医学三基《放射学》考前点题卷二

医学三基《放射学》考前点题卷二[单选题]1.脑膜瘤的血管造影诊断特征是()A.肿瘤染色B.静脉早显C.颈外动脉供血D.肿瘤血管栏栅状E.血管弧形移位正确答案：C参考解析：脑膜瘤多由颈外动脉（江南博哥）供血，这是其血管造影的重要诊断特征。答案：C[单选题]2.脱髓鞘不包括A.多发性硬化B.急性播散性脑炎C.中心性脑桥溶解D.橄榄脑桥小脑萎缩E.渗透性髓鞘溶解正确答案：D参考解析：橄榄脑桥小脑萎缩主要病理改变是小脑、脑桥、下橄榄核的神经元变性和萎缩，并非脱髓鞘改变。而多发性硬化、急性播散性脑炎、中心性脑桥溶解、渗透性髓鞘溶解都与脱髓鞘相关。答案：D[单选题]3.MRI禁忌证的叙述不正确的是A.金属假肢患者B.体内有铁磁性金属植入者C.装有心脏起搏器者D.铁磁性夹用于动脉瘤夹闭术后的患者E.对碘剂过敏者正确答案：E参考解析：MRI禁忌证主要与体内存在铁磁性物质会受磁场影响有关，如金属假肢、体内铁磁性金属植入物、心脏起搏器、铁磁性动脉瘤夹闭术后等。而对碘剂过敏是CT增强等涉及碘对比剂检查的禁忌证，与MRI无关。答案：E[单选题]4.CT对于肝脏钝性外伤的检查目的，下列不正确的是A.发现有无撕裂和出血B.确定损伤程度并分级C.提供手术或保守治疗的依据D.观察治疗的动态变化E.确定破裂血管正确答案：E参考解析：CT主要用于发现肝脏损伤部位、程度及有无出血等情况，可用于损伤程度分级、为治疗提供依据以及观察治疗动态变化，但CT较难准确确定破裂血管。答案：E[单选题]5.血管内对比剂浓度高且维持时间长的对比剂注射方法是A.点滴灌注法B.团注法C.滴注至大量快注法D.大量快注至滴注法E.多次大剂量急速注射法正确答案：D参考解析：点滴灌注法对比剂浓度低，A选项不符合。团注法注入时间短，浓度上升快但维持时间短，B选项不符合。滴注至大量快注法开始浓度低，C选项不符合。大量快注至滴注法，先快速大量注入使血管内对比剂浓度迅速升高，后滴注维持浓度，能使血管内对比剂浓度高且维持时间长，D选项符合。多次大剂量急速注射法对比剂浓度波动大，不利于长时间维持高浓度，E选项不符合。答案：D[单选题]6.患者，女，35岁。右上腹隐约不适，CT示右肝内一欠规整的低密度灶，增强早期强化明显，延迟扫描等密度。最可能的诊断是A.肝癌B.肝血管瘤C.肝脓肿D.局灶性结节增生E.肝腺瘤正确答案：B参考解析：肝血管瘤典型CT表现为动脉期边缘结节状强化，随时间延迟强化范围逐渐向中心扩展，延迟扫描呈等密度充填，符合题干描述。肝癌多为“快进快出”强化模式；肝脓肿有感染病史及相应影像学特点；局灶性结节增生有中央瘢痕延迟强化等特征；肝腺瘤强化模式多样但与题干不完全相符。答案：B[单选题]7.纵隔积气可见于A.结核性空洞破入纵隔B.Marfan综合征C.肝硬化所致腹腔积液D.肺泡蛋白沉积症E.糖尿性酮症酸中毒正确答案：A参考解析：能使气体进入纵隔的情况可导致纵隔积气。结核性空洞破入纵隔，气体可进入纵隔引发纵隔积气。而Marfan综合征主要涉及心血管、骨骼等系统异常；肝硬化腹腔积液、肺泡蛋白沉积症、糖尿性酮症酸中毒一般不会直接造成气体进入纵隔。答案：A[单选题]8.左心房扩大的早期X线征象是()A.后前位右心下段双边或双房影B.后前位左心缘第3弓突出C.左前斜位左主支气管受压抬高D.左前斜位心后缘向后下膨隆突出E.右前斜位食管压迹加深正确答案：E参考解析：右前斜位食管压迹加深是左心房扩大的早期X线征象。左心房增大时首先压迫食管，使其产生压迹。其他选项出现相对较晚。答案：E[单选题]9.下列新生儿正常胸片影像不正确的是A.“帆征”提示有胸腺瘤B.心胸比例比成人大C.左膈常比右膈高D.外带无肺纹理E.心尖不明显正确答案：A参考解析：“帆征”是指新生儿胸腺增大时在胸片上表现出的类似船帆的影像，并非提示胸腺瘤（新生儿极少有胸腺瘤）；新生儿心胸比例较成人大；左膈常因心脏影响比右膈高；新生儿肺野内带肺纹理明显，外带无肺纹理；新生儿心尖不明显。答案：A[单选题]10.胃癌的好发部位为A.小弯B.大弯C.胃角D.胃窦E.十二指肠球部正确答案：D参考解析：胃癌好发于胃窦部，约占一半，其次为贲门。答案：D[单选题]11.眼眶内侧壁由哪些结构组成A.额骨眶板、蝶骨小翼B.上颌骨额突、泪骨和筛板C.上颌骨、颞骨D.泪骨、额骨眶板E.额骨眶突、蝶骨大翼正确答案：B参考解析：眼眶内侧壁主要由上颌骨额突、泪骨、筛骨纸板组成，筛板是鼻腔结构，不是眼眶内侧壁主要构成，选项中B最接近。答案：B[单选题]12.肺内病灶与钙化对应的关系，下列正确的是A.错构瘤--弧形蛋壳样钙化B.畸胎瘤--小骨块或齿状影C.肉芽肿--沙砾样钙化D.淋巴瘤--团块样完全钙化E.肺癌--爆米花样钙化正确答案：B参考解析：错构瘤典型钙化是爆米花样钙化，A选项弧形蛋壳样钙化一般不是错构瘤的典型表现，A错误。