护理基础三基试题及答案

护理基础三基试题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.手电筒答案：C解析：昏迷患者无法自行吸水，不需要准备吸水管。2.下列哪种患者需要较高的病室湿度（）A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.糖尿病答案：A解析：急性喉炎患者呼吸道黏膜较为干燥，较高的湿度可减轻喉部不适。3.脉搏短绌常见于（）A.甲状腺功能亢进患者B.甲状腺功能减退患者C.主动脉瓣关闭不全患者D.心房颤动患者答案：D解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率，常见于心房颤动患者。4.成人正常脉率为（）A.60100次/分钟B.70110次/分钟C.80120次/分钟D.90130次/分钟答案：A解析：这是成人正常脉率的范围。5.为患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）A.710cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案：A解析：一般肛管插入直肠710cm。6.下列不属于治疗饮食的是（）A.高蛋白饮食B.低脂肪饮食C.低盐饮食D.普通饮食答案：D解析：普通饮食不属于治疗饮食，是基础饮食。7.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁答案：B解析：库存血中枸橼酸钠可与血钙结合，导致血钙降低。8.肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确的是（）A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨连线的中1/3处C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处答案：C解析：肌内注射连线法是髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处。9.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.滴管或滴管以下导管有裂缝C.患者肢体位置不当D.输液速度过快答案：B解析：滴管或滴管以下导管有裂缝会导致液面自行下降。10.下列哪种药物中毒时需禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.硫酸答案：D解析：硫酸腐蚀性强，禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。11.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A解析：临终患者最早出现的心理反应期是否认期。12.长期卧床患者易发生压疮，其好发部位不包括（）A.仰卧位骶尾部B.侧卧位髋部C.俯卧位腹部D.坐位坐骨结节答案：C解析：俯卧位时好发部位是面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处，而不是腹部。13.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.脉压增大D.脉压减小答案：B解析：袖带过宽会使大段血管受压，导致测得的血压值偏低。14.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm²的压力，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入筒内C.便于检查氧气装置有无漏气D.防止再充气时引起爆炸答案：D解析：防止再充气时引起爆炸是留一定压力的主要目的。15.患者，男性，35岁。因车祸导致右下肢开放性骨折，大量出血，送至急诊室。在医生未到之前，护士应立即（）A.询问事故的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇静剂D.为患者止血，建立静脉通路答案：D解析：此时应先为患者止血，建立静脉通路，以维持生命体征。16.煮沸消毒时，为提高沸点可在水中加入（）A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠答案：D解析：加入碳酸氢钠可提高水的沸点，增强杀菌效果。17.对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是（）A.每天B.每周C.每两周D.每月答案：D解析：手术室医护人员手、物品定期细菌培养周期是每月。18.患者，女性，60岁。因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理应特别注意（）A.适宜的温、湿度B.不摆设鲜花C.加强通风D.光线适宜答案：A解析：气管切开患者需要适宜的温湿度，以利于呼吸道湿化。19.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，不正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回D.无菌包开包后，有效期为24小时答案：C解析：从无菌容器内取出的无菌物品未用完，不可再放回。20.患者，男性，50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，遵医嘱给予吸氧，以下操作不正确的是（）A.氧流量一般为24L/minB.鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3C.吸氧时间为12小时/天D.注意观察患者缺氧症状有无改善答案：C解析：吸氧时间根据病情需要，一般没有12小时/天的固定要求。二、多选题（每题2分，共30分）1.下列属于医院感染的是（）A.住院患者在住院期间获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：ABD解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。2.下列关于生命体征的叙述，正确的是（）A.正常成人安静状态下体温为36.337.2℃B.正常成人脉搏为60100次/分钟C.正常成人呼吸频率为1620次/分钟D.正常成人血压收缩压为90139mmHg，舒张压为6089mmHg答案：ABCD解析：这些都是生命体征的正常范围。3.下列哪些情况不宜进行热水坐浴（）A.月经期B.妊娠后期C.产后10天内D.急性盆腔炎答案：ABCD解析：这些时期进行热水坐浴可能会引起不良后果。4.下列属于静脉输液的目的的是（）A.补充水分及电解质B.纠正酸碱平衡失调C.补充营养，供给热量D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD解析：这些都是静脉输液的常见目的。5.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度C.输血过程中应密切观察患者有无输血反应D.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABC解析：输血完毕后血袋应保留24小时以备查对，但表述D选项不完整，正确表述为输血完毕后，应保留血袋24小时，以便必要时进行查对。综合考虑ABC选项更为准确全面。6.下列关于给药原则的叙述，正确的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.正确掌握给药剂量、浓度和时间D.密切观察用药反应答案：ABCD解析：这些都是给药的重要原则。7.下列属于压疮预防措施的是（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增进局部血液循环D.加强营养，增强机体抵抗力答案：ABCD解析：这些措施可有效预防压疮。8.下列关于无菌技术的叙述，正确的是（）A.无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品只能供一位患者使用D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期答案：ABCD解析：这些都是无菌技术的要点。9.下列关于洗胃的叙述，正确的是（）A.洗胃是清除胃内毒物的有效方法B.洗胃应尽早进行，一般在服毒后6小时内洗胃效果最佳C.洗胃时每次灌入量以300500ml为宜D.洗胃过程中应密切观察患者的病情变化答案：ABCD解析：这些都是洗胃的正确要点。10.下列属于临终关怀目的的是（）A.缓解患者的疼痛和其他症状B.对患者家属进行心理支持C.提高患者的生命质量D.帮助患者平静地接受死亡答案：ABCD解析：这些都是临终关怀的目的。11.下列关于患者饮食护理的叙述，正确的是（）A.基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食B.治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素而达到治疗目的的饮食C.试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食D.患者进食前，护士应做好环境准备和患者的饮食教育答案：ABCD解析：这些关于饮食护理的叙述都是正确的。12.下列关于标本采集的叙述，正确的是（）A.采集标本前应明确检验项目、检验目的B.采集标本时应严格执行查对制度C.采集标本后应及时送检，特殊标本应注明采集时间D.标本采集过程中应防止污染答案：ABCD解析：这些都是标本采集的正确要点。13.下列关于医院环境清洁消毒的叙述，正确的是（）A.环境清洁消毒的原则是先清洁后消毒，由上而下，由里向外B.病房、门诊、急诊、实验室、手术室等区域的环境应定期进行清洁消毒C.地面应湿式清扫，有污染时应及时消毒D.患者出院或死亡后，应进行终末消毒答案：ABCD解析：这些都是医院环境清洁消毒的正确内容。14.下列关于护理记录的叙述，正确的是（）A.护理记录应及时、准确、完整B.护理记录应客观、真实地反映患者的病情变化和护理措施C.护理记录可采用文字、图表、数字等形式D.护理记录应妥善保管，防止丢失答案：ABCD解析：这些都是护理记录的正确要求。15.下列关于护士职业防护的叙述，正确的是（）A.护士在进行护理操作时应戴手套，操作后应洗手B.护士在接触患者血液、体液等时应戴口罩、护目镜C.护士在处理医疗废物时应严格遵守操作规程D.护士应定期进行健康检查，预防职业性损伤答案：ABCD解析：这些都是护士职业防护的重要措施。三、填空题（每题1分，共10分）1.医院感染的传播途径主要有（）、（）、（）、（）和（）。答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、消化道传播、血液体液传播2.常用的卧位有（）、（）、（）、（）和（）。答案：仰卧位、侧卧位、俯卧位、半坐卧位、端坐位3.静脉输液的溶液可分为（）和（）两大类。答案：晶体溶液、胶体溶液4.输血前应做的检查有（）、（）和（）。