接关联；肩髃、肩髎、肩贞均为肩部常用穴位（如肩髃在三角肌上，肩贞在肱骨结节间沟）。膈俞误用可能引起内脏反应，需严格定位。32.合谷穴定位在手的哪个部位？【选项】A.手掌第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧缘B.手背第1、2掌骨之间，第2掌骨尺侧缘C.手掌第3、4掌骨之间，第4掌骨桡侧缘D.手背第3、4掌骨之间，第4掌骨尺侧缘【参考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧缘凹陷处，是临床常用穴位，具有疏风清热、止痛通络的作用。选项B将位置描述为尺侧缘，属于错误定位；选项C和D涉及其他穴位（如内关、劳宫穴），与题干无关。33.下列哪种按摩手法主要用于缓解肌肉紧张和促进局部血液循环？【选项】A.推法B.擦法C.拔法D.按法【参考答案】B【解析】擦法通过快速摩擦皮肤产生热量，适用于肌肉紧张和血液循环不畅的部位（如肩颈、腰背）。推法侧重于长距离直线移动，拔法用于关节复位，按法通过按压刺激穴位，均不直接针对题干所述目的。34.在按摩后背时，若发现患者皮肤有破损，应首先采取什么措施？【选项】A.继续完成按摩流程B.局部消毒后继续操作C.更换消毒手套并暂停按摩D.立即停止按摩并报告医师【参考答案】D【解析】皮肤破损属于感染风险较高的操作区域，直接接触可能引发交叉感染。根据无菌原则，应立即停止按摩并通知医师评估处理，而非自行消毒或继续操作。选项B和C未体现风险升级的应对措施，选项A明显违反医疗规范。35.下列哪种穴位属于足阳明胃经上的重要穴位？【选项】A.膻中B.玉堂C.足三里D.支沟【参考答案】C【解析】足三里位于外膝眼下3寸，是胃经原穴，具有调节脾胃、增强免疫力等作用。膻中属任脉，玉堂为古代虚设穴位，支沟属三焦经，均不符合题干要求。二、多选题（共35题）1.保健按摩中，以下哪种情况属于禁忌症？【选项】A.轻度高血压B.皮肤破损C.严重心血管疾病D.外伤出血【参考答案】C【解析】严重心血管疾病患者因按摩可能引发血压骤升或心脏负担加重，属于明确禁忌症。选项A轻度高血压通常可通过评估后进行按摩，B皮肤破损需清洁消毒后处理，D外伤出血需止血后再操作，均非绝对禁忌。2.中医经络理论中，十二正经中属于阳经的是（多选）？【选项】A.足阳明胃经B.手少阳三焦经C.足少阴肾经D.手太阳小肠经【参考答案】AB【解析】十二正经中阳经包括手阳明大肠经、足阳明胃经、手少阳三焦经、足少阳胆经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经。选项C足少阴肾经为阴经，D手太阳小肠经为阳经但需注意与选项A/B的区分。3.以下哪种按摩手法主要用于缓解肌肉紧张和促进血液循环？【选项】A.推法B.擦法C.按法D.振法【参考答案】A【解析】推法通过直线方向施力可快速松解肌肉筋膜，促进深层组织血液循环。擦法（B）多用于温热效应，按法（C）侧重定点刺激，振法（D）用于松解浅层肌肉。4.保健按摩室消毒流程中，紫外线灯照射时间标准为（多选）？【选项】A.空间高度2.5米以上B.照射强度≥70μW/cm²C.空间密闭30分钟D.照射强度≥100μW/cm²【参考答案】BC【解析】GBZ188.1-2022规定：密闭空间紫外线强度≥70μW/cm²，照射时间≥30分钟。选项A不涉及标准参数，D强度要求过高不符合规范。5.足底反射区中，对应消化系统疾病的主要反射区是（多选）？【选项】A.足内侧第1-2跖骨间B.足外侧第4-5跖骨间C.足底中央前1/3D.足底中央后1/3【参考答案】AC【解析】足内侧第1-2跖骨间（A）对应胰脏和脾脏，是消化系统核心反射区。足底中央前1/3（C）对应肾上腺和肾脏，间接影响消化功能。选项B为生殖反射区，D为生殖反射区延伸。6.以下哪种情况属于按摩操作中的过度用力？【选项】A.压力持续3秒后缓慢放松B.肌肉出现明显疼痛反应C.操作后皮肤轻微发红D.患者主诉肩颈酸痛【参考答案】B【解析】标准操作要求力度以患者耐受为度，出现明显疼痛反应（B）或皮肤发红（C）均提示力度不当。