畸胎瘤内可出现小骨块或齿状影等多种成分，B正确。肉芽肿钙化形态多样，沙砾样钙化不是其特征性表现，且多种病变都可能有类似表现，C不准确。淋巴瘤较少出现团块样完全钙化，D错误。肺癌钙化少见，爆米花样钙化是错构瘤特征，E错误。答案：B[单选题]13.白血病MRI改变的描述，错误的是A.骨骼改变可先于外周血象改变B.长骨受累多见而且显著C.骨骼改变多见于成人D.骨骼改变多见于小儿E.骨质破坏严重时可发生病理性骨折正确答案：C参考解析：白血病骨骼改变多见于小儿，而非成人，所以C选项描述错误。答案：C[单选题]14.骨质疏松的病理基础是()A.骨有机成分减少，钙盐增加B.骨有机成分增加，钙盐减少C.骨有机成分正常，钙盐增加D.骨有机成分正常，钙盐减少E.骨有机成分和钙盐均减少正确答案：E参考解析：骨质疏松是单位体积内骨组织量减少，即骨有机成分和钙盐均减少，骨的微观结构退化。答案：E[单选题]15.多分叶颈静脉球瘤(GJT)下内侧叶主要由哪支动脉供血A.耳后动脉B.腭升动脉C.咬肌动脉D.咽升动脉E.颞浅动脉正确答案：D参考解析：多分叶颈静脉球瘤下内侧叶主要供血动脉是咽升动脉。答案：D[单选题]16.下列描述不符合化脓性脑膜炎的CT表现的是A.增强后脑膜强化B.基底池密度增高C.脑积水D.硬膜下水瘤E.脑实质内片状低密度区正确答案：E参考解析：化脓性脑膜炎CT表现常有增强后脑膜强化（炎症刺激脑膜致强化）、基底池因炎性渗出密度增高、炎症影响脑脊液循环可致脑积水、炎症波及硬膜下可形成硬膜下水瘤。而脑实质内片状低密度区一般不是化脓性脑膜炎典型CT表现，多与脑梗死等有关。答案：E[单选题]17.小关节面综合征的CT征象应除外A.关节腔真空征B.关节囊钙化C.关节面下囊性变D.椎弓峡部崩裂E.关节突增生并骨赘形成正确答案：D参考解析：小关节面综合征主要是小关节相关病变，如关节腔真空征、关节囊钙化、关节面下囊性变、关节突增生并骨赘形成都与小关节退变等相关，而椎弓峡部崩裂并非小关节面综合征典型CT征象，它更多与椎弓峡部自身病变有关。答案：D[单选题]18.MRI心脏矢状位主要用于A.为心脏其他体位提供定位像B.观察心室长轴的径线改变C.观察上、下腔静脉D.评价心室功能E.观察室间隔的缺损正确答案：A参考解析：MRI心脏矢状位可显示心脏及大血管的解剖结构，常为心脏其他体位提供定位像。其他选项中，观察心室长轴径线改变、评价心室功能多通过心脏短轴位等；观察上、下腔静脉并非矢状位主要用途；观察室间隔缺损也不是矢状位的主要功能。答案：A[单选题]19.成人椎体结核与肿瘤X线片的主要鉴别点是A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影E.以上都是正确答案：B参考解析：成人椎体结核多累及相邻椎体，病变进展易导致椎间隙变窄或消失；而椎体肿瘤一般较少侵犯椎间盘，椎间隙多保持正常，所以椎间隙是否变窄或消失是主要鉴别点。答案：B[单选题]20.肥厚型心肌病的病理生理学改变包括A.左室流出道梗阻；收缩功能异常B.左室流出道梗阻；心肌缺血C.心肌缺血；收缩功能异常D.右室流出道梗阻；舒张功能异常E.以上都不对正确答案：B参考解析：肥厚型心肌病以左心室非对称性肥厚为解剖特点，可导致左室流出道梗阻，肥厚心肌耗氧增加易致心肌缺血，其收缩功能多正常，舒张功能异常主要因心肌肥厚僵硬度增加，题干问病理生理学改变，主要是左室流出道梗阻和心肌缺血。答案：B[单选题]21.与X线吸收衰减系数无关的是A.物质的厚度B.物质的密度C.物质的原子序数D.扫描时间E.扫描所采用的能量大小正确答案：D参考解析：X线吸收衰减系数与物质的厚度、密度、原子序数以及扫描所采用的能量大小都有关系，而扫描时间并不影响X线吸收衰减系数。答案：D[单选题]22.时间减影主要用于A.消除软组织影B.消除骨骼影C.消除骨骼和软组织影D.消除伪影E.消除血管影正确答案：B[单选题]23.下列肠结核的X线征象中，不正确的是A.盲肠缩窄、收缩及变形B.回肠末端受侵，黏膜破坏C.回肠病变近侧端可见钡剂滞留，肠管扩张D.肠道运行正常E.回盲部可见跳跃征正确答案：D参考解析：肠结核时肠道功能紊乱，肠管张力异常，会出现激惹征象如跳跃征等，肠道运行不会正常。而盲肠可因病变出现缩窄、变形；回肠末端易受累，黏膜遭破坏；病变近侧端因通过障碍会有钡剂滞留、肠管扩张。答案：D[单选题]24.脑囊虫病的CT表现不包括A.可导致脑积水B.不发生于外侧裂池C.脑实质内多发点状钙化影D.脑白质区广泛低密度影E.脑实质内的囊性灶，囊内可见小结节正确答案：B参考解析：脑囊虫病可发生于脑实质、脑室、蛛网膜下腔（包括外侧裂池等部位）。A选项，囊虫阻塞脑脊液循环通路可致脑积水；C选项，脑实质内囊虫死亡后可遗留多发点状钙化影；D选项，炎症反应可致脑白质区广泛低密度影；E选项，脑实质内囊性灶且囊内见小结节（头节）是脑囊虫典型表现。