答案：血型鉴定、交叉配血试验、肝功能检查（此处肝功能检查不是输血前必做的严格意义上的检查项目，可根据更准确要求调整，如血常规、传染病筛查等，暂以原答案形式呈现，具体需要结合实际教学或考试要求）5.压疮的分期为（）、（）、（）和（）。答案：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期6.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，（），不能放回无菌容器内。答案：即使未用7.洗胃的禁忌证包括（）、（）、（）等。答案：强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、上消化道出血8.临终关怀的理念包括（）、（）、（）和（）。答案：以照料为中心、维护人的尊严和权利、提高临终生活质量、加强死亡教育9.患者饮食中的营养素包括（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。答案：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维、水10.标本采集的原则包括（）、（）、（）和（）。答案：遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集四、简答题（每题5分，共40分）1.简述静脉输液的注意事项。答案：严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。根据病情、年龄、药物性质调节输液速度，一般成人4060滴/分钟，儿童2040滴/分钟。输液过程中密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、疼痛、肿胀、呼吸困难等，如有异常及时处理。注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。保持输液管道通畅，防止堵塞、扭曲、受压，及时更换输液瓶及添加药物。如需连续输液24小时以上，应每天更换输液器。输液完毕后，及时拔出针头，按压穿刺部位至无出血。2.简述输血的注意事项。答案：输血前必须经两人核对无误方可输入。认真检查库血质量，正常库血分为两层，上层为淡黄色血浆，下层为暗红色血细胞，两者界限清楚，无凝块。如血浆变红，血细胞呈暗紫色，界限不清，提示可能有溶血，不能使用。输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，防止发生不良反应。输血过程中应密切观察患者有无输血反应，如出现寒战、高热、呼吸困难、胸闷、皮疹等，应立即停止输血，并通知医生处理。严格掌握输血速度，开始宜慢，每分钟20滴左右，观察15分钟无不良反应后，再根据病情调整速度。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备查对。3.简述压疮的护理措施。答案：避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压床垫、气垫床等，保护骨隆突处和支持身体空隙处。保持皮肤清洁干燥：每天用温水清洁皮肤，及时更换潮湿的床单、衣物等，避免使用刺激性强的清洁剂。增进局部血液循环：定期按摩受压部位，可采用全背按摩或局部按摩，促进皮肤血液循环。加强营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机体抵抗力。预防感染：对出现压疮的部位，应严格遵守无菌操作原则，防止感染，根据伤口情况进行相应处理，如换药等。4.简述无菌技术操作的原则。答案：环境清洁：操作前半小时停止清扫地面等工作，减少人员走动，保持环境清洁、宽敞、明亮。工作人员：操作前应洗手、戴口罩和工作帽，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。物品管理：无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期；无菌物品一经取出，即使未用，也不能放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。操作过程：操作时，应明确无菌区和非无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；操作中，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏；如疑有污染或已被污染，应更换或重新灭菌。5.简述洗胃的适应证和禁忌证。答案：适应证：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。某些药物或毒物中毒，洗胃是其重要的治疗方法之一，如巴比妥类、吗啡类、阿片类等中毒。禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒，以免造成胃穿孔。肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血及胃穿孔患者，洗胃可导致大出血或胃穿孔。胸主动脉瘤患者，洗胃可因胃内压力突然升高，引起动脉瘤破裂。昏迷患者洗胃应谨慎，防止误吸。6.简述临终关怀的意义。答案：对临终患者而言：缓解疼痛和其他症状，减轻患者身体和心理上的痛苦，提高其生命末期的生活质量。给予患者心理支持，帮助其平静地面对死亡，维护人的尊严和权利。对患者家属而言：提供情感支持和心理疏导，帮助家属度过悲伤期，接受亲人即将死亡的现实。使家属在患者临终阶段能够更好地陪伴患者，减少遗憾。对社会而言：节约卫生资源，避免不必要的医疗资源浪费，使有限的资源得到更合理的分配和利用。