护士三基考试试题及答案：护士三基考试试题（含答案）

护士三基考试试题及答案：护士三基考试试题（含答案）一、基础医学知识（一）单选题1.人体组织器官的结构和功能的基本单位是（）A.细胞B.组织C.器官D.系统答案：A。细胞是人体结构和功能的基本单位，组织是由细胞和细胞间质组成，器官是由不同组织构成，系统是由多个器官共同完成一种或几种生理功能。2.维持机体稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持机体稳态的重要调节方式。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是指体内某些化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。3.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.白蛋白答案：D。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与凝血过程；α1-球蛋白、α2-球蛋白也有多种生理功能，但不是形成血浆胶体渗透压的主要物质。4.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C。通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，正常成年人安静时约为0.84。若比值增大，意味着通气过度或血流相对不足；比值减小则表示通气不足或血流相对过多。5.胃排空的主要动力是（）A.胃蠕动B.胃紧张性收缩C.幽门舒张D.迷走神经兴奋答案：A。胃蠕动是胃排空的主要动力，它可将食糜推进并排入十二指肠。胃紧张性收缩是胃保持一定形状和位置的基础；幽门舒张是胃排空的一个条件，但不是主要动力；迷走神经兴奋可促进胃的运动和分泌，但不是胃排空的直接动力。（二）多选题1.下列属于结缔组织的有（）A.血液B.脂肪组织C.肌腱D.骨组织答案：ABCD。结缔组织包括固有结缔组织（如疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织）、血液、淋巴、软骨组织和骨组织等。肌腱属于致密结缔组织。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.心肌收缩力C.前负荷D.后负荷答案：ABCD。心输出量等于每搏输出量乘以心率，心率的改变会直接影响心输出量。心肌收缩力增强，每搏输出量增加，心输出量也增加。前负荷是指心肌收缩前所承受的负荷，在一定范围内，前负荷增加可使心肌收缩力增强，每搏输出量增加。后负荷是指心肌收缩时所承受的负荷，后负荷增大，会使射血期缩短，每搏输出量减少。3.下列属于内分泌腺的有（）A.甲状腺B.胰岛C.肾上腺D.唾液腺答案：ABC。内分泌腺是没有导管的腺体，其分泌物直接进入血液或淋巴，如甲状腺、胰岛、肾上腺等。唾液腺有导管，其分泌物通过导管排到口腔，属于外分泌腺。（三）简答题1.简述血液的生理功能。答：血液具有以下生理功能：-运输功能：运输氧气和二氧化碳，将氧气从肺运输到组织细胞，将二氧化碳从组织细胞运输到肺排出体外；运输营养物质，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等，将其从消化器官运输到全身各组织细胞；运输代谢产物，如尿素、尿酸等，将其运输到排泄器官排出体外；运输激素等生物活性物质，调节机体的生理功能。-缓冲功能：血液中含有多种缓冲物质，如碳酸氢钠/碳酸、磷酸氢二钠/磷酸二氢钠等，可缓冲酸性或碱性物质，维持血浆pH值的相对稳定。-防御功能：白细胞具有吞噬和免疫功能，可吞噬和杀灭病原体；血浆中的抗体、补体等免疫物质可参与免疫反应，抵御病原体的入侵。-止血和凝血功能：当血管受损时，血小板可迅速黏附、聚集在破损处，形成血小板血栓，起到初步止血的作用；同时，血浆中的凝血因子可启动凝血过程，形成纤维蛋白凝块，加固止血。-调节体温：血液可以吸收机体代谢产生的热量，并将其运输到体表散发，从而调节体温，维持体温的相对稳定。2.简述影响动脉血压的因素。答：影响动脉血压的因素主要有以下几个方面：-每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高明显，舒张压升高相对较小，脉压差增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低明显，脉压差减小。-心率：心率加快时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；心率减慢时，舒张压降低明显，脉压差增大。-外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压差减小；外周阻力减小时，舒张压降低明显，脉压差增大。-主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性可以缓冲血压的波动。随着年龄的增长，主动脉和大动脉的弹性减退，其缓冲作用减弱，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大。-循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管系统容量增大时，动脉血压降低；循环血量增加或血管系统容量减小时，动脉血压升高。二、临床医学知识（一）单选题1.高热是指体温在（）A.37.5℃～38℃B.38.1℃～39℃C.39.1℃～40℃D.40℃以上答案：C。低热为37.3℃～38℃；中等度热为38.1℃～39℃；高热为39.1℃～40℃；超高热为40℃以上。2.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。溶血反应是输血最严重的并发症，典型症状为输入少量血后，患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等，随后可出现黄疸和血红蛋白尿。发热反应主要表现为畏寒、寒战、发热；过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等；枸橼酸钠中毒反应可出现手足抽搐、出血倾向等。