答案：B[单选题]25.股骨内侧髁矢状层面上的结构不包括A.内侧半月板B.交叉韧带C.胫骨内侧髁D.胫骨粗隆E.翼状襞正确答案：D参考解析：在股骨内侧髁矢状层面，胫骨粗隆一般不在该层面显示，它位置更靠前。而内侧半月板、交叉韧带、胫骨内侧髁、翼状襞在该层面有可能出现。答案：D[单选题]26.肝内肿块MRIT1WI呈稍高信号，T2WI为低信号，首先考虑为A.肝转移瘤B.原发性肝细胞癌C.肝海绵状血管瘤D.肝硬化再生结节E.肝囊肿正确答案：D参考解析：肝硬化再生结节在MRI上T1WI可呈稍高信号，T2WI呈低信号。而肝转移瘤、原发性肝细胞癌、肝海绵状血管瘤、肝囊肿一般不符合该信号特点。答案：D[单选题]27.有关成人型多囊肾与双侧性多发单纯性囊肿的鉴别诊断，不正确的是A.后者肾脏增大不明显B.后者囊肿数目少C.前者常合并有肝、脾或胰腺囊肿D.后者无家族史E.前者一般无钙化正确答案：E参考解析：成人型多囊肾部分囊肿可发生钙化，故E选项说前者一般无钙化不正确。双侧性多发单纯性囊肿肾脏增大不明显、囊肿数目少、无家族史，成人型多囊肾常合并肝、脾或胰腺囊肿。答案：E[单选题]28.患儿，男，3岁。发现左侧腹部进行性增大的肿块2个月，不规则发热，红细胞生成素增高，IVP示左侧肾脏不显影，腹部CT检查，可见左侧肾盂内肿物。最可能的诊断是A.肾癌B.巨大肾积水C.肾母细胞瘤D.肾上腺神经母细胞瘤E.多囊肾正确答案：C参考解析：患儿3岁，腹部进行性增大肿块，红细胞生成素增高，结合左侧肾盂内肿物，肾母细胞瘤好发于小儿，符合该患儿表现。肾癌多见于成人；巨大肾积水一般无红细胞生成素增高；肾上腺神经母细胞瘤多位于肾上腺，不在肾盂；多囊肾多双侧，且多有家族史等表现与题干不符。答案：C[单选题]29.膀胱结石的影像学表现中不正确的是A.X线平片表现为耻骨联合上方圆形、横置椭圆形或星形致密影B.膀胱造影表现为膀胱内充盈缺损C.结石不随体位变化而移动D.CT表现为膀胱内致密影E.MR表现在T1WI、T2WI上均匀低信号影正确答案：C参考解析：膀胱结石在膀胱内可随体位变化而移动，C选项描述不正确。其他选项，X线平片可看到耻骨联合上方致密影；膀胱造影结石处为充盈缺损；CT可见膀胱内致密影；MR上结石在T1WI、T2WI多呈均匀低信号影。答案：C[单选题]30.法洛四联症中决定血流动力学的关键是A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.以上都是正确答案：B参考解析：法洛四联症中肺动脉狭窄程度是决定血流动力学的关键因素，它影响肺循环血流量，导致右心室压力增高，促使右向左分流及发绀等一系列改变。室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚等虽也是法洛四联症组成部分，但不是决定血流动力学关键。答案：B[单选题]31.关于椎体骺板缺血坏死的描述不正确的是A.椎体骨骺出现迟缓，呈分节状，密度增高，轮廓不清，形态不规则B.椎体前部楔形改变，驼状脊柱后突C.椎体前部上下缘呈阶梯状改变D.椎间隙变窄E.脊柱后突畸形永久存在正确答案：D参考解析：椎体骺板缺血坏死时椎间隙一般是增宽，而非变窄。A选项描述的是椎体骨骺病变表现；B、C选项是椎体变形特点；E选项脊柱后突畸形多会永久存在。答案：D[单选题]32.平片一侧肾区有多发囊状钙化，内有絮状密度增高影及斑点状钙化，静脉肾盂造影该侧不显影，而对侧肾有积水表现，应考虑为A.肾自截B.肾结石C.肾囊肿D.肾肿瘤E.多囊肾正确答案：A参考解析：肾自截是肾结核的晚期表现，肾实质广泛破坏，全肾钙化，肾功能完全丧失，静脉肾盂造影不显影，可伴有对侧肾积水。题中描述一侧肾区多发囊状钙化、絮状影、斑点状钙化且该侧静脉肾盂造影不显影，对侧肾积水，符合肾自截特点。答案：A[单选题]33.肿块内含有多种成分应考虑为A.子宫肌瘤B.子宫颈癌C.卵巢畸胎瘤D.卵巢囊肿E.盆腔脓肿正确答案：C参考解析：卵巢畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，瘤内可含有多种成分，如毛发、牙齿、油脂等。而子宫肌瘤主要由平滑肌及结缔组织构成；子宫颈癌是宫颈上皮的恶性肿瘤；卵巢囊肿多为单房或多房的囊性结构；盆腔脓肿主要为炎性脓液积聚。所以含有多种成分考虑卵巢畸胎瘤。答案：C[单选题]34.下列哪一项不是肾上腺腺瘤的影像学表现A.肿瘤呈类圆形或椭圆形实性肿块B.病变边缘光滑清晰与肾上腺相连C.常可见条状或斑片状钙化D.常因含有脂类，梯度回波同反相位检查反相位上信号明显降低E.增强扫描呈轻度强化正确答案：C参考解析：肾上腺腺瘤一般较少出现条状或斑片状钙化，而其他选项均为肾上腺腺瘤较常见影像学表现。