药理抗心律失常药习题集附答案

药理抗心律失常药习题集附答案一、单选题1.关于抗心律失常药物的分类，下列哪项是错误的？（）A.Ⅰ类：钠通道阻滞药B.Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药C.Ⅲ类：延长动作电位时程药D.Ⅳ类：钙通道阻滞药E.Ⅴ类：钾通道开放药答案：E解析：抗心律失常药物分为四类，Ⅰ类钠通道阻滞药，Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药，Ⅲ类延长动作电位时程药，Ⅳ类钙通道阻滞药，没有Ⅴ类。2.下列哪项不是利多卡因的临床应用？（）A.室性心律失常B.强心苷中毒所致心律失常C.心脏手术所致心律失常D.室上性心律失常E.急性心肌梗死所致心律失常答案：D解析：利多卡因主要用于室性心律失常，对室上性心律失常基本无效。3.奎尼丁最严重的不良反应是（）A.金鸡纳反应B.胃肠道反应C.低血压D.心律失常E.栓塞答案：E解析：奎尼丁可引起栓塞，是其最严重的不良反应。4.胺碘酮的作用机制是（）A.阻滞钠通道B.阻滞β受体C.阻滞钾通道D.阻滞钙通道E.以上都对答案：E解析：胺碘酮能阻滞钠、钙、钾通道，还有一定的非竞争性阻断β受体和α受体的作用。5.维拉帕米对下列哪种心律失常疗效最好？（）A.房室传导阻滞B.室性心动过速C.室上性心动过速D.强心苷中毒所致心律失常E.房颤答案：C解析：维拉帕米对室上性心动过速疗效最好，尤其适用于折返性心动过速。6.下列哪种药物可引起窦性心动过缓？（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.普萘洛尔E.苯妥英钠答案：D解析：普萘洛尔为β受体阻断药，可减慢心率，引起窦性心动过缓。7.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）A.维拉帕米B.利多卡因C.奎尼丁D.胺碘酮E.普萘洛尔答案：A解析：维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。8.下列哪项不是普罗帕酮的特点？（）A.具有局麻作用B.减慢传导C.延长APD和ERPD.阻断β受体E.对钠通道有选择性阻断作用答案：C解析：普罗帕酮可缩短APD和ERP。9.关于抗心律失常药物的不良反应，下列哪项是错误的？（）A.奎尼丁可引起金鸡纳反应B.利多卡因可引起窦性停搏C.胺碘酮可引起甲状腺功能紊乱D.维拉帕米可引起便秘E.普罗帕酮可引起血压升高答案：E解析：普罗帕酮可引起低血压等心血管系统不良反应。10.下列哪种药物可用于治疗强心苷中毒所致心律失常？（）A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：利多卡因、苯妥英钠可用于治疗强心苷中毒所致心律失常，阿托品可用于治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓等缓慢型心律失常。11.下列哪项不是抗心律失常药物的基本电生理作用？（）A.降低自律性B.减少后除极与触发活动C.增加后除极与触发活动D.改变膜反应性而改变传导性E.延长或相对延长有效不应期答案：C解析：抗心律失常药物的基本电生理作用包括降低自律性、减少后除极与触发活动、改变膜反应性而改变传导性、延长或相对延长有效不应期。12.关于β受体阻断药治疗心律失常的机制，下列哪项是错误的？（）A.降低自律性B.减慢传导C.延长ERPD.阻断β受体E.促进钾离子外流答案：E解析：β受体阻断药治疗心律失常的机制包括降低自律性、减慢传导、延长ERP、阻断β受体，不促进钾离子外流。13.下列哪种药物对房性心律失常无效？（）A.维拉帕米B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.奎尼丁答案：C解析：利多卡因主要用于室性心律失常，对房性心律失常无效。14.下列哪项不是Ⅲ类抗心律失常药物的特点？（）A.延长动作电位时程B.阻滞钾通道C.减少复极电流D.增加复极电流E.可用于治疗室性心律失常答案：D解析：Ⅲ类抗心律失常药物阻滞钾通道，减少复极电流，延长动作电位时程，可用于治疗室性心律失常。15.下列哪种药物可引起尖端扭转型室性心动过速？（）A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米E.以上都不是答案：A解析：奎尼丁可引起尖端扭转型室性心动过速。16.关于抗心律失常药物的应用原则，下列哪项是错误的？（）A.首先注意基础心脏病的治疗及病因治疗B.尽量选用单一抗心律失常药物C.注意药物的不良反应D.心动过缓时可用阿托品E.