选项A为规范放松动作，D为正常反应范围。7.中医体质分类中，属于“痰湿体质”的主要表现是（多选）？【选项】A.面色晄白B.舌苔白腻C.舌红少苔D.喜食甜食【参考答案】BD【解析】痰湿体质特征为舌苔白腻（B）、体胖易困（D）、舌淡胖大。选项A晄白多见于气血不足，C舌红少苔属阴虚火旺。8.按摩后常见的不良反应处理原则是（多选）？【选项】A.立即停止操作B.局部冷敷C.口服止痛药D.休息观察24小时【参考答案】ACD【解析】出现红肿（A）需冷敷（B），疼痛剧烈可口服止痛药（C），但需持续观察24小时（D）。选项B与A矛盾，冷敷需在停止操作后进行。9.保健按摩中，以下哪种设备属于压力调节装置？【选项】A.智能温控系统B.按摩椅升降机构C.多功能砭石头D.压力传感器【参考答案】D【解析】压力传感器（D）可直接监测并调节施力大小，温控（A）调节温度，升降机构（B）控制高度，砭石头（C）为辅助工具。10.中医“手三阴经”中，属于心包经的走向是（多选）？【选项】A.从腕部沿前臂掌侧桡侧缘B.终止于中指指尖C.与心经相接D.属于手少阴经【参考答案】AC【解析】手厥阴心包经（D）沿前臂掌侧正中，走向为腕部→前臂→掌部→中指指尖（B）。选项A描述为心包经错误走向，C正确指明与心经衔接关系。11.保健按摩中，以下哪种手法不属于放松类手法？【选项】A.推法B.擦法C.按法D.振法【参考答案】C【解析】按法属于刺激类手法，主要用于穴位按压或定点治疗，而推法、擦法、振法均属于放松类手法。按法常用于特定穴位的刺激，与放松全身肌肉的功能定位不符。12.治疗胃脘痛时，合谷穴的定位应位于：【选项】A.指蹼缘平第二掌骨桡侧中点B.掌根横纹中央凹陷处C.足三里穴下2寸D.胸锁乳突肌止点凹陷处【参考答案】A【解析】合谷穴定位为手阳明大肠经原穴，位于手背第1、2掌骨间桡侧中点处（指蹼缘平第二掌骨桡侧中点）。选项B为足三里定位，C为阳陵泉定位，D为缺盆穴定位，均与合谷穴无关。13.关于按摩禁忌，下列哪项属于绝对禁忌？【选项】A.患有高血压患者B.皮肤轻微擦伤处C.孕妇腹部D.外伤后24小时内【参考答案】C【解析】孕妇腹部按摩属于绝对禁忌，可能引发流产风险。选项A高血压患者需控制力度而非禁止，B轻微擦伤需避开破损处，D外伤后24小时内禁止按摩，但属于相对禁忌。14.下列哪种按摩介质不属于物理介质？【选项】A.橄榄油B.蜂蜜C.海盐D.热石【参考答案】D【解析】热石属于物理介质（热疗介质），而橄榄油、蜂蜜、海盐属于化学介质（润滑或营养类介质）。正确选项应选择物理介质外的类别。15.肩周炎急性期按摩的主要原则不包括：【选项】A.控制炎症反应B.提高肌肉张力C.避免患处受凉D.轻柔缓慢操作【参考答案】B【解析】肩周炎急性期以控制炎症（A）和保暖（C）为主，操作需轻柔（D）。提高肌肉张力（B）属于慢性期康复手段，急性期应避免加重炎症。16.治疗失眠时，内关穴的定位特征是：【选项】A.掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间B.腕横纹上2寸C.脉冲跳动最明显处D.落在腕关节背侧【参考答案】A【解析】内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸（B为错误定位），位于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间（A正确）。选项C为神门穴定位特征，D为阳谷穴定位。17.关于按摩后护理，正确做法包括：【选项】A.30分钟内避免冷水浴B.按摩后立即进食C.保持环境温度22-24℃D.建议饮用温开水【参考答案】ACD【解析】按摩后30分钟内避免冷水刺激（A正确）。立即进食（B）可能影响消化，环境温度应维持22-24℃（C正确），温开水有助于代谢（D正确）。18.下列哪种病症不属于按摩适应症？【选项】A.痛经B.腰肌劳损C.肿瘤晚期D.风湿性关节炎【参考答案】C【解析】肿瘤晚期（C）属于按摩禁忌症，可能加重病情。其他选项均为常见适应症：痛经（A）、腰肌劳损（B）、风湿性关节炎（D）均可用按摩治疗。