答案：C[单选题]35.颅底前后分为三个颅凹，颅后窝有A.枕大孔B.视神经孔C.棘孔D.破裂孔E.卵圆孔正确答案：A参考解析：枕大孔位于颅后窝；视神经孔在颅中窝；棘孔、卵圆孔在颅中窝；破裂孔由颞骨岩部尖端与枕骨基底部和蝶骨大翼后缘共同围成，不属于单独某一颅窝典型标志性结构。所以答案选与颅后窝相关的枕大孔。答案：A[单选题]36.CT诊断成人寰枢关节半脱位，标准是环椎前结节后缘与枢椎齿状突前缘的距离大于A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm正确答案：B[单选题]37.单侧肾上腺类圆形肿块，T1WI及T2WI上信号强度均类似于肝实质A.肾上腺腺瘤B.肾上腺转移瘤C.肾上腺增生D.肾上腺囊肿E.嗜铬细胞瘤正确答案：A参考解析：肾上腺腺瘤在T1WI及T2WI上信号强度常类似于肝实质。转移瘤信号多不均匀；肾上腺增生一般双侧且形态多为弥漫性增大；肾上腺囊肿在T1WI低信号、T2WI高信号；嗜铬细胞瘤T2WI呈显著高信号。答案：A[单选题]38.T1WI中等信号，质子密度加权像中等信号，T2WI高信号最可能为下列组织中的A.骨皮质B.肌腱C.软骨D.液体E.钙化灶正确答案：C参考解析：骨皮质在各序列多为低信号；肌腱在各序列也多为低信号；软骨在T1WI和质子密度加权像呈中等信号，T2WI呈高信号；液体在T1WI低信号，T2WI高信号；钙化灶在各序列多为低信号。所以符合题中信号特点的是软骨。答案：C[单选题]39.电磁辐射是()A.β射线B.质子射线C.α射线D.中子射线E.X射线和γ射线正确答案：E参考解析：β射线、质子射线、α射线、中子射线属于粒子辐射。电磁辐射是以互相垂直的电场和磁场，随时间变化而交变振荡，以波的形式在空间向四周传播的能量，X射线和γ射线属于电磁辐射。答案：E[单选题]40.下面关于鼻咽癌淋巴结转移的描述，正确的是A.鼻咽癌多无淋巴结转移B.多发生颈深上淋巴结后组转移C.多发生颈深上淋巴结前组转移D.多发生颈深下淋巴结后组转移E.多发生颈深下淋巴结前组转移正确答案：B参考解析：鼻咽癌易发生淋巴结转移，常转移至颈深上淋巴结后组。答案：B[单选题]41.舟状头畸形的颅缝闭合特点一般表现为A.矢状缝、人字缝提早闭合B.矢状缝、冠状缝提早闭合C.冠状缝、人字缝提早闭合D.矢状缝、顶颞缝提早闭合E.偏侧颅缝提早闭合正确答案：A参考解析：舟状头畸形主要是矢状缝早闭，导致头颅前后径增长，形成舟状头，常伴有人字缝提早闭合。答案：A[单选题]42.最常见的良性骨肿瘤是A.骨软骨瘤B.非骨化性纤维瘤C.骨样骨瘤D.骨嗜酸性肉芽肿E.动脉瘤样骨囊肿正确答案：A参考解析：骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤。答案：A[单选题]43.钱氏(Chamberlain's)线是硬腭后缘至枕大孔后唇间的连线，正常枢椎齿状突顶点，不应超过此线()A.1mmB.2mmC.3～5mmD.6～8mmE.8～10mm正确答案：C参考解析：钱氏线正常枢椎齿状突顶点不应超过此线3-5mm。答案：C[单选题]44.肝内肿块MRIT1WI呈稍高信号，T2WI为低信号，首先考虑A.肝转移瘤B.原发性肝细胞癌C.肝海绵状血管瘤D.肝硬化再生结节E.肝囊肿正确答案：D参考解析：肝硬化再生结节在MRI上T1WI可呈稍高信号，T2WI呈低信号。而肝转移瘤、原发性肝细胞癌、肝海绵状血管瘤、肝囊肿一般不符合这种信号特点。答案：D[单选题]45.脂肪组织MRI上的信号特征是()A.T1WI低信号，T2WI高信号B.T1WI高信号，T2WI低信号C.T1WI和T2WI呈等信号D.T1WI和T2WI呈低信号E.TIWI和T2WI呈高信号，但T2WI信号有所衰减正确答案：E参考解析：脂肪组织含有大量脂肪，脂肪在MRI各序列表现有其特征，T1WI上因脂肪中氢质子含量多且运动频率接近Larmor频率，信号强度高呈高信号，T2WI也是高信号，但相对于T1WI信号会有所衰减。答案：E[单选题]46.输尿管结石最常见停留的部位是在A.肾盂漏斗部B.输尿管起始部、C.跨过髂总动脉处D.进入膀胱壁处E.骨盆入口处正确答案：D参考解析：输尿管有三个生理狭窄，分别在起始部、跨过髂血管处及膀胱壁内段，其中膀胱壁内段是输尿管最狭窄处，结石最易停留于此。答案：D[单选题]47.骨质软化症的病理基础是()A.骨有机成分减少B.骨有机成分增加C.骨有机成分正常，钙盐减少D.骨有机成分和钙盐均增加E.骨有机成分和钙盐均减少正确答案：C参考解析：骨质软化症是指单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，即钙盐减少。答案：C[单选题]48.