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症，可在疼痛发生后数小时至数天内出现。4.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，约占患者的20%～30%。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对较少见。5.最常见的肺炎类型是（）A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎答案：A。细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，常见的病原菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎也较为常见，但发病率相对较低。（二）多选题1.下列属于糖尿病急性并发症的有（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病足答案：ABC。糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，主要是由于下肢神经病变和血管病变，加上感染等因素引起的足部溃疡、坏疽等病变。2.下列关于脑出血的护理措施，正确的有（）A.绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.头部置冰袋D.密切观察生命体征答案：ABCD。脑出血患者应绝对卧床休息，避免搬动，以防止再出血。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，防止窒息。头部置冰袋可降低脑代谢，减少脑耗氧量，减轻脑水肿。密切观察生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情变化并处理。3.下列属于外科急腹症特点的有（）A.先腹痛后发热B.腹痛剧烈C.有明显的压痛点D.常伴有恶心、呕吐答案：ABCD。外科急腹症的特点是先有腹痛，后出现发热等全身症状；腹痛剧烈，程度较重；腹部有明显的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张；常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。（三）简答题1.简述心力衰竭的护理措施。答：心力衰竭的护理措施主要包括以下几个方面：-休息与活动：根据患者的心功能分级合理安排休息和活动。心功能Ⅰ级者，可不限制一般的体力活动，但应避免剧烈运动和重体力劳动；心功能Ⅱ级者，应适当限制体力活动，增加休息时间；心功能Ⅲ级者，应严格限制体力活动，以卧床休息为主，但可在室内做轻度的体力活动；心功能Ⅳ级者，应绝对卧床休息，生活由他人照顾。-饮食护理：给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，控制钠盐摄入，每日不超过5g。避免食用含钠高的食物，如腌制品、罐头食品等。少量多餐，避免暴饮暴食。-病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量、体重等变化，观察有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等症状的加重或缓解。准确记录24小时出入量，维持出入量平衡。-用药护理：遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，观察药物的疗效和不良反应。使用洋地黄类药物时，应注意观察有无洋地黄中毒症状，如恶心、呕吐、黄绿视、心律失常等；使用利尿剂时，应注意观察有无电解质紊乱，如低钾血症等。-吸氧护理：根据患者的缺氧程度给予适当的吸氧，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为2～4L/min。-心理护理：关心、安慰患者，缓解患者的焦虑、恐惧情绪，增强患者战胜疾病的信心。-健康教育：向患者及家属讲解心力衰竭的病因、诱因、治疗方法和注意事项，指导患者合理饮食、适量运动、按时服药、定期复查等。2.简述急性阑尾炎的临床表现。答：急性阑尾炎的临床表现主要包括以下几个方面：-症状-腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹。部分患者发病开始即出现右下腹痛。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异，如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧。-胃肠道症状：早期可能有厌食、恶心、呕吐等症状，但程度较轻。有的患者可能发生腹泻。盆腔位阑尾炎时，炎症刺激直肠和膀胱，可引起里急后重和排尿疼痛症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，表现为腹胀、排气排便减少等。-全身症状：早期乏力。炎症重时出现中毒症状，心率增快，发热，体温达38℃左右。阑尾穿孔时体温会更高，达39℃或40℃。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。-体征-右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处），可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定压痛。压痛的程度与病变的程度相关。-腹膜刺激征象：反跳痛（Blumberg征），腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失等。这是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应，提示阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。但小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎时，腹膜刺激征象可不明显。