19.按摩后出现皮肤过敏反应，应首先采取：【选项】A.更换介质继续操作B.停止按摩并冷敷C.增加按摩时间D.外敷抗过敏药物【参考答案】B【解析】皮肤过敏（B）应立即停止按摩并冷敷缓解症状。选项A可能加重过敏，C延长操作会加剧反应，D需在过敏处理后进行。20.治疗头痛时，太阳穴的解剖标志是：【选项】A.眶上凹陷处B.眶外缘与颞肌交界处C.眶下孔周围D.耳廓最高点【参考答案】B【解析】太阳穴位于外眼角与眉梢延长线的交点处（B正确）。眶上凹陷处（A）为眶上切迹，眶下孔周围（C）为眶下神经区域，耳廓最高点（D）为角孙穴。21.关于按摩力度控制，错误表述是：【选项】A.根据患者耐受度调整B.慢性病需重手法C.儿童需轻柔操作D.青壮年可适当加大力度【参考答案】B【解析】慢性病（B）通常需轻柔手法，过度用力可能加重病情。儿童（C）和青壮年（D）需根据年龄调整力度，但慢性病需例外处理。22.足三里穴的定位方法中正确的有（）【选项】A.外膝眼下四横指，胫骨前脊外一横指B.外膝眼下三横指，腓骨小头下两横指C.胫骨前脊外一横指，距外膝眼四横指D.足三里位于小腿外侧，距跟腱一横指处【参考答案】AC【解析】1.选项A正确：足三里定位为外膝眼下四横指（约3寸），胫骨前脊外一横指（约2寸）。2.选项C正确：胫骨前脊外一横指与距外膝眼四横指为同一位置的不同表述。3.选项B错误：腓骨小头下两横指对应丰隆穴，非足三里。4.选项D错误：足三里距跟腱约两横指，而非一横指。23.推拿治疗胃痛时，常用的穴位不包括（）【选项】A.胃俞B.内关C.膈俞D.足三里【参考答案】C【解析】1.胃俞（T12-13旁开1.5寸）为胃的背俞穴，常用于胃痛。2.内关（PC6）可调节胃肠功能，缓解胃痛。3.膈俞（BL17）属八会穴之气会，与胃痛无直接关联。4.足三里（ST36）为足阳明胃经要穴，常用于胃痛。24.关于推拿手法的作用机制，正确的是（）【选项】A.通过振动传导刺激神经末梢B.按压力量需达到骨骼肌收缩阈值C.挤压关节可改善局部微循环D.揉捏动作可促进神经反射弧闭合【参考答案】ACD【解析】1.选项A正确：振动手法通过机械刺激激活皮肤神经末梢。2.选项B错误：推拿按压力量通常低于骨骼肌收缩阈值（约0.5-1.5倍体重）。3.选项C正确：关节挤压可增加关节间隙，改善滑液循环。4.选项D正确：揉捏通过压力刺激促进神经末梢-中枢反射弧闭合。25.推拿治疗落枕时，禁忌操作是（）【选项】A.热敷颈部B.按揉风池穴C.牵引颈椎D.拔伸颈部【参考答案】C【解析】1.热敷（A）可缓解肌肉痉挛。2.风池穴（B）为治疗落枕要穴。3.牵引颈椎（C）可能加重神经根压迫。4.颈部拔伸（D）可恢复颈椎生理曲度。26.关于推拿介质使用的注意事项，正确的是（）【选项】A.涂抹介质后应立即推拿B.孕妇禁用活血化瘀类介质C.皮肤破损处可用凡士林介质D.冬季推拿可增加介质厚度【参考答案】BD【解析】1.选项A错误：介质需渗透吸收后推拿，立即操作易导致皮肤黏连。2.选项B正确：孕妇禁用红花、桃仁等活血化瘀介质。3.选项C错误：皮肤破损处禁用凡士林（封闭性介质）。4.选项D正确：冬季可增加介质厚度（如加入乳霜成分）。27.推拿治疗头痛时，常用的配穴不包括（）【选项】A.合谷B.风池C.肝俞D.太冲【参考答案】C【解析】1.合谷（LI4）为全身要穴，可缓解头痛。2.风池（BL10）治疗外感头痛。3.肝俞（BL18）疏肝理气，用于肝阳上亢头痛。4.太冲（LR3）为肝经原穴，配合肝俞使用。28.关于推拿手法的练习要求，正确的是（）【选项】A.初学阶段应强化腕部力量训练B.推拿时需全程保持肩关节伸直C.按法操作时要求掌根垂直施力D.手法速度与患者耐受度无关【参考答案】AC【解析】1.选项A正确：腕部力量是推拿手法的基础，需专项训练。2.选项B错误：推拿时肩关节需自然放松，非全程伸直。3.选项C正确：按法需掌根垂直下压，避免侧向摩擦。4.选项D错误：手法速度需根据患者反应动态调整。29.推拿治疗小儿积食时，不可使用的穴位是（）【选项】A.脾俞B.足三里C.膈俞D.