关于马蹄肾的影像学表现，下列不正确的是A.X线平片上肾脏阴影较低，且肾脊角发生改变B.尿路造影检查，两肾下肾盏距离缩短，两肾上肾盏距离较远C.CT及MRI均可发现两侧肾脏上极或下极相连接D.超声波检查显示两侧肾脏上极远离脊柱，下极移向脊柱E.各种影像学检查都无法发现并存的畸形正确答案：E参考解析：马蹄肾影像学检查可发现一些并存畸形，如肾盂输尿管连接部梗阻等，E选项说各种影像学检查都无法发现并存畸形错误。其他选项关于马蹄肾在X线平片、尿路造影、CT、MRI、超声的表现描述大多正确。答案：E[单选题]49.下列不是骨肿瘤的基本X线征象的是A.骨质破坏B.软骨破坏C.椎旁脓肿D.瘤骨和瘤软骨E.肿瘤的反应骨正确答案：C参考解析：椎旁脓肿多见于脊柱结核等感染性疾病，并非骨肿瘤基本X线征象。而骨质破坏、软骨破坏、瘤骨和瘤软骨、肿瘤反应骨都与骨肿瘤相关。答案：C[单选题]50.患儿，2岁，肺部炎症早期出现胸腔积液或液气胸，常提示的感染是A.链球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.病毒E.支原体正确答案：C参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸等，早期可出现胸腔积液或液气胸。其他选项病原体感染相对较少早期出现此类情况。答案：C[单选题]51.X线透视在骨关节疾病诊治中的应用是A.金属异物的寻找和定位及外伤性骨折、脱位的整复B.显示青枝骨折优于摄片C.对部位厚、层次多的结构显示更佳D.显示骨小梁结构E.显示低密度异物和软组织层次正确答案：A参考解析：X线透视可实时观察，有利于金属异物寻找定位及骨折、脱位整复。而青枝骨折X线平片更易显示；部位厚、层次多结构X线平片结合多角度投照或CT更合适；骨小梁结构平片显示更好；低密度异物及软组织层次CT或MRI更有优势。答案：A[单选题]52.DeBakeyⅠ型主动脉夹层是指A.破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉B.破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉C.破口位于左锁骨下动脉以远，病变仅累及胸主动脉者D.夹层不累及升主动脉E.夹层累及升主动脉正确答案：B参考解析：DeBakeyⅠ型主动脉夹层破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉。答案：B[单选题]53.结肠双对比X线造影检查可显示的最小解剖单位是A.结肠袋B.结肠带C.黏膜皱襞D.结肠无名沟E.以上都不是正确答案：D参考解析：结肠双对比造影能显示的最小解剖单位是结肠无名沟。答案：D[单选题]54.急性中耳炎的X线表现应除外A.咽鼓管透亮度降低B.鼓室密度增加C.听小骨破坏D.乳突小房密度增高E.以上均不是正确答案：C参考解析：急性中耳炎一般不会短时间内就出现听小骨破坏，听小骨破坏多见于慢性中耳炎等病程较长、病情较重的情况。而急性中耳炎时，炎症可致咽鼓管黏膜肿胀致透亮度降低，鼓室有渗出等使密度增加，炎症蔓延到乳突可致乳突小房密度增高。答案：C[单选题]55.下述子宫输卵管结核最多见的X线表现是A.输卵管远端闭塞，局部膨大呈花蕾状或囊状B.子宫腔狭窄、变形和移位C.对比剂逆流D.平片盆腔钙化E.输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状正确答案：E参考解析：子宫输卵管结核X线表现多样，其中输卵管狭窄、僵直、边缘不整或串珠状是其较为特征性且最多见的表现。A选项多为输卵管积水表现；B选项子宫腔改变不是最常见；C选项对比剂逆流不具特征性；D选项平片盆腔钙化相对少见。答案：E[单选题]56.对公众的个人年剂量当量限值，全身照射时应低于A.2mSvB.5mSvC.4mSvD.1mSvE.3mSv正确答案：D[单选题]57.肝细胞性肝癌假包膜的CT征象是A.晕圈征B.半月征C.靶征D.牛眼征E.囊中囊征正确答案：A参考解析：晕圈征常是肝细胞性肝癌假包膜在CT上的表现。半月征多见于溃疡型胃癌；靶征常见于肝转移瘤等；牛眼征也多见于肝转移瘤；囊中囊征一般见于肝棘球蚴病。答案：A[单选题]58.X线显示成人关节间隙组成包括A.骨端和关节腔B.骨端和关节软骨C.关节软骨和关节滑液D.关节软骨、关节腔和关节滑液E.关节腔和关节滑液正确答案：D参考解析：成人关节间隙在X线片上主要由关节软骨、关节腔和关节滑液共同组成。关节软骨在X线不显影，但它们共同构成关节间隙表现。答案：D[单选题]59.正常肾上腺MRI检查，错误的是A.空间分辨率较低B.不能区别皮、髓质C.肾上腺呈均匀强化D.T1WI和T2WI类似于肾实质信号E.T1WI和T2WI并抑脂像上信号强度高于周围的脂肪组织正确答案：D[单选题]60.