2024医疗机构感控知识题库含答案

2024医疗机构感控知识题库含答案一、单选题1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染病人答案：C解析：洗手是预防医院感染最简单、有效、方便且经济的方法。通过洗手可以去除手部的暂居菌，切断经手传播感染的途径。环境消毒有一定作用，但操作相对复杂且成本较高；合理使用抗生素主要是针对治疗和预防感染的用药规范，并非最基础的防控措施；隔离传染病人是针对特定传染源的防控手段，范围较局限。所以选C。2.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D解析：医用防护口罩能有效过滤空气中的微粒，阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等，对于近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者，可提供较好的防护。纱布口罩防护效果差；一次性医用口罩主要用于一般医疗护理活动，防护级别不如医用防护口罩；外科口罩主要用于手术等操作，防止医务人员将病原体传播给患者，对于防护空气传播或飞沫传播的传染病效果不如医用防护口罩。所以选D。3.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口答案：A解析：为了防止交叉感染，应先进行清洁伤口的操作，再进行感染伤口的操作，最后进行隔离伤口的操作。如果先处理感染伤口或隔离伤口，可能会将病原体带到清洁伤口，导致清洁伤口感染。所以选A。4.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，可去除瓶口可能存在的微生物，保证后续取用溶液的无菌性。检查瓶口有无裂缝应在开启溶液瓶前进行；查看溶液颜色和检查有无沉淀可在倒出溶液后观察，但不是先倒出少量溶液的主要目的。所以选B。5.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（）A.腰带以下B.腰带以上C.袖子的后面D.衣领答案：D解析：衣领是穿脱隔离衣过程中手始终不接触的部位，因为在穿隔离衣时，衣领是清洁面，若污染了衣领，在后续操作中容易将病原体传播到其他部位。腰带以下、腰带以上和袖子后面在操作过程中都可能被污染。所以选D。6.发生医院感染的对象主要是（）A.门诊病人B.急诊病人C.住院病人D.探视者答案：C解析：住院病人由于自身抵抗力相对较低，在医院环境中停留时间长，接受各种侵入性操作等，接触病原体的机会多，因此是发生医院感染的主要对象。门诊病人和急诊病人在医院停留时间较短，感染机会相对较少；探视者在医院停留时间有限，且一般不接受医疗操作，感染风险相对较低。所以选C。7.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人答案：D解析：如上述分析，住院病人由于自身和环境等多方面因素，是医院感染的高发人群。门诊、急诊病人停留时间短，感染几率相对低；探视者不是医院感染的主要发生对象；医务人员虽然也有感染风险，但主要是在医疗操作过程中，且其总体数量和感染比例相对住院病人要低。所以选D。8.有关医院感染预防与控制的概念错误的是（）A.外源性感染是可以预防的B.洗手是预防医院感染的重要措施C.做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D.内源性医院感染是难以预防的答案：C解析：虽然做好消毒隔离是预防医院感染的重要措施，但医院感染的发生是由多种因素共同作用的结果，包括患者自身的免疫力、病原体的特性等，即使做好消毒隔离，也不能完全杜绝医院感染的发生。外源性感染可以通过采取有效的消毒、隔离等措施进行预防；洗手是预防医院感染最简单、有效的方法；内源性医院感染是由患者自身的正常菌群移位或机体抵抗力下降等原因引起，相对难以预防。所以选C。9.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。住院中由于治疗措施而激活的感染符合医院感染的定义。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播，不属于医院感染。所以选D。10.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的时限为（）A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C解析：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时进行乙肝疫苗接种，以预防乙肝病毒感染。所以选C。二、多选题1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播可通过飞沫、飞沫核和尘埃等传播病原体；水和食物传播可因医院的饮用水、食物被污染而导致感染；医源性传播是指在医疗过程中，由于医疗器械、药物等因素引起的感染传播；生物媒介传播如蚊虫叮咬等也可能传播病原体。所以ABCDE全选。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案：ABC解析：手卫生是为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。消毒剂泡手只是手消毒的一种方式，手消毒剂使用表述不准确，而洗手、卫生手消毒和外科手消毒是手卫生的规范内容。所以选ABC。3.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触病人前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后E.接触不同病人之间答案：ABCDE解析：接触病人前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后以及接触不同病人之间，医务人员的手都可能被污染，通过认真洗手可以去除手部的病原体，防止交叉感染。所以ABCDE全选。4.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：机体免疫功能严重受损者抵抗力低下，容易受到病原体侵袭；婴幼儿免疫系统发育不完善，老年人身体机能衰退，免疫功能下降；营养不良者身体各方面功能受到影响，免疫功能也较弱；接受各种免疫抑制剂治疗者会抑制机体的免疫反应，增加感染风险；长期使用广谱抗菌药物者会导致体内菌群失调，增加感染机会。所以ABCDE全选。5.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染不是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染答案：CDE解析：入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，医院感染强调是在医院内获得的感染，A、B选项表述正确。慢性感染急性发作如果是在医院内发生的新的感染表现可以认为是医院感染，但如果是原有慢性感染的自然进展则不属于医院感染；与上次住院有关的感染可能属于医院感染，比如上次住院时感染的病原体在出院后潜伏，再次发作；婴幼儿经胎盘获得的感染不属于医院感染，而是母婴传播。所以选CDE。6.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCDE解析：无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染符合医院感染的时间界定；本次感染直接与上次住院有关，说明感染与医院环境或医疗操作等相关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）可认为是新的医院感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染，由于分娩过程在医院进行，属于医院感染范畴；医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。