中脘【参考答案】C【解析】1.脾俞（BL20）健运脾胃，为治疗积食要穴。2.足三里（ST36）增强消化功能。3.膈俞（BL17）与积食无直接关联。4.中脘（RN12）为胃的募穴，调中焦气机。30.关于推拿手法强度的评估标准，正确的是（）【选项】A.以患者出现轻微疼痛为最佳强度B.成人推拿强度应与儿童相同C.手法强度需考虑患者耐受性差异D.强度评估仅通过患者表情判断【参考答案】AC【解析】1.选项A正确：轻微疼痛（bee-stingpain）是推拿强度的理想标准。2.选项B错误：儿童皮肤薄、耐受力弱，需降低强度。3.选项C正确：耐受性差异需结合年龄、体质综合评估。4.选项D错误：需通过触诊（如电阻值监测）与主观反馈双重评估。31.推拿治疗腰痛时，禁忌操作是（）【选项】A.擦热疗法B.按揉委中穴C.拔伸腰椎D.搓法放松腰肌【参考答案】C【解析】1.擦热疗法（A）可促进腰肌血液循环。2.委中穴（B）为腰痛要穴，点刺可缓解疼痛。3.腰椎拔伸（C）可能加重椎间盘突出。4.搓法（D）可放松竖脊肌，缓解腰肌劳损。32.保健按摩操作中，以下哪种情况属于禁忌症？【选项】A.患有高血压但血压控制稳定B.皮肤有开放性伤口C.正在服用抗凝血药物D.孕妇的腹部区域【参考答案】BCD【解析】B选项：皮肤开放性伤口存在感染风险，禁止按摩；C选项：抗凝血药物可能增加出血概率，需谨慎操作；D选项：孕妇腹部按摩可能引发宫缩，属于绝对禁忌。A选项血压稳定不属于禁忌症，但需注意心血管评估。33.颈椎病按摩的禁忌部位包括以下哪几项？【选项】A.C4-C5椎间孔B.枕骨下方的斜方肌群C.颈动脉窦区域D.肩胛提肌止点【参考答案】AC【解析】A选项：椎间孔注射可能误伤神经根；C选项：颈动脉窦按摩不当可致晕厥；B选项和D选项为常规有效按摩部位。34.以下哪种情况需要调整按摩力度？【选项】A.患者主诉疼痛指数为3/10B.肌肉存在明显硬结C.患者近期接受过针灸治疗D.按摩后出现局部淤血【参考答案】BCD【解析】B选项硬结需轻柔松解；C选项针灸后24小时内避免重按；D选项淤血需暂停按摩并冷敷。A选项疼痛指数较低可正常操作。35.运动损伤后48小时内，以下哪种处理方式正确？【选项】A.急性期冰敷B.按摩放松肌肉C.超声波理疗D.拉伸训练【参考答案】AC【解析】A选项符合RICE原则（休息冰敷加压抬高）；C选项超声波可促进组织修复；B选项和D选项在48小时内可能加重炎症。三、判断题（共30题）1.保健按摩师在服务前必须对客户进行健康评估，包括近期病史、过敏史及禁忌症确认。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】根据《保健按摩服务规范》（GB/T31647-2020），服务前健康评估是强制要求，需确认客户是否存在心血管疾病、出血倾向、骨折等禁忌症，避免操作风险。若未评估直接操作，可能引发严重后果。2.高血压患者禁止接受肩颈部位的热敷治疗。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】高血压患者肩颈热敷需谨慎，但非绝对禁忌。热敷可促进血液循环，但温度应控制在40℃以下，单次时长不超过15分钟，并密切观察血压变化。错误选项混淆了“禁忌症”与“注意事项”的界定。3.冷敷适用于运动后肌肉酸痛的急性期处理。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】根据《运动康复按摩技术标准》，急性期（24-48小时内）肌肉损伤应采用冷敷（冰袋+弹性绷带）减轻肿胀，正确选项符合RICE原则（Rest冰敷CompressionElevation）。错误选项将冷敷与慢性期热敷混淆。4.颈椎病急性发作期可进行推拿复位治疗。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】颈椎病急性期（神经根受压、疼痛剧烈）禁止推拿复位，需优先采用固定、药物和理疗。错误选项将“急性期”与“慢性期”操作规范颠倒，是典型易错点。5.保健按摩服务时长一般不超过60分钟/次。