扩张型心肌病的CT表现为A.左心室呈气球样扩张B.不伴心肌肥厚C.心室收缩功能正常D.可见附壁血栓呈高密度影E.以上都不对正确答案：A参考解析：扩张型心肌病主要表现为一侧或双侧心腔扩大，以左心室呈气球样扩张常见，可伴有心肌肥厚，心室收缩功能减低，附壁血栓在CT平扫多呈等密度不易显示。综上，A选项符合其CT表现特点。答案：A[单选题]61.在胆囊结石中，密度最低的结石为A.胆固醇类结石B.胆色素类结石C.混合类结石D.草酸钙结石E.磷酸钙结石正确答案：A参考解析：胆固醇结石主要成分为胆固醇，密度相对较低；胆色素结石含胆色素为主，混合结石含多种成分，草酸钙、磷酸钙结石一般不是胆囊结石主要类型且密度通常不低。所以密度最低的胆囊结石是胆固醇类结石。答案：A[单选题]62.诊断股骨头缺血坏死，敏感性和特异性均较高的影像学方法是A.MRIB.ECTC.X线平片D.超声成像E.CT正确答案：A参考解析：MRI对早期股骨头缺血坏死诊断敏感性和特异性均较高，能发现X线平片、CT等尚未显示的病变。ECT主要用于全身骨扫描；X线平片早期难以发现病变；超声成像一般不用于股骨头缺血坏死诊断；CT对早期病变显示不如MRI。答案：A[单选题]63.立位透视时，节育环正常位置通常在A.与耻骨联合重叠B.耻骨联合上2～5cmC.耻骨联合上5～8cmD.耻骨联合上8cm以上E.耻骨联合下2～5cm正确答案：B参考解析：立位透视时，节育环正常位置通常在耻骨联合上2～5cm。答案：B[单选题]64.肠结核的好发部位是()A.十二指肠B.十二指肠空肠曲C.空、回肠交界区D.回肠末端与盲肠、升结肠E.直肠与乙状结肠正确答案：D参考解析：肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起，主要经口感染，因回盲部淋巴组织丰富、含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久，所以好发于回肠末端与盲肠、升结肠。答案：D[单选题]65.经皮穿刺椎间盘切除术常见的并发症有A.神经损伤B.腰肌血肿C.椎间盘感染D.腹腔脏器损伤E.腰椎滑脱正确答案：E[单选题]66.患者，男，36岁，胸痛、咳嗽、活动后气急1周，查体：双肺呼吸音粗，心脏听诊无异常，血压124/80mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影，其内可见支气管充气征；纵隔内未见明显肿大淋巴结；支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性，则最可能的诊断为A.肺泡性肺水肿B.细支气管肺泡癌C.肺淀粉样变性D.肺泡蛋白沉积症E.肺含铁血黄素沉着症正确答案：D参考解析：患者胸部CT呈对称性蝶翼状分布、自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影伴支气管充气征，支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性，符合肺泡蛋白沉积症表现。肺泡性肺水肿多与心功能等相关，题干未提示相关病因；细支气管肺泡癌多无此典型CT表现及PAS染色特点；肺淀粉样变性CT表现多样但一般无此典型分布及PAS阳性；肺含铁血黄素沉着症多与反复咯血等相关，且无此特征。答案：D[单选题]67.如下骨膜增生的X线表现中没有的形状是A.条状B.放射状C.花边状D.斑点状E.洋葱皮状正确答案：D参考解析：骨膜增生的X线表现常见有条状、放射状、花边状、洋葱皮状等，斑点状一般不属于骨膜增生常见表现形态。答案：D[单选题]68.不是脾梗死的CT表现的是A.尖端朝向脾门的楔形高密度B.尖端朝向脾门的楔形低密度C.脾脏轮廓收缩变形D.增强扫描无强化E.可以为多发病灶正确答案：A参考解析：脾梗死CT表现多为尖端朝向脾门的楔形低密度灶，而非高密度，增强扫描梗死区无强化，脾脏轮廓可因梗死收缩变形，可多发。答案：A[单选题]69.患儿急起发热、咳嗽、气促，胸片示双下肺斑片影沿支气管播散，应考虑()A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.过敏性肺炎E.干酪性肺炎正确答案：B参考解析：支气管肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促，胸片典型表现为双下肺斑片影沿支气管播散。大叶性肺炎胸片为大片炎症浸润影或实变影；支原体肺炎胸片多种形态浸润影；过敏性肺炎有接触过敏原史等；干酪性肺炎多有低热、盗汗等结核中毒症状及胸片特殊表现。答案：B[单选题]70.下列腹膜后肿瘤最常见于儿童的是A.平滑肌肉瘤B.纤维组织细胞瘤C.