所以ABCDE全选。7.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A.认真洗手B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作D.消毒隔离E.禁止院内吸烟答案：ABCD解析：认真洗手可以去除手部病原体，切断传播途径；合理使用抗生素可以减少耐药菌的产生和防止滥用抗生素导致的感染；严格执行无菌操作可以防止病原体的侵入；消毒隔离可以控制传染源、切断传播途径。禁止院内吸烟主要是为了营造良好的就医环境和保障患者及医务人员的健康，与预防医院感染没有直接关系。所以选ABCD。8.医院感染的发生必须具备的三个基本条件是（）A.感染源B.传播途径C.易感宿主D.空气传播E.接触传播答案：ABC解析：医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的场所或宿主；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是指对病原体缺乏免疫力而易感染的人。空气传播和接触传播只是传播途径的具体类型。所以选ABC。9.下列哪些物品属于高度危险物品（）A.手术器械B.心导管C.听诊器D.体温表E.注射器答案：ABE解析：高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。手术器械、心导管、注射器都属于高度危险物品。听诊器一般只是接触皮肤表面，属于低度危险物品；体温表如果是测量口腔或直肠的，属于中度危险物品。所以选ABE。10.关于皮肤暂居菌的描述正确的是（）A.机械清洗容易被去除B.通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C.存活时间较短，会自行消亡D.具有致病性，与医院感染有很大关系E.不具有致病性，与医院感染没有关系答案：ABCD解析：皮肤暂居菌主要通过直接接触病人或被污染的环境表面获得，机械清洗容易将其去除；存活时间较短，可自行消亡；暂居菌具有致病性，是引起医院感染的重要病原体来源，与医院感染有很大关系。所以选ABCD。三、判断题1.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（）答案：错误解析：洗手的目的不仅是保护医务人员自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止医务人员将病原体传播给患者，同时也能减少患者之间的交叉感染。所以该说法错误。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误解析：即使手套没有破，在操作过程中手套表面也可能被污染，在脱手套的过程中如果操作不当，仍可能使手接触到污染的手套表面而被污染。所以该说法错误。3.所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。（）答案：正确解析：医疗器械在使用过程中可能被患者的血液、体液等污染，检修前先进行消毒或灭菌处理可以防止病原体传播，保护检修人员和其他患者的安全。所以该说法正确。4.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确解析：这是空气传播的准确概念，带有病原微生物的微粒子（≤5μm）可以在空气中长时间悬浮并随空气流动传播，引起疾病传播。所以该说法正确。5.医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。（）答案：正确解析：通过医院感染监测，可以及时发现医院感染的流行趋势、危险因素等，采取针对性的防控措施，从而降低医院感染发病率。所以该说法正确。6.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后灭菌。（）答案：错误解析：被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理。应先进行浸泡消毒或灭菌处理，再按照常规进行清洗、消毒、灭菌。所以该说法错误。7.医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用。（）答案：正确解析：当医务人员接触多个同类传染病患者时，由于面对的是同一种病原体，在没有明显污染的情况下，防护服可连续应用，以减少防护用品的浪费和更换的频率。所以该说法正确。8.新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。（）答案：错误解析：新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹、弓形体病、水痘等，一般是经胎盘获得的感染，不属于医院感染。所以该说法错误。9.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（）答案：正确解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体放置时间过长容易被微生物污染，规定放置时间超过2小时后不得使用，以保证用药安全。所以该说法正确。10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）答案：正确解析：这是医院感染暴发的正确定义，明确了医院感染暴发的发生场所、对象和病例数量及特征等要素。所以该说法正确。四、简答题1.简述医院感染的定义。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。2.简述手卫生的五个重要时刻。手卫生的五个重要时刻为：（1）接触患者前：在接触患者之前洗手，可防止将自身携带的病原体传播给患者。（2）清洁、无菌操作前：如进行注射、换药等无菌操作前洗手，保证操作的无菌性，防止患者感染。（3）接触患者体液后：接触患者的血液、体液、分泌物等之后洗手，避免自身被污染以及防止病原体传播给其他患者。（4）接触患者后：接触患者后洗手，防止将患者身上的病原体传播给其他患者或环境。（5）接触患者周围环境后：接触患者周围的物品、设备等环境后洗手，减少病原体的传播。3.简述医务人员在医院感染管理工作中的职责。（1）严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。例如在进行各种注射、穿刺、手术等操作时，严格遵循无菌原则，防止病原体侵入患者体内。（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。了解不同抗感染药物的适应证、禁忌证、剂量和疗程等，避免滥用抗生素导致耐药菌的产生和其他不良反应。（3）掌握医院感染诊断标准，及时发现医院感染病例并准确报告。熟悉医院感染的诊断依据，一旦发现患者出现感染症状且符合医院感染的诊断标准，应及时报告医院感染管理部门。（4）参加预防、控制医院感染知识的培训，增强自身的防控意识和能力。不断学习和更新医院感染防控知识，提高对医院感染的认识和应对能力。（5）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤，正确使用防护用品。在医疗操作中采取适当的防护措施，如戴手套、口罩、护目镜等，避免自身受到感染。同时，正确处理锐器，防止锐器伤导致的病原体传播。（6）严格按照医疗废物管理相关规定，分类收集、运送医疗废物。将不同类型的医疗废物进行分类收集，使用专用的容器和包装袋，按照规定的路线和时间运送至指定的处理地点。4.简述医院感染监测的内容。（1）发病率监测：统计一定时期内医院感染的新发病例数，计算发病率，以了解医院感染的发生水平和变化趋势。（2）感染部位监测：明确医院感染发生的具体部位，如肺部、泌尿系统、手术切口等，以便针对性地采取防控措施。（3）病原体监测：对引起医院感染的病