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《全国保健按摩服务等级规范》规定，中级工服务时长为30-60分钟，超时可能导致客户疲劳或操作失误。错误选项忽略时间限制与操作质量的关系。6.按摩后建议客户立即大量饮水促进代谢。【选项】A.正确B.错误【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】按摩后补水需循序渐进，大量饮水可能加重心脏负担。正确做法是建议30分钟内小口饮水200-300ml。错误选项将“适量补水”与“大量饮水”概念混淆。7.对过敏体质客户，需在服务前确认其是否对乳胶制品过敏。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《医疗用乳胶检查方法》要求服务前询问过敏史，乳胶制品（如按摩床套、手套）是常见过敏原。错误选项忽略医疗耗材的过敏风险排查流程。8.腰椎间盘突出症患者禁止进行腰部按压和牵引治疗。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】腰椎间盘突出症需分型处理：中央型禁止推拿，但旁中央型可轻柔按压。牵引治疗需在专业医师指导下进行。错误选项将所有腰椎间盘突出症视为绝对禁忌，属于知识盲区。9.按摩后若客户出现持续疼痛加剧，应立即停止服务并联系医疗机构。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《保健按摩意外处理规程》规定，操作中或结束后出现异常反应（如疼痛加重、肢体麻木）需立即终止服务，并协助送医。错误选项低估了按摩意外处理的紧迫性。10.保健按摩师需持有效灭火器应对服务场所火灾。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《公共场所消防安全规范》要求按摩场所每30㎡配置1具灭火器，且操作人员需掌握初期火灾扑救方法。错误选项忽略消防设备配置与操作资质的关联性。11.保健按摩中，针对高血压患者应避免对太阳穴进行推拿。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】高血压患者太阳穴是血管密集区，推拿易引发头痛或血压骤升，属于禁忌部位。真题常考禁忌症与适应症区分，此题结合临床实际设计，符合大纲中“特殊人群操作规范”要求。12.手三里穴位于前臂掌侧，桡骨内侧髁下2寸处。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】手三里实际位于桡骨外侧髁下2寸，内侧髁对应的是曲池穴。真题易混淆左右定位与骨侧差异，本题通过骨标志偏差设计陷阱，强化考生的精准定位能力。13.热敷适用于急性肌肉拉伤的早期处理。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】急性拉伤早期应冷敷减少炎症，热敷属后期康复手段。真题常考时效性判断，本题结合病理发展阶段设置矛盾选项，考查知识应用能力。14.足三里穴的主治范围不包括消化系统疾病。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】足三里为“后天之本”，调理胃肠功能是其核心应用。真题常考穴位主治关联性，本题通过否定式选项强化记忆，符合大纲中“经络穴位应用”考点。15.按摩过程中若发现顾客出现头晕应立即停止操作并调整体位。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】头晕属紧急情况需暂停操作，调整至头高脚低位以缓解症状。真题常设突发状况处理题，本题结合应急流程设计，考查考生临场处置能力。16.耳穴按摩时需使用镊子夹取王不留行籽进行按压。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】耳穴标准化操作规范要求使用镊子固定种子穴。真题常考器械使用规范，本题通过工具选择细节设计，强化考生的标准