心动过速时首选β受体阻断药答案：E解析：心动过速时应根据心律失常的类型选择合适的药物，不一定首选β受体阻断药。17.下列哪种药物可用于治疗预激综合征伴房颤？（）A.维拉帕米B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.以上都可以答案：C解析：普罗帕酮可用于治疗预激综合征伴房颤。18.下列哪项不是抗心律失常药物联合应用的目的？（）A.提高疗效B.减少不良反应C.扩大适应证D.增加药物剂量E.克服单一药物的局限性答案：D解析：抗心律失常药物联合应用的目的包括提高疗效、减少不良反应、扩大适应证、克服单一药物的局限性，而不是增加药物剂量。19.关于抗心律失常药物的体内过程，下列哪项是错误的？（）A.利多卡因首关消除明显B.普萘洛尔口服吸收完全C.胺碘酮口服吸收迅速D.维拉帕米口服生物利用度低E.奎尼丁口服吸收良好答案：C解析：胺碘酮口服吸收缓慢且不完全。20.下列哪种药物可用于治疗心房颤动？（）A.维拉帕米B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.以上都可以答案：E解析：维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等均可用于治疗心房颤动。二、多选题1.下列属于Ⅰ类抗心律失常药物的是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米答案：ABC解析：Ⅰ类抗心律失常药物包括奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮等。胺碘酮属于Ⅲ类，维拉帕米属于Ⅳ类。2.抗心律失常药物的不良反应包括（）A.心律失常B.胃肠道反应C.低血压D.中枢神经系统反应E.肝肾功能损害答案：ABCDE解析：抗心律失常药物的不良反应包括心律失常、胃肠道反应、低血压、中枢神经系统反应、肝肾功能损害等。3.下列哪些药物可用于治疗室性心律失常？（）A.利多卡因B.苯妥英钠C.胺碘酮D.普罗帕酮E.奎尼丁答案：ABCDE解析：利多卡因、苯妥英钠、胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁等均可用于治疗室性心律失常。4.关于β受体阻断药治疗心律失常的叙述，正确的是（）A.降低自律性B.减慢传导C.延长ERPD.对交感神经兴奋有关的心律失常疗效好E.可用于治疗室上性和室性心律失常答案：ABCDE解析：β受体阻断药治疗心律失常可降低自律性、减慢传导、延长ERP，对交感神经兴奋有关的心律失常疗效好，可用于治疗室上性和室性心律失常。5.下列哪些药物可引起QT间期延长？（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普罗帕酮答案：AB解析：奎尼丁、胺碘酮可引起QT间期延长，维拉帕米、利多卡因、普罗帕酮一般不引起QT间期延长。6.抗心律失常药物联合应用的原则是（）A.作用机制不同B.不良反应互补C.避免增加毒性D.可增加疗效E.可扩大适应证答案：ABCDE解析：抗心律失常药物联合应用的原则包括作用机制不同、不良反应互补、避免增加毒性、可增加疗效、可扩大适应证。7.下列哪些药物可用于治疗心房扑动？（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.利多卡因答案：ABCD解析：奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米等可用于治疗心房扑动，利多卡因对心房扑动无效。8.关于抗心律失常药物的合理应用，下列说法正确的是（）A.明确诊断，根据心律失常类型选药B.注意药物的不良反应C.注意药物的相互作用D.剂量个体化E.长期用药注意调整剂量答案：ABCDE解析：抗心律失常药物的合理应用包括明确诊断，根据心律失常类型选药，注意药物的不良反应、相互作用，剂量个体化，长期用药注意调整剂量。9.下列哪些药物可用于治疗窦性心动过速？（）A.普萘洛尔B.维拉帕米C.地尔硫䓬D.胺碘酮E.利多卡因答案：ABC解析：普萘洛尔、维拉帕米、地尔硫䓬可用于治疗窦性心动过速，胺碘酮、利多卡因一般不用于治疗窦性心动过速。10.抗心律失常药物的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极与触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.延长或相对延长有效不应期E.增加心肌收缩力答案：ABCD解析：抗心律失常药物的基本电生理作用包括降低自律性、减少后除极与触发活动、改变膜反应性而改变传导性、延长或相对延长有效不应期，不包括增加心肌收缩力。