-右下腹包块：如体检发现右下腹饱满，扪及一压痛性包块，边界不清，固定，应考虑阑尾周围脓肿的诊断。-可作为辅助诊断的其他体征：结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、经肛门直肠指检等。三、护理学专业知识（一）单选题1.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.持物钳钳端向上，不可跨越无菌区答案：B。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染；到远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，不可速去速回；持物钳钳端应向下，不可向上，防止消毒液倒流污染钳端。2.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或排泄物刺激D.矫形器械使用不当答案：A。局部组织长期受压是压疮发生的最主要原因，压力因素包括垂直压力、摩擦力和剪切力。机体营养不良、局部皮肤潮湿或排泄物刺激、矫形器械使用不当等都是压疮发生的诱发因素。3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸药液D.更换针头重新穿刺答案：D。静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，提示针头已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置、提高输液瓶、用注射器抽吸药液等方法均不能解决针头脱出血管外的问题。4.下列关于导尿术的注意事项，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作前要向患者解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmD.若膀胱高度膨胀，第一次放尿不应超过1000ml答案：C。导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm是一般情况下的插入深度，但在实际操作中，应根据患者的具体情况进行调整。严格遵守无菌操作原则是防止泌尿系统感染的关键；操作前向患者解释目的和注意事项，可取得患者的配合；若膀胱高度膨胀，第一次放尿不应超过1000ml，以免引起血尿和虚脱。5.下列属于一级护理的适用对象是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者答案：B。一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者符合一级护理的适用范围。病情趋向稳定的重症患者、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者适用二级护理；病情稳定，仍需卧床的患者适用三级护理。（二）多选题1.下列关于输血的护理措施，正确的有（）A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应将血袋保留24小时D.输血前后应输入少量生理盐水答案：ABCD。输血前必须两人核对无误后方可输入，以确保输血安全；输血过程中应密切观察患者的反应，如有无发热、过敏、溶血等不良反应；输血完毕后应将血袋保留24小时，以备必要时进行检验；输血前后应输入少量生理盐水，以冲洗输血器，防止血液凝固。2.下列关于口腔护理的目的，正确的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭、牙垢，增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味答案：ABCD。口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，为病情观察提供依据。3.下列关于临终关怀的特点，正确的有（）A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案：ABCD。临终关怀是以患者为中心，其特点包括从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料；从以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量；尊重临终患者的尊严和权利；注重临终患者家属的心理支持，帮助他们度过悲伤期。（三）简答题1.简述鼻饲法的注意事项。答：鼻饲法的注意事项如下：-插管前：应向患者或家属解释鼻饲的目的、方法及注意事项，以取得患者的配合。评估患者的鼻腔情况，如有无鼻息肉、鼻中隔偏曲等。-插管时：动作应轻柔，避免损伤食管黏膜。当胃管插入10～15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，以利于胃管顺利通过食管。若患者出现恶心、呕吐，可暂停片刻，嘱患者做深呼吸，待症状缓解后再继续插入。若插入过程中出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，提示胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入。-确认胃管在胃内的方法：可采用抽吸胃液法，这是最可靠的方法；也可将胃管末端放入盛水碗中，观察有无气泡溢出，若有大量气泡连续溢出，提示胃管误入气管；还可向胃管内注入空气，用听诊器在胃部听气过水声。-鼻饲时：鼻饲液温度应保持在38～40℃，避免过冷或过热。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。鼻饲前应先回抽胃液，观察胃液的颜色、性质和量，若胃液呈咖啡色或血性，应暂停鼻饲，并及时报告医生。鼻饲过程中应密切观察患者的反应，如有无腹胀、腹泻、呕吐等情况。-鼻饲后：应保持患者半卧位30～60分钟，避免立即平卧，以防止食物反流。用少量温开水冲洗胃管，以保持胃管通畅。将胃管末端反折，用纱布包好，妥善固定。-胃管的更换：长期鼻饲