恶性畸胎瘤D.神经母细胞瘤E.脂肪肉瘤正确答案：D参考解析：神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外恶性肿瘤，多发生于婴幼儿，常位于腹膜后，故最常见于儿童的腹膜后肿瘤是神经母细胞瘤。答案：D[单选题]71.下列脾脏病变CT增强扫描特点，错误的是A.脾脏血管肉瘤增强扫描时表现似血管瘤，先从病灶边缘强化，然后逐渐向中央充填B.脾脏转移瘤增强扫描后病灶呈不均匀强化，强化程度较正常脾实质低C.脾脏血管瘤增强后周围见结节状强化，并逐渐向中心填充，延迟扫描病灶大部分完全充填D.脾脓肿增强后脓肿壁明显强化，中央坏死区无改变E.脾梗死后增强扫描病灶可有强化，且轮廓较平扫时清楚正确答案：E参考解析：脾梗死因血供中断，增强扫描病灶无强化，轮廓较平扫时清楚。所以E选项描述错误。其他选项对脾脏血管肉瘤、转移瘤、血管瘤、脓肿增强扫描特点描述基本正确。答案：E[单选题]72.大脑前动脉主要供血区为A.半球上外侧面和岛叶B.颞叶C.额叶内侧面、额叶底面D.枕叶E.小脑正确答案：C参考解析：大脑前动脉主要供应额叶内侧面、额叶底面等区域。A选项半球上外侧面和岛叶主要由大脑中动脉供血；B选项颞叶血液供应主要来自大脑中动脉；D选项枕叶主要由大脑后动脉供血；E选项小脑由小脑动脉供血。答案：C[单选题]73.患者，女，43岁。右乳腺癌手术放疗结束后出现咳嗽，多为干咳无痰，时有低热。胸部X线片显示右上、中肺野出现大片状致密阴影，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直。请问该患者应诊断为A.过敏性肺炎B.真菌性肺炎C.放射性肺炎D.间质性肺炎E.肺炎型肺癌正确答案：C参考解析：患者右乳腺癌手术放疗后出现咳嗽、低热，胸部影像学表现为右上、中肺野大片状致密阴影且跨叶分布、边缘较平直，符合放射性肺炎特点，因放疗后易引发此并发症。答案：C[单选题]74.青年患者，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑()A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨梅毒E.Ewing肉瘤正确答案：B参考解析：患者反复发作左小腿红肿流脓，且X线有胫骨增生硬化、死腔和死骨形成，这些是慢性骨髓炎的典型表现。急性骨髓炎主要是起病急，全身症状明显，早期X线无骨质增生硬化等表现；骨结核常有低热、盗汗等结核中毒症状，X线表现与慢性骨髓炎不同；骨梅毒有其特殊病史及相关表现；Ewing肉瘤为恶性肿瘤，多有疼痛、肿块等，X线表现也与题干不符。答案：B[单选题]75.若要明确诊断，应首选的方法为A.X线平片B.胸部超声C.MSCTAD.MRIE.放射性核素扫描正确答案：C参考解析：题目询问明确诊断首选方法，不同疾病有不同首选诊断方式。一般胸部血管相关疾病，MSCTA（多层螺旋CT血管造影）能清晰显示血管形态等情况，在很多血管病变诊断中常作为首选。所以答案选C。[单选题]76.MRI检查中的T2加权像上子宫宫颈自内向外有几层信号A.1层信号B.2层信号C.3层信号D.4层信号E.5层信号正确答案：D参考解析：MRI检查T2加权像上子宫宫颈自内向外有4层信号，分别为高信号的宫颈管内黏液、中等信号的宫颈黏膜、低信号的宫颈纤维基质、中等信号的宫颈肌层。答案：D[单选题]77.关于食管静脉曲张的影像表现不正确的是A.低张双重造影较单纯钡餐检查使静脉曲张检出率明显提高B.静脉曲张最初局限于食管下段C.中度曲张常累及食管的中段D.重度曲张扩展至中、上段，但不累及全长E.静脉曲张管壁柔软而伸缩自如，是与食管癌的重要鉴别点正确答案：D参考解析：食管静脉曲张重度时可累及食管全长。选项D说不累及全长表述错误。答案：D[单选题]78.以下治疗方法，不属于血管灌注治疗的是A.化疗药物灌注治疗B.动脉溶栓治疗C.血管收缩剂灌注治疗D.肝动脉化疗E.PTA正确答案：E参考解析：PTA（经皮腔内血管成形术）是一种介入治疗技术，通过球囊扩张等方式治疗血管狭窄等，并非血管灌注治疗，而其他选项如化疗药物灌注、动脉溶栓、血管收缩剂灌注、肝动脉化疗均属于向血管内灌注相应物质进行治疗。答案：E[单选题]79.Codman三角常见于A.骨结核B.骨肉瘤C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤正确答案：B参考解析：Codman三角是骨肉瘤的典型X线表现。骨结核主要是骨质破坏、死骨等；骨坏死有相应坏死区域表现；骨巨细胞瘤典型表现是肥皂泡样改变；骨软骨瘤为骨性突起。答案：B[单选题]80.肺癌支气管动脉栓塞治疗最严重的并发症是A.气胸B.化疗后综合征C.肺动脉栓塞D.脊髓损伤E.