11.下列哪些药物可用于治疗强心苷中毒所致心律失常？（）A.利多卡因B.苯妥英钠C.阿托品D.氯化钾E.胺碘酮答案：ABCD解析：利多卡因、苯妥英钠可用于治疗强心苷中毒所致心律失常，阿托品可用于治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓等缓慢型心律失常，氯化钾可用于治疗强心苷中毒引起的低钾血症及心律失常。胺碘酮一般不用于治疗强心苷中毒所致心律失常。12.关于Ⅲ类抗心律失常药物，下列说法正确的是（）A.阻滞钾通道B.延长动作电位时程C.减少复极电流D.可用于治疗室性心律失常E.可引起QT间期延长答案：ABCDE解析：Ⅲ类抗心律失常药物阻滞钾通道，延长动作电位时程，减少复极电流，可用于治疗室性心律失常，可引起QT间期延长。13.下列哪些药物可引起低血压？（）A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米E.普罗帕酮答案：ABCDE解析：奎尼丁、利多卡因、胺碘酮、维拉帕米、普罗帕酮等抗心律失常药物在一定情况下均可引起低血压。14.抗心律失常药物治疗的目的包括（）A.维持心脏正常节律B.减少猝死的发生C.缓解症状D.提高生活质量E.延长寿命答案：ABCDE解析：抗心律失常药物治疗的目的包括维持心脏正常节律、减少猝死的发生、缓解症状、提高生活质量、延长寿命。15.下列哪些药物可用于治疗室上性心动过速？（）A.维拉帕米B.普罗帕酮C.胺碘酮D.腺苷E.毛花苷丙答案：ABCDE解析：维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮、腺苷、毛花苷丙等均可用于治疗室上性心动过速。三、判断题1.抗心律失常药物可分为五类。（×）解析：抗心律失常药物分为四类，Ⅰ类钠通道阻滞药，Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药，Ⅲ类延长动作电位时程药，Ⅳ类钙通道阻滞药。2.利多卡因主要用于治疗室上性心律失常。（×）解析：利多卡因主要用于室性心律失常，对室上性心律失常基本无效。3.奎尼丁可引起金鸡纳反应。（√）解析：奎尼丁可引起金鸡纳反应，表现为耳鸣、听力减退、视力模糊等。4.胺碘酮可阻滞钠、钙、钾通道。（√）解析：胺碘酮能阻滞钠、钙、钾通道，还有一定的非竞争性阻断β受体和α受体的作用。5.维拉帕米对室上性心动过速疗效最好。（√）解析：维拉帕米对室上性心动过速疗效最好，尤其适用于折返性心动过速。6.普萘洛尔可引起窦性心动过速。（×）解析：普萘洛尔为β受体阻断药，可减慢心率，引起窦性心动过缓。7.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是利多卡因。（×）解析：治疗阵发性室上性心动过速的首选药是维拉帕米。8.普罗帕酮可缩短APD和ERP。（√）解析：普罗帕酮可缩短APD和ERP。9.抗心律失常药物联合应用可增加药物剂量。（×）解析：抗心律失常药物联合应用的目的不是增加药物剂量，而是提高疗效、减少不良反应、扩大适应证、克服单一药物的局限性。10.利多卡因可用于治疗强心苷中毒所致心律失常。（√）解析：利多卡因可用于治疗强心苷中毒所致心律失常。四、简答题1.简述抗心律失常药物的分类及代表药物。答：抗心律失常药物分为四类：Ⅰ类：钠通道阻滞药，如奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮等。Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药，如普萘洛尔等。Ⅲ类：延长动作电位时程药，如胺碘酮等。Ⅳ类：钙通道阻滞药，如维拉帕米等。2.简述利多卡因的临床应用及不良反应。答：临床应用：主要用于室性心律失常，如急性心肌梗死所致心律失常、强心苷中毒所致心律失常、心脏手术所致心律失常等。不良反应：包括中枢神经系统反应，如嗜睡、眩晕、感觉异常等；心血管系统反应，如低血压、心动过缓等；还可引起过敏反应等。3.简述奎尼丁的不良反应。答：不良反应包括：金鸡纳反应，如耳鸣、听力减退、视力模糊等。胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。心血管系统反应，如低血压、心律失常、栓塞等。其他，如过敏反应等。4.简述胺碘酮的作用机制及临床应用。答：作用机制：能阻滞钠、钙、钾通道，还有一定的非竞争性阻断β受体和α受体的作用。临床应用：可用于各种室上性和室性心律失常，如心房颤动、心房扑动、室性心动过速等。5.简述维拉帕米治疗心律失常的机制及适应证。答：治疗心律失常的机制：阻滞钙通道，抑制钙离子内流，降低自律性，减慢传导，延长ERP。适应证：主要用于室上