肺脓肿正确答案：D参考解析：肺癌支气管动脉栓塞治疗时，因支气管动脉与脊髓动脉存在吻合支，栓塞剂可能误栓至脊髓动脉，导致脊髓损伤，这是最严重的并发症。答案：D[多选题]1.以下哪些属于良性骨肿瘤X线表现()A.生长缓慢B.骨膜反应C.软组织侵犯D.膨胀性生长E.骨皮质变薄、连续正确答案：ADE参考解析：良性骨肿瘤生长缓慢，多呈膨胀性生长，可使骨皮质变薄但仍连续，一般无骨膜反应及软组织侵犯。答案：ADE[多选题]2.以下哪些是恶性胃溃疡的X线征象()A.巨大不规则溃疡，呈半月形B.指压征、裂隙征C.溃疡位于胃轮廓之内D.溃疡周围环堤征E.周围黏膜破坏、中断正确答案：ABCDE参考解析：恶性胃溃疡X线表现常为巨大不规则溃疡（如半月形），溃疡在胃轮廓内，有指压征、裂隙征、环堤征，周围黏膜破坏中断等。答案：ABCDE[多选题]3.恶性肿瘤全身转移的治疗()A.化疗B.手术C.免疫治疗D.放射治疗正确答案：AC[判断题]1.关节结核好发于四肢小关节，双侧对称性受累。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：关节结核好发于脊柱，其次是髋、膝、肘等大关节，且多为单关节发病，并非四肢小关节及双侧对称性受累。[判断题]2.因为X线通过左右侧位胸部的行程相同，所以影像都一样。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：人体左右侧胸部结构并非完全对称，心脏等器官位置有差异，X线穿过左右侧位胸部行程中所经过的组织、器官不同，产生的影像也不一样。[判断题]3.髌骨是体内最大的副骨。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：髌骨是人体最大的籽骨，籽骨与副骨概念不同，副骨是在正常骨骼附近出现的额外小骨。[判断题]4.脑血管造影上，大脑镰征阳性提示大脑镰旁肿瘤。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：大脑镰征阳性主要指脑血管造影时，大脑前动脉向对侧移位，其弧形凸面指向患侧，凹面指向健侧，多提示大脑半球较大的占位性病变，不只是大脑镰旁肿瘤，其他如大脑半球的胶质瘤、转移瘤等导致占位效应时也可出现。[判断题]5.颈椎病是由于椎间盘和椎小关节退行性变，所引起的椎骨肥大增生，导致颈髓、神经根和椎动脉的压迫综合征。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：颈椎病主要就是因颈椎间盘、椎小关节等退变，进而出现椎骨增生等改变，压迫颈髓、神经根、椎动脉等引发一系列综合征。表述准确。[判断题]6.食管癌造影片上，可见食管不规则狭窄，黏膜破坏、中断，管壁僵硬。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：食管癌典型的影像学表现就是食管不规则狭窄，黏膜破坏、中断，管壁僵硬，这是由于癌组织侵犯食管壁导致的结构改变。[判断题]7.大部分哺乳动物细胞以死亡为标准.其放射敏感性以S期最敏感。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：哺乳动物细胞以死亡为标准，放射敏感性通常是M期最敏感，S期相对不敏感。[判断题]8.姑息性放疗的目的是完全治愈肿瘤。达到较高的5年生存率。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：姑息性放疗主要目的是缓解症状、改善生活质量，并非完全治愈肿瘤和追求较高5年生存率，根治性放疗才以此为目标。[判断题]9.类风湿性关节炎好发于四肢小关节，双侧对称性受累。A.正确B.错误正确答案：A参考解析：类风湿关节炎典型特点就是好发于四肢小关节（如近端指间关节、掌指关节等），且多呈双侧对称性分布。[判断题]10.食管静脉曲张吞钡检查，可见食管不规则狭窄，钡剂通过缓慢。A.正确B.错误正确答案：B参考解析：食管静脉曲张吞钡检查典型表现为食管中下段黏膜皱襞增宽、迂曲，呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状，而不是食管不规则狭窄及钡剂通过缓慢，这多是食管癌等病变表现。共享答案题A.肾上腺囊肿B.肾上腺转移瘤C.肾上腺髓样脂肪瘤D.肾上腺腺瘤E.嗜铬细胞瘤[单选题]1.患者，男，55岁。3年前因为患肺癌曾做过手术，现复查腹部CT发现右侧肾上腺区一不规则软组织肿块影，内部密度不均匀，增强扫描后肿块不均匀强化。最可能的诊断是A.肾上腺囊肿B.肾上腺转移瘤C.肾上腺髓样脂肪瘤D.肾上腺腺瘤E.嗜铬细胞瘤正确答案：B参考解析：患者有肺癌病史，现肾上腺区出现不规则软组织肿块且强化不均匀，结合有原发肿瘤